متاسفانه هیچکس از سرطان مصون نیست. خطرناک ترین آنها تومورهای تشکیل شده در ستون فقرات هستند. علائم و نشانه های سرطان ستون فقرات چیست؟ ویژگی های تشخیص و درمان در مقاله شرح داده شده است.
شرح
سرطان ستون فقرات همیشه انحطاط سلول‌های طبیعی بدن به سلول‌های بدخیم است که شروع به رشد غیرقابل کنترل و تشکیل تومور می‌کنند. این می تواند در هر قسمت از ستون فقرات، در مکان های مفاصل غضروفی دیسک های بین مهره ای و همچنین در مغز استخوان که در داخل ستون فقرات قرار دارد، رخ دهد.
در حال رشد، تومور می تواند ستون فقرات را فشرده کند، با سایر اندام ها تداخل داشته باشد و در نتیجه باعث ایجاد تعداد زیادی بیماری همزمان شود که کیفیت زندگی انسان را نیز بدتر می کند. متأسفانه در بیشتر موارد سرطان ستون فقرات در آخرین مراحل، زمانی که درمان به نتیجه مطلوب نمی رسد، تشخیص داده می شود. این به دلیل این واقعیت است که این بیماری می تواند تقریباً بدون علامت باشد تا زمانی که متاستازها شروع به تأثیرگذاری بر اندام های نزدیک و دور می کنند. به همین دلیل، هر چه باشدحتی کوچکترین ناراحتی پشت باید توسط پزشک مشاهده شود.
علل بروز
امروزه سخت است که بگوییم چرا سرطان رخ می دهد. در همان زمان، انکولوژیست ها چندین پیش نیاز را شناسایی می کنند که می تواند انگیزه ای برای بازسازی سلول باشد:
- استعداد ارثی (در صورت وجود یا وجود افراد مبتلا به سرطان در خانواده).
- ویروس نقص ایمنی انسانی.
- کار خطرناک برای مدت طولانی.
- بیماری های انکولوژیک سیستم گردش خون.
- قرار گرفتن در معرض تشعشعات رادیواکتیو.
- هیپوترمی شدید پشت یا آسیب شدید ستون فقرات قبلی.
- سوء تغذیه، که در آن فرد از سنین پایین تمام ویتامین ها و مواد معدنی لازم برای رشد طبیعی استخوان ها و اندام های داخلی را دریافت نمی کند.
همچنین از پیش نیازهای بروز سرطان ستون فقرات می توان زندگی در یک منطقه آلوده، نقض فرآیندهای متابولیک بدن و همچنین عفونت های ویروسی گذشته را مشخص کرد.
انواع
علائم و نشانه های سرطان ستون فقرات بسته به محل قرارگیری آن ممکن است کمی متفاوت باشد. در همان زمان، انواع مختلفی از بیماری های انکولوژیک پشت نیز متمایز می شود:
- تومور در ستون فقرات گردنی با متاستاز به مغز، مانند اندام مجاور، و همچنین فلج کل بدن خطرناک است.
- نئوپلاسم بدخیم در ستون فقرات قفسه سینه می تواند عوارضی دراندام هایی مانند قلب، ریه ها.
- تومور در ناحیه کمر خطرناک است، زیرا اولین علائم و نشانه های سرطان ستون فقرات در این ناحیه شبیه به آرتریت روماتوئید است.
- فرآیند انکولوژیک در حال توسعه در ناحیه خاجی کم خطر نیست، زیرا احتمال فلج اندام تحتانی محتمل است.
با توجه به ویژگی های تومور، انواع سرطان های زیر متمایز می شوند:
- کندروسارکوم ستون فقرات شایع ترین نوع سرطان ستون فقرات است. از غضروف بین مهره ای تشکیل شده و در ناحیه کمر یا خاجی قرار دارد. اغلب پس از 40 سال در مردان رخ می دهد. متأسفانه، این نوع سرطان غیر قابل درمان است و درمان به سرکوب رشد و فعالیت تومور کاهش می یابد.
- سارکوم استئووژنیک در داخل مهره ها ایجاد می شود. ویژگی مشخصه آن رشد سریع و متاستازهای سریع اندام های مجاور است. با تشخیص به موقع، به خوبی به درمان پاسخ می دهد.
- میلوما سرطان مغز استخوان است که بافت عصبی ستون فقرات را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. اغلب در ستون فقرات قفسه سینه موضعی می شود.
- کندروما - با پرخاشگری بالا مشخص می شود و اغلب بر بافت های نرم مجاور تأثیر می گذارد. مکان - کمر.
- سارکوم یوینگ سرطان مغز استخوان است که اغلب در کودکان زیر 18 سال تشخیص داده می شود.
- پلاسماسیتوما یک میلوم متعدد است که پیش آگهی بهتری برای بهبودی دارد.
اغلب تومور در ناحیه کمر یا قفسه سینه ایجاد می شودستون فقرات. ناحیه دهانه رحم و همچنین ناحیه خاجی اغلب کمتر تحت تأثیر قرار می گیرد. در همه موارد، یک تومور سرطانی مستعد متاستاز به اندام های مجاور است.
مراحل بیماری
علائم و نشانه های سرطان ستون فقرات تا حد زیادی به مرحله بیماری بستگی دارد. 4 مورد از آنها وجود دارد:
- در مرحله اول، تومور تازه شروع به تشکیل می کند، هنوز علائم مشخصی ندارد که بتوان آن را شناسایی کرد. این امر تشخیص را در این مرحله از رشد دشوار می کند. اگر با این وجود تشخیص داده شود، درمان در 90 درصد موارد موفقیت آمیز است.
- مرحله دوم با رشد تومور و جوانه زدن آن در بافت های اطراف مشخص می شود. با درمان به موقع، موفقیت رویداد 70٪ است.
- مرحله سوم با ظهور علائم مشخصه و بروز متاستاز در اندام های نزدیک به هم ظاهر می شود. در همان زمان، اندازه تومور نیز افزایش می یابد. درمان در 30 درصد موارد موفقیت آمیز است.
- مرحله چهارم در متاستازهای متعدد به اندامهای دوردست، اندازه تومور بزرگ آشکار می شود. متأسفانه، مرحله 4 سرطان ستون فقرات غیر قابل درمان است. بنابراین، درمان به کاهش علائم و وضعیت عمومی کاهش می یابد.
نمی توان دقیقاً گفت چقدر طول می کشد تا یک تومور از مرحله اول به مرحله بعدی برسد. این تا حد زیادی به تنوع آن، شخص خاص و همچنین به تشخیص بستگی دارد که منجر به درمان به موقع می شود.
علائم
همانطور که می دانیم، سرطان ستون فقرات شروع به ظهور می کندمرحله دوم بیماری در همان زمان، فرد علائم و تظاهرات زیر سرطان ستون فقرات را احساس می کند:
- دردی که اغلب در صبح رخ می دهد. آنها سیگنال می دهند که تومور با رشته های عصبی تماس گرفته است.
- انحنای ستون فقرات در محل نئوپلاسم. چنین نئوپلاسم هایی منجر به ظهور فتق بین مهره ای می شود.
- نورالژی یا حتی فلج کامل، اگر تومور در ستون فقرات گردنی قرار داشته باشد، می تواند نشانه انسداد و تخریب رشته های عصبی باشد.
- نقض عملکرد اندام های داخلی که نئوپلاسم در نزدیکی آنها قرار دارد. در ستون فقرات گردنی - این مغز است، در قفسه سینه - قلب و ریه ها، در ناحیه کمر اختلال در عملکرد حرکتی اندام تحتانی وجود دارد، در ناحیه خاجی با مشکلات اجابت مزاج، بی اختیاری ادرار و اختلال عملکرد جنسی تهدید می شود.
در آخرین مرحله، زمانی که تومور فرو می ریزد، فرد علائم زیر را احساس می کند:
- مسمومیت با سرطان، یا مسمومیت بدن با محصولات پوسیدگی تومور. با سردرد، حالت تهوع، استفراغ مکرر، مشکلات اجابت مزاج مشخص می شود. رنگ پوست مایل به خاکستری ظاهر می شود.
- درد شدید که متوقف کردن آن بسیار دشوار است در ناحیه تشکیل تومور.
- بیزاری از غذا همراه با افتادگی که منجر به لاغری می شود.
علاوه بر این، هنگام متاستاز به اندام های داخلی، علائم خاصی از بیماری های همزمان ظاهر می شود.
تشخیص
برای ایجاد تشخیص دقیق توصیه می شود با متخصصان مربوطه تماس بگیرید. چگونه سرطان ستون فقرات را تشخیص دهیم؟ علائم زیر باید به پزشکان هشدار دهد:
- کاهش وزن سریع؛
- درد در قسمت پایین کمر هنگام خم شدن یا در سایر قسمت های ستون فقرات؛
- فقدان نشاط؛
- اختلالات خواب.
روش های زیر در حال حاضر برای تشخیص سرطان استفاده می شود:
- رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری.
- اشعه ایکس سرطان ستون فقرات به تعیین محل تومور کمک می کند.
- بیوپسی سوزنی ظریف برای آسیب مغز استخوان. این به تعیین اینکه کدام تومور بدخیم و کدام تومور خوش خیم است کمک می کند.
- معاینه بافت‌شناسی بافت‌های گرفته شده در طی فرآیند بیوپسی برای تشخیص سلول‌های بدخیم.
آیا آزمایش خون می تواند سرطان را تشخیص دهد؟ برای انجام این کار، در ترکیب با سایر مطالعات، آزمایش خون برای انکومارکرها - آنتی بادی های خاص که در مایع فیزیولوژیکی این بیماری تشکیل می شوند، انجام می شود.
آنها می توانند وجود یک فرآیند انکولوژیک را در بدن نشان دهند. آیا می توان سرطان را با آزمایش خون، تنها بر اساس نتایج آنها، تعیین کرد؟ نه، متأسفانه، اگر سطح خون آنها به اندازه کافی بالا نباشد، گاهی اوقات آزمایش نشانگرهای تومور اشتباه است. به همین دلیل است که تشخیص بیماری باید به صورت پیچیده با مشاوره انکولوژیست ها و متخصصان مرتبط مرتبط انجام شود.
اصولدرمان
علائم و تظاهرات مختلف سرطان ستون فقرات که نشان دهنده وجود این بیماری است نیاز به تشخیص و درمان دارد. در همان زمان، با در نظر گرفتن عوامل زیر اختصاص داده می شود:
- منطقه تشکیل تومور؛
- اندازه نئوپلاسم؛
- مرحله توسعه بیماری؛
- وجود یا عدم وجود متاستاز به اندام های داخلی؛
- سن بیمار؛
- وضعیت عمومی بدن بیمار؛
- سابقه بیماری مزمن.
شرایط خاص مانند بارداری یا جراحی اخیر نیز مهم است.
شیمی درمانی
اگر علائم بیماری و همچنین نتایج معاینه حاکی از ابتلای بیمار به بیماری انکولوژیک باشد، درمان باید جامع باشد. اولین قدم شیمی درمانی برای سرطان ستون فقرات است که با هدف سرکوب رشد سلول های سرطانی و از بین بردن آنها انجام می شود.
ماهیت داروهای شیمی درمانی این است که مواد سمی و سمی به بدن وارد می شود که بر سلول ها تأثیر منفی می گذارد. متأسفانه در کنار سرطان‌ها، به افراد سالم نیز آسیب می‌رسانند که این خود وضعیت نامناسب سلامت بیماران تحت درمان را توضیح می‌دهد. به همین دلیل، دسته‌هایی از بیماران سرطانی وجود دارند که برای شیمی‌درمانی توصیه نمی‌شوند. موارد منع مصرف ممکن است به شرح زیر باشد:
- بارداری؛
- اگر تخلیه بسیار شدید بدن وجود داشته باشد؛
- دیابت شیرین جبران نشده؛
- کم خونی;
- واکنش های آلرژیک به اجزای دارو؛
- برخی اختلالات روانی.
شیمی درمانی درمان اصلی سرطان ستون فقرات نیست، بلکه فقط یک درمان کمکی است. از آنجایی که عوارض جانبی زیادی دارد که شامل حالت تهوع و استفراغ می‌شود، قبل از شروع عمل به فرد نشان داده می‌شود که داروهای ضد استفراغ مصرف کند. متأسفانه، چنین درمانی بی ضرر نیست، بنابراین بیمار ممکن است چنین عوارض جانبی را تجربه کند:
- سردرد؛
- خون دماغ ناشی از ضایعات مخاطی؛
- تشدید بیماری های مزمن؛
- تضعیف سیستم ایمنی بدن که در نتیجه فرد مستعد ابتلا به بیماری های ویروسی و باکتریولوژیکی می شود.
همچنین بسیاری از بیماران ریزش مو را گزارش می دهند.
پرتودرمانی
این شکل از درمان سرطان اغلب در مراحلی از بیماری که با متاستاز به اندام های داخلی مشخص می شود استفاده می شود. همچنین در محلی سازی یک نئوپلاسم در یک مکان صعب العبور که دسترسی به آن در حین عمل جراحی دشوار است، موثر است. علاوه بر این، خاطرنشان می شود که در مرحله پایانی سرطان، این شکل از درمان به تسکین کمردرد هنگام خم شدن و سایر دردهای مرتبط با بیماری نیز کمک می کند.
همانند شیمی درمانی، موارد زیر موارد منع مطلق هستند:
- بارداری؛
- خستگی بدن؛
- مسمومیت ناشی از فرآیند پوسیدگی تومور؛
- وجود بیماری های عفونی؛
- نقض یکپارچگی پوست در ناحیه درمان.
تجهیزات مدرن به شما امکان می دهد شدت تابش را کنترل کنید، که تأثیر منفی بر اندام های داخلی و بافت های نرم مجاور را به حداقل می رساند.
درمان محافظه کارانه
این درمان درمان اصلی سرطان نیست، اما هدف آن به حداقل رساندن ناراحتی یا درد همراه با سرطان است. در عین حال، در صورت وجود بیماری‌های ثانویه ناشی از متاستاز به اندامهای داخلی یا زمانی که عفونت متصل است، چنین درمانی نیز تجویز می‌شود.
درمان محافظه کارانه به شرح زیر است:
- مسکن هایی که می توانند درد شدید را متوقف کنند، مانند "ترامادول"، "مورفین"، "دیونین". آنها کاملاً با نسخه فروخته می شوند.
- داروهای ضد استفراغ که ممکن است در طول شیمی درمانی مفید باشند، مانند اندانسترون، گرانیسترون، متوکلوپرامید.
- تعدیل کننده های ایمنی برای بهبود ایمنی، زیرا با درمان تهاجمی به طور قابل توجهی سرکوب می شود. اغلب از داروهایی مانند گالاویت، رونکلوکین، نئوویر استفاده می شود.
- کمپلکس های ویتامین برای حفظ ایمنی.
در برخی موارد، اگر تومور یکی از آنها باشد، ممکن است از داروهای هورمونی استفاده شودگونه هایی که به آن پاسخ می دهند.
جراحی
متاسفانه برداشتن تومور ستون فقرات در همه موارد در دسترس پزشکان نیست. از آنجایی که نئوپلاسم ها با برداشتن بافت سالم حدود 3-5 سانتی متر برداشته می شوند و برجستگی این اجازه را نمی دهد، برخی از تومورها غیر قابل عمل در نظر گرفته می شوند. برای چنین بیماران سرطانی، درمان متفاوتی انتخاب می‌شود.
اگر تومور هنوز تحت عمل جراحی قرار دارد، عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در این مدت، جراح بافت آسیب دیده را برش داد. متأسفانه، چنین عملیاتی کاملاً خطرناک در نظر گرفته می شود، زیرا احتمال آسیب به انتهای عصبی و مغز استخوان وجود دارد. چنین خطای پزشکی می تواند منجر به فلج شدن بدن در زیر محل تشکیل شود.
اگر تومور در بافت استخوانی باشد، مشکل ظاهر می شود. در این مورد، استخوان آسیب دیده را می توان با استخوان اهدا کننده (اغلب از ایلیوم خود بیمار استفاده می شود) یا با ایمپلنت های فلزی جایگزین کرد. در این صورت هزینه عمل به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و به همراه آن شانس بهبودی بیمار نیز افزایش می یابد.
روند بهبودی پس از جراحی نیز طولانی است. در طی این، بیمار ممکن است از نشستن، انجام حرکات ناگهانی و حتی خم شدن منع شود. همچنین ممکن است دردی وجود داشته باشد که با مصرف مسکن ها قطع می شود.
پیش‌بینی
متاسفانه، پیش آگهی متاستازهای نخاعی همیشه خوب نیست. موفقیت درمان مستقیماً به تنظیم اولیه درمان بستگی داردتشخیص، و همچنین تعیین نوع تومور. همچنین نتیجه مثبت درمان می تواند در سنین پایین و در صورت عدم وجود بیماری های مزمن همراه باشد.
نرخ بقای پنج ساله بین سنین 20 تا 45 بین 50 تا 90 درصد بسته به مرحله سرطانی که بیماری در آن کشف شده و درمان شروع شده است. در سنین بین 45 تا 55 سال، این درصد به 29 تا 70 درصد کاهش می یابد. اگر سن بیمار بیش از 55 سال باشد، آمار نشان می دهد که اطلاعات 20 تا 50 درصد از بازماندگان در عرض 5 سال است. خیلی به محل تومور، صحت درمان تجویز شده و همچنین ویژگی های فردی بدن یک بیمار خاص بستگی دارد.
همچنین باید توجه داشت که به این ترتیب، هیچ پیشگیری از سرطان ستون فقرات وجود ندارد، با این حال، می توان خطرات را با فعالیت بدنی متوسط به طور منظم، عدم هیپوترمی و صدمات به حداقل رساند.
