التهاب یا نیشگون گرفتن عصب سیاتیک در عمل پزشکی سیاتیک نامیده می شود. افراد بالای 40 سال این بیماری را تجربه می کنند، اما ممکن است در سنین پایین تر نیز ظاهر شود. سندرم درد شدید، که مشخصه توسعه آن است، باعث ناراحتی و محدودیت حرکت می شود. درمان آسیب شناسی در هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شود. برای برخی از بیماران، ماساژ کافی است، برخی دیگر به کمک جراحی نیاز دارند و برخی دیگر به پماد دیکلوفناک محدود می شوند. دستورالعمل استفاده، قیمت و ویژگی های آن نیز در مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.
علل سیاتیک
عصب سیاتیک از نخاع منشا می گیرد و تا فالانژهای انگشتان پا ادامه می یابد. در ناحیه زانو دوشاخه می شود: یک قسمت آن مسئول عصب دهی ساق پا است و قسمت دیگر برای پاها. همچنین این ساختار باعث ایجاد حساسیت به عضلات اندام تحتانی می شود. ارتباط بافت های این نواحی با سیستم عصبی مرکزی را تنظیم می کند.
چه چیزی می تواند در ابتلای فرد به سرماخوردگی عصب سیاتیک نقش داشته باشد؟ علائم مشکلپس از یک اقامت طولانی در آب سرد، در آب سرد یا به دلیل هیپوترمی کل ارگانیسم ظاهر می شود. روند التهابی نیز می تواند به دلیل نقض این ساختار باشد. وضعیت مشابهی با ضایعات دژنراتیو ستون فقرات رخ می دهد.
در میان علل اصلی التهاب می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بیش از حد خنک کردن بدن؛
- بیماری های عفونی (سل، زونا، آنفولانزا و غیره)؛
- آسیب نخاعی؛
- استئوفیت;
- دیابت؛
- نقرس؛
- مسمومیت با فلزات سنگین؛
- تنگی نخاع.
سبک زندگی غیرفعال، عمدتاً کار کم تحرک، وزنه‌برداری می‌تواند به ایجاد التهاب کمک کند.
تصویر بالینی
اگر فردی مبتلا به سرماخوردگی عصب سیاتیک باشد، علائم آسیب شناسی به تدریج ظاهر می شود. ابتدا به شکل ناراحتی در قسمت پایین کمر، تنش در پاها ظاهر شد. با پیشرفت بیماری، تیراندازی، درد شدید هنگام راه رفتن و خم شدن به آنها تکمیل می شود. این شایع ترین علامت گیرکردن عصب سیاتیک است. درد در برخی از بیماران حتی در شب با تلاش دیگری برای غلت زدن به ساق پا می رسد. در طول فعالیت بدنی، ناراحتی افزایش می یابد. یک فرد خیلی زود خسته می شود، از ضعف عمومی شکایت می کند. اشتهای او بدتر می شود، محدودیت هایی در حرکات وجود دارد. کاهش حساسیت بافت ها در محل ضایعه امکان پذیر است، که با احساس غاز، بی حسی همراه است.
معمولاً التهاب استدر یک طرف ظاهر می شود درگیری دو طرفه نادر است و هر حرکت با تلاش زیاد انجام می شود. اسپاسم عضلات گلوتئال وجود دارد.
غفلت از درمان و نادیده گرفتن علائم می تواند منجر به عواقب جدی شود:
- آتروفی عضلانی؛
- فقدان رفلکس در اندام تحتانی؛
- مشکلات با ادرار و مدفوع.
وقتی متوقف کردن درد در پا در حین راه رفتن غیرممکن می شود، بیماران به دنبال کمک پزشکی هستند.
روش‌های تشخیصی
اگر مشکوک به التهاب هستید، باید با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. تشخیص بیماری با مطالعه شکایات و نتایج آزمایشات مختلف آغاز می شود:
- علامت سیکارد. وقتی پا خم می شود، درد ایجاد می شود.
- علائم Lasegue. در حالت مستعد، اکستنشن اندام تحتانی با ناراحتی در عضلات ران همراه است.
- علائم فرود آمدن. درد در قسمت پایین کمر، که با نشستن در هنگام کشیده شدن زانو تشدید می شود.
برای روشن شدن علت التهاب، رادیوگرافی در چندین پروجکشن، CT و MRI برای بیمار تجویز می شود. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل عمومی و بیوشیمی خون برای شناسایی علائم غیرمستقیم مسمومیت، یک واکنش خودایمنی تجویز می شود.
کمک های اولیه
درباره علل و علائم سیاتیک، بسیاری فقط تا زمانی که التهاب رخ دهد حدس می زنند. یک عصب فشرده به طور ناگهانی اتفاق می افتد و پیش بینی آن تقریبا غیرممکن است.غیر ممکن در شرایط مشابه، یک فرد به کمک اضطراری نیاز دارد:
- او باید روی شکمش دراز بکشد. بهتر است یک سطح سخت و یکدست (مثلاً کف) انتخاب کنید. یک تخت خواب آویزان فقط می تواند وضعیت را تشدید کند. یک کوسن یا بالش کوچک باید زیر سینه قرار گیرد.
- کمر باید از لباس آزاد شود. هر گونه پماد ضد التهابی را روی ناحیه ملتهب بمالید. در هر کیت کمک های اولیه خانگی دیکلوفناک، نیمسولید یا ایبوپروفن وجود دارد.
- پس از قطع سندرم درد، فرد باید به پشت برگردانده شود و یک بالش زیر کمر قرار گیرد.
هیتر، کمپرس گرم یا مالش نباید برای سیاتیک استفاده شود. در مرحله اولیه، این می تواند دوره التهاب را تشدید کند، وضعیت بیمار را بدتر کند.
گزینه های درمانی
اگر عصب سیاتیک سرد است، نمی توان علائم آسیب شناسی را نادیده گرفت. با گذشت زمان، آنها به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را بدتر می کنند. پس از گذراندن معاینه و تأیید تشخیص، پزشک درمان را تجویز می کند. باید برای این واقعیت آماده باشید که درمان طولانی خواهد بود. معمولاً شامل دارو و فیزیوتراپی، ماساژ است.
استفاده از دارو
درمان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای کنترل التهاب و تسکین درد شروع می شود. با سیاتیک، به عنوان یک قاعده، "Ketonal"، "Nise" و "Ibuprofen" تجویز می شود. ابتدا داروها به صورت تزریق عضلانی استفاده می شوند. بعد از اینکه آنها به قرص ها روی آوردند و آنها را با عوامل خارجی تکمیل کردند. پمادهای مبتنی بر فلفل دلمه ای تأثیر خوبی دارند.("کاپسیکام").
برای از بین بردن اسپاسم عضلانی، از شل کننده های عضلانی ("Sirdalud"، "Mydocalm") استفاده کنید. در یک بیمارستان، به بیماران بلوک‌های نووکائین داده می‌شود تا تکانه‌های عصبی را که باعث حملات درد می‌شوند، مسدود کنند. ویتامین های گروه B نیز مفید هستند برای کمردرد به عنوان مسکن عمل می کنند. که متعلق به دسته نوروتروپ ها هستند، تأثیر مثبتی بر عملکرد سلول های عصبی دارند.
محبوب ترین دارو در درمان التهاب عصب سیاتیک "دیکلوفناک" است. این دارو به صورت تزریقی، قرص یا پماد موجود است. اکشن آن کارگردانی شده است:
- برای تسکین التهاب و درد؛
- رفع اسپاسم عضلانی؛
- کاهش پف ؛
- ترمیم دستگاه موتور.
سریعترین راه برای رهایی بیمار از علائم سیاتیک کمک به تزریق است. کمک آنها در ابتدای درمان متوسل می شود. سپس آنها به قرص یا پماد روی می آورند.
این دارو خود را به عنوان یک مسکن ثابت کرده است، اما موارد منع مصرف زیادی دارد. در افراد مبتلا به بیماری های قلبی، کلیه و کبد، دستگاه گوارش باید با احتیاط مصرف شود. این را دستورالعمل استفاده از پماد دیکلوفناک نشان می دهد. قیمت دارو بسته به نوع انتشار متفاوت است. به عنوان مثال، شما باید حدود 50 روبل برای یک بسته قرص بپردازید، و یک لوله پماد حدود 200 روبل هزینه دارد.
فیزیوتراپی و ماساژ
علاوه بر دوره مصرف دارو، فیزیوتراپی نیز تجویز می شود. هدف آنها بازگرداندن متابولیسم در بدن استناحیه آسیب دیده، گردش خون را بهبود می بخشد و تثبیت عضلات را تحریک می کند.
- کشش;
- phonophoresis;
- مغناطیس درمانی؛
- الکتروفورز؛
- پارافین درمانی.
روش ها بهتر است در دوره های 7 جلسه ای انجام شوند، سپس باید استراحت کنید. در صورت لزوم، درمان را تکرار کنید یا روش دیگری برای قرار گرفتن در معرض آن انتخاب کنید.
ماساژ برای سیاتیک تخلیه لنفاوی و گردش خون را بهبود می بخشد. موارد منع مصرف آن آسیب بافت چرکی، بیماری های پوستی، آسیب های ستون فقرات است. انواع مختلفی از ماساژ در فرآیند التهابی وجود دارد:
- آرامش بخش. در طول دوره تشدید اختصاص دهید.
- شفا. آنها این کار را به منظور پیشگیری انجام می دهند.
- وکیوم. با استفاده از قوطی های مخصوص انجام می شود.
- امتیاز. ضربه بر روی نقاط طب سوزنی انجام می شود. با نوک انگشتان اجرا می شود.
ماساژ باید فقط توسط یک متخصص واجد شرایط انجام شود.
جراحی
وقتی درمان‌های سنتی با شکست مواجه می‌شوند، درد در پا هنگام راه رفتن و سایر علائم برای بیش از ۸ هفته باقی می‌ماند، جراحی انجام می‌شود. انتخاب نوع خاصی از مداخله به علت اصلی آسیب شناسی بستگی دارد.
وقتی التهاب ناشی از فتق ستون فقرات باشد، میکرودیسککتومی اندیکاسیون دارد. این یک مداخله کم تهاجمی است که با استفاده از میکروسکوپ مخصوص انجام می شود. وظیفه جراح برداشتن فتق و آسیب رساندن به استخوان سالم استساختارها.
اگر آسیب شناسی با تروما یا باریک شدن کانال نخاعی همراه باشد، لامینکتومی توصیه می شود. با کمک آن می توان فشردگی ریشه ها و عصب سیاتیک را متوقف کرد. در حین عمل، پزشک یک برش ایجاد می کند، ماهیچه ها و بافت چربی را عقب می راند. سپس قسمتی از قوس مهره را برید. برای رفع فشار، لازم است ساختاری که ستون فقرات را فشرده می‌کند نیز حذف شود.
توصیه های درمانی عمومی
در طول دوره درمان و پس از اتمام آن، به بیمار توصیه می شود:
- رعایت استراحت در بستر در هنگام تشدید پاتولوژی؛
- منع وزنه زدن، ورزش کردن؛
- شنا اگر دمای آب بیش از 20 درجه باشد مجاز است؛
- نباید برای مدت طولانی در یک موقعیت باشد؛
- بهتر است الکل را کنار بگذارید.
اگر فردی قبلاً دچار سرماخوردگی عصب سیاتیک شده است، توجه به علائم و شروع فوری درمان ضروری است. پیشگیری از عود به تقویت عضلات پشت، کنترل وضعیت بدن و یک سبک زندگی فعال بستگی دارد.
