واکنش آلرژیک پس از ورود ماده حساسیت زا به بدن شروع می شود و با تولید ایمونوگلوبولین E همراه است. این بیماری قابل درمان نیست، فقط می توانید با قطع تعامل با ماده حساسیت زا، دوره را قطع کنید. عواقب این بیماری می تواند خفیف و کشنده باشد. تشخیص یک واکنش آلرژیک ممکن است دشوار باشد زیرا با علائم مختلف ظاهر می شود.
علل شایع آلرژی
بروز به جنس و سن بستگی ندارد، اما اغلب با استعداد ژنتیکی تعیین می شود. تا به امروز، افزایش تعداد مبتلایان به آلرژی در نتیجه سوء استفاده از محصولات شیمیایی و همچنین اقدامات بهداشتی افزایش یافته است. بدن آرام می شود و بار لازم را از دست می دهد و حتی نسبت به چیزی که قبلا نداشته است حساسیت خاصی پیدا می کند. عواملی مانند کمبود خواب، تحرک، رژیم غذایی ناسالم و استرس بیش از حد نیز می توانند در ایجاد آلرژی موثر باشند. سیستم ایمنی حساسیک فرد آلرژیک به بسیاری از شرایط آب و هوایی حساس است: گرمای بیش از حد، سرما، هوای خشک.
علائم
علائم آلرژی می تواند هم فورا و هم با تجمع غلظت زیادی از آلرژن ظاهر شود. شایع ترین علائم آلرژی عبارتند از:
- بثورات پوستی؛
- عطسه؛
- اشک ریزش و چشم درد، التهاب فصلی؛
- ادم;
- آبریزش بینی.
گروه علائم نادر و خطرناک شامل غش، ادم کوئینکه (همراه با خفگی و تورم صورت، نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد)، از دست دادن توانایی جهت یابی در فضا.
طبقه بندی واکنش های آلرژیک
محبوب ترین نظریه به دلیل Jail و Coombs است و بر اساس تفاوت در مکانیسم واکنش است. با توجه به سرعت جریان، واکنش های نوع فوری و تاخیری متمایز می شوند. حساسیت نوع تاخیری (DHT) شامل 3 نوع فرعی است.
- آنافیلاکتیک (آتوپیک)، اینها شامل بیماری هایی مانند درماتیت آتوپیک، آسم آلرژیک و رینیت، ادم کوئینکه است. آنها در عرض چند دقیقه ظاهر می شوند. موادی مانند ایمونوگلوبولین E و بازوفیل در واکنش نقش دارند و آمین ها آزاد می شوند. حساسیت سیستم ایمنی در نتیجه تشکیل ایمونوگلوبولین ها در مقادیر زیاد رخ می دهد و اغلب به شکل آلرژی غذایی ظاهر می شود. آلرژی غذایی اغلب در کودکان خردسال رخ می دهد کهممکن است به دلیل کمبود شیر مادر باشد. کودکی که به اندازه کافی شیر مادر دریافت نکرده است، حتی در سنین بالاتر بیشتر از سایرین دچار واکنش های التهابی می شود. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که شیر حاوی عوامل بیفیدوژنیک و بیفیدوباکتری های لازم برای سرکوب آلرژی است.
- سیتوتوکسیک (به عنوان مثال - ترومبوسیتوپنی - کاهش پلاکت ها، کاهش جریان خون در عروق). این بیماری زمانی ایجاد می شود که ایمونوگلوبولین های M و G با آنتی ژن روی سطح سلول ها برهم کنش داشته باشند و منجر به تخریب سلول های سالم شود. این نوع اغلب به داروها حساسیت دارد.
- واکنش های کمپلکس های ایمنی (به عنوان مثال، پدیده آرتوس، واکنشی به ورود مکرر یک ماده به خون). بر اساس تشکیل مقدار بیش از حد آنتی بادی های M و G رخ می دهد.
نوع چهارم یک واکنش آلرژیک تاخیری است که با حساسیت حاد لنفوسیت ها همراه است. 1-2 روز پس از تماس با آلرژن ظاهر می شود. نمونه ای از HRT تشکیل گرانولوم ها (ندول های التهابی) در پس زمینه عفونت با سل یا تیفوئید است. این نوع واکنش با حضور لنفوسیت های T و جداسازی آنها تسهیل می شود. یک واکنش آلرژیک تحت تأثیر لنفوکین های تولید شده توسط لنفوسیت ها رخ می دهد.
مکانیسم های آلرژی
مکانیسم ها و مراحل ایجاد واکنش های آلرژیک به دلیل افزایش حساسیت، یعنی افزایش حساسیت به مواد با منشاء مختلف. گاهی اوقات در معنای گسترده تر، این اصطلاح به خود آلرژی اشاره دارد.اما اغلب، حساس شدن باید به عنوان مرحله اولیه بیماری درک شود. به عبارت دیگر، حساسیت بیش از حد ارگانیسم در مرحله اول شکل می گیرد و تنها پس از آن، با بلع یا تجمع بعدی جزء آلرژی زا، آلرژی شروع می شود. فردی که به یک ماده خاص حساسیت دارد می تواند تا لحظه تماس مکرر با ماده حساسیت زا کاملاً سالم باشد.
با حساس‌سازی فعال، آلرژن مستقیماً وارد بدن می‌شود، در حالی که با حساسیت غیرفعال، سلول‌های خون یا لنفاوی به طور تجربی با حساسیت بالا از بدن تزریق می‌شوند.
مراحل ایجاد واکنش های آلرژیک
در نتیجه تماس بدن با ماده حساسیت زا، چندین مرحله متوالی آلرژی ایجاد می شود.
- مرحله ایمونولوژیک واکنش های آلرژیک. در این مرحله، تشکیل آنتی بادی ها یا لنفوسیت ها رخ می دهد. علاوه بر این، در مرحله ایمنی یک واکنش آلرژیک، بدن با جزء حساسیت زا تماس پیدا می کند. این مرحله تا زمانی ادامه می یابد که بدن حساس شود.
- مرحله پاتوشیمیایی واکنش های آلرژیک شامل تولید هیستامین و سایر مواد با فعالیت بیوشیمیایی بالا است. در نتیجه، بافت، اندام های داخلی و خارجی آسیب می بینند.
- مرحله پاتوفیزیولوژیک واکنش های آلرژیک، سیر بعدی آلرژی و شروع علائم است. در این مرحله، نقض متابولیسم و همچنین اختلال در عملکرد دستگاه گوارش، تنفس، غدد درون ریز و سایر سیستم ها وجود دارد.
باید روشن شود که مراحل یک واکنش آلرژیک تاخیری با مراحل یک آلرژی فوری یکسان است.
تشخیص: تست های پوستی آلرژی
تا به امروز، علم هنوز درمانی برای آلرژی اختراع نکرده است. تنها راه خلاص شدن از شر واکنش آلرژیک، قطع هر گونه تعامل بدن با آلرژن است. آزمایش‌های مختلفی برای محاسبه اجزای حساسیت‌زا وجود دارد.
همه انواع آنالیزها به 2 گروه تقسیم می شوند:
- آنهایی که شامل تماس بدن با آلرژن تحت نظارت پزشکی هستند؛
- آزمایشات مربوط به مطالعه خون بیمار.
روش اول منسوخ تلقی می شود و می تواند منجر به عواقب فاجعه آمیزی در دستان یک پزشک غیرحرفه ای شود یا اگر بیمار در طول آزمایش تحت نظارت مداوم نباشد. فرآیند انجام این نوع تست آلرژی عبارت است از استفاده از مواد مصنوعی مشابه با آلرژن ادعایی بر روی پوست، سپس سوراخ ایجاد می شود. اگر آلرژی در محل برش ایجاد شود، ماده ای آلرژی زا در نظر گرفته می شود. فرض بر این است که واکنش ایجاد شده در این راه باید به شکل ضعیفی پیش برود، اما بدن می تواند واکنش نشان دهد و کاملاً بر خلاف آنچه متخصصان پوست پیش بینی کرده بودند است. تست های پوستی آلرژی نباید بر روی افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف، کودکان خردسال، زنان باردار و افراد مسن انجام شود. همچنین در هنگام تشدید بیماری های آلرژیک و سایر بیماری ها استفاده از این روش توصیه نمی شود.
تشخیص: آزمایشگاهیتست
مطالعات انجام شده در آزمایشگاه بر اساس اندازه گیری میزان ایمونوگلوبولین E در خون بیمار است که در طی یک واکنش آلرژیک ایجاد می شود. ایمونوگلوبولین باعث ترشح هیستامین می شود که سلول ها و اندام های پوست را از بین می برد. در افرادی که مستعد آلرژی نیستند، ایمونوگلوبولین در خون به مقدار بسیار کمی وجود دارد، در حالی که در افراد آلرژیک، حتی در صورت عدم وجود علائم، سطح این آنتی بادی ها بالا می رود.
پس از آزمایش ایمونوگلوبولین تام، آزمایش سرم خون برای ایمونوگلوبولین های خاص ضروری است. مراکز پزشکی پیشنهاد می کنند خون بیمار را هم از نظر یک آلرژن و هم برای چندین آلرژن بررسی کنند که در گروه هایی به نام پانل ها متحد شده اند. پانل های کودکان، غذا، استنشاق و موارد دیگر وجود دارد. برای تعیین اینکه کدام پانل را انتخاب کنید، معاینه توسط یک متخصص پوست ضروری است، که یک پانل خاص را بر اساس علائم بیمار توصیه می کند.
قبل از اهدای خون به مدت دو هفته نباید هیچ گونه آنتی هیستامین و به خصوص داروهای هورمونی مصرف کنید.
رژیم درمانی کلاسیک
اولین قدم برای جلوگیری از واکنش آلرژیک، قطع تماس بدن با ماده حساسیت زا است. لازم است در اسرع وقت استفاده از محصول آلرژی زا را متوقف کنید یا با کمک جاذب ها بدن را از شر آنچه قبلاً خورده شده خلاص کنید. با آلرژی های تماسی، باید لوازم جانبی آلرژی زا را کنار بگذارید، با تب یونجه (حساسیت گرده ای)، باید در اسرع وقت ماده حساسیت زا را از سطح پوست، لباس و مو پاک کنید، یعنی لباس ها را به دفعات بشویید. تا حد امکان وحمام کردن.
برای مطالعه دقیق‌تر موضوع، پیشنهاد می‌کنیم با ویدیویی آشنا شوید که در آن به طور کامل و با طنز راه‌های تعیین آلرژن توضیح داده شده است.
برای پیشگیری از علائم می توان از داروهای آنتی هیستامین استفاده کرد. باید در نظر داشت که بسیاری از آنها بر سیستم عصبی تأثیر می گذارند و یک عارضه جانبی واضح دارند: کسل شدن توجه، غیبت، خواب آلودگی. برای تسهیل تنفس و تسکین تورم برونش ها از داروهایی استفاده می شود که مانع از تولید لکوترین ها می شوند. در موارد شدید، می توانید به استفاده از داروهای هورمونی روی بیاورید، اما آنها باید زیر نظر پزشک استفاده شوند. هورمون های آدرنال به طور فعال با واکنش آلرژیک مبارزه می کنند و درمان با داروهای حاوی آنها بسیار مؤثر است. با این حال، باید به خاطر داشت که گلوکوکورتیکواستروئیدها دارای عوارض جانبی در تمام اندام ها هستند، بنابراین باید در سیستم و با احتیاط فراوان استفاده شوند. سوء استفاده از استروئیدها مملو از اعتیاد به دارو و متعاقب آن بروز سندرم ترک است که در آن بدن تولید هورمون های خود را متوقف می کند و وضعیت بیمار بدتر می شود.
آیا می توان به طور کامل از شر آلرژی خلاص شد؟
موثرترین روش مقابله با آلرژی، حساسیت زدایی است. درمان آلرژی در دو مرحله اصلی انجام می شود.
- اولین آلرژن ها آزمایش شدند.
- بعلاوه، در طول دوره بهبود، یک آلرژن خاص وارد خون می شود که از کمترین غلظت شروع می شود.افزایش تدریجی آن.
بدین ترتیب بدن به جزء حساسیت زا عادت می کند و حساسیت به آن کاهش می یابد. در نتیجه، یک واکنش آلرژیک حتی با تعامل مکرر با آلرژن خود را نشان نمی دهد. این نوع درمان در حال حاضر تنها راه برای درمان آلرژی است، بقیه فقط می توانند علائم را تسکین دهند.
