شکستگی انگشت یک مشکل جدی است. بار روی هر دو دست و پا بسیار بزرگ است و استخوان‌ها در اینجا نازک و شکننده هستند، بنابراین حداقل یک بار در طول زندگی تقریباً هر فردی با شکستگی در این ناحیه مواجه می‌شود. پس از دریافت شکستگی، درک علت درد بسیار آسان است و به ندرت کسی تماس با پزشک را به تاخیر می اندازد. مشکل جای دیگری است - محدود کردن تحرک انگشت، حتی دست، حتی پا، ناراحتی بسیار شدیدی را در زندگی روزمره به همراه دارد.
نمای کلی
علائم اصلی شکستگی انگشت درد شدید و تورم محل در صورت بسته بودن شکستگی است. با یک فرم باز، خونریزی، زخم به آن اضافه می شود. تشخیص دقیق معمولاً به تلاش زیادی نیاز ندارد. البته، در صورت مشکوک شدن به شکستگی، لازم است با پزشک مشورت کنید، اما روشن شدن این مورد اغلب فقط به عکس برداری با اشعه ایکس نیاز دارد - هیچ مطالعه اضافی انجام نمی شود. با فرض شکستگیشما باید فوراً به توصیه یک پزشک متخصص مراجعه کنید. هر چه زودتر بتوان تشخیص را تعیین کرد و گچ را به کار برد، احتمال اینکه بهبودی زمان کوتاهی داشته باشد بیشتر می شود و می توان از عواقب و عوارض منفی جلوگیری کرد.
ابتدا موارد نقض یکپارچگی سیستم اسکلتی عضلانی پاها را در نظر بگیرید، سپس به سمت بازوها بروید.
نشانه ها و مظاهر
علائم شکستگی انگشت پا به دو دسته تقسیم می شود: نسبی و مطلق. تشخیص پس از تجزیه و تحلیل تمام تظاهرات یک مورد خاص و معاینه اشعه ایکس امکان پذیر است.
تظاهرات نسبی - درد شدید، تیز و شدید که هنگام تلاش برای حرکت افزایش می یابد. گاهی اوقات چنین علامتی با کبودی همراه است، بنابراین نمی تواند به طور قابل اعتماد نشان دهنده شکستگی باشد. به دلیل درد، این ناحیه عملکرد خود را از دست می دهد. احتمال تشکیل هماتوم زیر جلدی، ناحیه آسیب دیده متورم می شود.
می توان انگشت شکسته را از دردی که همراه با کبودی است با طول مدت و قدرت تشخیص داد - این احساسات به طور قابل توجهی و طولانی تر شما را آزار می دهند. این در مورد ادم نیز صدق می کند - با کبودی، سریعتر فروکش می کند، اما با شکستگی تا زمانی که ناحیه شروع به بهبودی کند، باقی می ماند.
علامت مطلق شکستگی استخوان انگشتان پا، وضعیت غیر طبیعی اندام است. وقتی به آن نگاه می کنید، به نظر می رسد که انگشت به طور غیر طبیعی قرار گرفته است. اگر به طور تصادفی این ناحیه را فشار دهید، صدای کرنش مشخصی را خواهید شنید. در پزشکی به این پدیده کرپیتوس می گویند. همیشه نمی توان آن را بررسی کرد، زیرا لمس ناحیه آسیب دیده منبع درد شدید است.حتی در یک محیط بیمارستان، بررسی کرپیتوس فقط با استفاده قبلی از یک مسکن امکان پذیر است.
به چه چیزی توجه کنیم؟
وقتی در یک دوره آموزشی به پزشکان آینده آموزش داده می شود که چگونه شکستگی انگشت پا را شناسایی کنند، توجه به تحرک ناحیه آسیب دیده جلب می شود. در عمل درد به حدی است که امکان بررسی تحرک بدون درمان اولیه با بیهوشی وجود ندارد.
از میان مواردی که به راحتی مشخص می شود شکستگی، درد همراه با بار محوری است. برای انجام این کار، ضربه ملایمی به انگشت آسیب دیده بزنید. ناحیه ای که یکپارچگی استخوان ها شکسته شده است بلافاصله با درد پاسخ می دهد. در صورت کبودی نیز سندرم درد ظاهر می شود اما نسبتا ضعیف اما در صورت شکستگی واکنش بیمار فوری و واضح خواهد بود. تعیین دقیق محل شکستگی بسیار مهم است تا درد زیادی ایجاد نشود. ضربه در نوک انگشت وارد می شود، شدت آن متوسط است.
ویژگی های کیس
ویژگی های خاص یک مورد خاص از شکستگی انگشت با محلی سازی نقض یکپارچگی استخوان تعیین می شود. اگر ناحیه در نزدیکی نوک انگشت قرار داشته باشد، تظاهرات تا حدودی ضعیف‌تر هستند، اما با مشکل در پایه، علائم به وضوح و روشن بیان می‌شوند.
شکستگی انگشتان پا (به جز انگشت بزرگ) توسط بسیاری از افراد اصلاً متوجه نمی شود. واقعیت این است که عملکرد ضعیفی مختل شده است و درد به حدی است که به نظر می رسد فرد فقط صدمه دیده است. بسیاری از مردم ترجیح می دهند که به پزشک مراجعه نکنند و منتظر پا باشندبه حالت عادی بازخواهد گشت در واقع، پس از مدتی، انگشت آسیب دیده با هم رشد می کند، اما احتمال زیادی وجود دارد که این روند اشتباه پیش برود. اگر به موقع به پزشک مراجعه کنید، می توان از افزایش نادرست جلوگیری کرد، که باید در آینده اصلاح شود.
شکستگی انگشت پا که در ابتدا قرار دارد (یعنی انگشت بزرگ)، تا حدودی متفاوت پیش می رود. این ناحیه دارای بار قابل توجهی است، بنابراین علائم واضح است. انگشت شامل دو فالانژ است، یعنی یکی کمتر از بقیه انگشتان. هنگامی که یک استخوان شکسته می شود، فرد توانایی راه رفتن طبیعی را از دست می دهد و درد شدید است و به تدریج واضح تر می شود. علاوه بر این، پف نه تنها انگشت آسیب دیده، بلکه انگشت همسایه را نیز می پوشاند. گاهی گسترش به پا می رود. پا رنگ آبی به خود می گیرد، به خصوص در ناحیه شکستگی مشخص است.
گزینه های مختلفی وجود دارد
اگر کتابهای مرجع مشخص شده را با عکس مطالعه کنید مشخص می شود: شکستگی انگشتان باز و بسته هستند. اگر نقض یکپارچگی باز باشد، تشخیص دشوار نیست. جایی که سیستم اسکلتی از بین می رود با یک زخم متمایز می شود، اغلب بقایای استخوان ها از آن قابل مشاهده است. با این حال، قطعات همیشه بالای سطح پوست بیرون نمی زند - زخم ممکن است به سادگی با خط شکستگی تماس داشته باشد.
شکل دیگری از شکستگی پاتولوژیک است. اگر فردی به چیزی مبتلا باشد و این بیماری باشد که باعث نقض یکپارچگی سیستم پشتیبانی شود، ممکن است ظاهر شود. در اکثر موارد، شکستگی ناشی ازفرآیندهای التهابی موضعی در استخوان ها یا استئومیلیت. گاهی اوقات علت متاستازهای سرطانی است که به انگشتان پا گسترش یافته است. چنین مواردی بسیار نادر است.
دست درد
شکستگی انگشت حلقه، انگشت کوچک، شست و هر چیز دیگری وضعیتی است که در آن یکپارچگی سیستم اسکلتی یک عضو نقض می شود. این معمولاً در اثر ضربه ایجاد می شود. به طور معمول، انگشت توسط سه فالانژ تشکیل می شود، به جز فالانژ بزرگ - دو عدد از آنها در آن وجود دارد. قسمت ناخن را قسمت دیستال می نامند، سپس قسمت میانی را دنبال می کند و قسمت پروگزیمال نزدیکترین قسمت به قاعده قرار دارد. از آمار مشخص شده است که شکستگی ها بیشتر مشخصه عنصر ناخن است. دررفتگی، کبودی، شکستگی این ناحیه شاید شایع ترین آسیب در افراد باشد. برای تایید پروپوزال و روشن شدن شکستگی، باید عکس برداری با اشعه ایکس انجام شود.
شکستگی های انگشت دست متفاوت است، بنابراین پزشکی یک سیستم طبقه بندی برای چنین مواردی ایجاد کرده است. در عین حال، ماهیت تخلفات، محل شکستگی، احتمال بروز عوارض و تعدادی از عوامل دیگر در نظر گرفته می شود. به عنوان یک قاعده، استخوان ها به دلیل ضربه مستقیم شکسته می شوند، اما گاهی اوقات چنین مشکلاتی در پس زمینه اعمال نیروی بیش از حد هنگام کشیدن انگشت مشاهده می شود. نقض احتمالی یکپارچگی استخوان در پس زمینه پیچ خوردگی.
به میزان بیشتری، ورزشکاران در اثر شکستگی انگشتان دست آسیب می بینند و همچنین افرادی که به دلیل ماهیت کار خود مجبور به به خطر انداختن یکپارچگی بافت ها هستند. سومین دلیل رایج شکستگی، خانگی است. علائم در هر مورد به خصوصیات قربانی بستگی دارد.منطقه.
چگونه متوجه شویم؟
علامت اصلی شکستگی انگشت درد پس از آسیب است. گاهی اوقات درد به دست یا ساعد کشیده می شود. هنگام لمس، احساسات قوی تر می شوند. در ناحیه آسیب، تشکیل هماتوم زیر جلدی امکان پذیر است. بافت ها متورم می شوند. در حین معاینه ناحیه، پزشک می تواند قطعات استخوان، تحرک ناحیه را احساس کند.
از آمارهای پزشکی مشخص شده است که از بین همه انگشتان، انگشت بزرگ بیشتر آسیب می بیند. اغلب، مردی در خیابان، با دریافت شکستگی، تصور می کند که علت درد کبودی، دررفتگی است. برای روشن شدن موضوع باید با پزشک تماس بگیرید. اشعه ایکس دقیقاً به شما می گوید که آیا علائم به شکستگی انگشت اشاره دارد یا چیز دیگری. بیشتر اوقات، نقض یکپارچگی در نزدیکی پایه انگشت قرار می گیرد. چنین آسیبی خطرناک است، توانایی فرد را برای کار محدود می کند و منجر به نارسایی حرکتی می شود.
شکستگی و جابجایی
علائم شکستگی انگشت جابجا شده شامل تغییر شکل ناحیه است. انگشت ممکن است کوتاهتر یا بلندتر از آنچه بود باشد. تحرک خارج از ناحیه مفصل امکان پذیر است - به آن پاتولوژیک می گویند. به عنوان یک قاعده، با شکستگی، انجام حرکات فعال با انگشت بیمار غیرممکن است. یکی دیگر از علائم مطلق احتمالی که نشان دهنده شکستگی است، کرپیتوس است. اگر حداقل یکی از تظاهرات توصیف شده وجود داشته باشد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا ویژگی های انگشت شکسته روی دست را شناسایی کنید - این قطعاً دررفتگی یا کبودی نیست.
به عنوان یک قاعده، یک شکستگی جابجا شده باعث ایجاد درد شدید در ناحیه آسیب دیده می شود. ATناحیه نقض یکپارچگی استخوان، هماتوم در زیر پوست ایجاد می شود.
توجه به خود کلید ایمنی و سلامتی است
علائم شکستگی انگشت در دست که در بالا ذکر شد باید فورا توجه فرد را به خود جلب کند. مشکوک به چنین آسیبی، با دیدن علائم بالینی، باید با پزشک مشورت کنید. در برخی موارد، شکستگی آشکار است، اما گاهی اوقات لازم است مطالعات تکمیلی برای تعیین تشخیص نهایی انجام شود. موارد به ویژه زمانی که یک ترک در استخوان ایجاد می شود یا شکستگی در داخل مفصل موضعی می شود، دشوار در نظر گرفته می شود.
به چه چیزی منجر می شود؟
شکستگی انگشت شست، انگشت سبابه و دیگران می تواند انجام حرکات کوچک را غیرممکن کند. ناتوانی حرکتی به ویژه در موردی مشخص می شود که فردی از مراجعه به موقع به کمک پزشکی غافل شده یا توصیه های پزشک را رعایت نمی کند. پس از بهبودی ناحیه، درد ممکن است. به آن پس از سانحه می گویند. یک مورد بسیار شدید، شکستگی باز در نظر گرفته می شود که در آن جابجایی رخ داده است، زیرا احتمال عفونت بافت های نرم اطراف بالاتر از حد متوسط است. کانون عفونت می تواند در غیاب جابجایی و همچنین با شکستگی بسته رخ دهد، اما فراوانی عوارض با این اشکال آسیب تا حدودی کمتر است.
چه باید کرد؟
درمان شکستگی انگشت با کمک های اولیه آغاز می شود. استخوان ثابت است، بی حرکتی با ساعد فراهم می شود. استفاده از باند ثابت ضروری است. می توانید از وسایل بداهه استفاده کنید - روسری، برش پارچه. برایتثبیت نیاز به آتل دارد. می توان آن را از چوب یا خط کش درست کرد.
برای اینکه تورم تا حدودی کمتر شود، هماتوم خیلی بزرگ نشده است، یک کیسه یخ یا منبع سرمای دیگری روی ناحیه بیمار اعمال می شود. یک مسکن برای تسکین درد به بیمار داده می شود. یک داروی محبوب Baralgin است. تلاش برای قرار دادن قطعات استخوان بدون داشتن شرایط پزشکی غیرقابل قبول است. احتمال زیاد شوک درد.
گام بعدی در درمان گچ است. شکستگی انگشت نیاز به بستری شدن بیمار در بخش اورژانس یک بیمارستان دارد. پزشک بیمار را معاینه می کند، او را به عکسبرداری با اشعه ایکس هدایت می کند و سپس برنامه درمانی را تعیین می کند. اگر شکستگی بسته باشد، هیچ چیز دیگری به جز گچ گرفتن لازم نیست. بانداژ به گونه ای اعمال می شود که قطعات استخوان را ثابت کند و از جابجایی جلوگیری شود. بانداژ باید سه هفته یا بیشتر پوشیده شود. گچ منطقه را می پوشاند و از نوک انگشت شروع می شود. بانداژ به طور کامل ساعد را می پوشاند.
در صورت شکستگی پیچیده و بزرگ انگشت، جراحی امکان پذیر است. به عنوان بخشی از مداخله، جراح قطعات استخوان را به هم متصل می کند، از سوزن های بافندگی برای ایمن کردن محل آنها استفاده می کند. در پایان رویداد، اندام با استفاده از گچ برای یک ماه یا بیشتر بی حرکت می شود.
مهم دانستن
اغلب پس از شکستگی، بیمار با بی حسی انگشتان دست مواجه می شود. به عنوان یک قاعده، این به دلیل استفاده نادرست گچ است. اگر این علامت بسیار آزاردهنده است، باید با پزشک مشورت کنید تا بانداژ را به یک باند جدید تغییر دهید.
پس از ارائه مراقبت های اولیه، بیمار باید به وضوح پیگیری کنددستورالعمل های دریافت شده از پزشک شما نمی توانید باند گچ را زودتر از موعد خارج کنید. پس از حذف آن، باید اقداماتی را برای بازگرداندن عملکرد منطقه انجام دهید. بی توجهی به این جنبه می تواند باعث بدتر شدن عملکرد برس شود. برنامه بازیابی باید با در نظر گرفتن ویژگی های فردی مورد انتخاب شود. پزشک به شما خواهد گفت که چه تمریناتی و هر چند وقت یکبار باید انجام دهید. برخی از آنها پس از استفاده از گچ شروع به تمرین می کنند، اما مرحله فعال برنامه پس از برداشتن باند شروع می شود. بیمار برای ماساژ، فیزیوتراپی ارجاع داده می شود. این امکان بهبود سریعتر اندام را فراهم می‌کند.
شفا شد اما بد
شکستگی انگشت شایع است، در بیشتر موارد نیازی به مداخله جراحی ندارد، اما گاهی اوقات وضعیت با محل شکستگی یا وجود عوامل اضافی - جابجایی، زخم باز پیچیده می شود. اگر مراقبت های تخصصی ارائه نشده باشد، همجوشی نامناسب امکان پذیر است. این امر ظاهر را می شکند و عملکرد دست را محدود می کند. اگر شکستگی در داخل مفصل موضعی شده باشد و به طور نادرست با هم رشد کرده باشد، به مرور زمان منجر به آرتروز می شود، به این معنی که فرد از درد در ناحیه، محدودیت حرکت رنج می برد.
هر شکستگی که در حین اتصال آن جابجایی رخ داده است، باعث ظلم عملکرد منطقه نمی شود. همچنین مواردی وجود دارد که شکستگی به درستی بهبود نیافته است که با مشکلات اضافی در یکپارچگی بافت‌های ناحیه بیمار پیچیده شده است.
علی رغم کلیشه های رایج، شکستگی دیجیتالی که به درستی بهبود نیافته است وضعیت دشوارتری است.از مردم به فکر کردن عادت کرده اند عملکرد مناسب کارپال باعث می شود که عناصر دست متحرک و حساس باشند. کیفیت جریان خون، لغزش تاندون ها به درستی ساختار بستگی دارد. یک وضعیت پاتولوژیک که بر هر یک از ساختارهای آناتومیک تأثیر می گذارد منجر به مشکلات قابل توجهی در زندگی روزمره می شود و اغلب حتی مانعی برای بازسازی جراحی می شود یا به طور قابل توجهی توانایی های پزشک را محدود می کند.
ویژگی های کیس
در صورت جوش خوردن نادرست استخوان پس از شکستگی دیجیتال، باید ارزیابی شود که آیا عمل ممکن است یا خیر، آیا در این مورد ضروری است یا خیر. تمام اهداف و احتمالات یک مورد خاص باید با یک پزشک بسیار متخصص - یک جراح که با دست کار می کند - در میان گذاشته شود.
معمولاً تشخیص اختلال عملکرد دست به دلیل همجوشی نادرست بسیار آسان است. چرخش ظاهری قابل مشاهده، قوز در پشت، تغییر شکل بخش های جداگانه انگشت. برای شناسایی ویژگی های مورد، بیمار برای عکسبرداری با اشعه ایکس فرستاده می شود. تصویر برای شناسایی تفاوت های ظریف کافی است. هر یک از انگشتان مزاحم در اشعه ایکس به طور جداگانه، در دو زاویه - مستقیم و جانبی، فیلمبرداری می شود.
برای ارزیابی جابجایی چرخشی، باید مشت خود را گره کنید. اگر عبوری وجود داشته باشد، می توانیم در مورد یک وضعیت پاتولوژیک صحبت کنیم. درست است، تشخیص با برخی از مشکلات همراه است - در برخی موارد، عبور به دلیل توسعه ناکافی منطقه است که منجر به مشکلاتی در خم شدن آن می شود.
برای تعیین دقیق علت، مهم است که عکس اشعه ایکس بگیرید. دکتر ووزمان بازرسی توجه را به وضعیت تاندون ها جلب می کند. در صورت شکستگی در داخل مفصل، سی تی اسکن باید انجام شود تا وجود آسیب شناسی در حین فیوژن مشخص شود.
چه باید کرد؟
اگر بعد از شکستگی، فیوژن به اشتباه رخ داده باشد، لازم است با یک جراح بسیار متخصص تماس بگیرید. در تروماتولوژی، بیمار بعید است پذیرفته شود - مورد پیچیده است. ابتدا باید بفهمید که آیا علت مشکل ویژگی های فیوژن است یا دوره بهبودی ناکافی فعال و طولانی. انقباضات مفصلی کارپال پس از سانحه ابتدا باید با ارتز و سایر وسایل غیر تهاجمی درمان شود.
اگر واقعیت پیوند نادرست تأیید شد، باید زمان و رویکردهای اصلاح را انتخاب کنید. به عنوان یک قاعده، اصلاح و تثبیت با استفاده از سوزن بافندگی انجام می شود. بی حسی موضعی برای عمل کافی است. در حال حاضر در اتاق عمل، بیمار می تواند انگشتان خود را حرکت دهد و صحت رفع مشکل و پایداری بی حرکتی را بررسی کند. بعد از عمل باید شروع به توسعه مناطق کرد تا در آینده آزادی حرکت داشته باشیم.
