هپاتوز چرب یک آسیب شناسی بسیار موذیانه است که می تواند برای مدت طولانی کاملاً بدون علامت باشد. اما با تشخیص به موقع و درمان شایسته، تقریباً همیشه می توان از عواقب جبران ناپذیر جدی جلوگیری کرد. و برای این کار باید بدانید که چگونه کبد چرب را بشناسید و چگونه آن را به درستی درمان کنید.
این بیماری چیست
کبد ما عضوی منحصر به فرد است که توانایی بازسازی را دارد. به همین دلیل است که می تواند برای مدت طولانی حتی تحت بارهای افزایش یافته کار کند. متأسفانه، مردم اغلب از این خواص سوء استفاده می کنند و دائماً کبد را بارگذاری می کنند. در نتیجه، اندام توانایی خود را برای بازسازی از دست می دهد. به تدریج تغییرات غیر طبیعی خطرناک در ساختار کبد ظاهر می شود. مرحله اولیه چنین تغییراتی اغلب کبد چرب است.
او چیست؟ کبد چرب که به آن بیماری کبد چرب غیر الکلی نیز گفته می شود، آسیب شناسی است که در آن بیش از 5 درصد وزن بدن را چربی تشکیل می دهد.
این بیماری با ناهنجاری در فرآیندهای متابولیک در کبد همراه است. با اینآسیب شناسی، سلول های طبیعی اندام به آرامی با محصولات متابولیسم چربی پر می شوند، به تدریج به بافت چربی تبدیل می شوند. پزشکان اغلب این بیماری را کبد چرب می نامند. در ابتدا، روند پاتولوژیک بسیار کند است. اما با پیشرفت بیماری، کبد چرب دیگر با کار خود مقابله نمی کند و به همین دلیل همه اندام های دیگر شروع به آسیب می کنند.
علل پاتولوژی
مکانیسم محرک در نقض متابولیسم چربی نهفته است. و این می تواند به دلیل تعدادی از عوامل باشد. اصلی ترین آنها یک رژیم غذایی نامناسب و نامتعادل است که در آن فرد مرتباً بدن را با مقدار بیش از حد مواد نگهدارنده، چربی ها و مواد افزودنی مختلف غذایی پر می کند. به دلیل پرخوری است که اضافه وزن و در برخی موارد حتی چاقی ظاهر می شود.
درست است، با وجود این، کبد چرب می تواند در افراد لاغر تبدیل شود. به طور معمول، این بیماران در متابولیسم کربوهیدرات ها نارسایی دارند و کمبود پروتئین حاد دارند. این وضعیت اغلب توسط گیاهخواران و کسانی که بدن را با رژیم های غذایی سخت شکنجه می کنند تجربه می کنند.
علاوه بر این، تعدادی شرایط دیگر وجود دارد که در صورت وجود آنها ایجاد هپاتوز چرب منتفی نیست.
عوامل زیر می توانند این بیماری را تحریک کنند:
- سوء مصرف الکل، مواد مخدر;
- پوند اضافی;
- شکست در فرآیندهای متابولیک در دیابت؛
- افزایش آنزیم های کبدی؛
- برخی ویروس ها مانند هپاتیت C و B;
-
آسیب شناسی ارثی،مرتبط با چرخه غیر طبیعی اوره و اکسیداسیون چربی؛
- مصرف برخی داروها، مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی؛
- عوامل ژنتیکی؛
- کمبود اکسیژن در نقایص قلبی و ریوی؛
- hypodynamia;
- فشار خون شریانی؛
- آترواسکلروز؛
- تماس طولانی با مواد سمی و سمی مانند آفت کش ها، محلول های صنعتی، بنزین.
به موازات آن، بیمار به دیابت مبتلا می شود و میزان لیپیدهای خون را افزایش می دهد. در عین حال، خطر نقص قلبی عروقی به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
این بیماری بر اساس مقاومت به انسولین و شکست در فرآیندهای متابولیک، اغلب کربوهیدرات و چربی است. بیماری کبد چرب زمانی رخ می دهد که اسید چرب بیش از حد مصرف شود.
گروه خطر
افرادی که به طور منظم از الکل سوء مصرف می کنند، داروهای هورمونی یا آنتی بیوتیک ها را برای مدت طولانی مصرف می کنند، و همچنین افرادی که در صنایع خطرناک کار می کنند، مانند شیمیدان ها، نقاشان، معدنچی ها و متالورژیست ها، بیشتر قربانی چربی می شوند. هپاتوز طرفداران تنقلات سریع و فست فودهای خیابانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند، زیرا چنین مواد غذایی حاوی مقادیر زیادی از انواع مواد افزودنی است که کبد را اضافه بار می کند.
افرادی که سبک زندگی کم تحرک دارند نیز در معرض خطر هستند. و همه به این دلیلکه در اندام های فردی که مدام می نشیند، رکود مایع شکل می گیرد. این پدیده به نوبه خود باعث ایجاد میکرو فلور بیماری زا می شود که کبد و کل بدن را مسموم می کند.
در میان چیزهای دیگر، گروه خطر شامل افراد مبتلا به آسیب شناسی دستگاه گوارش مرتبط با جذب لیپیدها و تولید صفرا است. بیماری های غدد درون ریز، به ویژه دیابت، مقاومت به انسولین، کمبود برخی هورمون ها، نقشی به همان اندازه در تغییرات چربی در کبد دارند.
آسیب شناسی خطرناک چیست
اگر درمان کبد چرب به موقع شروع نشود، علائم بیماری پیشرفت کرده و در نهایت به سیروز تبدیل می شود. در 30 سال گذشته، این آسیب شناسی است که اغلب منجر به ایجاد سیروز و نیاز به پیوند می شود.
برای سالیان متمادی، کبد چرب یک بیماری خوش خیم در نظر گرفته می شد، اما با گذشت زمان مشخص شد که با این آسیب شناسی، خطر ابتلا به نقایص قلبی عروقی و دیابت به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
شیوع کبد چرب حدود 20-25٪ و در بین افراد دارای اضافه وزن - حدود 90٪ است. اغلب، این بیماری در سن 40-60 سالگی ظاهر می شود. در بین زنان بسیار شایع تر است.
علائم کبد چرب
درمان این آسیب شناسی اغلب به یک دلیل ساده به تعویق می افتد: این بیماری بدون علامت است. به خصوص زمانی که به مرحله اولیه می رسد. اما با گذشت زمان، تغییر در کبد بر اساس نوع هپاتوز چرب همچنان به خود خیانت می کند و فرد شروع به آشکار کردن برخی از علائم بیماری می کند.
معمولابیماران از: شکایت دارند
- ناراحتی در هیپوکندری سمت راست؛
- بزرگ شدن کبد، بیرون زدگی غیر طبیعی آن؛
- تلخ در دهان؛
- تهوع;
- احساس سنگینی در ناحیه مربوطه.
تغییرات خاص را می توان با سونوگرافی تشخیص داد.
تشخیص
راه اصلی برای تشخیص تغییرات منتشر در کبد بر اساس نوع چربی، اولتراسوند است. که به شما امکان می دهد نه تنها اندازه بدن، بلکه ساختار آن را نیز ارزیابی کنید. اما سونوگرافی تنها در صورتی وجود بافت چربی را نشان می دهد که بیش از 30 درصد از کبد را اشغال کند.
الاستومتری غیرمستقیم که بر روی دستگاه نسل جدید "فیبراسکن" انجام می شود، روشی آموزنده و دقیق تر برای معاینه محسوب می شود. این تکنیک به شما این امکان را می دهد که به سرعت و بدون آسیب بافتی تغییرات در کبد را بر اساس نوع هپاتوز چرب تشخیص دهید. در طی چنین معاینه، می توان آسیب شناسی را تشخیص داد، حتی اگر حجم بافت چربی از 5٪ تجاوز نکند. حتی ممکن است جان یک بیمار را نجات دهد.
چگونه کبد چرب را درمان کنیم
درمان هپاتوز واقعا دشوار است، اما ضروری است. درمان کبد چرب با هدف حذف چربی های اضافی از اندام آسیب دیده و تثبیت فرآیندهای متابولیک انجام می شود. تنها از این طریق می توان به بهبودی کامل دست یافت.
علت کبد چرب هرچه که باشد، درمان باید با تغییر در شیوه زندگی بیمار آغاز شود. در طول درمانهپاتوز مورد نیاز:
- کاهش وزن، خلاص شدن از شر پوندهای اضافی؛
- غذاهای چرب و سرخ شده، نوشابه های گازدار و الکل را از منوی روزانه حذف کنید؛
- ورزش منظم؛
- داروهای تجویز شده را مصرف کنید؛
- به طور کامل به یک رژیم غذایی متعادل و سالم تغییر دهید.
کبد چرب توسط متخصصان غدد و کبد درمان می شود. متخصص اول با از بین بردن علل اولیه آسیب شناسی سر و کار دارد، و دوم - عواقب تأثیر آنها.
اگر قبلاً تشخیص داده شده اید، تسلیم نشوید. درمان به موقع و مداخله شایسته می تواند پیش آگهی چنین بیماری موذیانه ای را بهبود بخشد.
علائم اصلی کبد چرب تجمع ذرات چربی در سلول های آن است. اما فراموش نکنید که این بدن توانایی منحصر به فردی برای ریکاوری دارد. بنابراین حالت هپاتوز می تواند حداقل تا حدی برگشت پذیر باشد. درست است، فقط در شرایطی که تلاش های خود بیمار انجام شود و هیچ آسیب شناسی جدی مزمن کبدی وجود نداشته باشد.
دارو درمانی
برای درمان هپاتوز اولین قدم از بین بردن عوامل تحریک کننده ای است که منجر به ضعیف شدن کبد و اختلال در کار آن می شود. مهمترین چیز در درمان رژیم غذایی همراه با تربیت بدنی است. اما با چنین تشخیصی، داروهای خاصی نیز ضروری هستند.
برای هپاتوز می توان داروهای مختلفی تجویز کرد: برای رفع علائم کبد چرب، اختلال در فرآیند هضم و جذب،ترمیم اندام و عادی سازی عملکرد سیستم صفراوی.
اغلب در درمان پزشکان از: استفاده می کنند
- داروهای لیپوتروپیک که متابولیسم لیپید را تثبیت می کنند - اسید لیپوئیک، ویتامین B12، "لیپوکائین"، "Essentiale"، "متیونین"؛
- وسیله ای که برای عادی سازی جریان خون طراحی شده است - ویتامین های B و اسید فولیک؛
- استروئیدهایی که تولید پروتئین را افزایش می دهند - "Retabolil"، "Methandrostenolone";
- محافظ کبد - "Ripazon"، "Prohepar"، "Urosal"، "Sirepar"؛
- فسفولیپیدهای ضروری که حاوی اسیدهای چرب امگا 3 غیراشباع چندگانه هستند.
اصول تغذیه
در درمان کبد چرب غیر الکلی، رژیم غذایی متعادل و مناسب مطرح می شود. رژیم درمانی به از بین بردن علل اولیه بیماری و جلوگیری از پیشرفت بیشتر آن کمک می کند.
برای بیماران مبتلا به این تشخیص، رعایت قوانین تغذیه کسری بسیار مهم است - وعده های غذایی باید حداقل 5 بار در روز باشد، اما در بخش های کوچک، به اندازه یک مشت. رعایت رژیم نوشیدن به همان اندازه مهم است - در طول روز باید حداقل یک و نیم لیتر آب بنوشید. همه اینها برای فعال کردن متابولیسم ضروری است، که به کبد کمک می کند تا در وضعیت خوبی قرار گیرد - بنابراین کار بیش از حد و چربی های مضر رسوب نمی کند.
چه چیزی ممنوع است
با کبد چرب، هر گونه الکل، انرژی و نوشیدنی های گازدار باید از رژیم غذایی حذف شوند.نوشیدنی، کافئین علاوه بر این، تحت یک ممنوعیت قطعی سقوط می کند:
- سوسیس و گوشت دودی؛
- غذاهای کنسرو شده؛
- غذاهای تند، چرب و سرخ شده؛
- سوپ و آبگوشت چرب غنی؛
- گوشت و ماهی چرب؛
- کله پاچه;
- قارچ؛
- ادویه تند
چه مفید است
توصیه می شود تا حد امکان از غذاهای غنی از فیبر، سبزیجات تازه و آب پز، خورش سبزیجات و سالاد استفاده کنید.
رژیم درمانی بیماری های کبدی بدون خیار، کلم، کدو تنبل، هویج، کدو سبز، چغندر نمی تواند انجام شود.
در مورد غلات، بهتر است برنج، گندم سیاه، بلغور جو دوسر را ترجیح دهید. می توانید گوشت و ماهی بدون چربی، غذاهای دریایی، گل گاوزبان، ترشیجات، سوپ را به رژیم غذایی اضافه کنید، اما در آبگوشت بدون چربی پخته شده باشد.
می توانید در طول هفته حداکثر ۴ عدد تخم مرغ مصرف کنید، مقدار پنیر باید متوسط باشد. نان باید از آرد سبوس دار انتخاب شود. سبزیجات بسیار مفید هستند - کاهو، شوید، جعفری، و همچنین انواع چای و جوشانده از گل سرخ، خاکستر کوهی، بادرنجبویه، نعناع. همه غذاها باید پخته، خورش، آب پز یا بخارپز شوند.
نمونه منو
به طور کلی، منو باید متعادل باشد و با تمام قوانین مطابقت داشته باشد:
- نیاز به کاهش میزان چربی اشباع شده در رژیم غذایی است. به عبارت دیگر، شما باید از چربی های ترانس که در طی فرآیند سرخ کردن تشکیل می شوند خودداری کنید.مارگارین، گوشت قرمز، نارگیل و روغن نخل.
- کاهش حجم در منوی قندهای ساده - آب میوه، مربا، نوشابه.
-
مصرف اسیدهای چرب تک غیراشباع موجود در آجیل، سویا، روغن زیتون، تخمه آفتابگردان را افزایش دهید. همین امر در مورد اسیدهای چرب چند غیر اشباع نیز صدق می کند - آنها را می توان در دانه های کتان، ماهی های دریایی و کاهو یافت.
رژیم درمانی برای کبد چرب - اولیگو فروکتوز را به رژیم غذایی اضافه کنید که یک پروبیوتیک است و تأثیر مثبتی بر میکرو فلور دستگاه گوارش دارد. این کربوهیدرات همچنین تاثیر مثبتی بر سطح چربی و قند خون دارد و همچنین اثر ضد التهابی دارد. می توانید یک ماده معجزه آسا را در کاسنی، تره فرنگی، سیر، کنگر فرنگی، مارچوبه پیدا کنید.
در مسیر بهبودی، یک منوی نمونه برای کبد چرب به مدت یک هفته به شما کمک می کند:
- دوشنبه. صبحانه - سوپ بلغور جو دوسر، نان چاودار و یک تکه پنیر. صبحانه دوم گلابی است. ناهار - برنج، کوفته ماهی، کمپوت. میان وعده - یک لیوان شیر بدون چربی با چند پوسته کراکر. شام - وینیگرت، تخم مرغ آب پز، کفیر و کمی زردآلو خشک.
- سه شنبه. صبحانه - فرنی سمولینا با مربای توت فرنگی، میلک شیک با موسلی. ناهار - پنیر لپه بدون چربی با توت های تازه یا خامه ترش. ناهار - یک لیوان شیر، سوپ برنج، یک رول گوشت رژیمی. میان وعده - سالاد هویج رنده شده. شام - سالاد چغندر با آجیل و میوه های خشک، رولت کلم با برنج و مرغ، چای سبز ضعیف.
- چهارشنبه. صبحانه - پنکیک از سمولینا و کشمش، پودینگ توت از پنیر، چای با شیر. ناهار - پوره میوه تازه. ناهار - سوپ گندم سیاه، یک تکه گوشت گاو، سالاد خیار و کلم. میان وعده - سیب پخته شده با عسل. شام - سوف پایک پخته شده در خامه ترش، پوره سیب زمینی یا فرنی برنج.
- پنجشنبه. صبحانه - سیرنیکی با زردآلو خشک، یک قسمت از گندم سیاه، آبگوشت گل رز، یک تکه پنیر. ناهار - آب هویج، یک قسمت از پنیر لپه بدون چربی. ناهار - فیله ماهی پخته شده در خامه ترش، فرنی کدو تنبل و چای سبز بدون شکر، می توانید عسل اضافه کنید. میان وعده - املت از دو تخم مرغ با شیر. شام - کلم آب پز یا خورشتی، برنج، آب سیب.
- جمعه. صبحانه - تخم مرغ همزده با سبزیجات، سالاد هویج و یک تکه پنیر، آب سیب یا کمپوت. ناهار - ماست، هر میوه. ناهار - سوپ بدون چربی با کدو سبز، کاد بخارپز، یک لیوان شیر بدون چربی. میان وعده - پودینگ برنج یا سمولینا. شام - گوشت مرغ، چای سیاه ضعیف، گل ختمی.
- شنبه. صبحانه - بلغور جو دوسر در شیر، پنیر لپه کم چرب با انار، ژله از انواع توت ها. ناهار - کلم آب پز با برنج، یک لیوان ماست. ناهار - سوپ چغندر، کتلت گوشت گاو، گندم سیاه، آب گلابی. میان وعده - سس سیب با هویج. شام - گوشت گاو پخته، کلم خورشتی با هویج، آب توت.
- یکشنبه. صبحانه - یک املت از دو تخم مرغ، یک وعده پنیر لپه با میوه رنده شده، یک میلک شیک با انواع توت ها. ناهار - وینیگرت و یک تکه ماهی آب پز. ناهار - کتلت ماهی، پوره سیب زمینی، سالاد سبزیجات، کمپوت. میان وعده - کاسرول ماکارونی با سبزیجات و پنیر، جوشانده گیاهیبا عسل. شام - سوپ ماهی، سالاد کدو تنبل و سیب، یک لیوان شیر بدون چربی.
از جمله موارد دیگر، سعی کنید از مصرف غذاهای حاوی مونوسدیم گلوتامات خودداری کنید. این جزء خطر ابتلا به هپاتوز چربی را افزایش می دهد. همچنین باعث التهاب و افزایش سطح چربی خون می شود.
این رژیم به شما امکان می دهد علائم کبد چرب را کاهش دهید، سطح چربی را عادی کنید، از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری کنید و شدت التهاب را کاهش دهید. علاوه بر این، چنین رژیم غذایی به خلاص شدن از شر وزن اضافی کمک می کند. اما گرسنگی با چنین بیماری توصیه نمی شود.
ورزش درمانی
بیماران مبتلا به "هپاتوز چرب" نباید به بارهای قدرتی متوسل شوند و به دمبل تکیه کنند، همچنین خسته کردن خود با تمرینات قلبی بی فایده است. برای شروع، یک بار متوسط کافی است، مثلاً نیم ساعت پیاده روی. بعد از مدتی می توانید وارد تمرینات قلبی جزئی شوید. بنابراین می توانید به تدریج عضلات را تقویت کنید و مصرف کالری را عادی کنید. با بیماری کبد چرب، تمرین منظم، حتی بدون خلاص شدن از شر پوندهای اضافی، به بهبود وضعیت اندام آسیب دیده کمک می کند.
اما باید بدانید که کاهش وزن صحیح در طول هفته بیش از ۰.۵ کیلوگرم نیست. اما کاهش وزن ناگهانی مستلزم تجزیه گسترده چربی ها است که در نتیجه جریان اسیدهای چرب آزاد به اندام آسیب دیده افزایش می یابد. در نتیجه، به جای بهبودتشدید شود.
ویژگی های درمان
اغلب هپاتوز چربی در پس زمینه دیابت ایجاد می شود. در چنین شرایطی، درک این نکته بسیار مهم است که درمان بیماری بدون کنترل پاتولوژی زمینه ای و سطح قند خون بی معنی خواهد بود. در موارد پیشرفته، درمان باید تحت نظارت مداوم یک متخصص انجام شود.
بر کسی پوشیده نیست که مواد معدنی و ویتامین ها نقش مهمی در سلامت کلی و حتی تندرستی دارند. به گفته پزشکان، بسیاری از آنها هم در پیشگیری و هم در درمان پیچیده هپاتوز چربی نقش بسزایی دارند. به عنوان مثال، ویتامین B به خنثی کردن و حذف سموم و سایر مواد مضر از بدن، بهبود هضم و کاهش کلسترول خون کمک می کند.
در میان تمام ویتامین های B، ارزش برجسته کردن B4-کولین را دارد. این عنصر در حرکت و متابولیسم لیپیدها در کبد نقش دارد.
ویتامین های C و E را که آنتی اکسیدان های طبیعی هستند فراموش نکنید. این مواد به طور موثر با رادیکال های آزاد مبارزه می کنند.
با توجه به اینکه اغلب کبد چرب خود را نشان نمی دهد، باید به طور سیستماتیک به متخصص مراجعه کرده و معاینات مناسب را انجام دهید. و در طول درمان، رعایت تمام دستورات پزشک بسیار مهم است.
