مغز عضوی است که کار هر یک از سیستم های بدن را تنظیم می کند و مسئول عملکرد فعالیت عصبی بالاتر است. تعداد کمی از ما به این فکر می کنیم که چگونه کار هماهنگ شده توسط بخش های متعددی از مغز انجام می شود. به طور جداگانه، شایان ذکر است که هیپوفیز و هیپوتالاموس که مسئول تولید هورمون ها و همچنین تعدادی از فرآیندهای دیگر هستند که بدون آنها زندگی عادی انسان غیرممکن است، برجسته شود.
چاقی هیپوتالاموس یک فرآیند پاتولوژیک است که خارج از کنترل اراده انسان است. بیمار هر چقدر هم برای کاهش وزن تلاش کند، هر چقدر هم که رژیم های سخت بگیرد، نمی تواند وزن کم کند. تا زمانی که کار هیپوتالاموس با کمک داروها تنظیم نشود، نتیجه ای حاصل نمی شود.
هیپوتالاموس مسئول چیست
از نظر فیزیکی، هیپوتالاموس در زیر تالاموس قرار دارد و بخشی از بصل النخاع است. هیپوتالاموس - چیست و چه نقشی در زندگی دارد؟ این بخش کوچک مغز مسئول بسیاری از فرآیندها در بدن انسان است:
- رفتار جنسی و میل جنسی؛
- تغییر فاز خواب و بیداری؛
- شدت گرسنگی و تشنگی؛
- حفظ هموستاز طبیعی؛
- فرایندهای تبادل گرما در بدن؛
- خلق و خو و انگیزه برای عمل.
هیپوتالاموس تقریباً از طریق مسیرهای عصبی به تمام قسمت های بدن انسان متصل است. بنابراین، عملاً هیچ سیستمی وجود ندارد که عملکردهای آن "بدون آگاهی" از هیپوتالاموس انجام شود.
هیپوتالاموس مسئول فعالیت عصبی چیست؟ این قسمت از مغز نقش بسزایی در کنترل عملکردهای بالاتر مغز، حافظه لحظه ای و بلند مدت، حالات عاطفی ایفا می کند و در نتیجه بر مدل رفتار انسان تأثیر می گذارد. هیپوتالاموس واکنش های صحیح سیستم عصبی خودمختار را تضمین می کند.
چگونه هیپوتالاموس بر ظاهر اضافه وزن تأثیر می گذارد
چاقی هیپوتالاموس یک پدیده نادر است. در بیشتر موارد، اضافه وزن ماهیت تغذیه ای دارد، یعنی فرد به سادگی بیش از حد و پر کالری غذا می خورد. واکنش های سیستم عصبی خودمختار تحت هدایت دقیق هیپوتالاموس انجام می شود. این ناحیه از مغز در صورت نقص عملکرد (به عنوان مثال، آسیب مغزی، نقض متابولیسم هورمونی و غیره) باعث ایجاد احساس شدید گرسنگی می شود.
هیپوتالاموس همچنین از طریق آزادسازی لیبرین ها و استاتین ها عملکرد مناسب غده تیروئید را تضمین می کند. این مواد می توانند تولید سوماتروپین (هورمون رشد) و همچنین پرولاکتین و هورمون لوتئین کننده را تحریک یا مهار کنند. با بیش از حد این هورمون هاچاقی رخ می دهد. و تا زمانی که فردی تغییرات هیپوتالاموس را اصلاح نکند، نمی توانید خود را با رژیم غذایی و تمرین عذاب دهید. با این حال، نتیجه چنین دستکاری هایی نامرئی خواهد بود.
علل ایجاد پاتولوژی
چاقی ماهیت هورمونی، ناشی از عملکرد نادرست هیپوتالاموس، معمولاً در ابتدا دلایل زیر دارد:
- آسیب به عملکرد طبیعی هیپوتالاموس و غده هیپوفیز به دلیل یک بیماری عفونی یا التهابی تجربه شده؛
- آسیب مغزی تروماتیک (هم بسته و هم باز)؛
- اختلال گردش خون مغزی؛
- لوزه مکرر، آدنوئیدیت، سینوزیت، سینوزیت، سینوزیت فرونتال؛
- مسمومیت شدید بدن.
اشکال چاقی هورمونی
طب مدرن انواع مختلفی از چاقی هیپوتالاموس را شناسایی می کند. بسته به آنها، علائم و روش های درمان متفاوت است. به عنوان مثال، دارویی که برای درمان دیستروفی چربی تناسلی ایده آل است، در شکل دیگری از بیماری کاملاً بی فایده خواهد بود. چاقی معمولاً پس از تجویز داروی مناسب و مصرف منظم آن توسط بیمار از بین می رود. به موازات دوره درمان، فرد باید از یک سبک زندگی سالم پیروی کند و بر میزان کالری غذای مصرفی نظارت داشته باشد.
بنابراین، اشکال زیر از چاقی هیپوتالاموس وجود دارد:
- بیماری مانند دیستروفی چربی تناسلی؛
- بیماری Barraquer;
- بیماری Itsenko-Cushing;
- شکل مختلط چاقی ناشی از اختلال عملکرد هیپوتالاموس.
بیماری دیستروفی چربی تناسلی
این شکل از بیماری معمولاً پس از یک آسیب مغزی تروماتیک ایجاد می شود. بسیاری از بیماران اجازه می دهند سلامتی خود را طی کند و بعد از TBI تحقیقات لازم را انجام نمی دهند. پس از یک آسیب شدید، مشکلات مربوط به اضافه وزن ممکن است شروع شود، اشتها ممکن است افزایش یابد، خلق و خوی دائما تغییر می کند، عملکردهای شناختی ممکن است به طور قابل توجهی بدتر شوند.
دیستروفی چربی تناسلی با علائم زیر مشخص می شود:
- چاقی;
- تولید بیش از حد یا ناکافی هورمون های تیروئید؛
- اختلال در تولید هورمون های هیپوفیز؛
- تاخیر در توسعه دستگاه تولید مثل.
چاقی هیپوتالاموس Barraquer-Simmons
بیماری باراکور-سیمونز معمولاً در زنانی ایجاد می شود که به هر دلیلی آسیب مغزی گسترده ای با ماهیت روماتیسمی دریافت کرده اند. علائم این آسیب شناسی به شرح زیر است:
- رسوب ذخایر چربی در ران ها و باسن، اغلب آنقدر قابل توجه است که نسبت های شکل بسیار خراب می شود؛
- قسمت بالایی کیس بدون تغییر باقی می ماند، کمی بهبود می یابد؛
- اختلالات شناختی، در برخی موارد آسیب شناسی عصبی، مشکلات در وضعیت روانی وجود دارد.
با کدام پزشک باید تماس بگیرم؟
چاقی جدی استبیماری که تقریبا تمام سیستم های بدن را از کار می اندازد. این خیلی مهم نیست که دقیقاً چه چیزی باعث افزایش وزن شده است - نقص عملکرد غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس، یا چاقی معمولی گوارشی است. شما باید به پزشک مراجعه کنید، تشخیص جامع بدن را انجام دهید و داروهای تجویز شده توسط متخصص را مصرف کنید.
متخصص غدد با درمان چاقی از هر نوع سروکار دارد. افراد مبتلا به چاقی هیپوتالاموس ممکن است نیاز به مشورت با متخصص مغز و اعصاب داشته باشند. در برخی موارد، باید تغییرات در وضعیت مغز و روان را ثبت و به طور منظم نظارت کنید.
کد ICD-10 برای چاقی هیپوتالاموس E66.1 است. استثنا دیستروفی چربی تناسلی است که در بالا توضیح داده شد. کد این شکل از چاقی هیپوتالاموس E23.6 است.
درمان دارویی چاقی هورمونی
از آنجایی که چاقی هورمونی یک بیماری نسبتاً جدی است که تقریباً همه سیستمهای بدن انسان را تحت تأثیر قرار میدهد، درمان به درمان پیچیده و نسبتاً طولانی نیاز دارد. بیمار باید تمام دستورات پزشک را با حداکثر دقت رعایت کند و همزمان عادات غذایی خود را تغییر دهد و به تدریج سبک زندگی خود را تا حد امکان سالم تر کند.
به طور معمول، درمان با داروهای زیر انجام می شود:
- استروئیدهای آنابولیک (با تجویز پزشک کاملاً بر اساس نیاز بیمار، پس از دریافت نتایج آزمایشات و نتیجه گیری در مورد کمبود یابیش از حد یک هورمون خاص)؛
- داروهایی که غلظت کلسترول را کاهش میدهند و به جلوگیری از تحلیل چربی کبد کمک میکنند؛
- داروهایی که گردش خون مغزی را عادی می کنند و وضعیت رگ های خونی را بهبود می بخشند ("لیپوکائین"، "پتامیفن")؛
- ویتامین های B به شکل تزریقی - Kombilipen، Milgamma.
اغلب، بیماران از جستجوی یک متخصص خوب غافل می شوند، پرداخت پول برای مشاوره و انجام مطالعات لازم را ضروری نمی دانند (به عنوان یک قاعده، آزمایشات برای شناسایی پروفایل هورمونی بسیار گران هستند). تلاش برای کاهش وزن خود به خود با چاقی هیپوتالاموس اغلب بیهوده است. علاوه بر این، بیمار فقط خود را خسته می کند که منجر به خستگی کامل عصبی و حتی ایجاد افسردگی می شود.
قرصهای اشتهاآور
یکی از محبوب ترین داروهایی که در چاقی هورمونی و داروهای سرکوب کننده اشتها استفاده می شود، مازیندول است. توصیفات بیماران گزارش می دهد که با توجه به کاهش وزن سریع، افراد 7-10 کیلوگرم در ماه از دست می دهند، تنظیم رژیم غذایی برای آنها آسان است.
"Mazindol" یک آماده سازی تکی است، تنها ماده فعال آن آمین مازیندول سمپاتومیمتیک است. این دارو دارای موارد منع مصرف و لیست قابل توجهی از عوارض جانبی است. با مصرف منظم، "Mazindol" بر هیپوتالاموس تأثیر می گذارد و تقریباً به آن کمک می کنداز دست دادن کامل اشتها اگر به طور موازی بیمار اختلال در تولید هورمون های تیروئید داشته باشد، مصرف داروهای دیگر نیز ضروری است. "Mazindol" به شدت با نسخه فروخته می شود، زیرا خود تجویز بدون نظارت بر وضعیت بیمار توسط متخصص مملو از عواقب است. بسیاری از افرادی که در حال کاهش وزن هستند، آن را بدون نسخه دریافت می کنند.
فهرست قرص های کاهش اشتها که نیازی به تجویز پزشک ندارند:
- "MCC" از "Evalar" یک سلولز میکروکریستالی قرص است. پس از ورود به معده، تا حدی متورم می شود که منجر به کاهش گرسنگی می شود.
- "Chitosan" از "Evalar" بدن را با چربی های ضروری اشباع می کند و به تثبیت وزن کمک می کند.
- "Turboslim Day and Night" یک چای با خاصیت ملین است (سازنده ادعا می کند که با مصرف مداوم، احساس گرسنگی کمتر می شود).