تفاوت بین شکستگی بسته و باز چیست؟ پاسخ سوال مطرح شده را از مطالب این مقاله خواهید آموخت. علاوه بر این، ما به شما خواهیم گفت که چه نوع شکستگی هایی وجود دارد، چگونه آنها متفاوت هستند، چه کمک های اولیه ای باید به قربانی ارائه شود.
اطلاعات عمومی
شکستگی بسته نقض جزئی یا کامل یکپارچگی استخوان است. به عنوان یک قاعده، این تحت باری رخ می دهد که به طور قابل توجهی از قدرت قسمت آسیب دیده اسکلت فراتر می رود. چنین وضعیت پاتولوژیک را می توان هم در نتیجه آسیب دیدگی و هم در نتیجه بیماری های مختلف همراه با تغییر در ترکیب بافت های استخوانی مشاهده کرد.
شدت وضعیت بیمار
تهدید سلامتی بیمار در شکستگی های باز و بسته به دلیل بزرگی استخوان های آسیب دیده و همچنین تعداد آنهاست. اگر در نتیجه آسیب، تخریب استخوان های لوله بزرگ رخ داده باشد، این اغلب منجر به شوک تروماتیک و از دست دادن خون فراوان می شود. لازم به ذکر است که پس از چنین شکستگی، بیماران به کندی بهبود می یابند. بهبودی آنهاممکن است چندین ماه طول بکشد.
طبقه بندی شکستگی ها
در عمل پزشکی، شکستگی ها بر اساس چندین معیار طبقه بندی می شوند. به عنوان یک قاعده، آنها با محلی سازی آسیب ها، علت وقوع، جهت، شکل، شدت و غیره مرتبط هستند. اما بلافاصله پس از شکستگی، اولین چیزی که متخصصان به آن توجه می کنند بسته یا باز بودن آن است. به هر حال، این یکپارچگی پوست است که قبل از هر چیز نه تنها چشم آسیبشناس، بلکه خود قربانی را نیز جلب میکند.
شکستگی باز، بسته
دو نوع اصلی شکستگی وجود دارد:
- باز. چنین شکستگی نه تنها با آسیب به استخوانها، بلکه با نقض یکپارچگی بافتهای نرمی که با محیط خارجی ارتباط برقرار میکنند، همراه است.
- بسته شد. این فرم سبکتر از باز در نظر گرفته می شود. این به این دلیل است که چنین شکستگی تنها با آسیب به بافت استخوان مشخص می شود. علاوه بر این، پوست، رباط ها، ماهیچه ها و غیره دست نخورده باقی می مانند.
علیرغم اینکه شکستگی بسته به عنوان یک آسیب خفیف در نظر گرفته می شود، این اشتباه است که باور کنیم می توان آن را درمان نکرد. به هر حال، عواقب آن برای قربانی می تواند بسیار ناخوشایند باشد.
تشخیص
تشخیص شکستگی بسته بسیار دشوارتر از شکستگی باز است. همچنین باید توجه داشت که با یک آسیب جزئی (به عنوان مثال، در مورد ترک بدون جابجایی)، آسیب شناسی ممکن است بلافاصله تشخیص داده نشود. از این گذشته ، افراد آسیب دیده اغلب درد ناشی از شکستگی را به عنوان یک کبودی معمولی می نویسند. به همین دلیل است که باید از علائم آن آگاه باشیدمشخصه چنین آسیبی.
علائم شکستگی بسته
اگر دچار شکستگی بسته در مچ پا، دست و غیره شوید، به احتمال زیاد علائم زیر را نشان خواهید داد:
- درد شدید در ناحیه آسیب دیده؛
- پف;
- دفورمیتی در قسمتی از اندام که مشکوک به شکستگی است؛
- تردیدگی مشخص در ناحیه آسیب دیده؛
- بی حرکتی کامل یا محدودیت در حرکت (در صورت آسیب دیدگی مفصل)؛
- هماتوم;
- تحرک استخوان در جایی که مفصل وجود ندارد.
به ویژه باید توجه داشت که در شکستگی های بسته، ممکن است همه علائم به طور همزمان مشاهده نشود. در این راستا، برای تشخیص نهایی، تماس با متخصص تروماتولوژی و گرفتن عکس اشعه ایکس ضروری است.
به هر حال، علائم شکستگی بسته دست و پا در بین بقیه خودنمایی می کند. در واقع، در این مورد، قربانی تقریباً بلافاصله می تواند بفهمد که آسیب نسبتاً جدی رخ داده است. این به این دلیل است که به عنوان مثال در صورت شکستگی استخوان های اندام تحتانی، حمایت از پای آسیب دیده تقریبا غیرممکن است.
شدت آسیب
بر اساس پیچیدگی، شکستگی ها می توانند:
- بدون افست؛
- offset.
البته، شکستگی بسته بدون جابجایی نشان دهنده خفیف ترین درجه آسیب است. پس از همه، با این فرم، بافت های اطراف توسط قطعات استخوان از بین نمی روند. ضمن اینکه پس از دریافت چنین آسیبی، بیمار در کمترین زمان ممکن بهبود می یابد.زمان بندی.
شکستگی با جابجایی بسته امروزه بسیار شایع است. این انحراف با جابجایی قطعات استخوان در سطوح مختلف مشخص می شود. لازم به ذکر است که چنین آسیبی سخت ترین است. از این گذشته، قطعات نوک تیز استخوان به راحتی به بافتهای نرم اطراف (رباطها، ماهیچهها، رگهای خونی) آسیب میرسانند که باعث خونریزی شدید میشود.
شکستگی با جابجایی در ناحیه قفسه سینه به ویژه خطرناک تلقی می شود. به هر حال، تکههای دندهها و سایر استخوانها میتوانند به اندامهای داخلی حیاتی بچسبند که در نهایت منجر به مرگ میشود.
علائم اصلی شکستگی جابجا شده
شکستگی بسته با جابجایی به طور قابل توجهی با آسیب مشابه، اما بدون جابجایی قطعات استخوان در سطوح مختلف متفاوت است. در این مورد، بیمار می تواند مشاهده کند:
- درد کسل کننده یا تیز در حال رشد؛
- تورم در محل آسیب؛
- بدشکلی مفصل؛
- وضعیت غیرمعمول قسمت آسیب دیده بدن؛
- درد هنگام لمس؛
- افتادگی رایگان مفصل (مانند بازوها، پاها و غیره).
شکستگی بسته: کمک های اولیه به قربانی
کمک اصلی برای مصدوم مشکوک به شکستگی بسته بی حرکت کردن ناحیه آسیب دیده بدن است. این امر ضروری است تا فرد در حین انتقال به بیمارستان دچار هیچ گونه عارضه ای نشود.
پس اگر عزیزتان چگونه باید رفتار کنیداحتمالاً شکستگی بسته؟ کمک اولیه برای چنین آسیبی باید استفاده از یک آتل موقت در ناحیه آسیب دیده باشد. در این مورد، اقدامات شما باید بسیار دقیق باشد. پس از نصب، آتل باید با استفاده از هر دستمالی برای این کار ثابت شود و بانداژ نباید خیلی سفت شود. در غیر این صورت، گردش خون ممکن است با بروز ادم شدیدتر مختل شود.
چه چیزی می تواند به عنوان لاستیک استفاده شود؟ در صورت عدم وجود تجهیزات پزشکی خاص می توان از هر گونه اجسام سخت بلند مناسب (مثلاً تخته، خط کش، چوب و …) استفاده کرد. استفاده از لاستیک در دو طرف ناحیه آسیب دیده مطلوب است.
همانطور که می دانید شکستگی استخوان بسته همیشه با تورم همراه است. در این راستا، کارشناسان توصیه می کنند که برای مدتی از کمپرس سرد روی محل درد استفاده کنید. اگر قربانی در خانه مجروح شده باشد، یک تکه گوشت از فریزر یا یخ معمولی می تواند به عنوان یک خنک کننده عمل کند که ابتدا باید در یک حوله پیچیده شود.
در صورت احساس درد شدید به بیمار توصیه می شود به او مسکن داده شود.
درمان شکستگی بسته
شکستگی خرد شده بسته سخت ترین درجه آسیب است. به عنوان یک قاعده، چنین آسیبی نیاز به مداخله جراحی فوری برای برداشتن قطعات دارد. اگر در صورت آسیب شدید، عمل جراحی برای برداشتن استخوان های نوک تیز که به معنای واقعی کلمه بافت های نرم را پاره می کنند، انجام نشود.بیمار ممکن است دچار خونریزی شدید شود که بعداً منجر به خفه شدن زخمهای داخلی و در نتیجه قطع عضو میشود.
اگر آسیب ساده است، اما هنوز جابجایی وجود دارد، باید قسمتهای استخوان با هم ترکیب شوند. فقط یک تروماتولوژیست با تجربه باید این روش را انجام دهد. پس از اتمام عمل، یک گچ بر روی ناحیه آسیب دیده بدن اعمال می شود که به عنوان فیکساتور برای شکستگی عمل می کند و احتمال آسیب اضافی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
بسته به شدت آسیب، بیمار از 2-3 هفته تا 3-6 ماه از گچ استفاده می کند. در آینده، ماساژ و همچنین کلاس های فیزیوتراپی برای بیمار تجویز می شود.
بسیار مهم در طول دوره توانبخشی رشد روزانه اندام آسیب دیده با کمک بارهای دوز است. علاوه بر این، برای ادغام سریع استخوان ها، برای بیمار داروهای حاوی کلسیم و سایر عناصر ماکرو و میکرو تجویز می شود.
خلاصه
شکستگی بسته با یا بدون جابجایی باید با شواهد عینی مانند اشعه ایکس تأیید شود. علاوه بر این، حتماً باید توسط جراح معاینه شوید.
اگر قربانی شکستگی بسته همراه با جابجایی قطعات استخوانی داشته باشد، این نیاز به تغییر موقعیت دارد. به عنوان یک قاعده، این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود. ضروری است که توسط یک متخصص انجام شود. در غیر این صورت، کاهش نامناسب منجر به عوارض جبران ناپذیری مانند از دست دادن عملکردهای مهم اندام خواهد شد.