تشکیل های بدخیم در حفره دهان نه تنها باعث ناراحتی شدید بیمار و سندرم درد حاد می شود، بلکه زندگی اجتماعی او را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. سرطان کام در مرحله پیشرفته به طور کامل بیان را تغییر می دهد که گفتار را تغییر می دهد و از برقراری ارتباط عادی جلوگیری می کند. این نوع بیماری در بیشتر موارد در مردان بالای چهل سال دیده می شود و در نتیجه متاستاز تومورهای بدخیم واقع در مجاورت سر و گردن است.
انواع اصلی
پزشکی سرطان کام را بسته به محل آن تقسیم می کند، که فرآیند تشخیص ضایعه را بسیار ساده می کند و به دستیابی به اطلاعات دقیق تر در مورد ماهیت تومور کمک می کند. بر اساس مکان، همه نئوپلاسم ها به موارد زیر تقسیم می شوند:
- سرطان کام سخت. چنین شکل گیری طبیعت بدخیم در مرز حفره دهان و نازوفارنکس یافت می شود. تومور از این نوع از طریق ساختارهای استخوانی گسترش می یابد و در نهایت به غشای مخاطی حرکت می کند.
- سرطان کام نرم. انکولوژی به طور فعال در لایه مخاطی و ماهیچه های حفره دهان در حال توسعه است.
طبقه بندی بر اساس ساختار پارچه
با توجه به ساختار یک نئوپلاسم بدخیمکاراکتر معمولاً به سه نوع اصلی تقسیم می شود:
- Cylindroma (کارسینوم آدنوکیستیک) در مرز بافت غده شروع به شکل گیری می کند. این نوع سرطان کام خیلی سریع ایجاد می شود و همچنین با گسترش کنترل نشده مشخص می شود که منجر به تغییر در ساختار سلول های بافتی می شود. در همان زمان، متاستازها در مدت کوتاهی به نواحی مجاور سرایت کردند؛
- آدنوکارسینوم از سلول های اپیتلیال تشکیل می شود و می تواند در هر قسمت از کام سخت و نرم قرار گیرد.
- کارسینوم سلول سنگفرشی یک آسیب شناسی است که از طریق غشای مخاطی پخش می شود. معمولاً با نئوپلاسم های بدخیم در حفره دهان تشخیص داده می شود.
دلایل ظاهر
سرطان کام می تواند به دلیل قرار گرفتن در معرض عوامل مخرب حفره دهان انسان رخ دهد که معمولاً به آنها اشاره می شود:
- اثر تحریک‌کننده استفاده از اجزای تهاجمی موجود در سیگار، مخلوط‌های سیگار و نوشیدنی‌های الکلی.
- مصرف منظم غذاهای گرم که غشاهای مخاطی را می سوزاند و ساختار سلول ها را تغییر می دهد.
- آسیب های مزمن کام ناشی از دندان مصنوعی نامناسب.
- در حضور لکوپلاکیا یا پاپیلوماتوز - یک وضعیت پیش سرطانی حفره دهان. سازندهای این نوع بدخیم هستند، یعنی به حالت بدخیم تغییر می کنند (عوامل فوق فقط به سمت چنین فرآیندی سوق می دهند).
سرطان آسمان اغلبشکل یک بیماری ثانویه را به خود می گیرد. این شامل متاستازهایی است که وقتی سلولهای سرطانی در گردن یا مغز وجود دارند ظاهر می‌شوند.
علائم اصلی شکست
در مرحله اولیه، سرطان کام هیچ ناراحتی خاصی را در بیمار ایجاد نمی کند، در حالی که به سرعت به شکل خطرناک تری تبدیل می شود. گاهی اوقات بیمار می تواند با لمس آرام ناحیه کام با زبان، برآمدگی یا مهر و موم کوچکی را احساس کند که اطراف آن یک غلتک با اندازه متوسط وجود دارد.
در صورت وجود چنین علامت اولیه سرطان کام است که مراجعه به پزشک مهم است، در غیر این صورت تأثیر تشخیص و درمان دیرهنگام زیاد نخواهد بود و خطرات انتقال موفقیت آمیز بیماری وجود دارد. کم.
با پیشرفت آسیب شناسی و گسترش سلول های بدخیم، اندازه تومور رشد می کند، شروع به کنترل بیشتر و بیشتر بافت ها می کند و عمیق تر می شود. در همان زمان، علائم مشخصه سرطان کام در حال حاضر در یک فرد ظاهر می شود. هنگام مشورت با پزشک، بسیاری از بیماران از موارد زیر شکایت دارند:
- درد در دهان (می توانند به سمت گوش، شقیقه ها و سر حرکت کنند)؛
- ناراحتی هنگام جویدن غذا - جویدن و بلعیدن یک بیمار مبتلا به چنین بیماری دشوار می شود، دستگاه گفتاری او به شدت آسیب می بیند؛
- ممکن است شخص دائماً مزه ناخوشایندی را در دهان احساس کند (این بوی متعفن است)؛
- مشکلات در گفتار - بیان در طول گسترش تشکیل تومور کاهش می یابد که منجر به تغییر می شود.تحرک زبان، مهر و موم اجازه نمی دهد هوا به طور کامل حرکت کند؛
- خستگی، بی اشتهایی جزئی یا کامل، کاهش وزن سریع و بی دلیل.
هنگام معاینه حفره دهان روی کام نرم یا سفت، می توانید متوجه مهرها، پلاک ها و همچنین زخم هایی با اندازه ها و اشکال مختلف شوید. در صورت غفلت، خون از دومی خارج می شود و پارتیشن بین بینی و گلو شروع به تغییر شکل شدید و فروپاشی می کند. این حالت باعث وارد شدن تکه های کوچک غذا به داخل بینی در حین غذا خوردن می شود و در نتیجه درک گفتار بیمار روز به روز دشوارتر می شود.
در زیر عکسی از سرطان کام در مراحل اولیه رشد آورده شده است. تصویر تغییرات آشکار ناشی از آسیب شناسی را نشان می دهد.
همه علائم سرطان کام فوقانی و کام تحتانی تنها با گسترش تومور قوی تر می شوند. در آخرین مرحله از پیشرفت بیماری، تخریب تمام بافت های مجاور آسمان رخ می دهد.
انجام اقدامات تشخیصی
در مراحل اولیه توسعه بیماری، شناسایی آن به تنهایی بسیار دشوار خواهد بود. فقط یک دندانپزشک می تواند بیماری را به طور دقیق تشخیص دهد. به همین دلیل است که شما باید حداقل چندین بار در سال توسط این متخصص معاینه شوید.
در حال حاضر، از آنجایی که یک تشکیل بدخیم در حفره دهان قبلاً در فاصله قابل توجهی گسترش یافته است، می توان تشخیص اولیه را پس از معاینه بصری انجام داد.
نحوه تاییدداشتن بیماری برای انجام این کار، متخصص معالج یک سری اقدامات تشخیصی را برای بیمار تجویز می کند:
- اشعه ایکس به شناسایی تمامی تغییرات پاتولوژیک در ساختار استخوان و بافت های مجاور حفره دهان کمک می کند.
- بیوپسی برداشتن یک قطعه کوچک از بافت برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی است. این روش برای تعیین سلول های تومور تغییر یافته و همچنین مرحله توسعه آن مهم است.
- آزمایش خون. این روش برای تعیین روند التهابی و همچنین علائم کم خونی تجویز می شود.
- مطالعه رادیوایزوتوپ، که به مطالعه دقیق ساختار تومور و ساختار داخلی آن کمک می کند.
- سونوگرافی به تعیین متاستازهای سرطان و فاصله آنها از اندام ها کمک می کند.
در صورت لزوم، برای بیمار معاینات مدرن اضافی تجویز می شود که به طور خاص برای تشخیص تومورهای بدخیم طراحی شده اند.
اقدامات درمانی
هر چه بیمار زودتر درمان بیماری را آغاز کند، شانس او برای نتیجه مطلوب و بهبودی بدون عارضه بیشتر است. انتخاب روشی برای درمان نئوپلاسم به طور مستقیم به مرحله توسعه و همچنین منطقه توزیع آن بستگی دارد.
رادیوتراپی، شیمی درمانی و جراحی
پرتودرمانی تابش یک نئوپلاسم با اشعه ایکس است. این نوع درمان به جلوگیری از گسترش سلول های بدخیم کمک می کند. اگر درمان را در مراحل اولیه شروع کنید، این شانس وجود دارد که به طور کامل از شر بیماری خلاص شوید و برای همیشه به سبک زندگی قبلی خود بازگردید.فراموش کردن مشکل پرتودرمانی معمولاً قبل و بعد از جراحی انجام می‌شود.
در شیمی درمانی اثر مستقیم داروهای سیتواستاتیک بر سلولهای جهش یافته وجود دارد. آنها را می توان با استفاده از قطره چکان به بدن بیمار تزریق کرد یا برای مصرف خوراکی تجویز کرد. تأثیر شیمی درمانی در مبارزه با سرطان تنها زمانی حاصل می شود که با پرتودرمانی و جراحی ترکیب شود.
مداخله جراحی به حذف تشکیل تومور و بافت نرم عفونی مجاور و همچنین ساختارهای استخوانی کمک می کند. اغلب پس از عمل برداشتن، یک نقص قابل مشاهده روی صورت باقی می ماند. برای از بین بردن آن، باید تحت عمل جراحی پلاستیک اضافی قرار بگیرید. در یک مرحله جدی از پیشرفت بیماری، پزشک یک درمان پیچیده شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی را تجویز می کند.
نه تنها درمان خود سرطان دهان، بلکه تعیین متاستازها نیز ضروری است. تأثیر درمان دارویی مستقیماً به مرحله توسعه فرآیند بدخیم در حفره دهان بستگی دارد.
اقدامات و پیش‌بینی‌های پیشگیری
اگر بیمار به موقع با پزشک مشورت کند، اقدامات تشخیصی مناسب انجام دهد و تشخیص به درستی انجام شود، پزشک یک رژیم درمانی مؤثر و جامع را تجویز می کند که درمان کامل بیماری را تا ۸۰ درصد تضمین می کند. هنگام تعیین نئوپلاسم در مراحل پایانی، تقریباً در 70 درصد بیماران متاستازها در پنج سال اول پس از جراحی ظاهر می‌شوند.
خطر ابتلا به سرطان دهان از جمله کام را به میزان قابل توجهی کاهش دهید، اگر سبک زندگی سالمی داشته باشید و عادت های بد را کنار بگذارید: سیگار کشیدن، نوشیدن نوشیدنی های الکلی و چای داغ. بهتر است مصرف غذاهای خیلی تند را محدود کنید، در حالی که غذا باید مقوی و سالم باشد.
همچنین مهم است که از طریق مراجعه سالانه به دندانپزشک از سلامت خود مراقبت کنید. این خطر ابتلا به سرطان را به حداقل می رساند.
ضایعه گلو و ساختار آن
گاهی اوقات از آسمان، سلول های سرطانی می توانند بیشتر پخش شوند و سایر اندام ها، به ویژه گلو را تحت تأثیر قرار دهند. این بخش بسیار آسیب پذیر بدن انسان است. برای شروع، مهم است که تصمیم بگیرید که گلو چگونه مرتب شده است. این نام محاوره ای برای جلوی گردن است که در جلوی ستون فقرات قرار دارد. در این ناحیه است که مسیرهایی قرار دارند که در امتداد آنها اکسیژن وارد مسیر تاخیری معده می شود (غذا در همان مسیر حرکت می کند).
در این ناحیه مسیر مشترک هوا و غذا به دو مسیر مجزا تقسیم می شود - مری و حنجره که سپس به نای می گذرد. علاوه بر این، عروقی در نزدیکی گلو وجود دارد که مغز را با خون تامین می‌کند و شبکه‌های عصبی مهمی که در نزدیکی آن قرار دارند و بر عملکرد قلب تأثیر می‌گذارند. یکی از مهم ترین غدد درون ریز یعنی غده تیروئید نیز در این ناحیه قرار دارد.
حلق قسمت بالایی گلو است که بالای حنجره قرار دارد. با توجه به ساختار فیزیولوژیکی به سه بخش تقسیم می شود. ترتیب از بالا به پایین این است:
- نازوفارنکس;
- oropharynx;
- لارینوفارنکس.
چه نوع بیماری ایزوله می شود؟
تقریبا همه انواع سرطان حنجره سنگفرشی هستند. اگر مورفولوژی را در نظر بگیریم، سرطان را می توان به موارد زیر طبقه بندی کرد:
- غیر کراتینه؛
- کراتینه؛
- بسیار متمایز.
آنکولوژی از نوع غیر کراتینه شده به سرعت گسترش می یابد و تعداد زیادی متاستاز را تشکیل می دهد و همچنین به سرعت در بافت های مجاور رشد می کند. این نوع بیماری اغلب تشخیص داده می شود.
معمولاً یک تومور در قسمت فوقانی حنجره یا در بطن حنجره تشکیل می شود. اغلب تومور از یک قسمت حنجره به قسمت دیگر حرکت می کند. سرطان غیرکراتینه کننده باعث کاهش لومن موجود در حنجره می شود که منجر به از دست دادن صدا و تنگی نفس شدید می شود.
در عکس مرحله اولیه سرطان کام، اولین علائم تظاهر آن قابل مشاهده است.
نوع دوم با سلول هایش متمایز می شود که پس از مدتی کراتینه می شوند. این نوع تومور در مقایسه با سایرین به کندی پیشرفت می کند. متاستاز در این بیماری تقریباً رخ نمی دهد. در بیشتر موارد، نوع انکولوژی کراتینه کننده در ناحیه تارهای صوتی ایجاد می شود.
در سرطان بسیار متمایز، فرآیند پاتولوژیک به شدت بر بافت های سالم تأثیر می گذارد. درمان این نوع آسیب شناسی طولانی ترین و سخت ترین است.
عوامل منجر به ایجاد بیماری به شرح زیر است:
- استنشاق سموم؛
- کار با مواد شیمیایی خطرناک (رنگ، تعمیرات و ساختمان)؛
- سوء تغذیه، در حالی که غذا حاوی نمک بیش از حد است، ویتامین کافی ندارد؛
- نوشیدن الکل زیاد؛
- عدم رعایت قوانین بهداشتی؛
- استعداد ژنتیکی؛
- توسعه مونونوکلئوز عفونی؛
- قرار گرفتن در معرض تابش.
گسترش نئوپلاسم
بیماری از یک تشکیل تومور کوچک شروع به پیشرفت می کند که در ناحیه گلو، در لایه اپیتلیوم که سطح حلق و حنجره را می پوشاند، موضعی است.
اگر در مورد تومور در حلق صحبت کنیم، اغلب سرطان در نازوفارنکس ایجاد می شود. چنین محلی سازی بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود، زیرا در نتیجه، پوسته های بدخیم می توانند در حفره های هوایی جمجمه جوانه بزنند.
با گذشت زمان، اندازه تومور به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و به بافت های مجاور گسترش می یابد. این بیماری در نهایت می تواند به غدد لنفاوی منتقل شود و همچنین منجر به تشکیل متاستازهای تومور در سایر قسمت های بدن شود. در نتیجه، بیشتر بیماران به دلیل خونریزی شدید عروقی که تحت تأثیر نئوپلاسم قرار گرفته اند یا به دلیل آسپیراسیون غذا و خون می میرند.
عکسی از سرطان کام و علائمی که در مراحل مختلف پیشرفت بیماری رخ می دهد در زیر ارائه شده است.
تشکیل‌های تومور می‌توانند به بخش‌های مختلف حنجره - پایین (تارهای صوتی پایین)، وسط (در ناحیه عبور تارهای صوتی) و فوقانی (بالای تارهای صوتی) گسترش یابند. طرح،واقع در بالای تارهای صوتی، در بیشتر موارد تحت تاثیر قرار می گیرد. برای این مکان است که توسعه سریع سرطان و شروع متاستاز اولیه مشخص است.
بخش رباطی در یک سوم موارد از تومور رنج می برد. معمولاً در چنین موقعیتی، تشکیل تومور به آرامی ایجاد می شود که به شروع سریع و به موقع درمان دارویی مؤثر کمک می کند.
ناحیه ساب گلوت اغلب تحت تأثیر قرار نمی گیرد - فقط در سه درصد موارد. به دلیل این مکان، سرطان بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود و دارای یک نوع توسعه منتشر است.
از همه موارد سرطان گلو، تومور در حنجره در 55 درصد موارد و در حلق - در 45 مورد ثبت شده است.
ما ویژگی های یک آسیب شناسی بسیار خطرناک، علائم آن را بررسی کردیم. عکس‌هایی از سرطان کام نیز در این مقاله نشان داده شد.
