در شرایط اضطراری، زمانی که می توانید جان یک نفر را نجات دهید، فقط باید اصول اولیه کمک های اولیه را بدانید. یکی از این مهارت های اساسی ماساژ غیر مستقیم قلب است که تکنیک آن در این نشریه شرح داده شده است. با یادگیری چند ترفند برای استفاده از آن، می توانید جان یک انسان را نجات دهید.
انجام فشردگی قفسه سینه
اول از همه، ایست قلبی ناگهانی مشخص می شود: عدم تنفس، هوشیاری، و سپس اقدام به احیا، همزمان با فراخوانی آمبولانس. ابتدا بیمار را روی یک سطح سخت قرار دهید.
اگر کمک توسط یک احیاگر غیرحرفه ای ارائه شود، آنگاه فقط فشار بر روی جناغ سینه مجاز است. ماساژ غیرمستقیم قلب که تکنیک آن در زیر توضیح داده شده است شامل نکات زیر است.
توالی اعمال
- ابتدا محل فشرده شدن را در یک سوم پایینی جناغ تعیین کنید.
- یک دست با برآمدگی سطح کف دست ("دست پنجم") تقریباً در انتهای جناغ قرار دارد. دست دیگر به همین ترتیب بالای آن قرار می گیرد. می توان نخل ها را روی اصل قلعه قرار داد.
- حرکات فشردن با بازوهای صاف در آرنج انجام می شود، در حالی که هنگام فشار دادن وزن بدن فرد را منتقل می کند. هنگام انجام فشردن قفسه سینه، دستان خود را از روی سینه خود برندارید.
- فرکانس فشار روی جناغ نباید کمتر از ۱۰۰ بار در دقیقه یا تقریباً ۲ فشار در ثانیه باشد. جابجایی قفسه سینه در عمق حداقل پنج سانتی متر است.
- اگر تنفس مصنوعی داده شود، باید در هر 30 فشار دو بار تنفس انجام شود.
بسیار مطلوب است که دوره های فشار بر روی جناغ جناغ و عدم فشرده سازی در زمان یکسان باشد.
Nuances
ماساژ غیرمستقیم قلب که تکنیک آن برای هر پزشکی آشناست، مستلزم آن است که در صورت انجام لوله گذاری تراشه، حرکات تا 100 بار در دقیقه بدون وقفه برای احیای تنفسی انجام شود. به طور موازی انجام می شود، در حالی که 8-10 تنفس در دقیقه انجام می شود.
بعد، برای تعیین بهبودی قلب (وجود نبض در عروق محیطی) پنج ثانیه استراحت کنید.
فشرده سازی جناغ سینه در کودکان زیر ده یا دوازده سال با یک دست انجام می شود و نسبت تعداد فشارها باید15:2 باشد.
از آنجایی که خستگی امدادگر می تواند منجر به کاهش کیفیت فشرده سازی و مرگ بیمار شود، در صورت وجود دو یا چند مراقب، توصیه می شود فشار دهنده قفسه سینه را هر دو دقیقه یکبار تعویض کنید تا از تخریب فشردگی قفسه سینه جلوگیری شود. جایگزینی احیاگر نباید بیش از پنج ثانیه طول بکشد.
باید به خاطر داشت که قوانین انجام فشرده سازی قفسه سینه مستلزم باز بودن سیستم تنفسی است.
در افراد با کمبود هوشیاری، آتونی عضلانی ایجاد می شود و راه های هوایی توسط اپی گلوت و ریشه زبان مسدود می شود. انسداد در هر موقعیتی از بیمار حتی در حالت خوابیده روی شکم رخ می دهد. و اگر سر با چانه به سمت قفسه سینه کج شود، این وضعیت در 100٪ موارد رخ می دهد.
مراحل اولیه زیر قبل از فشرده سازی قفسه سینه انجام می شود:
- اولین کاری که باید انجام دهید این است که عدم وجود هوشیاری را ایجاد کنید - تماس بگیرید (بخواهید چشمان خود را باز کنید، بپرسید - چه اتفاقی افتاده است؟).
- بعد، روی گونه ها بزنید، شانه ها را به آرامی تکان دهید.
- هنگامی که عدم هوشیاری ایجاد شد، لازم است حرکت هوا در دستگاه تنفسی عادی شود.
گرفتن سه گانه و لوله گذاری داخل تراشه استاندارد طلایی در بهبود تنفس است.
Triple Take
Safar سه اقدام متوالی ایجاد کرده است که کارایی احیا را بهبود می بخشد:
- سر خود را به عقب خم کنید.
- دهان بیمار را باز کنید.
- فک پایینبیمار را به جلو هل دهید.
هنگامی که این ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی انجام می شود، عضلات جلویی گردن سفت می شوند و پس از آن نای باز می شود.
احتیاط
باید مراقب باشید و مراقب باشید، زیرا ممکن است در هنگام انجام اعمال روی مجاری تنفسی به ستون فقرات در گردن آسیب وارد شود.
احتمالاً آسیب های ستون فقرات در دو گروه از بیماران رخ می دهد:
- قربانیان حوادث رانندگی؛
- در صورت سقوط از ارتفاع.
این گونه بیماران نباید گردن خود را خم کنند، سر خود را به یک طرف بچرخانند. شما باید سر خود را به طور متوسط به سمت خود بکشید و سپس سر، گردن و نیم تنه خود را در همان صفحه با حداقل کج شدن سر به عقب نگه دارید، همانطور که در تکنیک Safar نشان داده شده است. ماساژ غیر مستقیم قلب که تکنیک آن در چنین مواردی نیاز به مراقبت ویژه دارد، تنها در صورت رعایت این توصیه ها انجام می شود.
باز کردن دهان، بازنگری آن
باز بودن راه های هوایی پس از کج کردن سر همیشه به طور کامل ترمیم نمی شود، زیرا در برخی از بیماران ناخودآگاه با آتونی عضلانی، مجاری بینی توسط کام نرم در هنگام تنفس بسته می شود.
همچنین ممکن است نیاز به خارج کردن اجسام خارجی از حفره دهان (لخته خون، تکه های دندان، استفراغ، دندان مصنوعی) باشد. اجسام خارجی.
برای باز کردن دهان، از "پذیرش انگشتان ضربدری" استفاده کنید. دکتر نزدیک سر بیمار می ایستد،حفره دهان را باز کرده و بررسی می کند. در صورت وجود اجسام خارجی، باید آنها را خارج کرد. با انگشت اشاره سمت راست، گوشه دهان از سمت راست پایین می آید، این کمک می کند تا حفره دهان به خودی خود از محتویات مایع آزاد شود. انگشتان را در یک دستمال پیچیده، دهان و گلو را تمیز کنید.
تلاش برای انتوبه کردن نای با مجاری هوا انجام می شود (بیش از 30 ثانیه). اگر هدف محقق نشد، تلاش را متوقف کنید و به تهویه مکانیکی با ماسک صورت یا کیسه آمبو ادامه دهید. از تکنیک های دهان به دهان و دهان به بینی نیز استفاده می شود. ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی در چنین مواردی بسته به نتیجه انجام می شود.
پس از 2 دقیقه از احیاء، مجدداً تلاش برای لوله گذاری تراشه ضروری است.
وقتی ماساژ غیرمستقیم قلب انجام می شود که تکنیک آن در اینجا توضیح داده شده است، پس هنگام تنفس "دهان به دهان" مدت هر تنفس باید 1 ثانیه باشد. این روش در صورت وجود حرکات قفسه سینه قربانی در حین تنفس مصنوعی موثر در نظر گرفته می شود. مهم است که از تهویه بیش از حد ریه ها (حداکثر 500 میلی لیتر) خودداری کنید، زیرا می تواند عوارضی به شکل رفلاکس از معده و بلع یا ورود محتویات آن به ریه ها ایجاد کند. علاوه بر این، تهویه بیش از حد فشار را در حفره قفسه سینه افزایش می‌دهد، که به نوبه خود بازگشت وریدی به قلب و بقای ناشی از ایست قلبی ناگهانی را کاهش می‌دهد.
