روش های درمان التهاب سینوس ها برای هر بیمار جداگانه انتخاب می شود، همه اینها به ویژگی های سیر بیماری، علائم موجود و وجود عوارض بستگی دارد. در طول دوره سینوزیت، بیماران از وجود علائم مختلف شکایت دارند که با استفاده از آنها می توان ماهیت و نوع بیماری را تعیین کرد. التهاب سینوس های بینی به چند شکل تقسیم می شود که باید قبل از درمان مشخص شود.
با تشخیص و روش های درمانی اشتباه، ممکن است عواقب ناخوشایندی رخ دهد. به همین دلیل است که با آبریزش طولانی بینی، احساس ناخوشی، و همچنین افزایش مداوم دما، باید به پزشک مراجعه کنید.
انواع التهاب
طبقه بندی های مختلفی برای سینوزیت وجود دارد. مهمترین آنها تقسیم بومی سازی است. علائم و روش های درمان موجود تا حد زیادی به این بستگی دارد. عمومیعلائم همه انواع التهاب وجود سندرم های عفونی و مسمومیت عمومی است.
از نظر آناتومیک، انواعی از سینوزیت وجود دارد:
- frontit;
- سینوزیت;
- اتموئیدیت;
- اسفنوئیدیت؛
- پانسینوزیت؛
- همی سینوزیت.
سینوزیت - التهاب سینوس ماگزیلاری. این نوع بیماری شایع ترین است. علاوه بر علائم عمومی، بیمار ممکن است با درد در فک بالا، احساس پری، ناراحت شود.
فرونتیت - التهاب سینوس فرونتال. در این حالت، درد به ناحیه پیشانی بالای چشم گسترش می یابد. درد بسیار شدید است، با حرکت سر تشدید می‌شود و ممکن است با فتوفوبیا همراه باشد.
اتموئیدیت اغلب با سینوزیت یا سینوزیت فرونتال همراه است. این بیماری به صورت درد در بینی، اختلال در حس بویایی ظاهر می شود و همچنین می تواند منجر به بیماری های التهابی چشم شود.
اسفنوئیدیت به ندرت به عنوان یک بیماری مستقل رخ می دهد، اغلب همراه با اتموئیدیت ایجاد می شود. فرد از سردرد محل نامشخص رنج می برد. با توجه به ماهیت سیر بالینی، سینوزیت می تواند حاد یا مزمن باشد.
سینوزیت حاد به دو دسته سروزی و ادنتوژنیک تقسیم می شود. التهاب مزمن سینوس ها به موارد زیر طبقه بندی می شود:
- سینوزیت چرکی؛
- هایپرپلاستیک؛
- آلرژیک.
وقتی التهاب مزمن رخ می دهد، ممکن است انحراف سپتوم رخ دهد. پولیپ ها نیز اغلب تشکیل می شوند.
دلایل اصلی
قبلقبل از اقدام به درمان التهاب سینوس ها، باید دقیقاً بدانید که به چه دلایلی چنین مشکلی ایجاد می شود. عوامل تحریک کننده را می توان به داخلی و خارجی تقسیم کرد. شامل داخلی مانند:
- انحراف سپتوم؛
- نزدیک شدن ریشه دندان به سینوس ماگزیلاری؛
- ناهنجاری های مادرزادی ساختار سینوس.
وقتی تیغه بینی منحرف شود، سینوزیت از سمتی که در آن انحراف دارد ایجاد می شود. اگر ریشه دندان ها نزدیک به سینوس های فک بالا قرار داشته باشد، منجر به عفونت می شود.
دلایل خارجی مشکل ممکن است به شرح زیر باشد:
- عفونت های ویروسی و سارس؛
- باکتری؛
- پالپیت، پوسیدگی، استوماتیت.
هنگامی که عفونت وارد حفره بینی می شود، اگزودا تشکیل می شود و خروج از سینوس ها بدتر می شود که باعث ایجاد التهاب می شود.
علائم
علائم و درمان التهاب سینوس ها می تواند بسیار متفاوت باشد، اما علامت اصلی آن وجود ترشحات چرکی و درد است. اگر کانال‌ها و سینوس‌ها پهن باشند، علائم حداقل خواهند بود.
اگر در اثر تورم غشای مخاطی، مجاری سینوسی باریک شده و چرک قابل توجهی تجمع پیدا کند، درد شدیداً افزایش می‌یابد، در حالی که پیشانی، چشم‌ها و پلک‌ها متورم می‌شوند و درجه حرارت بالا می‌رود. در نتیجه، چرک نمی تواند به طور طبیعی جریان یابد.
اگر سینوزیت در سینوس ماگزیلاری موضعی است، شروع کنیدتورم گونه ها، پلک ها، و درد به پیشانی می دهد. در صورت آسیب به استخوان های چشم، درد در فرورفتگی چشم و بینی مشاهده می شود. اگر سینوزیت در سینوس های فرونتال موضعی باشد، پوست پیشانی بالای پلک شروع به متورم شدن می کند. درد به معنای واقعی کلمه 2-3 ساعت پس از بیدار شدن از خواب رخ می دهد و به تدریج در عصر ناپدید می شود. این وضعیت روزانه تکرار می شود و باعث ایجاد عوارض می شود. اگر سر خود را پایین بیاورید، درد به چشم ها و پیشانی گسترش می یابد.
علائم سینوزیت مزمن شبیه علائم سرماخوردگی است. به طور خاص، علائمی مانند:وجود دارد
- احساس خوبی ندارم؛
- گرما;
- وجود ترشحات چرکی از سینوس ها؛
- ادم مخاطی؛
- احتقان گوش؛
- تنگی نفس؛ سردرد.
هنگامی که اولین علائم بیماری رخ می دهد، حتما باید برای تشخیص و درمان بعدی با پزشک مشورت کنید.
تشخیص
هنگامی که اولین علائم التهاب سینوس ظاهر می شود، درمان باید فوراً شروع شود، زیرا این کار به جلوگیری از بروز عوارض خطرناک کمک می کند. برای تجویز درمان مناسب، پزشک در ابتدا یک تشخیص جامع انجام می دهد. اول از همه، پزشک محل سیر بیماری و علل بروز آن را تعیین می کند.
شایع ترین عامل در ایجاد سینوزیت آسیب به بال ها یا تیغه بینی است. علائم دیگر شامل نفوذ ویروس یا باکتری است.
تشخیص "سینوزیت فرونتال" یا "سینوزیت" پس از یک آزمایش معمولی امکان پذیر است.اشعه ایکس. تعیین وجود التهاب سینوس های اسفنوئید و اتموئید دشوارتر است. در این مورد، توموگرافی مورد نیاز است.
علاوه بر روش های تشخیص ابزاری، پزشک بینی بیمار را از داخل معاینه می کند. با کمک معاینه، او می تواند متوجه انحنای تیغه بینی و چرک شود که در ناحیه مجاری بینی موضعی شده است. هنگامی که التهاب رخ می دهد، آزمایش خون افزایش ESR و همچنین سطح لکوسیت ها را نشان می دهد.
در برخی موارد نیاز به سوراخ سینوس است که در نتیجه آن چرک گرفته می شود. قبلاً به عنوان بی حسی موضعی، دارو به کانال مجرای بینی تزریق می شود. با استفاده از سوزن سوراخ‌کننده، پزشک دیواره مرکزی سینوس را سوراخ کرده و سپس کلرید سدیم را تزریق می‌کند. با این روش می توانید بینی را ضد عفونی کنید. پس از آن، عوامل ضد باکتری یا محرک معرفی می شوند.
ویژگی درمان
مهمترین نکته در درمان التهاب سینوس ها مصرف مواد ضد باکتری است. حتما تورم سینوس ها را برطرف کنید. برای انجام این کار، باید وجوهی را در مجاری بینی که کانال های سینوسی را گسترش می دهند، تزریق کنید.
اگر درمان با این داروها اصلاً نتیجه ای نداشت، سینوس ها با یک سوزن مخصوص تمیز می شوند که دیواره داخلی سینوس ها را سوراخ می کند. شکل مزمن این بیماری عمدتاً با جراحی درمان می شود. روش درمان فقط توسط متخصص گوش و حلق و بینی پس از یک بررسی جامع انتخاب می شودتشخیص.
درمان محافظه کارانه
هنگام درمان التهاب سینوس ها باید قوانین زیر را رعایت کرد:
- نیاز به نابودی کامل پاتوژن؛
- حذف محرک ها؛
- توقف علائم موجود؛
- بازیابی تخلیه طبیعی سینوس؛
- خطر عوارض را به حداقل برسانید.
بیماران خفیف تا متوسط معمولاً نیازی به بستری شدن ندارند. درمان به صورت سرپایی و تحت نظر پزشک انجام می شود. در صورت بروز اشکال شدید بیماری و همچنین در صورت وجود عوارض، درمان در بیمارستان ضروری است.
انجام درمان اتیوتروپیک، که با هدف از بین بردن عامل بیماری که باعث بروز آن شده است، بسیار مهم است. عوامل ضد باکتری به طور گسترده ای برای درمان التهاب سینوس ها استفاده می شود. اینکه کدام آنتی بیوتیک برای درمان سینوزیت استفاده می شود تا حد زیادی به تشخیص بستگی دارد. پزشک برای هر بیمار داروها را جداگانه انتخاب می کند.
هنگام درمان التهاب سینوس ها با آنتی بیوتیک ها، داروهایی از گروه ماکرولیدها، پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها، فلوروکینولون ها عمدتاً تجویز می شوند. سینوزیت باکتریایی شامل داروهای خوراکی و در اشکال شدید - عضلانی است.
درمان سینوزیت ویروسی بدون داروهای ضد ویروسی نتیجه ای ندارد. برای درمان، Neovir، Arbidol،"ایزوپرینوزین". در شکل قارچی بیماری، به داروهای ضد قارچ، به ویژه، مانند میکونازول، نیاز است. دوره آلرژیک این بیماری مستلزم استفاده از آنتی هیستامین ها، به ویژه، مانند Tavegil، Suprastin است.
در درمان التهاب سینوس ها داروها به صورت پیچیده تجویز می شوند. برای رهایی از آسیب شناسی، پزشک ممکن است داروهای ضد ویروسی، منقبض کننده عروق و سولفونامیدها را تجویز کند.
در درمان التهاب سینوس ها، زنان باردار عمدتاً داروهایی برای خلاصی از تورم تجویز می کنند. آنها به از بین بردن مخاط و پاکسازی مجرای بینی کمک می کنند، اما بر وضعیت جنین تأثیری ندارند. با این حال، شایان ذکر است که این داروها فقط در مرحله اولیه توسعه اختلال نتیجه خوبی دارند. اگر آنها به نتیجه مطلوب نرسیدند، پزشک داروهای ضد باکتریایی را انتخاب می کند که تا حد امکان بی خطر باشند، اما به از بین بردن التهاب کمک می کنند.
می توانید داروهای ارزان قیمتی را برای درمان التهاب سینوس ها انتخاب کنید که اثر ترکیبی دارند و به از بین بردن علائم ناخوشایند کمک می کنند. از بین بردن ویروس ها و باکتری ها به ابزارهایی مانند "Polydex"، "Isofra"، "Normax" کمک می کند.
برای درمان، می توان از تکنیک های فیزیوتراپی نیز استفاده کرد. فیزیوتراپی پس از فروکش کردن مرحله حاد بیماری و 6-7 روز پس از شروع اولین علائم تجویز می شود. نتیجه خوبی را می توان از اولترافونوفورز، جریان های دی دینامیک، گرم کردن سینوس های ملتهب، استنشاق به دست آورد.
هنگامی که یک فرم متوسط رخ می دهدبیماری، می توان از تکنیک های تخلیه سینوس استفاده کرد. ویژگی این روش شستشوی سینوس های پارانازال با کاتتر سینوسی است.
جراحی
اگر خروج طبیعی محتویات سینوس بینی در بیمار مختل شود و روش های محافظه کارانه نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، درمان التهاب سینوس های اسفنوئید با کمک جراحی انجام می شود..
لیزردرمانی را می توان برای درمان سینوزیت استفاده کرد. در نتیجه استفاده از آن، مجرای راه های هوایی افزایش می یابد و تنفس آزاد می شود. علاوه بر این، لیزر به از بین بردن تورم مخاط کمک می کند. این تکنیک مزایای زیادی دارد، به عنوان مثال:
- روش بدون درد و بدون خون است؛
- دوام زیادی ندارد؛
- بافت ها به سرعت بهبود می یابند.
این عمل در بیمارستان در حال انجام است. اصولاً چندین روش کافی است که در عرض یک هفته انجام شود. در موارد پیشرفته تر، درمان برای مدت طولانی تری تجویز می شود.
در موارد بخصوص شدید، درمان التهاب سینوس های پارانازال نیز با جراحی باز انجام می شود که طی آن محتویات چرکی برداشته شده و تنفس طبیعی بینی بازیابی می شود.
تکنیک های عامیانه
یک نتیجه خوب، درمان التهاب سینوس ها با داروهای مردمی است، اما قبل از استفاده از آنها، حتماً باید با پزشک مشورت کنید، زیرا برخی از درمان ها می توانند عوارض ایجاد کنند.
ساده امااستنشاق بخار یک درمان موثر است. برای انجام این روش، باید روی سیب زمینی هایی که در یونیفرم پخته شده اند نفس بکشید. مدت زمان عمل 15-20 دقیقه است. پس از آن، باید بینی خود را کاملا تمیز کنید. سپس در رختخواب دراز بکشید و سر خود را با یک پتو بپوشانید تا صورتتان کاملا خنک شود.
روش های عامیانه برای درمان التهاب سینوس ها شامل استفاده از کمپرس گرم است. می توانید سینوس ها را با تخم مرغ آب پز، شن رودخانه یا نمک دریا گرم کنید.
کمپرسی که بر پایه آرد و عسل طبیعی تهیه شده باشد موثر در نظر گرفته می شود. هر دوی این اجزا باید کاملاً مخلوط شوند، در یک حمام آب گرم شوند و روی سینوس ها اعمال شوند. روی آن پلی اتیلن و پارچه پشمی قرار دهید. توصیه می شود هر یک از کمپرس ها را بیش از 20-30 دقیقه نگه دارید. پس از برداشتن آن باید صورت را با یک پتوی گرم بپوشانید تا کاملا خنک شود.
عوارض احتمالی
در صورت درمان نادرست یا نابهنگام، التهاب سینوس های اتموئید می تواند منجر به عوارض شود:
- پنومونی؛
- توزیع محتویات چرکی در جمجمه؛
- اوتیت میانی؛
- آسیب چشم؛
- آنوریسم همراه با لخته خون؛
- مننژیت.
سینوزیت مزمن می تواند باعث آسم شود. اگر ترشحات چرکی به طور مداوم در راه های هوایی در حال حرکت باشد، ممکن است انسداد ریوی و مرگ بیمار شروع شود.
پیش‌بینی
اگر به موقع باشددرمان پیچیده سینوزیت، پس از آن پیش آگهی کاملا مثبت خواهد بود، زیرا می توانید به طور کامل از شر مشکل موجود خلاص شوید. علاوه بر این، این کار از ایجاد عوارض جلوگیری می کند.
اگر درمان به موقع شروع نشود، سینوزیت می تواند به تدریج به یک مرحله مزمن تبدیل شود که درمان آن بسیار دشوار است. علاوه بر این، پیامدهای منفی بسیاری را برمی انگیزد که خطرناک ترین آنها مرگ بیمار است.
انجام اقدامات پیشگیرانه
پیشگیری از هر بیماری بهتر از درمان طولانی مدت آن است. نکات مهم پیشگیری:
- باید از پانسمان محافظ در هنگام شیوع استفاده کرد؛
- جلوگیری از هیپوترمی؛
- درمان سرماخوردگی و آبریزش بینی به موقع؛
- جلوگیری از آلرژی؛
- تقویت ایمنی؛
- پاهای خود را گرم نگه دارید؛
- ضد عفونی کردن دندان؛
- در طول فصل سرماخوردگی، مقدار زیادی سبزیجات و میوه های تازه مصرف کنید.
درمان به موقع سینوزیت در مرحله اولیه مهم است تا از گسترش پاتولوژی جلوگیری شود. این به سرعت تنفس بینی را بازیابی می کند.
در نگاه اول، سینوزیت یک بیماری بی ضرر به نظر می رسد، اما کاملاً متفاوت است. این یک بیماری خطرناک است که نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد.
