سبک زندگی مدرن اکثر افراد منجر به مشکلات جدی در ستون فقرات می شود. بیشتر اوقات ، پرونده با انحنای خمیده به پایان می رسد که ظاهر یک قوز را تحریک می کند. در پزشکی به تغییر شکل وضعیت کیفوز ستون فقرات می گویند. هم مادرزادی است و هم اکتسابی. این بیماری در افراد در سنین و جنس های مختلف بروز می کند، اما بیشترین تعداد این موارد در پسران یازده تا شانزده ساله ثبت شده است. لازم به ذکر است که درمان بسیار طولانی و پر زحمت است. اما اگر تمام توصیه های پزشکان را رعایت کنید، زمان بهبودی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهید و می توانید این مشکل پیچیده را در مدت زمان کوتاهی حل کنید.
کمی آناتومی
قبل از بررسی بیشتر پدیده کیفوز ستون فقرات، ابتدا لازم است ساختار آن را درک کنیم. ستون فقرات انسان از پنج بخش و بیش از سی مهره تشکیل شده است. هفت مورد اول نازک ترین و شکننده ترین در نظر گرفته می شوند، آنها ناحیه گردن رحم را تشکیل می دهند. سپس دوازده مهره وجود دارد که بخشی از ستون فقرات قفسه سینه هستند - آنها در حال حاضر حجیم تر و قوی تر هستند.
پنج بعدی کمر را تشکیل می دهند - حتی قسمت های بزرگتر. پنج مهره بعدیمتعلق به ناحیه خاجی هستند، آنها اغلب با هم رشد می کنند و یک استخوان یکپارچه را تشکیل می دهند. در انتهای ستون فقرات، قسمت‌های دنبالچه‌ای قرار دارند، از دو تا پنج، آنها نیز با هم ترکیب شده و دنبالچه را تشکیل می‌دهند.
همه مهره ها ستونی را تشکیل می دهند که نخاع در آن قرار دارد. اهمیت آن در بدن انسان به سختی قابل برآورد است. این نخاع است که "جاده" از مغز به اندام ها است. تمام تکانه ها و رفلکس های عصبی از این طریق منتقل می شوند. در زندگی روزمره، برای مثال، مانند عقب کشیدن دست در هنگام سوختن به نظر می رسد.
انحناهای طبیعی ستون فقرات در پست وجود دارد. اگر تعداد آنها از حداکثر مجاز بیشتر شود، کیفوز تشکیل می شود. این بیماری مشخصه نواحی گردنی، قفسه سینه و کمر است.
چه چیزی باعث آسیب شناسی می شود؟
کیفوز ستون فقرات در ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) دارای کد M40 است. این بیماری به دسته پشتی های اضافی، یعنی مشکلات مرتبط با درد در پشت و ایجاد آسیب شناسی تعلق دارد. اساس ظاهر بیماری مورد نظر تعداد زیادی از عوامل است. انحنای ستون فقرات هم می تواند به دلایل فیزیولوژیکی و هم در نتیجه بیماری های جدی ایجاد شود. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند علت خاص بیماری را پس از معاینه جامع تعیین کند.
کارشناسان پزشکی چندین دلیل اصلی را شناسایی می کنند:
- خم شدن مداوم؛
- مشکلات رشد جنین؛
- ضعف عضلانی به دلیل کمبودفعالیت بدنی کافی (با این حال، نکته اصلی در اینجا این است که زیاده روی نکنید - همچنین نمی توانید به ستون فقرات فشار بیاورید)؛
- تروما، پوکی استخوان، تومورها.
مراحل کیفوز
در پزشکی مدرن سه درجه کیفوز ستون فقرات وجود دارد. هر یک از آنها ویژگی های خاص خود را دارند که در نتیجه پزشکان از روش های خاصی برای درمان استفاده می کنند. اما یک ویژگی مشترک وجود دارد که همه این مراحل را متحد می کند - خم شدن، که در نهایت به یک قوز برجسته تبدیل می شود.
بنابراین، بیایید به هر یک از آنها با جزئیات بیشتری نگاه کنیم:
- درجه اول عمدتاً با خم شدن مشخص می شود. در واقع، عملاً هیچ تغییر درونی وجود ندارد، در چنین شرایطی، یک ماساژ درمانی منظم به اصلاح وضعیت کمک می کند.
- در صورت وجود پاتولوژی درجه دوم، بیمار شروع به تشکیل قوز می کند. تغییر شکل در حال حاضر حتی با چشم غیر مسلح نیز قابل توجه است، زیرا نئوپلاسم را می توان در زیر لباس مشاهده کرد. به دلیل ظاهر یک قوز، فرد احساس ناراحتی می کند، ناتوانی در ماندن در یک موقعیت برای مدت طولانی. قفسه سینه دچار شدیدترین تغییرات می شود و در نتیجه مشکلاتی در ریه ها و قلب ایجاد می شود.
- درجه سوم با خطر ناتوانی در کیفوز نخاعی مشخص می شود. تمام اندام های داخلی یک فرد رنج می برند، غشای نخاع در هنگام حرکت نازک تر می شود، وضعیت عمومی بیمار چیزهای زیادی را باقی می گذارد. در چنین شرایطی، خم شدن غیرممکن است، شکل خمیده ستون فقرات بدون تغییر باقی می‌ماند.
طبقه بندی
همانطور که قبلاً اشاره شد،دو شکل اصلی تغییر شکل ستون فقرات وجود دارد: پاتولوژیک و فیزیولوژیک. در حالت اول بسته به شدت کیفوز به دو دسته کیفوز مادرزادی و اکتسابی تقسیم می شود. اگر در مورد اعداد صحبت کنیم، پس با یک بیماری پاتولوژیک، زاویه تمایل برابر با بیش از سی درجه است. حداکثر مقدار در این مورد هشتاد درجه است. کیفوز فیزیولوژیکی با زاویه تمایل در محدوده پانزده تا سی درجه تعیین می شود.
علاوه بر این، بر اساس انواع تظاهرات بیماری نیز تقسیم بندی وجود دارد. گزینه اول با واقعیت رشد غیر طبیعی مهره ها مشخص می شود. در حضور کیفوز نوع دوم، بدن مهره ها دچار قطعه بندی غیر طبیعی می شود. در مورد نوع سوم، آمیخته است و به صورت ترکیبی از ناهنجاری های فوق ظاهر می شود.
انواع پاتولوژی
می توان مشاهده کرد که این بیماری بسته به ملاک در نظر گرفتن به تعداد زیادی انواع مختلف تقسیم می شود. بنابراین، چندین نوع اصلی کیفوز وجود دارد:
- فطری. دلیل ظاهر آن ناهنجاری های رشد داخل رحمی است. اغلب موارد تشکیل ناقص ستون فقرات یا رشد غیر طبیعی مهره ها ثبت می شود. در چنین شرایطی، گاهی اوقات فلج پایین تنه تشخیص داده می شود، به خصوص اگر یک آسیب تروماتیک وجود داشته باشد.
- ژنوتیپی. به عبارت دیگر، نوعی کیفوز ارثی است. این بیماری در چندین نسل مشاهده می شود، انتقال پاتولوژی بر اساس نوع غالب صورت می گیرد.
- فشرده سازی. هنگامی که چندین مهره شکسته می شود، منطقی است که در مورد این شکل از بیماری صحبت کنیم. این نوع کیفوز ستون فقرات با کاهش ارتفاع بخش‌های ستون فقرات از قسمت قدامی مشخص می‌شود.
- موبایل. این نوع به دلیل وجود میاستنی گراویس ایجاد می شود. با این حال، این تنها دلیل نیست، کیفوز نیز زمانی ایجاد می‌شود که فرد برای مدت طولانی در وضعیت نامناسب قرار داشته باشد. اگر در مورد درمان صحبت کنیم، استفاده از تکنیک های غیرفعال یک راه حل عالی در اینجا خواهد بود.
- سالمند. همه می دانند که در طول سال ها تغییر شکل اندام های داخلی وجود دارد و ستون فقرات نیز از این قاعده مستثنی نیست. تغییرات مرتبط با افزایش سن، همراه با ضعیف شدن عضلات، دقیقاً چنین نتیجه ای را به همراه دارد.
- سل. به نظر می رسد، ارتباط کجاست؟ با این حال، وجود سل منجر به این واقعیت می شود که فشردگی بدن مهره ها با تخریب آنها همراه است و این امر قطعاً روی انحنای ستون فقرات تأثیر می گذارد.
- وضعیت بدن. حدس زدن اینکه دلیل اصلی در این مورد وجود وضعیت نامناسب است دشوار نیست. اغلب چنین تشخیصی برای نوجوانان و همچنین بزرگسالان زیر سی سال انجام می شود. اگر وضعیت بدنی بیمار ضعیف باشد، شیب قابل توجهی به جلو چشم را جلب می کند. این به دلیل انحنای ثابت ستون فقرات، خم شدن، و مهم نیست که فرد در چه وضعیتی قرار دارد، وضعیت ضعیف به سختی از دست می‌رود.
- کیفوز Scheyermann-Mau. هنگامی که مهره ها تغییر شکل می دهند، در مورد تغییر شکل پاتولوژیک صحبت می کنیم و عارضه ای به شکل کیفوز نیز ممکن است. دلایل صریح در پزشکی مدرن هنوز شناسایی نشده است، با این حال، بسیاری از آنها تمایل به ژنتیک دارنداستعدادها در نتیجه تغییرات، مهره‌ها گوه‌شکل می‌شوند و در عین حال قسمت جلویی آنها باریک می‌شود.
علائم بیماری
علامت اصلی کیفوز ستون فقرات خمیدگی است. چگونه بیماری را خودتان تشخیص دهید؟ اگر زاویه تمایل از چهل و پنج درجه بیشتر شود، شکی نیست: ما در مورد آسیب شناسی مورد بحث صحبت می کنیم. این بیماری می‌تواند در قسمت‌های مختلف بدن موضعی شود، اما طبق آمار، اغلب موارد نقض در ناحیه قفسه سینه رخ می‌دهد.
برای تشخیص دقیق کیفوز، باید به علائم زیر توجه کنید:
- درد شدید مداوم در پشت و گردن؛
- ضعف در پاها و بازوها، بی حسی اندام ها؛
- سردرد و سرگیجه مداوم؛
- اختلالات مدفوع (عمدتاً یبوست)، مشکلات ادراری، گرفتگی عضلات.
یک فرد مراقب می تواند بیماری را به صورت بصری تشخیص دهد. بیماران تقریباً همیشه شانه های پایینی دارند و تیغه های شانه از هم باز می شوند. قفسه سینه می افتد و به طور قابل توجهی باریک می شود و قسمت بالایی بدن به نوبه خود به جلو خم می شود. علاوه بر این، در افرادی که از کیفوز رنج می برند، باسن صاف و شکم بیرون زده از نظر بصری قابل توجه است. اگر درمان به موقع شروع نشود، ممکن است عوارض مرتبط با اندام های داخلی ایجاد شود.
کیفوز دهانه رحم
شایان ذکر است که در این قسمت از بدن در بیشتر موارد لوردوز، یعنی تقعر به جلو وجود دارد. کیفوز، به معنای تقعر به عقب، بسیار نادر است. بنابراین، برای پزشکان، این مفهومکمی غیر معمول است، زیرا موارد بسیار کمی وجود دارد. با این حال، کیفوز ستون فقرات گردنی با علائم بالینی جدی همراه است. اگر کودکان این مشکل را دارند، منطقی است که نوع مادرزادی این بیماری را در نظر بگیرید.
در بیشتر موارد، فرورفتگی به عقب در ناحیه گردن مستقیماً نشان دهنده نقض گردش خون به دلیل تغییر شکل ستون فقرات است. در این صورت فشرده سازی عناصر مختلف آن نیز اتفاق می افتد. علائم شامل کمبود اکسیژن و خون رسانی ناکافی است. علاوه بر این، فشار خون فرد تغییر می کند، قوز ایجاد می شود و اندام های فوقانی بی حس می شوند.
کیفوز قفسه سینه
بر خلاف نوع قبلی کیفوز، انحنای قفسه سینه بسیار شایع تر است. به طور کلی، برآمدگی جزئی طبیعی است، اما اگر بیش از حد برجسته باشد، دلیلی وجود دارد که وجود یک بیماری پاتولوژیک را فرض کنیم. شایان ذکر است که این بیماری علاوه بر تغییرات خارجی منجر به تغییر شکل عمومی ستون فقرات می شود.
در مورد دلایل صحبت می کنیم، نمی توان به پوکی استخوان، وضعیت نامناسب، آسیب ها، آسیب شناسی های مادرزادی اشاره کرد. همچنین، نقض می تواند در نتیجه مداخله جراحی بی کیفیت رخ دهد. در برخی موارد به خصوص شدید، ترکیبی از کیفوز و لوردوز ستون فقرات وجود دارد. علائم خارجی آسیب شناسی: زاویه لگن بیش از شصت درجه، شکم بیرون زده و سینه صاف.
این مشکل در کودکانی که در بستر استراحت هستند نیز رخ می دهد. این نوزادان دارای عضلات شکم ضعیف و سینه باریک هستند. یکی از موثرترینروش درمان ماساژ درمانی برای کیفوز ستون فقرات قفسه سینه است. این روش بهتر است به یک متخصص سپرده شود.
کمر
این نوع آسیب شناسی کمی کمتر از قفسه سینه است. دلیل اصلی مداخله جراحی بی کیفیت است. معمولاً یک یا دو مهره کمری تحت تأثیر قرار می گیرند و این برای ایجاد کیفوز کافی است. نمونه ای از یک عمل ناموفق، لامینکتومی است، زمانی که سعی می کنند فشار روی نخاع را کاهش دهند. در طول مداخله، صفحات استخوانی برداشته می شود که تأثیر منفی بر مهره ها دارد. نتیجه یک تمایل به جلو است.
در میان خطرناک ترین انواع انحنا، کیفوز پایدار ستون فقرات کمری از هم جداست. واقعیت این است که با این آسیب شناسی، قسمت پایین کمر گرد است، که منجر به عدم وجود کامل انحراف طبیعی ستون می شود. بیمار به شدت رنج می برد، کمر خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و انحنای ستون فقرات به کلی از بین می رود. در صورت وجود چنین بیماری، دویدن و پریدن اکیدا ممنوع است. بنابراین، نمی توان وضعیت را به این درجه نادیده گرفت، بهتر است درمان به موقع شروع شود.
تشخیص
چگونه کیفوز ستون فقرات را رفع کنیم؟ برای پاسخ به این سوال ابتدا لازم است در مورد اقدامات تشخیصی صحبت شود. همانطور که قبلا ذکر شد، بهتر است بیماری را در اسرع وقت از بین ببرید و برای این کار باید با یک متخصص قرار ملاقات بگذارید. بسیاری از مردم حتی نمی دانند کدام پزشک با چنین مشکلاتی سروکار دارد. بهترین چیزبه یکی از پزشکان زیر مراجعه کنید: متخصص مغز و اعصاب، کایروپراکتیک و ارتوپد.
در بیشتر موارد، متخصصان این نوع به سرعت آسیب شناسی و علت بروز آن را شناسایی می کنند. اولین قرار ملاقات با پزشک با معاینه بیمار و شرح حال شروع می شود. پس از آن، پزشک به دنبال ناحیه دردناک دست می زند و این ناحیه را فشار می دهد تا حساسیت را آزمایش کند. سپس متخصص از قبل اولین فرضیات را دارد. در صورت لزوم، پزشک ممکن است چندین مطالعه اضافی را برای تأیید تشخیص تجویز کند. اغلب از اشعه ایکس ستون فقرات، توموگرافی کامپیوتری و درمان تشدید مغناطیسی استفاده می شود.
دارو درمانی
درمان کیفوز ستون فقرات با دارو نیز یک اتفاق رایج است. شما فقط باید درک کنید که مصرف وجوه با هدف تسکین علائم، بهبود گردش خون و انجام تکانه ها است. در بیشتر موارد، وضعیت عمومی بیمار به طور قابل توجهی بهتر می شود، عضلات پشت تقویت می شوند، حملات درد ناپدید می شوند. اما سوال باقی می ماند: چگونه کیفوز ستون فقرات را برطرف کنیم؟ این مرحله بعدی است، زمانی که وضعیت ستون فقرات با تقویت عضلات پشت اصلاح شود
پزشکان دوست دارند گلوکوکورتیکوئیدها را تجویز کنند که درد را تسکین می دهد، اما روی سیستم ایمنی اثر منفی می گذارد. روش ایجاد محاصره خود را به خوبی ثابت کرده است. این تزریق یک ماده بی حس کننده در ناحیه آسیب دیده است. رایج ترین آنها لیدوکائین و نووکائین هستند.
عضله سازی
توسعه مناسب عضلات پشت منجر به هم ترازی می شود که به طور قابل توجهیپیش آگهی بهبودی را بهبود می بخشد. استفاده از کرست برای کیفوز ستون فقرات کمک زیادی می کند. شما باید آنها را با یک استراحت خاص به درستی بپوشید - این تنها راه برای دستیابی به نتایج خوب است. عناصر شکل دهنده برای حفظ وضعیت بدن، بدون توجه به شرایط طراحی شده اند. کرست ها دارای درجات مختلف سفتی هستند. در اینجا می‌توانید یک الگو را ببینید: هر چه پوشیدن آن سخت‌تر باشد، اثر درمانی آن بیشتر است.
ژیمناستیک ترمیمی، فیزیوتراپی و ماساژ نیز ضرری ندارد. یک راه خوب برای اصلاح وضعیت بدن، روش خودکنترلی در هنگام نشستن و خوابیدن است. تمرینات کیفوز ستون فقرات عمدتاً با هدف افزایش توده عضلانی انجام می شود. ورزش درمانی، همراه با داروهای ضد اسپاسم، تقریباً صد در صد نتیجه می دهد. در صورت امکان، ماساژ را می توان به درمان پیچیده اضافه کرد. هدف از این روش درمان نواحی خاصی است که با آن می توانید مهره ها را در جهت درست بکشید.
تأثیر کرست چندین عامل را به طور همزمان تحت تأثیر قرار می دهد: حفظ وضعیت بدن، تغییر شکل ستون فقرات و تنش عضلانی. هرچه این اثر شدیدتر باشد، نتیجه را سریعتر خواهید دید. به بزرگسالانی که از کیفوز رنج می برند می توان توصیه کرد که با کمک روش های فوق درمان شوند، زیرا عضلات در حال حاضر برای تغییر شکل ستون فقرات به تنهایی ضعیف هستند.
جراحی و کشش ستون
هدف اصلی این عمل اصلاح شکل مهره های آسیب دیده است. با این حال، برای جراحیبه ندرت به زمانی متوسل می شود که روش های دیگر بی اثر هستند. همچنین، اگر مهره از قبل به شدت تغییر شکل داده باشد، جراحی ضروری است.
کشش ستون فقرات با کمک دستگاه های خاصی انجام می شود که به آرامی ستون فقرات انسان را کشیده می شود. اگر همه چیز به درستی انجام شود، می توانید در مدت زمان کوتاهی روی یک نتیجه مثبت حساب کنید. اما یک جنبه منفی نیز وجود دارد - عواقب آن بسیار دردناک است، زیرا رگ به رگ شدن خوشایندترین روش نیست.
در هر صورت فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند انحنای ستون فقرات را اصلاح کند. خوددرمانی و استفاده از داروهای مردمی منع مصرف دارد. این روش ها در بیشتر موارد فقط وضعیت را تشدید می کنند. بهتر است توصیه های پزشک را دنبال کنید و سپس شانس بهبودی کامل به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
