یکی از محل های مورد علاقه سرطان پوست صورت است. این به دلیل شبکه فراوان رگ های خونی، اثر مستقیم تابش نور است که شرایط مطلوبی برای رشد بدخیم است. هرگونه نشانه سرطان پوست صورت در مرحله اولیه، که عکس‌های آن در زیر آمده است، نیاز به مطالعه دقیق برای تشخیص صحیح اولیه دارد که زندگی بیمار به آن بستگی دارد.
این آسیب شناسی بیشتر از سایرین رخ می دهد، زیرا این ناحیه از پوست بیشتر در معرض نور خورشید است، زیرا این ناحیه تقریباً دائماً در هر زمانی از سال باز است. همچنین مواد شیمیایی، کثیفی، گرد و غبار، دوده، گازهای مضر جو روی پوست صورت می نشیند. افرادی که در مناطق گرم زندگی می کنند و از کلاه بی توجهی می کنند بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پوست هستند. اجتناب از ضد آفتاب نیز می تواند به سرطان پوست کمک کند.
بیایید سعی کنیم بفهمیم سرطان پوست روی صورت چه شکلی است و چگونه با آن مقابله کنیم.
دلایل
یکی از علل سرطان پوست صورت ممکن است پاتولوژی های مادرزادی باشد که باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود.بدن، مبارزه با ویروس ها کمتر موثر می شود.
یکی از این عوامل پوست روشن است: اپیدرم (لایه خارجی پوست) افراد سفید پوست حاوی رنگدانه (ملانین) کمتری است که به طور قابل توجهی محافظت از پوست در برابر اشعه ماوراء بنفش را کاهش می دهد.
آفتاب سوختگی زیاد احتمال سرطان پوست را افزایش می دهد. اکثر افرادی که تعداد زیادی خال (خال های مادرزادی) دارند بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پوست هستند. خطر سرطان را می توان از خویشاوندان مستقیم به ارث برد.
در افراد سیگاری با سابقه نسبتاً طولانی و کسانی که از داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی بدن استفاده می کنند، در افراد مسن و همچنین در افرادی که از بیماری بوون و سایر بیماری های پوستی رنج می برند، شانس ابتلا به سرطان پوست صورت بیشتر است. در افراد مبتلا به اریتروپلازی کوئیرا.
علائم
دو نوع علامت سرطان پوست در صورت وجود دارد (عکس بالا) - زود و دیر. برای اینکه به موقع با متخصص تماس بگیرید، بهتر است هر دو را بدانید.
علائم اولیه
علائم اولیه سرطان پوست صورت در زنان و مردان عبارتند از:
- تشکیل‌هایی روی صورت که قبلاً وجود نداشتند. اینها ممکن است خال های جدید، لکه های قرمز رنگ یا برخی از مناطق تحریک شده پوست باشند که برای مدت طولانی بهبود نمی یابند. خال های موجود به روشی غیرعادی رفتار می کنند - آنها رنگ خود را تغییر می دهند، ملتهب می شوند، اکور ترشح می کنند.
- پیدایش گره روی پوست. به عنوان یک قاعده، چنین استگره ها می توانند رنگ های مختلفی داشته باشند - سیاه، سفید، قرمز، بنفش.
- از بین رفتن رنگدانه در نواحی خاصی از صورت.
- ظاهر یک تومور، حتی یک تومور کوچک.
علائم دیررس
علائم دیررس سرطان پوست صورت (عکس پیوست شده در مقاله):
- تغییر در اندازه لکه های پیری (خال، خال). به عنوان یک قاعده، تغییرات در عرض چند ماه مشاهده می شود.
- خال که همیشه یکنواخت بود نامتقارن شده است. خطوط خال وضوح را از دست می دهند و تار به نظر می رسند.
- تغییر سطح خال. لکه باعث ناراحتی می شود - خارش، گزگز.
- علاوه بر علائم فوق، ممکن است ضایعات پوستی صاف با سطح پوسته پوسته و پوسته سخت ظاهر شوند. خطر بدخیم بودن چنین ضایعه ای وجود دارد.
علائم عمومی
علائم رایجی نیز وجود دارد که ممکن است نشان دهنده این باشد که چیزی در بدن اشتباه می شود. این است:
- خستگی مداوم.
- پرش های دوره ای در دمای بدن.
- کاهش وزن.
- کاهش اشتها.
- مهم است که همیشه از بدن خود مراقبت کنید، به ویژه تشکیلات روی پوست و تغییرات آنها، زیرا می توانند تهدید بزرگی برای زندگی باشند.
در صورت وجود حداقل یک علامت از موارد فوق، توصیه می شود بلافاصله با پزشک مشورت کنید، معاینه کامل انجام دهید. شاید جای نگرانی وجود نداشته باشد، اما بهتر است با یک متخصص مشورت کنید.
تشخیص
تشخیص باید بلافاصله پس از آن شروع شودتشخیص رشد روی پوست صورت اول از همه، بازرسی بصری توسط متخصص لازم است. در حال حاضر درماتوسکوپی (بررسی پوست صورت با ذره بین - درماتوسکوپ) فراگیر شده است. این یک تکنیک نسبتاً ساده در اجرای آن است که ارزش تشخیصی زیادی در تشخیص زودهنگام دارد.
علائمی که ممکن است بر اساس نتایج درماتوسکوپی نشان دهنده رشد بدخیم باشد:
- عدم تقارن آموزشی.
- رنگ‌آمیزی ناهموار (تناوب نواحی تیره و روشن).
- هایپرمی پوست (وجود حداقل تغییرات التهابی).
- سطح ناهموار (تپه ای) سازند.
انواع مختلفی از درماتوسکوپی وجود دارد:
- درماتوسکوپی سنتی (با استفاده از ابزار ذره بین) - معاینه در زمان واقعی.
- فتودرماتوسکوپی (درماتوسکوپی دیجیتال، الکترونیکی)، که به شما امکان می دهد عکس بگیرید و سپس پیشرفت یا پسرفت رشد بدخیم را در پویایی مشاهده کنید.
- درماتوسکوپی کامپیوتری (با استفاده از درماتوسکوپ ویدئویی).
مرحله بعدی در تشخیص، یک مطالعه سیتولوژیک است (مطالعه ترکیب سلولی سازند برای تعیین درجه آتیپی): نمونه های سلولی از سطح تومور با استفاده از اسمیر - چاپ به دست می آید.
معاینه بافت شناسی که همه از آن بسیار می ترسند، فقط به شما امکان می دهد تشخیص دهید که رشد بدخیم یا خوش خیم است. با گرفتن بیوپسی از گره با برش بیشتر انجام می شود.
روشهای معاینه بیوشیمیایی: تعیین نشانگرهای تومور.
تشخیص ابزاری: برای حذف یا تأیید ضایعات متاستاتیک سایر اندامها.
به خاطر بسپار! خودآزمایی تضمینی برای تشخیص زودهنگام رشد غیر معمول است. پوست صورت و سایر نواحی جلوی آینه را هر ماه بررسی کنید تا بتوانید از خود محافظت کنید.
مراحل سرطان پوست صورت
بیماری های انکولوژیک از جمله سرطان اپیدرم در چندین مرحله ایجاد می شوند که در مرحله فرآیند پاتولوژیک با هم ترکیب می شوند. در کل پنج مورد از آنها وجود دارد:
- 0 - مرحله اولیه، سرطان پوست صورت (این در عکس نیز قابل مشاهده است) با ظهور تشکیلات زیر جلدی که بیشتر شبیه آکنه یا ون هستند ظاهر می شود. در لمس دردناک هستند. قطر کوچک، تا 0.5 سانتی متر، و باعث ناراحتی قابل توجهی نمی شود.
- 1 - با تشکیل پاپیلوم های کوچک با قطر بیش از 2 سانتی متر مشخص می شود. تومور متحرک است، متاستاز ندارد، اما موفق می شود به لایه های عمیق پوست ضربه بزند. مداخله درمانی به موقع در این مرحله منجر به 100٪ نتیجه مطلوب می شود.
- 2 - فرآیندهای تومور مانند بزرگتر می شوند و به حجم 4 سانتی متر می رسند. متاستاز در این مرحله از بیماری نادر است. با این وجود، پزشکان می توانند برخی از عناصر - پیش سازهای تقویت ریشه سلول های سرطانی را که در غده لنفاوی اصلی قرار دارند، تشخیص دهند. ظهور چنین فرآیندی نشان دهنده شروع قریب الوقوع مراقبت های ویژه است.
- 3 - تومور به طور فعال شروع می شودتقویت در بدن بیمار، تحت تاثیر قرار سیستم لنفاوی و تخلیه لنفاوی. سندرم درد به یک همراه ثابت توسعه فرآیند پاتولوژیک تبدیل می شود. علاوه بر این، علائم دیگری از التهاب اضافه می شود - افزایش دمای بدن، بدتر شدن وضعیت عمومی، تغییر رنگ حرارتی پوست، سرفه، مشکل در بلع.
- 4 - مرحله نهایی بیماری با متاستاز عمیق تومور، اتصال به فرآیند سرطان تمام سیستم های اصلی حمایت از زندگی، تغییرات دردناک در بسیاری از اندام های داخلی، ضایعات سپتیک لایه های سطحی و عمیق پوست مشخص می شود. ، بحران دما - تب، نارسایی تنفسی، اختلال ریتم قلب.
بارگذاری نیز به دلیل تغییرات متعدد در دستگاه استخوانی-غضروفی و لیگامانی ایجاد می شود. فیبر عصبی شامل چندین جفت SMN نیز از کار می افتد و عفونت را در امتداد خطوط خود هدایت می کند. اوج حالت بیماری، پژمردگی تدریجی بیمار و مرگ حتمی اوست. درمان فشرده فقط تا مرحله 4 فرآیند انکولوژیکی نتیجه می دهد. نتیجه بعدی پرتودرمانی و سایر اقدامات پزشکی قابل پیش بینی نیست.
روش های درمانی
بهبود تجهیزات برای درمان بیماران سرطانی یکی از اولویت های سیاست دولت و مراقبت های بهداشتی فدراسیون روسیه است. این به دلیل افزایش شدید تعداد بیماران شدیداً بیمار است که نمی توانند مراقبت های پزشکی واجد شرایط را در مراکز منطقه و ایالت دریافت کنند.موسسات توانبخشی به دلیل کمبود مکان، متخصصان باریک. از این رو امروزه به عنوان اقدامی اورژانسی برای ارائه خدمات فوریت های پزشکی به افراد مبتلا به سرطان، مکان های اضافی در کلینیک های خصوصی ایجاد شده است. به بیماران تحت یک خط مشی پزشکی خدمات ارائه می شود و فقط هزینه داروها در طول دوره توانبخشی پرداخت می شود.
چه چیزی می توانند انکولوژیست های مراقبت های بهداشتی خصوصی ارائه دهند؟
درمان های زیر برای سرطان پوست صورت ارائه می شود:
- جراحی با دقت بالا برای برداشتن تومور در هر قسمت از صورت، بدن. موثرترین آنها عملیاتی است که در مراحل اولیه توسعه بیماری انجام شده است. سرطان پوست روی صورت با استفاده از یک چاقوی لیزری با سوزاندن بیشتر (الکتروکواگولاسیون) و خراش دادن بقایای نئوپلاسم (کورتاژ) برداشته می شود. در صورتی که تومور متاستاز داده باشد و نه تنها لایه فوقانی و میانی اپیدرم را تحت تاثیر قرار دهد، بلکه در لایه‌های عمیق‌تر تقویت شده و بافت‌های چربی زیر پوست را جذب می‌کند، برای بیمار جراحی میکروگرافیک با روش MOHS (Mohs) تجویز می‌شود. با استفاده از اسکالپل لیزری، جراح کل ناحیه آسیب دیده را برمی دارد و مواد نهایی را برای ارزیابی تخصصی توسط بافت شناسان می دهد. به محض اینکه متخصصان بالینی حذف کامل سلول های سرطانی را تایید کردند، این روش پایان یافته است. علاوه بر این، جراحی کانتور پلاستیک برای از بین بردن عیوب زیبایی تجویز می شود.
- تکنیک های رادیوتراپی. درمان با امواج رادیویی پس از برداشتن تومور با جراحی انجام می شود. این برای اینکه ریزذرات نئوپلاسم کاملاً باشد لازم استسقوط کرد و دیگر رشد نکرد. دوز تابش و شکل قرار گرفتن در معرض به صورت جداگانه با در نظر گرفتن شدت فرآیند پاتولوژیک و مکانیسم های طبیعی مقاومت بدن انتخاب می شود. درمان امواج رادیویی را می‌توان با یک سری فلاش‌های دستگاه فتودینامیک یا درمان دارویی تعدیل‌کننده ایمنی جایگزین کرد.
- اثر شیمی درمانی با مرحله آماده سازی کمپلکس. شیمی درمانی به طور مشروط به دو زیرگونه تقسیم می شود: شیمی درمانی سیستمیک و شیمی درمانی موضعی. در مورد متاستاز تومور، ماده رادیویی مستقیماً به کیست متاستاز تزریق می شود. سوراخ ها قبل از مطالعه کامل تعداد فرآیندها، انشعاب آنها، سرعت اتصال به اندام های سالم (استخوان ها، بافت و رشته های عصبی) انجام می شود. سی تی موضعی شامل کاربرد مستقیم دارو در ناحیه ای است که بیشترین آسیب را دارد. در عمل پزشکی، رهایی دختر و مادر از نئوپلاسم های پوست بسیار رایج است - لازم است منبع اصلی بیماری حذف شود، پس از آن، کانون های التهابی موضعی به خودی خود شروع به مردن می کنند، بدون اینکه دوباره پر شوند. البته در مورد سرطان پوست پس از MCT، الزاماً چندین روش آزمایشگاهی برای برداشتن نهایی بقایای تومور انجام می شود.
- فتودینامیک درمانی. این به معنای تخریب سلول های سرطانی با شکستن آنها با اشعه ماوراء بنفش است. این تکنیک یکی از موثرترین روش ها به خصوص در مراحل اولیه بیماری است. منع اصلی اجرای آن حساسیت بالای بیمار به اشعه نور است. بنابراین، قبل از جرات آزمایش یک تکنیک جدید "جوان"، لازم استتحت یک معاینه جامع قرار بگیرید و مطمئن شوید که هیچ عواقب منفی از طرف سیستم ایمنی وجود ندارد.
- درمان ایمنی و هدفمند. تکنیک های پیچیده و امیدوارکننده ای که شامل تخریب "هدفمند" تومور با تحریک سیستم ایمنی یا معرفی داروهایی است که به طور خاص برای نوع خاصی از سرطان بر اساس ویژگی های ژنتیکی فردی بیمار ایجاد شده اند. برخی از متخصصان معتقدند که با گذشت زمان، این حوزه از سرطان شناسی جایگزین سایر روش های درمان نئوپلاسم ها می شود، اما تاکنون درمان های ایمنی و هدفمند در ترکیب با سایر روش ها و برای جلوگیری از عود استفاده می شود. هر کسی می تواند در توسعه یک رویکرد مترقی جدید مشارکت کند. برای انجام این کار، باید با پزشک ارشد موسسه تماس بگیرید و توافق نامه ای را در مورد تمایل به انتقال داده های بالینی خود برای جمع آوری آمار پزشکی امضا کنید.
امروزه تعداد زیادی تکنیک خاص وجود دارد که به بیماران اجازه می دهد تا از هر نوع سرطان به طور کامل بهبود یابند. مهمترین چیز این است که به موقع به پزشک مراجعه کنید و سعی کنید راه های جایگزینی برای دریافت مراقبت های پزشکی با کیفیت پیدا کنید تا بتوانید نه تنها بر سرطان پوست غلبه کنید، بلکه از عود بیماری نیز جلوگیری کنید. همچنین فراموش نکنید که تمایل به ایجاد نئوپلاسم (چه خوش خیم و چه بدخیم) از مادر به جنین به ارث می رسد. در حالت خفته، سلول های ژنتیکی می توانند برای مدت طولانی در بدن سرگردان باشند و هر لحظه بیدار شوند. بنابراین، بسیاری از انکولوژیست ها توصیه می کنند که زنان و مردانی که سرطان پوست یا شکل دیگری داشته اندانکوپاتولوژی، در دوره های برنامه ریزی بارداری ثبت نام کنید و مواد ژنتیکی را برای سازگاری مطالعه کنید، و پس از تولد نوزاد، فوراً در مورد درمان یک نئوپلاسم بدخیم به متخصص اطفال اطلاع دهید.
پیش‌بینی
سرطان پوست، مانند هر نوع دیگر سرطان شناسی، در حال پیشرفت، نه تنها سلول های سالم، بلکه کل بدن را به عنوان یک کل تحت تأثیر قرار می دهد. این به دلیل ایجاد یک محیط تهاجمی و رد بافت های خود در سطح سلولی اتفاق می افتد. پیش آگهی بیماری همراه با ضایعه سرطانی به شدت تظاهرات و درجه تخریب بستگی دارد. اگر در مورد سرطان پوست صحبت کنیم، آمار داده های زیر را نشان می دهد:
- درمان موفق - 90% موارد در مرحله اول یا دوم؛
- 50% از نتایج مطلوب در مرحله سوم؛
- فقط 10-12٪ در مرحله چهارم نهایی بیماری بهبود یافتند.
این به دلیل این واقعیت است که بازیلیوما نسبت به ملانوم به درمان بسیار بهتر پاسخ می دهند. یکی دیگر از جنبه های مهم که بر پیش آگهی تأثیر می گذارد، وجود عوارض است. از نظر عفونی، پوست فرد از نفوذ باکتری های مضر و کثیفی محافظت می کند. هنگامی که نئوپلاسم رخ می دهد، درم به درستی کار نمی کند و آزادانه بسیاری از باکتری ها و عوامل دیگر را عبور می دهد.
بنابراین، بیمار ممکن است تجربه کند:
- التهاب بافت استخوانی، پریوستوم و فیبر عصبی؛
- خونریزی و سپسیس؛
- عفونت بافت های زیگوماتیک، لوب های فرونتال با نفوذ بعدی عفونت به مغز.
وقتیدر صورت وجود چنین عوارضی، تعیین پیش آگهی به وضوح غیرممکن است. پزشکان فقط می توانند حدس بزنند که بدن بیمار به مراقبت های ویژه چه واکنشی نشان می دهد.
