داروی "اینداپامید" چیست؟ آنالوگ های این دارو، دستورالعمل ها، عوارض جانبی و موارد مصرف آن در زیر ارائه خواهد شد. علاوه بر این، از این مقاله در مورد اینکه آیا این دارو موارد منع مصرف دارد، در صورت مصرف بیش از حد چه باید کرد، چگونه باید مصرف کرد، آیا می توان آن را با سایر داروها ترکیب کرد و نظر متخصصان در مورد آن، خواهید آموخت.
ترکیب فرآورده دارویی و شکل انتشار آن
این دارو به چه شکلی به بازار عرضه می شود؟ در داروخانه، آن را فقط می توان به شکل قرص های دو محدب، پوشیده شده با یک پوسته فیلم سفید یافت.
داروی "اینداپامید" شامل چه ماده فعالی است؟ آنالوگ های این دارو (بیشتر آنها) و خود دارو حاوی ماده فعالی مانند اینداپامید هستند. در مورد مواد کمکی، قرص ها شامل عناصر زیر هستند: لاکتوز مونوهیدرات، کراسپوویدون، پوویدون K-30، منیزیم.استئارات، تالک و سدیم لوریل سولفات.
عمل دارویی دارو
خواص داروی «اینداپامید» که قیمت آن در انتهای مطلب آمده است چیست؟ این دارو متعلق به داروهای ضد فشار خون است. به عبارت دیگر ادرارآور و گشادکننده عروق است.
از نظر خواص دارویی، این دارو بسیار نزدیک به دیورتیک‌های تیازیدی است و برخلاف بازجذب نمک‌های سدیم که در بخش قشری حلقه هنله قرار دارند، مصرف می‌شود. قادر است دفع یون های کلر، منیزیم، سدیم و پتاسیم را همراه با ادرار افزایش دهد.
چرا داروی "اینداپامید" تجویز می شود؟ آنالوگ های این دارو و خود داروی مذکور این قابلیت را دارند که به صورت انتخابی کانال های "آهسته" کلسیم را مسدود کرده، خاصیت ارتجاعی دیواره رگ های خونی را افزایش داده و مقاومت کلی عروقی (محیطی) را کاهش دهند.
مصرف این دارو هیپرتروفی قلب یا بهتر بگوییم بطن چپ آن را کاهش می دهد. این بر میزان لیپیدهای خون و همچنین متابولیسم کربوهیدرات ها تأثیر نمی گذارد، از جمله در افراد مبتلا به بیماری مانند دیابت.
داروی مذکور باعث کاهش حساسیت دیواره عروقی به آنژیوتانسین II و نوراپی نفرین، کاهش تولید رادیکال های اکسیژن پایدار و آزاد، تحریک سنتز پروستاگلاندین E2 می شود.
پس از مصرف دارو، اثر کاهش فشار خون در پایان هفته اول درمان ایجاد می شود. در عین حال، 25 ساعت (پس از مصرف یک قرص) ماندگاری دارد
فارماکوکینتیکمحصول دارویی
داروی "اینداپامید" در کجا جذب می شود؟ دستورالعمل ها، بررسی های کارشناسان می گویند که پس از مصرف دارو در داخل، تقریباً به طور کامل و بلافاصله از دستگاه گوارش جذب می شود. به گفته داروسازان، فراهمی زیستی آن 93٪ است. مصرف همزمان غذا کمی سرعت جذب را کاهش می دهد، اگرچه بر حجم عنصر فعال جذب شده تأثیر نمی گذارد.
حداکثر غلظت ماده فعال در پلاسمای خون تقریباً 2 ساعت پس از مصرف یک قرص به دست می آید. نیمه عمر دارو 25-14 ساعت است. ارتباط با پروتئین های خون - حدود 79%.
این دارو به خوبی از سد هیستوهماتیک (از جمله جفت) عبور می کند. همچنین به شیر مادر منتقل می شود.
متابولیسم ماده دارویی در کبد انجام می شود. از طریق کلیه ها (به صورت متابولیت ها) به مقدار 60-80% و 20% از طریق روده دفع می شود.
موارد مصرف دارو
در چه مواردی داروی "اینداپامید" برای بیماران تجویز می شود؟ نشانه های استفاده از این دارو فقط شامل یک وضعیت پاتولوژیک بیمار است. این فشار خون است. علاوه بر این، این دارو را می توان برای احتباس سدیم و آب در بدن تجویز کرد. به عنوان یک قاعده، این وضعیت اغلب در نارسایی مزمن قلبی مشاهده می شود.
موارد منع مصرف دارو
اکنون می دانید که داروی "اینداپامید" برای چه چیزی در نظر گرفته شده است (نشان های مصرفاین ابزار کمی بالاتر ارائه شد). البته لازم به ذکر است که این دارو دارای موارد منع مصرف است. اینها شامل عوامل زیر است:
- بیمار عدم تحمل لاکتوز؛
- دوران بارداری؛
- گالاکتوزمی؛
- هیپوکالمی؛
- گالاکتوز یا سندرم سوء جذب گلوکز؛
- شیردهی;
- استفاده همزمان از داروهایی که می توانند فاصله QT را طولانی کنند؛
- نارسایی شدید کلیه (یا مرحله آنوری)؛
- سن افراد زیر 18 سال (ایمنی و اثربخشی دارو در درمان کودکان ثابت نشده است)؛
- کبدی تلفظ شده، از جمله با آنسفالوپاتی، نارسایی؛
- حساسیت به دارو و سایر مشتقات سولفونامید.
مصرف دقیق دارو
بسیاری از مردم می پرسند: آیا برای خرید اینداپامید به نسخه نیاز دارم؟ در واقع، قبل از استفاده از هر دارویی، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید - فقط یک متخصص، پس از معاینه و بر اساس نتایج آزمایشات، قادر به ایجاد یک رژیم درمانی مناسب خواهد بود. در مورد مورد ما، توجه داشته باشیم که داروی مورد بحث برای افراد مبتلا به دیابت، نقرس و همچنین بیمارانی که به مشتقات سولفونامید حساسیت دارند با احتیاط بسیار تجویز می شود.
از جمله موارد دیگر، مصرف دارو در موارد نارسایی کبد، کلیه و عدم تعادل آب و الکترولیت باید با احتیاط انجام شود.
در طول درمان، پزشک باید به طور مداوم سطح را کنترل کندالکترولیت های خون بیمار (پتاسیم، سدیم، کلسیم).
دارو "Indapamide": دستورالعمل استفاده، نظرات کارشناسان
طبق دستورالعمل ضمیمه، این دارو بدون توجه به غذای مصرفی باید به صورت خوراکی مصرف شود. قرص باید با مقدار کافی آب تمیز شسته شود.
چگونه "اینداپامید" را مصرف کنیم؟ به گفته متخصصان، این دارو فقط در اوایل صبح بهتر از دستگاه گوارش جذب می شود. بنابراین، مصرف آن منحصراً در این زمان از روز توصیه می شود.
دوز دارو باید 2.5 میلی گرم (یعنی 1 قرص) در روز باشد. اگر بعد از 4-8 هفته از درمان، اثر مورد نظر حاصل نشد، نباید حجم دارو را افزایش داد (اگرچه پزشکان اغلب این کار را انجام می دهند). این واقعیت به این دلیل است که با دوز زیاد، خطر عوارض جانبی افزایش می یابد. درعوض، درمان دارویی باید شامل یک داروی ضد فشار خون دیگر باشد که ادرارآور نیست.
در این مورد چگونه "اینداپامید" مصرف کنیم؟ با تجویز همزمان دو دارو، دوز داروی مورد نظر ما ثابت می ماند، یعنی 2.5 میلی گرم در روز (اوایل صبح).
موارد مصرف بیش از حد: علائم، درمان
اگر مقدار زیادی از داروی "اینداپامید" را مصرف کنید چه اتفاقی می افتد؟ بررسی های پزشکان می گوید که در چنین مواردی بیمار حالت تهوع، ضعف و استفراغ را تجربه می کند. علاوه بر این، تعادل آب و الکترولیت بیمار و عملکرد دستگاه گوارش مختل می شود. در برخی موارد، بیمار کاهش شدیدی داردفشار خون و ناراحتی تنفسی. کمای کبدی در بیماران مبتلا به سیروز کبدی ممکن است.
چگونه درمان کنیم؟ در صورت مصرف بیش از حد، بیمار باید معده را بشوید، تعادل آب و الکترولیت را اصلاح کند و از درمان علامتی استفاده کند.
عوارض پس از مصرف دارو
آیا ممکن است پس از مصرف داروی "اینداپامید" واکنش های منفی ایجاد شود؟ این دارو عوارض جانبی دارد. بیایید همین الان آنها را فهرست کنیم.
- سیستم گوارش: گاسترالژی، تهوع، درد شکم، استفراغ، بی اشتهایی، یبوست، خشکی دهان، پانکراتیت، اسهال، آنسفالوپاتی کبدی.
- سیستم تنفسی: سینوزیت، سرفه، رینیت و فارنژیت.
- سیستم عصبی: بی خوابی، آستنی، اسپاسم عضلانی، عصبی بودن، ضعف عمومی، اضطراب، سردرد، خستگی، سرگیجه، سرگیجه، افسردگی، خواب آلودگی، تحریک پذیری، ضعف و تنش.
- سیستم ادراری: شب ادراری، عفونت های مکرر و پلی اوری.
- قلب و عروق خونی: آریتمی، افت فشار خون ارتواستاتیک، تپش قلب و تغییرات ECG (به عنوان مثال هیپوکالمی).
- آلرژی: کهیر، بثورات، واسکولیت هموراژیک و خارش.
- سیستم خونساز: ترومبوسیتوپنی، کم خونی همولیتیک، لکوپنی، آپلازی مغز استخوان و آگرانولوسیتوز.
- شاخص‌های آزمایشگاهی: گلیکوزوری، هیپراوریسمی، افزایش نیتروژن اوره پلاسما، هیپرگلیسمی، هیپرکراتینینمی، هیپوکالمی، هیپرکلسمی، هیپوناترمی وهیپوکلرمی.
- سایر: تشدید لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
تداخل با سایر داروها
داروی "اینداپامید"، که عملکرد آن برای کاهش فشار است، توصیه نمی شود که همراه با گلیکوزیدهای قلبی مصرف شود، زیرا احتمال مسمومیت با دیژیتال افزایش می یابد. اگر این دارو همراه با مکمل‌های کلسیم و متفورمین استفاده شود، ممکن است بیمار دچار هیپرکلسمی شود و اسیدوز لاکتیک را بدتر کند.
تجویز همزمان دارو با کورتیکواستروئیدها، NSAIDها، سمپاتومیمتیک ها و تتراکوزاکتید، اثر کاهش فشار خون اول را کاهش می دهد. در مورد باکلوفن، برعکس، با آن تشدید می شود.
ترکیب دارو با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم در تعداد کمی از بیماران موثر است. با این حال، احتمال ایجاد هیپر- یا هیپوکالمی، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی و دیابت، منتفی نیست.
مهارکننده های ACE می توانند خطر افت فشار خون شریانی و نارسایی حاد کلیه را افزایش دهند.
عملکرد کلیه ممکن است با استفاده همزمان از دوزهای بالای ید دچار اختلال شود.
داروهای اعصاب و داروهای ضد افسردگی ایمی پرامین اثر کاهش فشار خون را افزایش می دهند و خطر افت فشار خون ارتواستاتیک را افزایش می دهند.
دستورالعمل ویژه برای استفاده از داروی "اینداپامید"
در چه مواردی باید تصویر خون بیمار پس از تجویز داروی "اینداپامید" کنترل شود؟ بررسی های پزشکان می گویداین دارو می تواند میزان کراتینین و یون های پتاسیم را در بیمارانی که ملین ها، گلیکوزیدهای قلبی مصرف می کنند و در افراد بالای 60 سال تغییر دهد.
هنگام استفاده از این دارو، به متخصصان توصیه می شود که غلظت یون های سدیم، پتاسیم و منیزیم را در پلاسمای خون به طور سیستماتیک کنترل کنند، زیرا ممکن است بیماران دچار اختلالات الکترولیتی شوند. همچنین لازم است PH، غلظت اسید اوریک، گلوکز و نیتروژن باقیمانده کنترل شود.
بیماران مبتلا به سیروز کبدی (با ادم یا آسیت شدید) و همچنین مبتلایان به نارسایی قلبی و بیماری عروق کرونر قلب باید به طور ویژه تحت نظر باشند.
بیمارانی با فاصله QT طولانی در ECG (ممکن است مادرزادی باشد یا در برابر هر گونه آسیب شناسی ایجاد شود) در معرض افزایش خطر هستند.
اولین اندازه گیری غلظت یون پتاسیم در خون بیمار در هفته اول درمان توصیه می شود.
توجه ویژه به بیماران دیابتی توصیه می شود. به طور خاص، نظارت بر سطح گلوکز در خون ضروری است، به خصوص اگر فرد مبتلا به هیپوکالمی تشخیص داده شود.
بیمارانی که این دارو را مصرف می کنند باید با نوشیدن مایعات فراوان در روز، از دست دادن آب را جبران کنند. علاوه بر این، در همان ابتدای درمان، آنها باید عملکرد کلیه ها را کنترل کنند.
نمی توان گفت که داروی "اینداپامید"، که آنالوگ های آن در زیر ارائه خواهد شد، می تواند در طول کنترل دوپینگ نتیجه مثبت بدهد.
برای بیماران مبتلا بههیپوناترمی و فشار خون شریانی 3 روز قبل از شروع استفاده از مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین، مصرف دیورتیک‌ها باید قطع شود. درمان را می توان کمی بعد از سر گرفت.
هنگام تجویز اینداپامید، متخصصان باید در نظر داشته باشند که مشتقات سولفونامید می توانند به راحتی بیماری مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک را تشدید کنند.
تا به امروز، ایمنی و اثربخشی دارو در درمان کودکان خردسال و نوجوانان ثابت نشده است.
در برخی موارد، واکنش های فردی امکان پذیر است که با تغییرات فشار خون همراه است. به عنوان یک قاعده، این در همان ابتدای درمان و همچنین هنگام استفاده از داروهای ضد فشار خون دیگر رخ می دهد. در نتیجه، توانایی راندن ماشین و کار با مکانیسم‌های دیگر ممکن است کاهش یابد که نیازمند توجه بیشتر است.
نظرات متخصصان و بیماران در مورد دارو
اکنون می دانید اینداپامید چیست. نظرات، قیمت این دارو در حال حاضر ارائه خواهد شد.
متخصصان ادعا می کنند که این دارو کار خود را به خوبی انجام می دهد. این به طور موثر فشار خون را کاهش می دهد و همچنین به عنوان یک ادرار آور عمل می کند.
بررسی ها در مورد داروی "اینداپامید" نشان می دهد که پس از مصرف آن، هیپرتروفی بطن چپ کاهش می یابد و اثر کاهش فشار خون آن حتی در بیمارانی که تحت همودیالیز هستند نیز آشکار می شود.
در رابطه با عبارات منفی درآدرس داروی ذکر شده، سپس اغلب آنها با تظاهر تعداد زیادی از عوارض جانبی همراه هستند. با این حال، باید توجه داشت که چنین اثراتی تنها در افرادی مشاهده می شود که از دوز تجویز شده دارو فراتر رفته یا آن را مصرف کرده اند، علی رغم موارد منع مصرف..
قیمت و آنالوگ های دارو
هزینه اینداپامید چقدر است؟ قیمت این دارو ممکن است متفاوت باشد (بسته به سازنده و علامت زنجیره داروخانه). با این حال، به طور متوسط، این درمان را می توان با 95-100 روبل روسیه (برای 30 قرص) خریداری کرد.
اما اگر بیمار نتوانست داروی "اینداپامید" را پیدا کند چه باید کرد؟ آنالوگ ها، که قیمت آنها نیز بسیار بالا نیست، تقریباً در هر داروخانه فروخته می شود. این داروها عبارتند از: Indapamide retard، Akripamide، Indapamide-Teva، SR-Indamed، Acripamide retard، Ravel SR، Akuter-Sanovel، Retapres، Arindap، «Lorvas»، «Arifon»، «Pamid»، «Arifon retard» "Tenzar"، "Ipres Long"، "Vero-Indapamid"، "Indipam"، "Indap"، "Indiur"، "Indapamid-Verte"، "Ionic"، "Indapamide retard-Teva"، "Indapress"، " Indapamide Sandoz، "Ionic retard"، "Indapamide-OBL"، "Indapamide Shtada" و غیره.
مصرف این وجوه به صلاحدید خود و جایگزینی آنها با داروی Indapamide اکیداً ممنوع است. فقط پزشک باید آنها را تجویز کند و فقط پس از معاینه پزشکی. همچنین قبل از مصرف این داروها باید دستورالعمل های پیوست را مطالعه کنید.
شرایط نگهداری دارو و تاریخ انقضا
فروشگاهدارو در یک مکان خشک و تاریک که برای کودکان کوچک غیر قابل دسترس است ضروری است. دمای نگهداری دارو نباید بیشتر از 25 درجه باشد. ماندگاری آن 3 سال است. پس از مدت مشخص شده مصرف دارو اکیدا ممنوع است.
