بیماری های مختلف سیستم گردش خون وجود دارد. شایع ترین آنها کم خونی است. امروز خواهیم فهمید که کم خونی چیست، چگونه طبقه بندی، تشخیص و درمان می شود.
ویژگی های کلی
بنابراین، بیایید بفهمیم کم خونی چیست. کم خونی یک وضعیت پاتولوژیک بدن است که در آن سطح هموگلوبین و تعداد گلبول های قرمز خون کاهش می یابد. گلبول های قرمز در مغز استخوان قرمز از پروتئین و اجزای غیر پروتئینی سنتز می شوند. آنها مسئول انتقال اکسیژن، دی اکسید کربن، مواد مغذی و محصولات متابولیک بین بافت ها و سلول ها هستند. حفره گلبول قرمز با پروتئین هموگلوبین پر شده است که عمدتاً از آهن تشکیل شده است. این هموگلوبین است که به این گلبول های خونی رنگ قرمز می دهد و همچنین به انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن کمک می کند.
با کم خونی، به دلیل کاهش تعداد گلبول های قرمز، توانایی بدن برای تبادل گازها کاهش می یابد. در نتیجه فرد با علائمی مانند کاهش قدرت، خواب آلودگی و تحریک پذیری مواجه می شود. کم خونی به خودی خود رخ نمی دهد و نشانه دیگری است، جدی تربیماری ها اشکال شدید آن می تواند منجر به هیپوکسی بافتی و عوارض شود. بنابراین، هنگام شناسایی علائم کم خونی، باید حتما معاینه شوید و علت آن را پیدا کنید.
علل بروز
دلایل زیادی برای ایجاد کم خونی وجود دارد. خود این بیماری بسیار نادر است. معمولاً در نتیجه عملکرد نادرست اندام های داخلی ظاهر می شود که بر ترکیب خون تأثیر می گذارد.
علل اصلی کم خونی:
- رژیم غذایی اشتباه. کمبود در رژیم غذایی چنین مواد غذایی می تواند منجر به افزایش هموگلوبین در خون شود: گوشت، تخم مرغ، ماهی، جگر، اسفناج، چغندر، لوبیا و آلو.
- بارداری و شیردهی. در این دو دوره، کودک مقدار زیادی مواد مفید و عناصر کمیاب را از بدن زن می گیرد. مهم است که این ضررها را با خوردن غذاهای حاوی آهن یا کمپلکس های ویتامین جبران کنید.
- از دست دادن مقادیر زیادی خون. این می تواند در نتیجه خونریزی (بواسیر، بینی، رحم، کلیه و معده)، تروما یا جراحی رخ دهد.
- بیماری های مزمن. بیماری‌هایی مانند سل، ذات‌الریه، سرطان، پیلونفریت و سایر بیماری‌هایی که باعث تحلیل رفتن بدن می‌شوند، می‌توانند سطح هموگلوبین را کاهش دهند.
- مسمومیت. کم خونی می تواند با تخریب بیش از حد گلبول های قرمز ایجاد شود. در بیشتر موارد، این پدیده ناشی از یک عامل ارثی است، اما گاهی اوقات ممکن است با مسمومیت سمی نیز ایجاد شود. علت چنین مسمومیتی ممکن است مصرف موارد زیر باشدمواد: آرسنیک، سرب، زهر زنبور و مار، مس.
- گاستریت. این بیماری منجر به کاهش اسیدیته می شود. هضم غذا بدتر می شود و در نتیجه مقدار ناکافی ریز عناصر وارد بدن می شود.
- رژیم های بی سواد. در تلاش برای خلاص شدن از شر چربی های اضافی، بسیاری از آنها محتوای کالری رژیم غذایی خود را بیش از حد کاهش می دهند. در نتیجه، بدن آهن کافی دریافت نمی کند.
بدن آهن و ویتامین B12 را جذب نمی کند. این می تواند با عفونت های HIV، بیماری کرون، عفونت های روده و جراحی های معده اتفاق بیفتد. علاوه بر این، بدن آهن را متفاوت از غذاهای مختلف جذب می کند. بنابراین، از محصولات حیوانی، بدن بین 10 تا 15 درصد از این عنصر را دریافت می کند، در حالی که غذاهای گیاهی تنها 15 درصد را تامین می کنند.
پس از فهمیدن اینکه کم خونی چیست و چرا ظاهر می شود، به طبقه بندی آسیب شناسی می پردازیم.
طبقه بندی
چنین بیماری مانند کم خونی می تواند به دلایل کاملاً متفاوتی ایجاد شود. در پزشکی بر اساس شدت، پاتوژنز و علائم همراه آن طبقه بندی می شود. بنابراین، طبقه بندی کم خونی: فقر آهن، آپلاستیک، کمبود فولات، سلول داسی شکل، پس از خونریزی و کم خونی Diamond-Blackfan. بیایید در مورد هر نوع جداگانه صحبت کنیم.
کم خونی فقرآهن
بدن انسان سالم تقریباً حاوی 5-4 گرم آهن است که بیش از 50 درصد آن بخشی از هموگلوبین است. ذخایر آهن در مغز استخوان، کبد و طحال ذخیره می شود. روزانه داده می شودعنصر کمیاب بدن را با عرق، ادرار و مدفوع ترک می کند. بنابراین، غذاهای غنی از آهن باید همیشه در رژیم غذایی انسان باشد.
کم خونی فقرآهن بیشتر بر زنان باردار و نوزادان تأثیر می گذارد. علاوه بر این، این اختلال فیزیولوژیکی می تواند افرادی را که از از دست دادن خون مزمن و اختلالات جذب روده رنج می برند، تحت تاثیر قرار دهد.
علائم این بیماری عبارتند از: سردرد، تنگی نفس، وزوز گوش، تاکی کاردی، خواب آلودگی و خستگی مداوم. پوست بیمار مبتلا به کم خونی فقر آهن رنگ پریده و خشک می شود و خط مو به همراه ناخن ها شکننده می شود. چنین افرادی بوی بتن خیس و طعم گچ را دوست دارند.
کم خونی فقر آهن را با استفاده از آزمایش خون بالینی شناسایی کنید. این بیماری با کاهش محتوای هموگلوبین و گلبول های قرمز در خون و همچنین کاهش قابل توجهی در محتوای رتیکولوسیت ها همراه است.
کم خونی آپلاستیک
این نوع اختلال فیزیولوژیکی بر سلول های بنیادی مغز استخوان تأثیر می گذارد و در نتیجه خون سازی - روند تشکیل و توسعه سلول های خونی - را مهار می کند. می تواند هم اکتسابی و هم ارثی باشد و نیاز به درمان جدی دارد. در 80 درصد موارد، کم خونی آپلاستیک کشنده است. خوشبختانه، این شکل از بیماری تنها در 0.0005٪ از جمعیت جهان رخ می دهد. موذی بودن آن در این است که کودکان و جوانان بیشتر در معرض آن هستند.
اشکال اکتسابی کم خونی آپلاستیک اغلب با عوارض جانبی برخی داروها همراه است.علاوه بر این، دوز و مدت دوره درمانی در اینجا مهم نیست. داروهایی که می توانند باعث این اختلال فیزیولوژیکی شوند عبارتند از: آنتی هیستامین ها، آنتی بیوتیک های تتراسایکلین، سولفونامیدها و آماده سازی های طلا. علاوه بر این، اشعه یونیزان مورد استفاده در مطالعات اشعه ایکس می تواند آسیب شناسی را تحریک کند. برای کارمندان پلی کلینیک هایی که این مطالعات را انجام می دهند و بیماران را با امواج رادیویی درمانی درمان می کنند، یک خطر است.
این بیماری همچنین می تواند توسط مواد سمی که بخشی از داروهای درمان انکوپاتولوژی هستند ایجاد شود. در بیماری های خودایمنی، کم خونی آپلاستیک ممکن است به دلیل این واقعیت رخ دهد که سیستم ایمنی بدن نه تنها به دنبال از بین بردن عوامل ایجاد کننده بیماری، بلکه سلول های مغز استخوان خود نیز است.
در افراد مبتلا به این بیماری، ضعف عمومی و خستگی بی دلیل وجود دارد. همچنین ممکن است خونریزی لثه، خون دماغ، پوست رنگ پریده، تب و فشار خون پایین را تجربه کنند. و در جنس زیباتر، این بیماری ممکن است با قاعدگی طولانی و شدید همراه باشد.
کم خونی کمبود فولیک
فولیک اسید یک ماده حیاتی برای بدن انسان است. اگر ذخایر آن در بدن کاهش یابد، کم خونی ناشی از کمبود فولات شروع می شود. به عنوان یک قاعده، این اختلال فیزیولوژیکی با بیماری های دستگاه گوارش همراه است که در آن روده کوچک مواد مغذی را بدتر جذب می کند.
علائم بیماری کاملاً گسترده است، بنابراین تعیین آن بسیار دشوار است، به ویژه درمراحل اولیه شایع ترین علائم کم خونی ناشی از کمبود اسید فولیک عبارتند از: ضربان قلب سریع، تنگی نفس، ضعف غیر قابل توضیح، خستگی، وزوز گوش و سرگیجه.
اگر بیمار مبتلا به این اختلال باشد، قبل از شروع درمان دارویی، یک پزشک خوب توصیه می کند که در رژیم غذایی خود تجدید نظر کند. از جمله غذاهای غنی از اسید فولیک می توان به هویج، سبزیجات، گریپ فروت، نان سبوس دار، تخم مرغ، جگر و عسل اشاره کرد. در بیشتر موارد، ورود این محصولات به رژیم غذایی به شما این امکان را می دهد که بدون استفاده از دارو با مشکل کنار بیایید.
کم خونی داسی شکل
این آسیب شناسی با نقض ساختار پروتئین هموگلوبین همراه است. با ظاهر یک شکل کریستالی غیر معمول - هموگلوبین S مشخص می شود. گلبول های قرمز حاوی چنین ماده ای شکل هلالی پیدا می کنند که دلیل نامگذاری این نوع کم خونی است.
گلبولهای قرمز با هموگلوبین S مقاومت کمتری دارند و انتقال مواد مفید را کندتر انجام می دهند. در نتیجه به دلیل شکست، چرخه زندگی آنها کاهش می یابد. این با افزایش همولیز و ظهور اولین علائم هیپوکسی همراه است.
این آسیب شناسی ارثی است. در بیماران با ژنتیک هتروزیگوت، در سیستم خونی، علاوه بر اجسام داسی شکل با هموگلوبین S، اجسام طبیعی با هموگلوبین A نیز وجود دارد که در این حالت، انحراف خفیف است و عملاً بیان نمی شود. در افراد دارای ژنتیک هموزیگوت، گلبول های قرمز طبیعی وجود ندارند، بنابراین بیماریبسیار سخت تر پیش می رود.
این کم خونی می تواند با بحران های همولیتیک، تورم اندام ها، تاری دید، بزرگ شدن طحال و زردی همراه باشد.
کم خونی پساموراژیک
این نوع کم خونی در صورت از دست دادن خون فراوان ناشی از آسیب های مختلف، مداخلات جراحی و خونریزی داخلی رخ می دهد. در افرادی که با چنین بیماری مواجه می شوند، دمای بدن کاهش می یابد، نبض سریع می شود، عرق سرد ظاهر می شود، سرگیجه با از دست دادن هوشیاری و افت فشار رخ می دهد.
شدت علائم با مقدار خون از دست رفته ارتباط مستقیمی ندارد. وضعیت عمومی بیمار بیشتر به میزان خونریزی بستگی دارد تا میزان خون از دست رفته. فشار خون در برخی موارد ممکن است به عنوان بخشی از پاسخ بدن به درد کاهش یابد.
وخیم و خطرناک وضعیت فردی است که بیش از نیم لیتر خون از دست داده باشد. در این مورد، نارسایی عروقی و گرسنگی اکسیژن ایجاد می شود که به دلیل از بین رفتن تعداد زیادی گلبول قرمز ایجاد می شود. بدون اقدام به موقع، مرگ ممکن است رخ دهد.
کم خونی Diamond-Blackfan
اگر بسیاری با اولین انواع این بیماری آشنا هستند، تنها تعداد کمی از آنها می دانند که کم خونی Diamond-Blackfan چیست. دلیل ایجاد این آسیب شناسی نقض عملکرد مغز استخوان است که مسئول تولید سلول های خونی است که اکسیژن را در سراسر بدن حمل می کند. اغلب این انحراف در نوزادان در ماه های اول زندگی مشاهده می شود.
حدود 50٪ از بیماران مبتلا به کم خونی Diamond-Blackfan تجربه کرده اند.با ناتوانی جسمی:
- آویزان پلک.
- چشمهای گشاد.
- پل بینی پهن و صاف.
- گوش های کوچک و کم ست شده.
- فک پایین کوچک.
- حفره در آسمان.
علاوه بر انحرافات توصیف شده، علائم زیر را می توان مشاهده کرد: اختلال بینایی، عملکرد غیر طبیعی قلب و کلیه ها، باز شدن مجرای ادرار در مردان.
کم خونی Diamond-Blackfan با کورتیکواستروئیدها و تزریق خون درمان می شود. برای جلوگیری از اعتیاد کودک به هورمون ها، دوره درمان به طور سیستماتیک قطع می شود. در نوجوانی، نیاز بدن به کورتیکواستروئیدها از بین می رود و سطح هموگلوبین خون به حالت طبیعی باز می گردد.
درجات کم خونی
مدرک تحصیلی آسان. آغاز توسعه آسیب شناسی با کاهش جزئی میزان هموگلوبین در خون همراه است. با کم خونی خفیف، افراد دچار ضعف عمومی، کاهش تمرکز و خستگی می شوند. به عنوان یک قاعده، بیماران به این علائم توجه نمی کنند و آنها را با کمبود خواب و حجم کار بیش از حد توضیح می دهند. در زنان مبتلا به کم خونی خفیف، میزان هموگلوبین در محدوده 90-110 گرم در لیتر و در مردان - 100-120 گرم در لیتر متغیر است.
درجه متوسط. میزان هموگلوبین در زنان به 70-90 گرم در لیتر و در مردان 90-100 گرم در لیتر کاهش می یابد. در این درجه از کم خونی، علائم شدیدتر رخ می دهد: تاکی کاردی، حملات سردرد، تنگی نفس و سرگیجه.
درجه شدید. در کم خونی مزمن، علاوه بر علائم ذکر شده، فرد شروع به بی حس شدن، ناخن ها و موها می کند و حس بویایی تغییر می کند.
خطر کم خونی
اگر کم خونی را به موقع تشخیص ندهید و شروع به رفع آن نکنید، می تواند آسیب قابل توجهی به سلامتی وارد کند. صرف نظر از نوع آسیب شناسی، خطر گرسنگی اکسیژن مهم ترین اندام های داخلی را افزایش می دهد. وحشتناک ترین و جدی ترین عارضه کم خونی کمای هیپوکسیک است که در بیش از 50 درصد موارد منجر به مرگ می شود. علاوه بر این، فرد مبتلا به این اختلال فیزیولوژیکی در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و نارسایی تنفسی است. زنان ممکن است پریودهای نامنظم داشته باشند و کودکان ممکن است تحریک پذیر و بی توجه شوند.
علائم
علائم کم خونی به نوع، مرحله و علت تحریک کننده بیماری بستگی دارد. با این حال، علائم مشترکی نیز وجود دارد که مشخصه همه انواع آسیب شناسی است:
- پوست و غشاهای مخاطی رنگ پریده.
- پوست خشک و افتاده.
- ترک‌های گوشه‌ی دهان که بیش از یک هفته بهبود نمی‌یابد.
- ورم پاها و صورت در عصر.
- تغییر ساختار صفحه ناخن (برگی و ظاهر شیارها).
- خشک شدن، شکنندگی و ریزش مو.
- سردردهای منظم و بدون دلیل.
- بیماری، کمبود انرژی و خستگی مداوم.
- سرگیجه در حالت استراحت.
تشخیص
تشخیص کم خونی زمانی شروع می شود که بیمار به پزشک بگوید علائم بیماری مشکوک چه مدت ظاهر شده است و چه اقداماتی برای کاهش این بیماری انجام شده است. برای تایید یابا رد تشخیص، پزشک بیمار را برای آزمایش می فرستد:
- شمارش خون کامل. تقریباً در هر مراجعه به پزشک انجام می شود. در این صورت لازم است میزان هموگلوبین خون مشخص شود.
- شمارش خون کامل. برای تعیین میزان هموگلوبین در گلبول های قرمز انجام می شود. به شما امکان می دهد اطلاعاتی در مورد عملکرد مغز استخوان به دست آورید.
- آزمایش خون بیوشیمیایی. خون گرفته شده از ورید، میزان آهن و بخش های مختلف بیلی روبین را تعیین می کند.
پس از دریافت نتایج همه مطالعات، پزشک می تواند تشخیص دقیق و همچنین نوع و شدت کم خونی را تعیین کند. علاوه بر این، می تواند علت آسیب شناسی را شناسایی کند. بر اساس داده های دریافتی، درمان تجویز می شود.
ما قبلاً می دانیم کم خونی چیست و چقدر خطرناک است، باید بدانیم چگونه با این بیماری مقابله کنیم.
درمان کم خونی
برای اینکه درمان اثر مطلوب داشته باشد، باید جامع باشد. تمام تلاش ها برای از بین بردن علت کم خونی است که فقط نشانه یک بیماری جدی تر است. به عنوان یک قاعده، پس از از بین بردن علت، سطح هموگلوبین به سرعت به حالت عادی باز می گردد.
هنگام پاسخ به سؤال نحوه درمان کم خونی، شایان ذکر است که در مرحله اولیه آسیب شناسی، نیازی به استفاده از داروها نیست. کافی است رژیم غذایی خود را با غذاهای حاوی آهن غنی کنید. اگر پزشک تشخیص دهد که این کار بدون دارو غیرممکن است، داروهایی را تجویز می کند که فعالیت مغز استخوان را تحریک می کند تا میزان آن افزایش یابد.هموگلوبین و گلبول های قرمز. در بیشتر موارد، اینها داروهای حاوی آهن (Totetema، Fenyuls، Aktiferrin، Sorbifer) و مجتمع های ویتامین هستند.
داروهای مردمی برای مبارزه با کم خونی
علیرغم اینکه داروخانه ها طیف گسترده ای از داروها را برای درمان کم خونی ارائه می دهند، بسیاری از مردم طب سنتی را ترجیح می دهند. با خوددرمانی، رعایت دقیق دستور العمل ها و دوزها بسیار مهم است. به طور دوره ای (حداقل یک بار در ماه) برای درک اینکه آیا درمان نتیجه می دهد و آیا ارزش ادامه دادن دارد، لازم است خون اهدا شود. حال با دستور العمل های اصلی طب سنتی در مبارزه با کم خونی آشنا می شویم.
کوکتل سبزیجات. برای تهیه محصول باید همان مقدار از مواد زیر را پوست گرفته و روی رنده ریز رنده کنید: هویج، چغندر و ترب سیاه. پس از مخلوط کردن مایع حاصل، باید آن را در قابلمه ریخته و به مدت سه ساعت در فر قرار دهید. این دارو روزانه مصرف می شود، یک قاشق غذاخوری برای بزرگسالان و یک قاشق چای خوری برای کودکان.
کوکتل میوه ای. برای درمان کم خونی با میوه، یک قسمت آب سیب، هویج و لیموترش را با دو قسمت آب انار مخلوط کنید. حدود 70 گرم عسل باید به کوکتل حاصل اضافه شود. به مدت دو روز، محصول در یخچال تزریق می شود. شما باید آن را 2 قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف کنید.
کوکتل بری. برای تهیه این دارو، باید مقادیر مساوی توت فرنگی، خاکستر کوهی و آب توت سیاه را با هم مخلوط کنید. شما باید آن را دو بار در روز، 125 میلی لیتر مصرف کنید.
تنتور ماگورت. بسیار کارآمد استدرمان کم خونی است، اما برای کودکان و زنان باردار مناسب نیست. برای تهیه تنتور، باید 100 گرم افسنطین را با یک لیتر ودکا مخلوط کنید و این مخلوط را به مدت سه هفته بگذارید. این دارو با معده خالی، پنج قطره مصرف می شود.
چای گل سرخ. برای تهیه این دارو کافی است 1 قاشق غذاخوری توت را با یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید 8 ساعت دم بکشد. بخش روزانه حاصل باید به سه دوز تقسیم شود.
قبل از توسل به درمان با داروهای مردمی، برای جلوگیری از عواقب ناخوشایند، مشورت با پزشک اضافی نیست. البته درمان خانگی فقط برای کم خونی خفیف قابل قبول است. اگر آسیب شناسی شدید شده باشد، چنین درمانی کافی نخواهد بود.
پیشگیری
همانطور که می دانید، درمان یک بیماری همیشه دشوارتر از پیشگیری از آن است. برای جلوگیری از کم خونی نیاز دارید:
- معقولانه و متعادل بخورید تا بدن به اندازه کافی آهن و سایر مواد مغذی دریافت کند.
- درمان به موقع بیماری های مزمن و حاد دستگاه گوارش.
- به طور منظم تحت معاینه قرار می گیرند.
- سیگار و الکل را ترک کنید.
- از شر چربی های اضافی خلاص شوید.
- از کار در صنایع خطرناک اجتناب کنید.
این قوانین ساده به شما امکان می دهد نه تنها از کم خونی، بلکه از بسیاری آسیب شناسی ها و بیماری های دیگر نیز جلوگیری کنید. اگر همچنان هر گونه ناهنجاری در بدن خود پیدا کردید، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. به یاد داشته باشید که هر بیماری بسیار استدرمان در مرحله اولیه آسان تر است.
