هیستری را به حق می توان محصول قرن بیست و یکم نامید. از این گذشته ، این بیماری در بیشتر موارد در پس زمینه موقعیت های استرس زا ایجاد می شود ، که در زندگی یک فرد مدرن بسیار بسیار زیاد است. با این حال، باید درک کرد که این تخلف فقط یک روحیه بد، اشک های نمایشی یا تمایل به رسوایی ها نیست. این نشان دهنده یک بیماری روانی است که نیاز به درمان خاص خود دارد.
توضیحات کلی
نوروزیس هیستریک (مترادف - هیستری، اختلال تبدیلی) گروهی از بیماری های عصبی است که با طیف گسترده ای از اختلالات عصبی و روانی و همچنین تمرکز بیمار بر جلب توجه مشخص می شود.
نوروزها در علم روانپزشکی به دسته ای از بیماری ها گفته می شود که با اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی ماهیت موقتی ناشی از ضربه روانی آشکار می شوند. بیماران همیشه از وجود بیماری آگاه هستند، درک آنها از واقعیت مختل نمی شود.
بیمار ممکن است موتورهای مختلف یاعملکردهای حساس (به عنوان مثال، فلج، نابینایی، و غیره)، که به نظر می رسد به دلایل ارگانیک است، هر چند مورد دوم درست نیست.
عوامل خطر بیماری
به عنوان یک قاعده، با روان رنجوری هیستریک، بیمار سعی می کند توجه افراد دیگر را به خود جلب کند و رفتاری سرکشانه دارد. علاوه بر علائمی که دارد، می تواند علائم جدیدی اختراع کند، زیرا از سطح بالایی از تلقین رنج می برد.
چنین تخلفی باید توسط پزشک معالجه شود، در غیر این صورت می تواند به شکل نادیده گرفته شود، شکل شدیدی از روان پریشی هیستریک پیدا کند. این منجر به اجتماعی شدن مطلق یک فرد می شود. عوامل خطر اصلی برای روان رنجوری هیستریک عبارتند از:
- استرس عاطفی شدید یا بسیار طولانی مدت. به ویژه افرادی که دارای روان ناپایدار هستند تحت تأثیر آن قرار می گیرند. در این مورد، حمله بیماری می تواند حتی در اثر یک نزاع کوچک یا بد خلقی ایجاد شود.
- وجود تعارض روانی درون فردی یا نوعی مشکلات بیرونی مثلاً موقعیت انتخاب محل تحصیل، کار و …
- ترومای شدید در گذشته، قرار گرفتن طولانی مدت در یک محیط روانی دشوار، فشار بیش از حد عاطفی، مانند در زندان بودن.
دانشمندان خاطرنشان می کنند: به عنوان یک قاعده، علائم روان رنجوری هیستریک در زنان بیشتر از جنس قوی تر ظاهر می شود. کودکان نیز مستعد ابتلا به این اختلال هستند، به خصوص اگر یک یا هر دو والدین وابسته به الکل یا اختلالات شخصیتی باشند.
چرا این اختلال در زنان بیشتر است؟ روانپزشکان این را در درجه اول به حساسیت و آسیب پذیری بیشتر آنها نسبت می دهند. خانم‌ها نسبت به موقعیت‌های سخت و درگیری‌ها بسیار حساس‌تر هستند و همچنین می‌توانند از جزئیات بی‌اهمیت ناراحت شوند.
علل اصلی تظاهرات روان رنجوری هیستریک همچنین شامل ویژگی هایی مانند مسئولیت پذیری بیش از حد، احساس شدید اضطراب (به عنوان مثال، برای سلامتی بستگان و دوستان)، وجود یک موقعیت درگیری (به عنوان مثال، نزاع با عزیزان، تهدیدی برای زندگی و سلامتی، طلاق).
همچنین، افراد مبتلا به اختلال اسکیزوئید یا تیپ شخصیتی تحریک پذیر نیز مستعد ابتلا به این اختلال هستند. اولین تظاهرات بیماری، به عنوان یک قاعده، در نوجوانی مشاهده می شود.
افراد با ذهنیت ناپایدار که همیشه به نظرات دیگران گوش می دهند و مستقل تصمیم نمی گیرند، ممکن است دچار تخلف شوند. این نوع عصبی در شخصیت های خلاق در لحظات بحران خلاقیت غیرمعمول نیست.
علائم
در روانپزشکی، در حال حاضر چیزهای زیادی در مورد روان رنجوری هیستریک شناخته شده است. این بیماری با فرآیندهایی در مغز همراه است که به طرق مختلف بر روان انسان تأثیر می گذارد. علائم این اختلال فردی است و می تواند بسیار متفاوت باشد:
- اختلالات حرکتی، فلج اندام ممکن است رخ دهد. گاهی اوقات بیمار نمی تواند برای مراقبت از خود از رختخواب بلند شود.
- گفتار مبهم و فاقد منطق می شود.
- تغییر در صدا - فرد ممکن است با زمزمه یا زمزمه صحبت کندصدای بلند شد.
- پلک یا هر عضله دیگری ممکن است منقبض شود، ممکن است لرزش ظاهر شود.
- روان رنجوری هیستریک با واکنش عاطفی بسیار خشن به انواع مختلف اطلاعات مشخص می شود. بیمار ممکن است گریه کند، با صدای بلند بخندد، اشیاء را پرتاب کند و کارهای مختلفی انجام دهد که توجه دیگران را به خود جلب کند.
- برخی بیماران ممکن است تشنج داشته باشند که به غش ختم می شود. علاوه بر این، این اختلال ممکن است با اختلال در عملکرد معده و روده، تغییر در حس چشایی و رنگ همراه باشد.
- گاهی اوقات راش، خارش روی پوست رخ می دهد.
- ممکن است اختلالات حساسیت مشاهده شود - به عنوان مثال، بیمار می گوید که "پاها مانند غریبه ها هستند، آنها اطاعت نمی کنند."
- درد در نقطه خاصی از بدن یا ناحیه. گاهی اوقات دردهایی با طبیعت منتشر وجود دارد. شدت تجارب درد در این مورد می تواند متفاوت باشد - از خفیف تا شدید.
- ناشنوایی هیستریک معمولاً در یکی از گوش ها مشاهده می شود. این علامت با از دست دادن آشکار حساسیت شنوایی همراه است.
علائم رویشی در روان رنجوری هیستریک متنوع است. تناسب هیستریک، که حتی یک فرد سالم می تواند حداقل یک بار در طول زندگی آن را تجربه کند، فقط یک اختلال در عملکرد بخش رویشی است. در این مورد، حتی یک تأثیر خارجی جزئی می تواند علت باشد. یک نفر با آرامش در یک مکان عمومی بی ادبی را تحمل می کند، دیگری ممکن است بر این اساس دچار حمله عصبی شود.
هیستری در جنس ضعیف
روان رنجوری هیستریک در زنان ممکن است علائم خاصی داشته باشد. اغلب، این بیماری جوانانی را تحت تاثیر قرار می دهد که تلقین پذیری آنها افزایش یافته است و همیشه آرزو دارند در کانون توجه باشند. یک واقعیت جالب در مورد این بیماری این است که خود کلمه "هیستری" از کلمه یونانی "hystera" به معنای "رحم" گرفته شده است.
هیستری زنانه خود را به صورت زیر نشان می دهد:
- سوءاستفاده جنسی.
- درد در قلب، معده.
- افزایش یا کاهش فشار خون.
- اختلالات خواب.
- کار بیش از حد.
- افسردگی و بسیاری از علائم دیگر.
ویژگی های تشخیصی
باید روان رنجوری هیستریک را از حملات پانیک یا مثلاً صرع تشخیص داد. تشخیص بر اساس مشاهدات متخصص مغز و اعصاب و حذف علل ارگانیک بیماری انجام می شود. نکته مهم تمرکز توجه بیمار به انحصار رنج، «لذت از بیماری» و همچنین وابستگی شدت علائم به تعداد تماشاگران تماشاگر است.
علاوه بر این، هیستری دارای ویژگی های مشخصی است که با توجه به آنها ممکن است پزشک به این بیماری خاص مشکوک شود. مثلاً با فلج، بیمار به هیچ وجه نمی تواند اندام را کنترل کند، اما دامنه حرکتی او حفظ می شود. یا در هماهنگی حرکات در حالت ایستاده دچار مشکل می شود، اما به محض اینکه بیمار روی مبل دراز می کشد، تمام عملکردها بازیابی می شوند. یک متخصص مغز و اعصاب با تجربه همیشه متوجه این ناهماهنگی ها می شود و بیمار را به روانپزشک ارجاع می دهد.
یک ویژگی بارز دیگر -عدم تمایل بیمار به این باور که همه علائم او "اختراع" هستند. یک فرد ممکن است برای مدت طولانی از رفتن به روانپزشک خودداری کند - از این گذشته، به نظر او، او هیچ ناهنجاری روانی ندارد. این امر به ویژه در شرایطی که یک فرد واقعاً اخیراً دچار یک بیماری جدی شده است صادق است. آن وقت می تواند تا آخر باور کند که با عواقب بیماری دست و پنجه نرم می کند و کاملاً همه چیز با روحیه اش درست است.
درمان روان رنجوری هیستریک
معمولاً اقدامات درمانی به شرح زیر است:
- رفع شرایط آسیب زا.
- ایجاد شرایط مساعد برای استراحت خوب.
- روان درمانی.
- پیشنهاد خواب آور.
- فعالیت های فیزیوتراپی.
- کاردرمانی.
- عادی سازی حوزه جنسی.
- آموزش خودکار.
در برخی موارد، درمان روان رنجوری هیستریک با کمک دوزهای کمی از داروها انجام می شود. آرام بخش ها ("Sibazon"، "Diazepam"، و غیره)، آرام بخش ها (به عنوان مثال، "Nitrazepam")، داروهای ضد افسردگی ("Amitriptyline")، داروهای رده داروهای اعصاب ("Eglonil"، "Etaperazine").
همه داروها فقط با نسخه مصرف می شوند. قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.
اختلال در کودکان و علل آن
علت اصلی روان رنجوری هیستریک در کودکان میل به جلب توجه دیگران است.مردم به خصوص مادران و پدران کودک در عین حال احساس می کند که مورد توجه قرار نمی گیرد و سعی می کند توجه مورد نیاز خود را از طریق بیماری به خود جلب کند. علاوه بر این، او ممکن است علائم هیستری را در یک موقعیت استرس زا نشان دهد، به ویژه در موردی که مربوط به شکست ها یا شکست های شخصی است.
در این مورد، برای یک بیمار کوچک دشوار است که با این واقعیت کنار بیاید که در حد و اندازه نبوده است، بنابراین بدن او به روشی مشابه کار می کند.
البته، همه نوزادان علائم این اختلال را ندارند. برای اینکه این اتفاق بیفتد، کودک باید ذاتاً احساساتی و حساس باشد، عزت نفس ناپایدار داشته باشد و به نظرات دیگران وابسته باشد. همه نوزادان ذاتاً خود محور هستند، اما گاهی اوقات یک کودک یا نوجوان نظر بسیار بالایی نسبت به خود دارد. و سپس واکنش به شکست برای او بسیار دردناک خواهد بود.
گاهی اوقات پزشکان این اختلالات را در نوزادانی که استرس شدید را تجربه کرده اند تشخیص می دهند. این ممکن است یک حرکت، طلاق مادر و پدر، تغییر تیم در ارتباط با انتقال به کلاس دیگر یا مرگ یکی از افراد نزدیک باشد. با این حال، مانند مورد بیماران بزرگسال، شرایط استرس زا دلیل اصلی شروع علائم هیستری نیست. او بیشتر یک بهانه است.
علائم در بیماران جوان
این اختلال می تواند در کودکان در رده های سنی مختلف از جمله نوجوانان رخ دهد. شایع ترین عواملی که باعث روان رنجوری هیستریک در کودک یا نوجوان می شود عبارتند ازمشکلات در خانواده، اشتباهات در آموزش. با قرار گرفتن مداوم در معرض یک عامل آسیب زا، علائم این اختلال ممکن است بدتر شود.
در کودکان، هیستری می تواند به این صورت ظاهر شود:
- گریه، جیغ زدن.
- هوس‌های قوی.
- سردردهای مکرر.
- از دست دادن اشتها.
- اسپاسم روده.
- رفتار نمایشی - افتادن همراه با کتک زدن روی زمین.
به عنوان یک قاعده، کودکان با علائم مشابه با افشای تجربیات و ترس های خود برای نمایش مشخص می شوند. آنها می خواهند بیشتر مورد توجه قرار گیرند - به عنوان مثال، برای به دست آوردن اسباب بازی مورد علاقه خود.
در کودکان بزرگتر، از جمله نوجوانان، ممکن است تغییری در حساسیت پوست رخ دهد، بسیار کمتر - کوری و سایر علائم هیستری که در بزرگسالان رخ می دهد. همچنین باید توجه داشت که این اختلال ممکن است در دوران بلوغ بدتر شود، اما به طور کلی پیش آگهی نسبتاً مطلوبی دارد.
روش های درمانی برای نوزادان
درمان روان رنجوری هیستریک در نوجوانان و کودکان بسیار ساده تر از بیماران بزرگسال است. بنابراین، پزشکان اغلب بدون استفاده از داروهای جدی این کار را انجام می دهند. با این حال، این امر همیشه مستلزم مشارکت والدین است که اغلب مجبورند برای رهایی از علائم هیستری، رابطه خود با کودک و سبک ارتباط با او را تغییر دهند.
در حال حاضر، تعداد زیادی درمان برای روان رنجوری هیستریک در کودکان وجود دارد. هنگامی که پزشک تشخیص می دهد، برنامه عملی را ترسیم می کند. با یک رویکرد کافی، اثر پس از چند روش مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده، در موردبه هیستری کودک نوع خاصی از روان درمانی اختصاص داده می شود. نحوه درمان روان رنجوری هیستریک را در بیماران جوان در نظر بگیرید.
- روان درمانی - در درجه اول با هدف بهبود جو خانواده.
- هنر درمانی. در اینجا روان درمانگر با کارهایی که کودک می تواند با دستانش انجام دهد کار می کند - نقاشی بکشد، قالب بزند.
- قصه درمانی. در این راستا اطلاعات به کمک تصاویر، افسانه ها به نوزاد منتقل می شود.
- دارودرمانی نادر است. داروها معمولاً در دوزهای کم تجویز می شوند.
پیشگیری و پیش آگهی
اگر بیمار درمان به موقع و کافی دریافت کند، به عنوان یک قاعده، پیش آگهی مساعد است (مخصوصاً در مورد روان رنجوری هیستریک در کودکان و نوجوانان).
می توانید با کمک اقدامات آموزشی کافی و با در نظر گرفتن ویژگی های روانشناختی فردی کودک از ایجاد اختلال جلوگیری کنید.
اگر بیماری برای مدت طولانی طول بکشد، و بیمار درمان مناسب دریافت نکند، می تواند منجر به یک حالت مزمن عصبی شود.
اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:
- ایجاد روابط درون خانواده.
- رژیم کار و استراحت را عادی کنید.
- تغذیه و خواب خوب.
- تعطیلات آسایشگاهی.
- چای، قهوه، مشروبات الکلی مستثنی هستند.
- بارهای ورزشی کافی نشان داده شده است.
هیستری مجموعه ای از اختلالات بدنی، عصبی و روانی است که در صورت درمان به طور موثر قابل درمان است.متخصص به موقع بود مانند بسیاری از بیماری های دیگر، پیشگیری از این روان رنجوری آسان تر از درمان است.
