ایسکمی زیرپیکاردیال زمانی شروع می شود که اکسیژن و خون کافی برای میوکارد وجود نداشته باشد. در ابتدا، یک فرد بیمار ممکن است متوجه تغییرات شدید در بدن خود نشود، زیرا تظاهرات دوره ای خواهد بود. به عنوان یک قاعده، از همان ابتدا، بیماری خود را در حملات کوچک نشان می دهد، که به سرعت از بین می رود. اسپاسم قسمت‌های خاصی از بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بنابراین قسمت‌هایی از قلب را تحت تأثیر قرار می‌دهد، ناحیه اپی‌کاردیال و اندوکاردیال به اشکال پیچیده رنج می‌برند.
چگونه ایسکمی ساب اپیکارد را تشخیص دهیم؟
اول از همه، باید به وضوح درک کرد که ایسکمی میوکارد نقض گردش خون در عضله قلب است. نمی توان گفت که چنین پدیده ای دائما رخ می دهد، نه، موقتی است، اما می تواند اسفناک ترین عواقب را به همراه داشته باشد. ایسکمی میوکارد ساب اپیکارد زمانی رخ می دهد که مقدار ناکافی خون وارد میوکارد شود. این زمانی اتفاق می‌افتد که بیماری در مراحل پایانی باشد، بنابراین ناحیه آسیب‌دیده بزرگ است.
می توانید انحرافات پس از ECG را در بخش سپتوم و آپیکال مشاهده کنید. بیایید با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم که ایسکمی میوکارد ساب اپیکارد در ناحیه آپیکال چگونه ممکن است به نظر برسد:
- این نوع ایسکمی از این جهت متفاوت است که ضایعه در ناحیه نزدیک به الکترود است که در طول ECG متصل می شود. روند بازیابی بطن برانگیخته از اندوکارد تا اپی کاردیوم اتفاق می افتد.
- هنگامی که الکتروکاردیوگرام گرفته می شود، این شکل از ایسکمی ممکن است به صورت موج T منفی ظاهر شود که به دلیل روند کند رپلاریزاسیون، نوع گسترده ای دارد.
با ایجاد ایسکمی میوکارد ساب اپیکارد در دیواره تحتانی، ترمیم غشای عصبی بطن از اپی کاردیوم به آندوکارد رخ می دهد. در این حالت، علائم آسیب شناسی قلب در کاردیوگرام با شکل قبلی متفاوت خواهد بود، اسکار مانند یک موج T مثبت به نظر می رسد که عمدتاً با وضوح و انبساط مشخص می شود.
چرا این بیماری می تواند ایجاد شود؟
دلیل اصلی که می تواند باعث بیماری عروق کرونر شود، وجود آترواسکلروز یا فشار خون شریانی در فرد پنهان است. هنگامی که افراد سیستم قلبی عروقی سالمی دارند، بعید است که حملات ایسکمیک را تجربه کنند. اگر فردی دچار آترواسکلروز شود، پلاک هایی در رگ ها ظاهر می شوند، به همین دلیل لومن کاهش می یابد، در نتیجه چنین تغییراتی، اکسیژن کمی وارد قلب می شود. با فشار خون بالا، پلاک ها و ذرات آنها می توانند پاره شوندپوسته پوسته می شود و رگ را به طور کامل مسدود می کند. در این مورد، جریان خون در ناحیه آسیب دیده متوقف می شود و سلول های میوکارد دریافت تغذیه لازم را متوقف می کنند، در نتیجه ایسکمی ایجاد می شود. دلایل اصلی که می تواند منجر به ایسکمی قلبی شود را در نظر بگیرید:
- این بیماری در افرادی ظاهر می شود که سبک زندگی کم تحرک دارند و اضافه وزن اضافه می کنند.
- افرادی که قبلاً در خانواده خود اقوام مبتلا به این بیماری داشتند نیز ممکن است از این بیماری رنج ببرند.
- عادات بد بر قابلیت ارتجاعی عروق خونی و به طور کلی کار قلب تأثیر منفی می گذارد.
- دلیل ممکن است در استرس و افسردگی مداوم پنهان شود.
- اگر بدن در معرض فشارهای بدنی مکرر قرار گیرد، ایسکمی ساب اپیکارد نیز ممکن است ایجاد شود.
- اغلب علت در بیماری های عفونی حاد و آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز پنهان است.
قابل توجه است که با افزایش سن احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونر افزایش می یابد. اغلب در معرض خطر مردان 45 ساله و زنان 65 ساله هستند. برای جلوگیری از پیشرفت بیماری، یا بهتر است بگوییم، برای جلوگیری از آن در مراحل اولیه، پزشکان توصیه می کنند هر سال معاینه شوند.
علائم
ایسکمی میوکارد می تواند با علائم مختلفی همراه باشد، همه اینها به این بستگی دارد که آسیب شناسی در چه مرحله ای است. اغلب اوقات، بیمار ممکن است تا زمانی که به بیمارستان نرسد و تحت معاینه معمول قرار نگیرد، متوجه بیماری خود نشود. علائم اصلی را در نظر بگیریدبیماری ها:
- دردی در ناحیه قفسه سینه وجود دارد که می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد و با شدت های متفاوت خود را نشان دهد. اغلب مردم می گویند که درد سوزشی و شدیدی وجود دارد که به سمت چپ بدن تابیده می شود.
- ممکن است حتی زمانی که فرد در حال استراحت است دچار تنگی نفس شود.
- یک فرد بیمار در سراسر بدن احساس ضعف می کند.
- گاهی اوقات حالت تهوع رخ می دهد.
- احساس بی دلیل اضطراب وجود دارد.
علائم ممکن است مدت زیادی طول نکشند، بنابراین افراد از روی عادت همه علائم بیماری را به عنوان یک بیماری ساده حذف می کنند. اما تعداد کمی از مردم می دانند که ایسکمی ساب اپیکارد در ناحیه قدامی ممکن است نشان دهنده حمله قلبی قریب الوقوع باشد، بنابراین باید فوراً با پزشک مشورت کنید.
تشخیص و درمان
برای تشخیص دقیق، پزشکان ممکن است روش های مختلف معاینه بدن را تجویز کنند. اول از همه آزمایش خون و ادرار تجویز می شود و نوار قلب نیز لازم است. پس از گذراندن نوار قلب بلافاصله مشخص می شود که آیا بیمار مشکل قلبی دارد یا خیر. به عنوان یک قاعده، درمان پس از تشخیص بیماری مانند ایسکمی میوکارد ساب اپیکارد در ناحیه قدامی در یک مجتمع انجام می شود. متخصص روش هایی را انتخاب می کند که با هدف از بین بردن همه عوامل منفی که می توانند باعث ایجاد بیماری شوند.
در طول درمان، بیمار باید این قوانین را رعایت کند:
- مضرات را به طور کامل رها کنیدعادات.
- باید رژیمی را که پزشک تجویز کرده است دنبال کنید و سطح کلسترول خون خود را کنترل کنید.
- به هر طریقی از موقعیت های استرس زا اجتناب کنید و بیشتر در هوای تازه قدم بزنید.
- سعی کنید از فعالیت بدنی بیش از حد خودداری کنید.
متخصصان ممکن است از داروها به عنوان درمان اصلی استفاده کنند و در موارد پیچیده تر، جراحی انجام می شود.
درمان دارویی
برای از بین بردن حمله ایسکمی، پزشکان اغلب از "نیتروگلیسیرین" استفاده می کنند. افرادی که از فشار خون پایین رنج می برند باید این داروها را با احتیاط مصرف کنند، زیرا این داروها می توانند فشار خون را حتی بیشتر کاهش دهند. علاوه بر این، پزشک ممکن است وجوه مربوط به مسدود کننده های آدرنال را تجویز کند. چنین داروهایی به جلوگیری از انقباض عروق و عادی سازی گردش خون کمک می کند. اگر یک فرد بیمار آریتمی دارد، باید داروهای ضد آریتمی مصرف شود.
متخصصان مصرف داروهایی را توصیه می کنند که به بازیابی سریع فرآیندهای متابولیک در سلول ها کمک می کنند و بافت ها را بدون اکسیژن زیاد تطبیق می دهند.
ایسکمی زیرپیکاردیال ممکن است به طور کامل درمان نشود، اما اگر هر روز استاتین مصرف کند، فرد کاملاً قادر است بدن خود را در حالت طبیعی نگه دارد. چنین داروهایی در وهله اول به کاهش سطح کلسترول خون و جلوگیری از پیشرفت آترواسکلروز کمک می کند.
درمان جراحی
جراحی برای ایسکمی می تواندفقط در موارد شدید، زمانی که روش های دیگر بی فایده هستند، انجام می شود. به لطف جراحی مدرن قلب، این عمل می تواند گردش خون را به طور کامل بازگرداند و عملکرد عضله قلب را بهبود بخشد. جراحان اغلب تنها در حین عمل استنت را در یک رگ قرار می دهند که باعث می شود لومن آن افزایش یابد.
به طور طبیعی، پزشک تنها پس از تشخیص کامل می تواند عمل جراحی را تجویز کند.
دوره نقاهت چگونه پیش می رود؟
اگر فردی پس از کشف بیماری مانند ایسکمی ساب اپیکارد تحت درمان قرار گرفت، دوره توانبخشی نیز باید در نظر گرفته شود. هدف اصلی توانبخشی عادی سازی وضعیت رگ های خونی و قلب و در نتیجه بهبود سلامت کلی و آماده سازی بدن برای انجام فعالیت های فیزیکی ساده است.
بیمار باید تمام قوانینی را که در طول درمان برای او وضع شده است رعایت کند. حتما عادت های بد را کنار بگذارید و از موقعیت های استرس زا دوری کنید.
اگر نیاز به افزایش فعالیت بدنی است، این کار باید با دقت و به تدریج انجام شود. برای این کار، یک متخصص می‌تواند مجموعه‌ای از تمرینات ویژه ایجاد کند.
پیش‌بینی
پیش آگهی ایسکمی میوکارد ممکن است به عوامل زیادی بستگی داشته باشد. آنها را با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید:
- اول از همه، درجه توسعه پاتولوژی ها و محل دقیق آسیب عضله قلب در نظر گرفته می شود.
- توجه به سن ضروری است، زیرا شرایط به طور مستقیم به این بستگی داردعضله قلب.
- بیمار نباید بیماری مزمن دیگری داشته باشد، زیرا ممکن است بر دوره نقاهت تأثیر بگذارد.
در سایر موارد، بیمار نیاز به مراجعه به پزشک و شروع درمان دارد که احتمالاً نتیجه مطلوب خواهد بود. لازم به ذکر است که درمان می تواند با فشار خون بالا، دیابت، اختلالات متابولیک پیچیده باشد.
پیشگیری
صرف نظر از اینکه فرد چه نوع بیماری دارد، ایسکمی میوکارد ساب اپیکارد در ناحیه تحتانی یا فوقانی، درمان فوری لازم است. هر فرد باید یک سبک زندگی فعال داشته باشد و ورزش کند، مهم است که اطمینان حاصل شود که بدن تأثیر فیزیکی قوی ندارد، بنابراین باید یاد بگیرید که کار و استراحت را به طور متناوب انجام دهید. برای بهبود وضعیت بدن خود، باید درست غذا بخورید و غذاهایی که با کلسترول عروق را مسدود می کنند حذف کنید.
به همه افراد توصیه می شود برای اهداف پیشگیرانه حداقل یک بار در سال توسط متخصص قلب معاینه شوند.
