سرطان خون دوران کودکی، لوسمی دوران کودکی یا لوسمی، یک بیماری جدی و موذی است که تشخیص آن در مراحل اولیه بسیار دشوار است. این بیماری با جهش سلول های سیستم خونساز مشخص می شود. آسیب شناسی محل محلی سازی خاصی ندارد، سلول های تحت تاثیر این بیماری آزادانه در سراسر بدن حرکت می کنند، که منجر به تشکیل تعداد زیادی متاستاز می شود. تنها در صورتی می توان به نتایج مثبت در درمان دست یافت که بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود و درمان صحیح فوراً تجویز شود.
انواع سرطان خون
تشخیص "سرطان خون" در کودکان یا بزرگسالان را می توان برای مراجعه به انکولوژی که سیستم گردش خون را تحت تأثیر قرار داده است، کاملاً صحیح در نظر گرفت. چندین نوع بیماری وجود دارد:
- لوسمی یا لوسمی. با این شکل، نئوپلاسم از لکوسیت ها - سلول های مغز استخوان ظاهر می شود. این بیماری می تواند مزمن یا حاد باشد. لوسمی مزمن از لکوسیت های بالغ تشکیل می شود و با یک دوره خفیف مشخص می شود. آسیب شناسی حاد از سلول هایی تشکیل می شود که هنوز بالغ نشده اند و سیر آن بسیار تهاجمی است.
- هماتوسارکوم یاسارکوم ها آنها با یک دوره تهاجمی متمایز می شوند و از بافت لنفاوی تشکیل می شوند.
افراد عادی مبتلا به سرطان خون در کودکان و بزرگسالان به معنای بیماری های تومور خون، لنفوسارکوم یا لوسمی است. اگر به زبان پزشکان صحبت کنیم، بهتر است این بیماری را هموبلاستوز بنامیم.
دلایل
برای نام بردن دقیقاً چه چیزی باعث تحریک سرطان خون در کودکان می شود، چه علل و شرایطی در ایجاد آن نقش دارند، تاکنون هیچ یک از دانشمندان نمی توانند. علل سرطان خون در دوران کودکی متفاوت است:
- استعداد ژنتیکی؛
- مصرف نوع خاصی از دارو؛
- اثرات تهاجمی تشعشعات؛
- تجمع مواد سرطان زا در بدن؛
- عواقب بلایای زیست محیطی.
همانطور که مشاهدات نشان می دهد، اغلب این بیماری در بدن ایجاد می شود که چندین عامل همزمان با یکدیگر مطابقت دارند. این فرآیند را می توان تنها با یک سلول تغییر یافته آغاز کرد که سیستم ایمنی متوجه آن نشد و وارد جریان خون شد. کودکان تازه متولد شده مبتلا به سرطان خون بیشتر می میرند، زیرا بیماری آنها به سرعت توسعه می یابد، سیستم ایمنی هنوز ضعیف است و نمی تواند به طور کامل با سلول های تحت تاثیر این بیماری مبارزه کند.
در کودکان مبتلا به آلرژی، این بیماری اغلب ایجاد نمی شود، اما همه اینها به این دلیل است که سیستم ایمنی بدن همیشه فعال است و بلافاصله شروع به مبارزه با سلول های تغییر یافته می کند. اما حتی یک آلرژی همیشه نمی تواند کودک را از سرطان خون محافظت کند، بنابراین بهتر است معاینات منظم داشته باشید.
ویژگی ها و تصویر بالینی
همانطور که قبلاًگفته شد که برای شروع بیماری در بدن، فقط یک سلول جهش یافته کافی است که سیستم ایمنی قادر به تشخیص آن نیست. به سرعت شروع به تقسیم شدن می کند، به همین دلیل است که اولین علائم سرطان خون در کودکان زود ظاهر می شود. قابل ذکر است که هر چه کودک کوچکتر باشد، بیماری سریعتر از بین می رود.
علائم بیماری در کودکان و نوجوانان مشابه است و به همان شکلی که در بزرگسالان ظاهر می شود. در مرحله اولیه، تشخیص بیماری دشوار است، اما هنوز علائمی وجود دارد که باید والدین را مجبور کند فوراً فرزند خود را برای معاینه نزد پزشک متخصص ببرند:
- تظاهرات جسمی شامل خستگی، خواب آلودگی یا برعکس، بی خوابی است؛
- زخم ها و زخم های روی پوست خیلی آهسته بهبود می یابند؛
- دایره های آبی در اطراف چشم مشاهده می شود، پوست رنگ پریده می شود؛
- خونریزی لثه، خونریزی مکرر بینی؛
- کودک اغلب از بیماری های ویروسی و عفونی رنج می برد.
همه اینها اولین نشانه های سرطان خون در کودک است و اگر حداقل یکی از آنها در نوزاد مشاهده شد، باید فوراً نزد پزشک متخصص برده شود و معاینه جامع انجام شود تا دقیقا مشخص شود. علت چیست و درمان فوری را شروع کنید.
علائم
اگر اولین علائم مشخص نمی شد و والدین نمی توانستند بیماری جدی را در آنها تشخیص دهند، در مرحله بعدی سرطان علائم جدی تری ظاهر می شوند. آنها همچنین نمی توانند همیشه با پیشرفت سرطان خون مرتبط باشند. تصویر بالینی بیماریبه شرح زیر مشخص می شود:
- افزایش جزئی دما بدون علت مشخص؛
- درد درد در زانو و مفصل آرنج؛
- افزایش شکنندگی استخوان؛
- بی اشتهایی کامل، کودک حتی جذب غذای مورد علاقه اش نمی شود؛
- سرگیجه، میگرن مکرر؛
- غش؛
- از دست دادن علاقه به دنیای اطراف، احساس خستگی مداوم.
در برخی از کودکان، سرطان خون می تواند خود را به صورت بزرگ شدن غدد لنفاوی در کبد و طحال نشان دهد، به همین دلیل، معده بزرگتر می شود، تورم مشخصی در صفاق ایجاد می شود. در مرحله بعد، راش روی پوست مشاهده می شود و مخاط دهان خونریزی می کند. اگر ضایعه غدد لنفاوی وجود داشته باشد، این علامت را نمی توان نادیده گرفت، زیرا گره ها متراکم می شوند، اما دردناک نیستند. با چنین علامتی فوراً از پزشک کمک می گیرند و نواحی مورد نظر را سونوگرافی می کنند.
اقدامات تشخیصی
سرطان خون یک آسیب شناسی است که تشخیص آن دشوار است، بنابراین، برای تشخیص، به یک رویکرد یکپارچه نیاز است که شامل فعالیت های زیر است:
- توسط یک انکولوژیست که شکایات را بررسی می کند و همچنین توسط یک هماتولوژیست معاینه شوید.
- مطالعه مواد بیولوژیکی همچنین به تشخیص سرطان خون در کودکان کمک می کند. آزمایش خون و بیوشیمی روش های اصلی تشخیصی هستند.
- مغز استخوان با پونکسیون استرنوم یاترپانوبیوپسی.
- ایمونوفنوتایپ به تعیین زیرنوع تومور بدخیم کمک می کند و به شما امکان می دهد موثرترین درمان را انتخاب کنید.
- سیتولوژی به شما امکان می دهد آسیب های خاص به کروموزوم ها را شناسایی کنید، درجه تهاجمی سرطان را تعیین می کند.
- تشخیص ژنتیکی مولکولی ناهنجاریها را در سطح مولکولی نشان میدهد.
- آزمایشهای اضافی فرصتی برای شناسایی سلولهای سرطانی در مایع مغزی نخاعی فراهم میکند.
وظیفه اصلی همه این معاینات تعیین ماهیت نئوپلاسم، مرحله توسعه آن، درجه تهاجمی و تعیین میزان آسیب مغز استخوان است. تنها پس از دریافت همه داده ها، با در نظر گرفتن نوع سرطان، درمان فردی برای هر کودک انتخاب می شود که هر کدام شامل مصرف داروهای خاص و انجام اقدامات جامع است.
مراحل سرطان خون
اگر مرحله سرطان خون را در کودکان مشخص نکنید، نمیتوانید درمان مؤثری پیدا کنید، علائم ممکن است همیشه این بیماری خاص را نشان ندهند، بنابراین انجام تمام مطالعات توصیه شده مهم است. تقسیم به مراحل به انکولوژیست اجازه می دهد تا اندازه نئوپلاسم، میزان تأثیر آن بر بدن را تعیین کند، وجود متاستازها و تأثیر آن بر بافت ها و اندام ها را شناسایی کند. سرطان به مراحل زیر تقسیم می شود:
- اولین با اختلال در عملکرد سیستم ایمنی مشخص می شود، زمانی که سلول های جهش یافته در بدن ظاهر می شوند که ساختار و ظاهر متفاوتی دارند، علاوه بر این، دائماً در حال تقسیم هستند. در این مرحله سرطان را می توان به راحتی و به سرعت بدون آن درمان کردعواقب جدی برای کودک.
- دومی با این واقعیت مشخص می شود که سلول های تحت تأثیر بیماری شروع به جمع شدن در گروه ها می کنند و لخته های تومور تشکیل می شوند. اما در طول این دوره، درمان می تواند شانس خوبی برای یک زندگی کامل بدهد، زیرا متاستاز هنوز مشاهده نشده است.
- سومین با این واقعیت مشخص می شود که سلول های سرطانی چندین برابر بزرگتر می شوند، آنها قبلاً به سیستم لنفاوی ضربه زده اند و شروع به گسترش به سایر اندام ها و سیستم ها کرده اند، متاستازها در مکان های مختلف ظاهر می شوند.
چهارمین خطرناک ترین و نامطلوب ترین برای بیمار است، زیرا متاستازها به طور فعال تقریباً در همه اندام ها پخش می شوند. اثربخشی شیمی درمانی چندین بار کاهش می یابد و همه به این دلیل است که تومورها، و تعداد زیادی از آنها، واکنش متفاوتی به آن نشان می دهند. هیچ کس در این مرحله هیچ پیش بینی نمی کند
درمان سرطان خون در کودکان
بیش از ده سال است که دانشمندان در سراسر جهان به دنبال دارویی هستند که بتواند سرطان را در کودکان و بزرگسالان درمان کند. اما تاکنون نتوانستهاند چنین دارویی پیدا کنند، بنابراین درمان مبتنی بر شیمیدرمانی و پیوند مغز استخوان است.
شیمی درمانی یکی از روش های اصلی درمان است که در آن داروهای سمی به مقدار زیاد به خون بیمار تزریق می شود. هدف اصلی آنها از بین بردن تمام سلول های سرطانی است. اما این روش یک اشکال قابل توجه دارد - غیر انتخابی بودن اثر داروها. از این گذشته، سلول های سالم همراه با سلول های مبتلا به سرطان می میرند. بافت هایی که به سرعت در حال رشد هستند، اولین کسانی هستند که تحت تاثیر شیمی درمانی قرار می گیرند:
- فولیکول های مو؛
- مغز استخوان؛
- سلول های دستگاه گوارش.
در همان زمان، کودکان، مانند بزرگسالان، حالت تهوع، اسهال و ریزش مو را تجربه می کنند. همراه با این اثرات شیمی درمانی، موارد دیگری نیز ظاهر می شوند: از دست دادن اشتها، کم خونی و لکوپنی.
بعد از شیمی درمانی، اغلب به کودکان تزریق خون داده می شود تا گلبول های قرمز و پلاکت های از دست رفته را جایگزین کنند. همانطور که بسیاری از متخصصان متوجه شده اند، چنین درمانی مزایای بسیار بیشتری برای کودکان به ارمغان می آورد تا برای بزرگسالان. آمار می گوید که از هر ده کودک هفت کودک پس از شیمی درمانی زنده می مانند و زندگی کاملی دارند.
جراحی
پیوند مغز استخوان در موارد نادری انجام می شود، زیرا همیشه نمی توان اهداکننده مناسب را پیدا کرد. لازم به ذکر است که این عمل را نمی توان پیوند نامید و همه اینها به این دلیل است که این عمل شامل معرفی کنسانتره مغز استخوان از یک اهدا کننده سالم به یک بیمار بیمار است.
اما قبل از این روش، تمام سلول های "بومی" او که تحت تأثیر سرطان قرار گرفته اند در یک کودک بیمار با استفاده از داروی شیمی درمانی از بین می روند. در طی این دستکاری، سلول های سرطانی و سالم می میرند. این روش برای کودکان تنها در صورتی استفاده می شود که درجه سرطان بیش از حد تهاجمی باشد و سایر روش ها تسکین ندهند. بستگان اغلب اهداکنندگان کودک می شوند.
در طول عمل و قبل از شروع پیوند مغز استخوانبرای عملکرد، بیماران بیش از حد در برابر عفونت ها آسیب پذیر هستند، بنابراین در این مدت در یک مرکز توانبخشی بستری می شوند.
بیماران مبتلا به سرطان خون چقدر عمر می کنند؟
حتی متخصصان با تجربه نمی توانند علائم و علل دقیق سرطان خون در کودکان را نام ببرند. از این گذشته ، بیشتر اوقات نمی توان فهمید که چرا کودکی از والدین سالم بیمار شده است. همچنین نمی توان تظاهرات آشکار این بیماری را نام برد، زیرا تا زمان معینی بیماری می تواند بدون علامت باشد. دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد، نکته اصلی تشخیص به موقع بیماری و شروع درمان است.
نمی توان دقیقاً گفت که کودک مبتلا به سرطان خون چقدر زنده خواهد ماند. در واقع، همانطور که تمرین نشان می دهد، بسیاری از افرادی که پزشکان قبلاً درمان آنها را رد کرده اند، با اشاره به این واقعیت که هیچ چیز به آنها کمک نمی کند، هنوز تا سال ها پس از آن زندگی می کنند. البته همه چیز بستگی به مرحله ای دارد که بیماری در آن شناسایی شده و چه درمانی انتخاب شده است. بنابراین، هیچکس پیشبینی دقیقی ارائه نخواهد کرد.
پیشگیری
با توجه به اینکه ماهیت سرطان هنوز به طور کامل بررسی نشده است، هیچ پیشگیری از این آسیب شناسی وجود ندارد. اگر تأثیر عوامل تحریک کننده را کاهش دهید، می توانید خطر ابتلا به بیماری را کاهش دهید:
- از مکان های پرتوزا دوری کنید.
- ایمنی کودک باید تقویت شود.
- انجام سخت شدن.
- غذاهای گیاهی بیشتر و بدون مواد سرطان زا به رژیم غذایی وارد کنید.
- روش زندگی فعال را تشویق کنید.
- به طور منظم، حداقل یک بار در سال، تحت یک معاینه جامع قرار بگیرید.
نتیجه گیری
همانطور که از عکس های ارائه شده در مقاله مشخص است، سرطان خون در کودکان یک بیماری جدی و موذی است.هر کسی می تواند آن را پیدا کند. به همین دلیل است که نباید چشم خود را بر روی اولین علائمی که همیشه نشان دهنده سرطان بودن آن نیست ببندید. هر علامتی باید تشخیص داده شود، تنها راه محافظت از کودک در برابر یک بیماری جدی. والدین باید کودک خود را با توجه احاطه کنند و سبک زندگی مناسب را برای او فراهم کنند.