امروز در مورد حقوق بیمار بسیار گفته شده است. نقض آنها یک موضوع نسبتاً فوری است، به ویژه برای پزشکی داخلی. اما همه نمی دانند که مسئولیت هایی بر عهده بیمار است. این بیمار است - این یک وضعیت قانونی است، برخلاف اصطلاح "بیمار". ما همچنین متذکر می شویم که این تعهدات نمادین نیستند، آنها به طور مستقیم در قوانین روسیه بیان شده اند. چه مواردی را شامل می شود، نقض مملو از چه مواردی است، تحریم ها چه می تواند باشد - همه اینها را بیشتر تحلیل خواهیم کرد.
چارچوب قانونی
صحبت از حقوق و تعهدات بیمار، ما به اقدامات قانونی زیر فدراسیون روسیه تکیه خواهیم کرد:
- قانون اساسی ایالت. هنر 45 و 46.
- FZ شماره 323، تصویب در نوامبر 2011، - "در مورد اصول اولیه مراقبت های بهداشتی در فدراسیون روسیه." هنر 30.
- FZ شماره 1499-1، مصوب ژوئن 1991 - "در مورد بیمه درمانی در فدراسیون روسیه." تغییر نهاییقانون - نسخه 1993. هنر 6 و 15.
- FZ شماره 2، تصویب شده در ژانویه 1996، - "در مورد حمایت از حقوق مصرف کننده". هنر 17، 44-46.
- FZ شماره.
لازم به ذکر است که سند اساسی مورد ما در مورد حقوق و تکالیف بیمار قانون 323 می باشد. بیایید آن را با جزئیات تجزیه و تحلیل کنیم.
حقوق طبق قانون فدرال شماره 323
حقوق و تعهدات بیمار یکی از زمینه هایی است که تحت تأثیر قانون "مبانی حمایت از سلامت در روسیه" قرار می گیرد.
لیست کامل حقوق بیمار، طبق قانون فدرال، به شرح زیر است:
- حق رفتار با احترام و انسانی توسط پزشکان و سایر کارکنان بهداشتی و پرسنل خدماتی.
- انجام معاینه و درمان در شرایط مناسب، مطابق با استانداردهای بهداشتی و بهداشتی فعلی.
- حق برگزاری مشاوره پزشکی، امکان مشاوره با متخصص دیگر.
- تسکین درد شدید ناشی از درمان، جراحی و غیره.
- حق حفظ رازداری پزشکی در مورد روش، درمان، سابقه عمومی.
- رضایت کتبی شخصی برای مداخله پزشکی و همچنین اطلاع دادن به پزشکان از چنین امکانی.
- حق امتناع از مراقبت های پزشکی.
- کسب اطلاعات کامل در مورد وضعیت سلامتی خود، حقوق و تعهدات بیمار و پزشک.
- استفاده کنیدبسته کامل خدمات پزشکی در چارچوب برنامه بیمه پزشکی داوطلبانه فعلی.
- حق جبران خسارت وارده به وی (بیمار) در صورت آسیب رساندن به سلامت توسط کارکنان بهداشتی. اما تنها در صورتی که گناه پزشکان در دادگاه ثابت شود.
توجه داشته باشید که حقوق و تعهدات بیماران و کارکنان بهداشتی به طور مستقیم به هم مرتبط خواهد بود. چه مفهومی داره؟ حقوق بیمار از وظایف پزشک است و بالعکس.
ما به تحلیل قانون تقنینی ادامه می دهیم.
تعهدات طبق قانون فدرال شماره 323
اکنون مسئولیت های بیمار را فهرست کنید:
- از مقررات داخلی موسسه پزشکی که در آن (بیمار) در حال معاینه یا درمان است پیروی کنید.
- مراقب سلامتی خود باشید. تصدیق یعنی چه؟ اقداماتی را انجام ندهید که می تواند به سلامتی آسیب برساند - هم خود شما و هم سایر بیماران مرکز پزشکی.
- احترام به حقوق پزشکان، متصدیان، سایر بیماران.
- متخصص معالج را در مورد سوء تفاهم/درک ناقص خود از معنای مداخله پزشکی آتی مطلع کنید.
- قوانین رفتاری تجویز شده برای بیماران در این مرکز درمانی را رعایت کنید. به ویژه، به موقع برای مراحل برنامه ریزی شده، معاینه باشید. در صورت عدم امکان ویزیت یا تأخیر، لازم است به موقع به پزشک یا پرسنل پرستاری (پرستار) در مورد این موضوع هشدار دهید.
- دستورالعمل های متخصص درمان را دنبال کنید. گزارش در مورد تماس با پزشک دیگر برای کمک، توقف درمان تجویز شده.
و باز هم تعهدات بیمار و پزشک به هم پیوند خورده است. حقوق پزشکیموسسات مستقیماً از وظایف بیماران او سرچشمه خواهند گرفت.
طبقه بندی وظایف
حالا بیایید به موارد کلی تر برویم. تمام مسئولیت های بیمار را می توان به سه دسته تقسیم کرد:
- ارائه شده توسط قانون مدنی روسیه. اینها وظایف اساسی هر شهروندی به عنوان مشتری، مصرف کننده خدمات در کشور ما خواهد بود.
- تعهدات تحت قانون حمایت از حقوق مصرف کننده. در اینجا این در نظر گرفته می شود که مصرف کننده هر خدماتی باید چه چیزی را انجام دهد. به ویژه پزشکی.
- مسئولیت های مشخص شده توسط قانون فدرال شماره 323 در مورد حفاظت از سلامت شهروندان روسیه. در اینجا بیمار فقط به عنوان مصرف کننده خدمات پزشکی در نظر گرفته می شود.
حالا منطقی است که نگاهی دقیق تر به مهم ترین مسئولیت های بیمار داشته باشیم.
وظیفه مراقبت از سلامتی خود
این وظیفه کلیدی هر بیمار در قلمرو فدراسیون روسیه است. این وظیفه مستقیماً توسط بند 1 هنر برای او مقرر شده است. 27 قانون فدرال شماره 323 "در مورد حفاظت از سلامت در فدراسیون روسیه".
مراقبت از سلامتی خود یک هنجار اعلامی است که انسانیت نظام حقوقی را نشان می دهد. بنابراین برای نقض این تعهد هیچ تحریمی تجویز نمی شود.
گذراندن معاینات پزشکی: چارچوب قانونی
با صحبت در مورد حقوق و تکالیف بیماران در حقوق پزشکی، نمی توان به موضوعاتی مانند معاینات پزشکی، معاینات پزشکی اشاره نکرد. این اقدام پیشگیرانه نیز می باشدوظیفه بیمار محسوب می شود. با این حال، این تعهد شامل همه شهروندان روسیه نمی شود - فقط برای دسته های خاصی از کارگران.
حالا بیایید قوانین قانونی تنظیم کننده این موضوع را معرفی کنیم:
- مواد 76 و 213 قانون کار روسیه.
- FZ شماره 273 (نسخه 2012) - "درباره آموزش در فدراسیون روسیه". ماده 48
- FZ شماره 3132-1 (نسخه 1992) - "در مورد وضعیت یک قاضی در روسیه". ماده 4.1.
- FZ شماره 35 (نسخه 2005) - "در مورد صنعت برق در فدراسیون روسیه." ماده 28.
- FZ شماره 52 (نسخه 1999) - "در مورد رفاه اپیدمیولوژیک و بهداشتی در فدراسیون روسیه". بند 4 ماده 34.
حالا به اختصار به بیان محتوای قوانین مقرره می پردازیم.
چه کسانی ملزم به انجام معاینات پزشکی هستند؟
بار دیگر متذکر می شویم که این وظیفه بیمار در فدراسیون روسیه انتخابی است. این فقط به دسته های زیر مربوط می شود:
- کارگران شاغل در صنایع خطرناک، کارگرانی که فعالیت آنها با شرایط کاری خطرناک برای زندگی و سلامت همراه است.
- کارمندان صنایع غذایی، تجارت، پذیرایی.
- افرادی که فعالیت کاری آنها با هر نوع حمل و نقل مرتبط است.
- کارگران کارخانه آب.
- متخصصان شاغل در موسسات پزشکی و کودکان.
- کار در قوه قضاییه.
- کارگران برق.
قانون فوق، معاینات اولیه پزشکی اجباری را برای این دسته ها تجویز می کند (برای تأییدواقعیت مناسب بودن حرفه ای)، و همچنین معاینات پزشکی دوره ای سالانه.
مشخصات زیر نشان داده شده است:
- وظیفه اضافی معلم این است که تحت یک معاینه پزشکی فوق العاده از سوی کارفرمایش قرار گیرد.
- کارمندان صنعت برق موظفند تحت معاینات پزشکی قبل از شیفت با هدف شناسایی واقعیت استفاده از الکل، روانگردان یا مواد مخدر قرار گیرند.
اگر بیمار متعلق به یکی از دسته های ذکر شده در لیست از انجام معاینه پزشکی خودداری کند، اجازه کار ندارد. او تنها پس از گذراندن این معاینه پیشگیرانه - در صورتی که شایستگی حرفه ای او را تأیید کند، می تواند به کار خود بازگردد.
وظایف مبتلایان به بیماریهای خطرناک
موضوع بسیار مهم در داستان کلی در مورد وظایف بیمار و نقش حرفه ای پزشک. در اینجا ما به فرمان شماره 715 (2004) دولت روسیه - "فهرست بیماری های مهم اجتماعی، آسیب شناسی هایی که از نظر اجتماعی خطرناک هستند."تکیه خواهیم کرد.
از این قانون قانونی چنین برمی آید که شهروندانی که حداقل از یک بیماری از فهرست رنج می برند، موظفند:
- معاینه پزشکی انجام دهید.
- درگیر درمان کامل آسیب شناسی با توجه به توصیه های پزشک خود شوید.
- با انجام اقدامات پیشگیرانه از عود، تشدید پیشگیری کنید.
لیست شامل بیماری های زیر است:
- HIV
- هپاتیت B و C.
- سل.
- دیفتری و غیره (در مجموع 15 مورد).
مسئولیت های کسانی که تحت درمان هستند
مفهوم و ویژگی های کلی وظایف بیمار را در نظر گرفته ایم، اما باید توجه داشت که بسیاری از بیماران، هنوز هم تنها افرادی را در نظر دارند که در حال حاضر تحت درمان هستند. بیایید در مورد بدهی این افراد دقیق باشیم:
- رژیم درمانی را رعایت کنید. حتی اگر ناتوانی موقت آنها را تجویز کند.
- مقررات داخلی یک موسسه پزشکی خاص را نقض نکنید (بند 3، ماده 27 قانون فدرال شماره 323).
- تعهد به رعایت توصیه های پزشک، مصرف داروهای تجویز شده، انجام اقدامات تجویز شده، ارائه اطلاعات کامل و جامع در مورد وضعیت سلامتی خود. در عمل، این تعهد یک ویژگی اعلامی دارد - اگر بیمار مثلاً فراموش کند که قرص ها را به موقع مصرف کند، انتظار مجازات ندارد. یا یک داروی گران قیمت را با آنالوگ ارزان جایگزین کنید.
- تعهد کمک به سازمان نظام پزشکی در انجام صحیح و کامل خدمات پزشکی ارائه شده به وی (بیمار). مبنای چنین ادعایی مفاد قرارداد کار است که در ماده ذکر شده است. 718 قانون مدنی.
- رعایت رژیم درمانی، قوانین رفتاری بیمار، تایید شده توسط اقدامات داخلی (دستورات، دستورات و غیره) موسسه پزشکی - کلینیک، بیمارستان و غیره.
"عدم پایبندی" چیست؟
پاکهیچ تعبیری از این عبارت وجود ندارد. برای تعیین ماهیت آن، ما به دستور وزارت توسعه اجتماعی و بهداشت فدراسیون روسیه شماره 624n (مصوب در سال 2011) - "در مورد روند صدور گواهی های ناتوانی". تکیه می کنیم.
این عمل تحت نقض رژیم درمانی، اقدامات/عدم اقدام زیر را تعیین می کند:
- ترک غیر مجاز از بیمارستان.
- سفر به منطقه اداری دیگر بدون اجازه پزشک معالج.
- حضور نابهنگام در قرار ملاقات.
- بازگشت به کار بدون بستن برگه ناتوانی موقت.
- امتناع از انجام معاینه پزشکی و اجتماعی.
- عدم حضور در روال تعیین شده معاینه پزشکی و اجتماعی.
- تخلفات دیگر.
همه موارد فوق، پزشک معالج مجاز است در برگه ناتوانی موقت بیمار یادداشت کند.
اگر به مطب پزشکی می روید، معمولاً عدم رعایت دستورات پزشک به شرح زیر است:
- امتناع از داروهای تجویزی.
- امتناع از انجام آزمایشات، سایر مداخلات پزشکی.
- عدم حضور در معاینه پزشکی پیشگیرانه.
تحریم هنگام درخواست گواهی ناتوانی موقت
مجازات تخلف از تعهدات بیمار می تواند برای شهروندان در هنگام درخواست مرخصی استعلاجی در محل کار تعیین شود. این خود را در کاهش میزان مزایای ناتوانی موقت نشان می دهد.
در روسیه، این تحریم توسط بخش 1 هنر تنظیم می شود. 8 قانون فدرال شماره 255 (مصوب در سال 2006) - در مورد بیمه اجتماعی اجباری یک شهروند در صورت موقتناتوانی در انجام کار». موارد زیر دلیل کافی برای اعمال مجازات محسوب می شود:
- نقض در زمان ناتوانی موقت رژیم درمانی تجویز شده توسط پزشک، بدون دلیل موجه.
- عدم حضور در معاینه پزشکی تعیین شده، معاینه پزشکی یک شهروند در صورت عدم وجود دلایل موجه.
- آسیب یا بیماری که در نتیجه الکل، دارو، مسمومیت سمی بیمار رخ داده است. یا اعمال او مستقیماً با چنین حالتی مرتبط است.
برای همه اینها یک استثنا وجود دارد. در صورتی که (از کارافتادگی) با صدمات ناشی از کار، تصادف در محل کار همراه باشد، کاهش میزان مزایای از کارافتادگی موقت برای افراد ممنوع است.
رد درمان - تحریم؟
بسیاری از بیماران به این موضوع علاقه دارند: آیا سازمان پزشکی به دلایلی می تواند از درمان آنها امتناع کند؟ خیر با هیچ تخلفی از تعهدات بیمار این امکان وجود ندارد. توجیه قانونی این ادعا به شرح زیر است:
- قانون مدنی روسیه، هنر. 772. تمسک به عمومی بودن قرارداد ارائه خدمات پزشکی. یک موسسه پزشکی اگر توانایی ارائه خدمات خود را داشته باشد، نمی تواند در ارائه خدمات کوتاهی کند.
- تصمیم دادگاه قانون اساسی شماره 115-O (ارائه شده در سال 2002).
پرداخت خدمات پزشکی
بیمار موظف است در صورت پرداخت هزینه خدمات پزشکی که داوطلبانه به وی ارائه می شود به هزینه ای که در قرارداد منعقد شده با وی مقرر می شود پرداخت کند.قرارداد.
موارد زیر نیز مهم است:
- اگر قرارداد مستلزم پیش پرداخت باشد، عدم انجام به موقع آن به منزله امتناع از ارائه خدمات تلقی می شود.
- اگر بیمار از اجرای مفاد قرارداد امتناع ورزد، همچنان باید هزینههای واقعی آن را به سازمان پزشکی بپردازد.
هیچ حوزه هایی وجود ندارد که در آن شخص فقط حقوق داشته باشد. جامعه مدنی همیشه به معنای داشتن مسئولیت است. رشته پزشکی نیز از این قاعده مستثنی نخواهد بود. بیمار، پزشک و موسسه پزشکی در کل دارای حقوق و تعهداتی هستند.