در سالهای اخیر موارد پاتولوژی های خودایمنی بیشتر شده است. یکی از این بیماری ها آرتریت روماتوئید است. آزمایش خون برای ACCP به شناسایی این بیماری در مراحل اولیه با دقت بالا کمک می کند. این به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید، به بهبودی پایدار برسید و از عوارض جدی جلوگیری کنید. نام کامل این روش تشخیصی آنالیز آنتی‌بادی‌های پپتید سیترولینه حلقوی است.
تحلیل چیست
آزمایش خون برای ACCP چه چیزی را نشان می دهد؟ با آرتریت روماتوئید، نقص جدی در کار دفاعی بدن وجود دارد. سیستم ایمنی به اشتباه سلول های غشای مفصلی را به عنوان پروتئین های خارجی شناسایی می کند. افزایش تولید آنتی بادی علیه بافت های سالم خود شروع می شود.
در نتیجه پوسته مفصل به تدریج ملتهب می شود. با پیشرفت آسیب شناسی، غضروف تخریب شده و بافت استخوانی تغییر شکل می دهد. این بیماری با آرترالژی شدید همراه است. بیمار نگران درد حاد در مفصل آسیب دیده است. در موارد پیشرفته آسیب شناسیناتوانی شروع می شود.
پپتید سیترولین دار حلقوی معمولاً در بدن انسان سالم وجود دارد. با این حال، در متابولیسم شرکت نمی کند و به سرعت از طریق کلیه ها حذف می شود. در بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید، محتوای این پروتئین در بدن افزایش می یابد. در نتیجه، سیستم ایمنی پپتید را به عنوان خارجی تشخیص می دهد. این آنتی بادی علیه پروتئین تولید می کند، مقدار آنها را می توان با استفاده از آزمایش خون برای ACCP تعیین کرد.
آزمایش فاکتور روماتوئید
در آرتریت با منشاء خودایمنی، پزشکان آزمایش دیگری را تجویز می کنند. این یک آزمایش خون برای فاکتور روماتوئید (RF) است. با این حال، این روش تشخیصی دقت کمتری دارد. RF در شروع بیماری فقط در نیمی از موارد مشاهده می شود. با کمک این مطالعه، همیشه نمی توان مراحل اولیه آسیب شناسی را شناسایی کرد. علاوه بر این، فاکتور روماتوئید نه تنها در بیماری های خودایمنی می تواند مثبت باشد. چنین نتیجه ای با سل، تومورها، آسیب شناسی های کبدی امکان پذیر است.
مزایای آزمایش آنتی بادی
آزمایش خون برای ACCP در ۸۰٪ موارد بیماری را در مراحل اولیه نشان می دهد و دقت نتایج آن ۹۸٪ است. تشکیل آنتی بادی برای پپتید نشانگر اصلی آسیب شناسی خود ایمنی است. آرتریت روماتوئید گاهی اوقات با استفاده از این روش تشخیصی حتی قبل از شروع علائم بالینی قابل تشخیص است.
نشان برای نسخه
این معاینه بسیار گران است. این با استفاده از یک آنزیم ایمونواسی پیچیده انجام می شودتحلیل و بررسی. بنابراین، پزشک تنها در موارد زیر چنین روش تشخیصی را تجویز می کند:
- سندرم درد مفاصل مداوم که حداقل 2 ماه طول بکشد؛
- احساس سفتی مفاصل در صبح؛
- علائم التهاب استخوان؛
- استعداد ژنتیکی برای پاتولوژی های خودایمنی؛
- کیست در بافت استخوان در عکسبرداری با اشعه ایکس؛
- ناهنجاری در آزمایش خون بیوشیمیایی.
این مطالعه به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید و از بی حرکتی و تغییر شکل مفاصل جلوگیری کنید.
آماده شدن برای تجزیه و تحلیل
تشخیص با گرفتن مواد زیستی از ورید انجام می شود. پس از 1-3 روز، بیمار فرمی با رونوشت آزمایش خون برای ACCP دریافت می کند. برای اینکه نتایج آزمون قابل اعتماد باشد، باید قوانین زیر را برای آمادگی برای امتحان رعایت کنید:
- آنالیز به شدت با معده خالی انجام می شود. آخرین وعده غذایی حداکثر 8-12 ساعت قبل از خونگیری مجاز است. در روز معاینه فقط می توانید آب بنوشید.
- حدود 3 روز قبل از آزمایش تشخیصی، باید مصرف غذاهای تند، چرب و سرخ شده و همچنین نوشیدنی های الکلی را متوقف کنید.
- چند روز قبل از اهدای خون مصرف مکمل های غذایی را متوقف کنید.
- مهم است که 12 ساعت قبل از انجام آزمایش از فعالیت بدنی خودداری کنید. همچنین در این مدت نباید فیزیوتراپی انجام شود.
رونوشت نتایج
برای هر بیمار مهم استدرک تفسیر و هنجار آزمایش خون برای ACCP. اگر مقدار کمی آنتی بادی در نتایج مطالعه یافت شود، این همیشه نشان دهنده آسیب شناسی نیست. چنین ایمونوگلوبولین ها ممکن است در یک فرد سالم وجود داشته باشد، اما تعداد بسیار کمی از آنها تشکیل می شوند. مقدار آنتی بادی ها بر حسب واحد در هر 1 لیتر خون (U/ml) اندازه گیری می شود.
اگر سطح آنتی بادی فرد بین 3 تا 5 U/ml باشد، نتیجه منفی در نظر گرفته می شود. این هنجار آزمایش خون برای ACCP است. این نتیجه نشان دهنده عدم وجود پاتولوژی است.
شاخص های بیش از 5 U/ml، اما کمتر از 17 U/ml نشان دهنده ناهنجاری در سیستم ایمنی بدن است. چنین نتیجه ای ضعیف مثبت نامیده می شود. این همیشه به معنای آرتریت روماتوئید نیست. آنتی بادی ها می توانند در لوپوس اریتماتوز سیستمیک، بیماری کرون و سایر اختلالات خودایمنی افزایش یابند. در این مورد، روماتولوژیست ها مطالعات بیشتری را برای روشن شدن تشخیص تجویز می کنند.
اگر سطح آنتی بادی بیش از 17 U/ml باشد، بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید تشخیص داده می شود. این یک نتیجه آزمایش مثبت است. با این حال، باید احتمال کوچک تحریف شاخص ها را در نظر گرفت. نتیجه مثبت کاذب آنالیز را می توان با افزایش سطح بیلی روبین، هیپرگاماگلوبولینمی، وجود مقدار زیادی چربی در خون (لیپمی) مشاهده کرد. مصرف ویتامین B7 (بیوتین) نیز می تواند شاخص ها را مخدوش کند. اگر همه این عوامل وجود نداشته باشند، به احتمال زیاد فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید است.
اغلب اتفاق می افتد که تحقیق در موردفاکتور روماتوئید نتیجه مثبت را نشان داد و آزمایش خون برای ACCP بیماری را آشکار نکرد. در این مورد، کارشناسان به نتایج آزمایش آنتی‌بادی‌های یک پپتید خاص به عنوان یک آزمایش تشخیصی دقیق‌تر اعتماد می‌کنند.
اگر آزمایش آنتی بادی من مثبت شد چه باید بکنم؟ در این مورد، ضروری است که با یک روماتولوژیست تماس بگیرید و یک دوره درمانی را انجام دهید. روش های مدرن درمانی به دستیابی به بهبودی پایدار و طولانی مدت و همچنین جلوگیری از عوارض شدید کمک می کند.
