هر فرد مدرن باید ماهیت افسردگی را بداند. بسیاری از مردم عادت دارند فکر کنند که در زیر این اصطلاح یک بلوز بی معنی وجود دارد، یک ناراحتی موقت به دلیل آسمان کسل کننده زمستان و کمبود نور خورشید. اما پزشکان مدت‌هاست که افسردگی را به عنوان یک اختلال روانی می‌شناسند که نیاز به درمان خاصی دارد. درست است، درک این نکته مهم است که از این نظر کلمه "غم و اندوه" نیست، بلکه یک وضعیت جدی است. شخصی که وارد آن شده است به کمک شخص ثالث نیاز دارد.
نمای کلی
علائم افسردگی - این به اصطلاح سه گانه افسردگی است. این شامل کاهش خلق و خوی، تفکر تحریف شده، مهار حرکات است. اختلالات روانی شایسته افشای ویژه است. این پدیده شامل منفی بودن استدلال، بدبینی است. افراد بیمار نمی توانند احساس شادی کنند. غالباً با چنین انحراف ذهنی ، شخص از عزت نفس پایین رنج می برد ، نمی تواند تأثیرات خوشایندی از زندگی احساس کند ، حتی اگر زندگی روزمره با رویدادهای مثبت همراه باشد. علاقه به کارهای معمول، رویدادها کاملاً از دست رفته است.
بدانید چگونهرهایی از افسردگی مهم است، زیرا وخامت وضعیت بسیاری آنها را به مسیرهای مختلف خود تخریبی سوق می دهد. رایج ترین گزینه سوء مصرف الکل است. برخی به مواد روانگردان دیگر اعتیاد پیدا می کنند.
ارتباط مشکل
صرف نظر از افکار عمومی، کلیشه ها در ذهن بسیاری از مردم و بررسی ها، افسردگی یک آسیب شناسی، یک اختلال روانی است و بنابراین نیاز به اصلاح، درمان دارد. بسیاری معتقدند که این حتی یک بیماری نیست، بلکه فقط یک شخصیت بد، تنبلی، یک نگرش بدبینانه، خودخواهی است. روانشناسان و روانپزشکان اطمینان می دهند: افسردگی بسیار عمیق تر از آن چیزی است که مردم در مورد آن فکر می کردند. این بیماری در بسیاری از موارد ماهیت روان تنی دارد، به این معنی که تنها با کمک پزشکان حرفه ای می توان با آن مقابله کرد. بهترین پیش آگهی برای کسانی است که موفق به تشخیص به موقع و شروع درمان کافی شده اند. در غیر این صورت، توسعه بیماری می تواند به موقعیت های دشوار مختلف از جمله مرگ منجر شود.
پزشکان بد نیستند، اگرچه به طور کامل نمی دانند افسردگی چیست، چگونه خود را نشان می دهد و چگونه می توان چنین انحراف ذهنی را درمان کرد. در حال حاضر، این مشکل مشخصه همه سنین و جنسیت است، نقشی از تعلق اجتماعی، ملیت، نژاد ندارد. همانطور که در طول مطالعات تخصصی مشخص شد، 10٪ از تمام افراد 40 ساله از تظاهرات این اختلال (با شدت متفاوت) رنج می برند. تنها یک سوم از این تعداد مرد هستند. اما در بین 65 ساله هادرصد بیماران مبتلا به افسردگی سه برابر می شود. تا 5 درصد از کودکان و نوجوانان نیز در معرض این پدیده هستند. در میان جوانان، برآوردهای تقریبی 40٪ است. برای این رده سنی است که طرز تفکر خودکشی مشخص تر است.
خلاصه تاریخی
بسیاری معتقدند که فقط افراد مدرن می دانند افسردگی چیست، اما در قدیم این مشکل برای هیچکس شناخته شده نبود. چنین نظری یک توهم است، فقط یک کلیشه. همانطور که از اطلاعاتی که از زمان های قدیم حفظ شده است مشخص است، حتی در دوران باستان افسردگی به عنوان یک بیماری ارزیابی می شد که توسط پزشکان آن دوران توصیف شده بود. به عنوان مثال، بقراط توجه ویژه ای به مالیخولیا داشت و به آن ویژگی مشابه بیماری که روانپزشکان، روان درمانگران زمان ما درمان می کنند، داد.
بقراط درمان مالیخولیا را با تنقیه و حمام، آب‌های معدنی، ماساژ پیشنهاد کرد و همچنین به تفریح بیشتر توصیه کرد. حتی در آن زمان نیز با تغییر فصول و آب و هوا تأثیر شدیدی بر شخص مشاهده شد. برای بسیاری، این وضعیت پس از یک شب بی خوابی بهتر شد. پزشکان آن زمان برای مدت طولانی در مورد چگونگی خلاص شدن از شر افسردگی فکر می کردند. در همان لحظه بود که برای اولین بار کم خوابی شروع شد. البته خود این اصطلاح در آن زمان وجود نداشت، اما پزشکان مدرن ماهیت آن را به خوبی می دانند و فعالانه از این رویکرد در عمل استفاده می کنند.
مشکل از کجا آمد؟
فهرست کردن همه دلایل افسردگی بسیار دشوار است، آنها بسیار زیاد هستند. اغلب، چنین موقعیتی منجر به تجارب چشمگیر ناشی از از دست دادن شخصی - شخص، کار، موقعیت، موقعیت می شود. افسردگی تحت تأثیرچنین عاملی واکنشی نامیده می شود، یعنی پاسخی است به استرس، تأثیر خارجی بر فرد.
افسردگی برای بسیاری از افرادی که شکست های عصبی را تجربه کرده اند می دانند. این اصطلاح منحصراً به یک لحظه استرس زا اشاره دارد که توسط عوامل روانی، اجتماعی و فیزیولوژیکی تحریک می شود. دلایل اجتماعی اغلب ناشی از سرعت بسیار زیاد زندگی، افزایش رقابت در جامعه، شرایط استرس زا است که فرد در آن زندگی می کند. بسیاری می گویند که نسبت به آینده خود مطمئن نیستند، موقعیت بسیار بی ثباتی در جامعه دارند، دائماً مجبور هستند با مشکلات اقتصادی دست و پنجه نرم کنند.
شرایط و واکنش ها
مردم مدرن به خوبی می دانند افسردگی چیست، زیرا جامعه ما را مجبور به سازگاری می کند، قوانین و ارزش هایی را بر یک فرد تحمیل می کند. همه اینها احساس نارضایتی از خود، اقدامات، فرصت ها، نیروها، تصمیمات خود را تحریک می کند. آیین بهبود بی پایان بدون محدودیت (روان، شکل فیزیکی، وضعیت اقتصادی)، قدرت، رفاه انجام می شود.
عدم سازگاری با جامعه تحمیلی، فرد با علائم افسردگی مواجه می شود. بسیاری نگران هستند، مشکلات شخصی متعددی به وجود می آید، مردم با شکست مواجه می شوند. با این حال، در برخی موارد، علل به عنوان جسمی ارزیابی می شود. پزشک می تواند آنها را در پذیرش شناسایی کند. اگر پزشک به نفع چنین گزینه ای تصمیم بگیرد، تشخیص شبیه افسردگی درون زا خواهد بود.
درباره چیست؟
اگرافسردگی درون زا ایجاد شده است، چه باید کرد، پزشک در پذیرش به شما خواهد گفت. این شکل از بیماری در صورت کمبود آمین ها در بدن تشخیص داده می شود: سروتونین، دوپامین، نوراپی نفرین، که معمولاً باید توسط ساختارهای خاصی تولید شوند.
گزینه دیگر اختلالات روانی فصلی به دلیل کمبود نور خورشید است. مردم در زمستان سخت ترین زمان را می گذرانند، در پاییز که آسمان پوشیده از ابرهای سنگین است. تحت تاثیر نور خورشید ویتامین D در پوست انسان تولید می شود که کمبود آن با کمبود نور یکی از عوامل شکل گیری وضعیت روانی مظلوم می شود.
چه چیز دیگری ممکن است؟
گاهی اوقات علائم افسردگی هنگام مصرف تعدادی از داروهای خاص مشاهده می شود. اغلب این اثر توسط کورتیکواستروئیدهای مورد استفاده برای توقف فرآیندهای التهابی ایجاد می شود. یک عارضه جانبی مشابه می تواند بنزودیازپین ها را تحریک کند. هنگامی که دوره درمانی به پایان می رسد، اثرات منفی مرتبط با آن خود به خود از بین می رود، وضعیت روانی به حالت عادی باز می گردد. احتمال شروع افسردگی با داروهای ضد روان پریشی وجود دارد. این وضعیت می تواند تا یک سال و نیم ادامه یابد، با یک شخصیت حیاتی مشخص می شود. قرص‌های خواب‌آور، آرام‌بخش‌ها، محرک‌های ذهنی، الکل - همه اینها می‌توانند باعث اختلالات افسردگی شوند.
شناخته شده است که علائم افسردگی مشخصه بیماری آلزایمر و آترواسکلروز است که بر مغز تأثیر می گذارد. تظاهرات مشابهی با صدمات سر، آنفولانزا مشاهده می شود.
چگونه شک کنیم؟
افسردگی در حال حاضربیش از یک بار توسط متخصصان کلینیک های برجسته، موسسات علمی از کشورهای مختلف جهان مورد تحقیق قرار گرفته است. همانطور که مشخص شد، از نظر فراوانی، یک اختلال روانی با آسیب شناسی قلب و عروق خونی رقابت می کند - و این شایع ترین بیماری در این سیاره است. تخمین تقریبی از تعداد بیماران در حال حاضر چند میلیون نفر است، اما نمی توان دقیق تر محاسبه کرد. تظاهرات آسیب شناسی به طور قابل توجهی متفاوت است، تا حد زیادی به ویژگی های فردی، ماهیت بیماری، شرایط زندگی یک فرد بستگی دارد.
مرسوم است که علائم فیزیولوژیکی افسردگی (در زنان، مردان کاملاً رایج است)، رفتاری و همچنین علائم مرتبط با احساسات و طرز تفکر را مشخص کنید. مردم به بهترین وجه با مظاهر عاطفی آشنا هستند: ناامیدی، اشتیاق. زمانی که از افسردگی صحبت می کنند به یاد آنها می افتند. بیماران با حالت افسرده، اضطراب، تنش، ناامنی، تمایل به تحریک شدن، احساس گناه، نارضایتی از خود مشخص می شوند. بسیاری از آنها بیش از حد نگران هستند - نه برای خودشان، بلکه برای عزیزانشان، در حالی که دیگران کاملاً احساسات خود را احساس نمی کنند.
فیزیولوژی و رفتار
علائم فیزیولوژیکی افسردگی:
- از دست دادن اشتها؛
- مهار میل جنسی؛
- خستگی، بی حالی، کمبود انرژی؛
- مشکلات خواب؛
- اختلال عملکرد روده؛
- درد عضلانی.
علائم رفتاری افسردگی شامل طرد دقیق از زندگی هدفمند شماست.فعالیت. بیماران منفعل هستند، علاقه ای به رویدادها، افراد ندارند. بسیاری سعی می کنند زمانی را در تنهایی بگذرانند، از هرگونه فعالیت سرگرم کننده و تفریحی کاملاً خودداری کنند. با افسردگی، افراد تمایل به سوء مصرف الکل، ترکیبات روانگردان دارند.
افسردگی و تفکر
علائم افسردگی را می توان در دشواری تمرکز مشاهده کرد. برای بیمار آسان نیست که تمرکز کند، تمام توان خود را در یک چیز بگذارد، برای مدت طولانی از آن منحرف نشود. تصمیم گیری بسیار مشکل ساز است و به طور کلی فکر کردن تا حدودی کندتر از حد معمول است.
بسیاری از بیماران توجه دارند که افکار آنها عمدتاً منفی، سنگین، تیره و تار است و آینده منحصراً با دیدی بدبینانه دیده می شود. تصور چشم اندازهای مثبت بسیار دشوار است. افکار بی معنی و بی فایده را درهم بشکنید. در این حالت، بسیاری تمایل به افکار خودکشی دارند که منجر به اقدام به خودکشی می شود. بیماران برای توضیح رفتار خود از شواهدی مبنی بر بی اهمیتی خود برای عموم، درماندگی و بی فایده بودن خود به عنوان استدلال استفاده می کنند.
رویکرد رسمی
افسردگی در زنان و مردان از دیرباز مورد توجه متخصصان بوده است و خود آسیب شناسی به طور رسمی در طبقه بندی ICD-10 به رسمیت شناخته شده است. نتیجه این است که علائم اصلی و اضافی است. اگر بیمار دارای دو تظاهرات معمولی یا سه مورد از فهرستی باشد که تصویر را کامل می کند، تشخیص رسمی می تواند انجام شود. از جمله موارد معمول، افسردگی حالت است که توسط عوامل خارجی اصلاح نمی شود و پایدار استدوره 14 روزه یا بیشتر، و همچنین خستگی مزمن، برای حداقل یک ماه آزاردهنده است. ICD-10 همچنین حاوی اشاره ای به آنهدونیا است، زمانی که بیمار علاقه خود را به آنچه قبلاً برای او شادی می آورد از دست می دهد.
افسردگی باید درمان شود اگر بیمار حداقل سه علامت از علائم اضافی را داشته باشد. اینها عبارتند از بدبینی، احساس گناه، ترس، بی فایده بودن، اضطراب. ICD-10 شامل دشواری تصمیم گیری، مشکلات تمرکز، عزت نفس پایین است. علائم جزئی شامل افکار مرگ و خودکشی، بی اشتهایی، مشکلات خواب است. برای تشکیل تشخیص دقیق، وضعیت بیمار باید به مدت دو هفته یا بیشتر مشاهده شود. با حفظ علائم اضطراب، اختلال افسردگی به طور رسمی ایجاد می شود.
ویژگی های مهم
گاهی اوقات برای تشخیص دقیق نیازی به دو هفته صبر نیست. اگر علائم شدید باشد، افسردگی می تواند خیلی سریعتر ایجاد شود. بسیاری از موارد در اختیار پزشک معالج باقی مانده است. این به او بستگی دارد که در صورت مشکل بودن، چگونه با افسردگی کنار بیاید.
اگر چنین اختلال روانی در کودک ایجاد شود، افسردگی مستحق توجه ویژه است. به طور متوسط، احتمال وقوع یک موقعیت کمتر از یک بزرگسال است، اما عواقب آن می تواند شدیدتر باشد. شما می توانید با نقض اشتها، بیگانگی به یک مشکل مشکوک شوید. برخی از کودکان پرخاشگر می شوند، از مدرسه عقب می مانند.
ویژگی های نقض
Bدر پزشکی مرسوم است که اختلالات تک قطبی و دوقطبی را تشخیص دهند. در مورد اول، خلق و خوی به طور مداوم کاهش می یابد، از این قطب خارج نمی شود. گزینه دوم یک اختلال عاطفی است که در آن خلق و خوی بیمار به شدت از وضعیت مثبت به قطب منفی جهش می کند. چنین انتقالی کاملاً غیرقابل پیش بینی است. اپیزودهای شیدایی احتمالی، اپیزودهای مختلط. گاهی اوقات انحرافات افسردگی ناشی از سیکلوتیمیا است.
پزشکان مدرن این گونه از اختلالات تک قطبی را تشخیص می دهند: بالینی (مهم)، مقاوم، جزئی. موارد غیر معمول شناخته شده، افسردگی پس از زایمان، پاییز. در نهایت، دیس تایمی وجود دارد.
مناسبت ویژه
برخی از کارشناسان افسردگی حیاتی را توصیف می کنند - یک آسیب شناسی زندگی که با اضطراب، مالیخولیا، پیگیری در سطح فیزیکی (مثلاً در نزدیکی شبکه خورشیدی) مشخص می شود. معمولاً تصور می شود که این شکل چرخه ای است، نه به دلیل عوامل خارجی، زیرا خود بیمار هیچ دلیل و توضیحی ندارد. اغلب، افسردگی حیاتی دوقطبی است. با ماهیت درون زا بیماری ممکن است.
محدودترین تعبیر از اصطلاح "افسردگی حیاتی" شکلی دلخراش از بیماری را همراه با حالت ناامیدی نشان می دهد. آسیب شناسی بسیار دشوار است، اما پیش آگهی آن هنگام تعامل با پزشکان مطلوب است. آماده سازی های ویژه ای برای تثبیت وضعیت بیمار ایجاد شده است. در ترکیب با دوره‌های کمک روانشناختی، این اجازه می‌دهد سلامت روان به مرور زمان به حالت عادی بازگردد.
مثل بقیهاتفاق می افتد؟
در ابتدا، افسردگی فقط سیگنال های ضعیفی را نشان می دهد - مشکلات خواب شروع می شود، تحریک پذیری شروع می شود، کنار آمدن با وظایف روزانه به طور فزاینده ای دشوار می شود. با گذشت زمان، علائم قوی تر می شوند. معمولا تا دو هفته طول می کشد تا ایجاد شود، تظاهرات کامل پس از دو ماه، گاهی اوقات دیرتر مشاهده می شود. حملات یکباره، عود ممکن است. عدم درمان صحیح می تواند باعث اقدام به خودکشی، رد عملکردهای مرتبط با زندگی عادی فرد شود. اغلب افسردگی باعث فروپاشی خانواده ها می شود.
چه باید کرد؟
موثرترین گزینه این است که به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید. خیلی ها عادت کرده اند فکر کنند فقط کنترل احساسات کافی است و افسردگی فقط یک هوی و هوس است. چنین نظری اشتباه است. مواردی وجود دارد که مردم از ترس محکومیت عمومی، از دست دادن شغل، فروپاشی خانواده، به دنبال کمک نیستند. همانطور که تمرین نشان می دهد، نادیده گرفتن مشکل در طول زمان بیشتر به چنین عواقبی منجر می شود تا درمان به موقع، که دیگران در مورد آن یاد خواهند گرفت.
در چند دهه گذشته، چندین فعالیت تحقیقاتی با هدف شناسایی مؤثرترین رویکردهای درمانی انجام شده است. اولین چیزی که می‌توان به آن دست یافت، کنار گذاشتن طرز تفکر منفی، ایجاد یک محیط مناسب و دوستانه است. غلبه بر افسردگی آسان تر است اگر فرد بتواند روی کمک و حمایت اقوام، دوستان و خویشاوندان حساب کند. در صورت امکان، اجتناب از موقعیت های درگیری، محکومیت و همچنین حذف افراد از دایره ارتباط، گفتگو با آنها ضروری است.که فقط به چنین محتوایی کاهش می یابد.
رویکرد ویژه
در درصد نسبتاً کمی از موارد، سیر بیماری کاملاً شدید است، بنابراین بستری شدن بیمار در بیمارستان ضروری است، در اغلب موارد یک دوره سرپایی کافی است. پزشک آماده سازی های دارویی را انتخاب می کند، به دوره ای از درمان روانشناختی و اجتماعی هدایت می کند. یک اثر پیچیده بر روی بیمار به شما امکان می دهد در مدت زمان کوتاهی به نتایج واقعاً ارزشمندی برسید.
همانطور که در موارد متعدد نشان داده شده است، اثربخشی درمان تنها زمانی بالاست که بیمار آماده اعتماد به پزشک باشد و درک کند که متخصص به نفع مشتری کار می کند. پزشک داروها، روش‌ها، روش‌ها و توصیه‌های دیگری را تجویز می‌کند. فقط رعایت دقیق و مداوم همه چیزهایی که تعیین شده است می تواند موفقیت دوره درمانی را تضمین کند. مهم است که به طور منظم به پزشک مراجعه کنید، حتی اگر قدرت یا روحیه انجام این کار را ندارید. اگر پزشک داروهای ضد افسردگی را تجویز کند، مصرف چنین داروهایی اغلب با اثرات منفی، اغلب بسیار قوی همراه است. باید با متخصص مشورت کنید و در صورت اصرار پزشک به درمان ادامه دهید. با ترک درمان به دلیل برداشت ناخوشایند، بیمار فقط وضعیت خود را بدتر می کند.
رویکرد دارویی
انواع نسبتاً زیادی اقلام در قفسه های داروخانه وجود دارد که برای درمان افسردگی طراحی شده اند. محبوب ترین:
- "فلوکستین";
- کلومیپرامین؛
- "پاروکستین".
استفاده از آنها به تنهایی، بدون نظارت پزشکی کاملاً ممنوع است - همه این وجوه می توانند واکنش های منفی شدیدی از جمله اعتیاد، سندرم ترک در صورت امتناع از دارو ایجاد کنند. انتخاب دارو بر اساس معاینه کامل بیمار است. پزشک آزمایش‌های خاصی را برای شناسایی ویژگی‌های اختلالات بدن تجویز می‌کند و بر این اساس محصول دارویی بهینه را که در شرایط فعلی مفید است انتخاب می‌کند.
