داروی "ایتراکونازول" (قرص، پماد، کرم، محلول یا کپسول) برای درمان عفونت های قارچی مختلف استفاده می شود. با این حال، به همان اندازه برای درمان بیماری های موضعی در قسمت های مختلف بدن موثر است.
مواد دارویی
خود دارو و هر آنالوگ "Itracanozol" متعلق به کلاس تریازول های ضد قارچی است. این داروی سنتز شده مصنوعی از سنتز ارگوسترول که برای عملکرد طبیعی قارچ ها ضروری است، جلوگیری می کند. داروی "Itraconazole" رشد درماتوفیت ها، قارچ های مخمر کاندیدا، قارچ های کپک و سایر عوامل بیماری زا را مهار می کند. برخی از سویه‌های میکروارگانیسم‌ها به عملکرد این عامل مقاوم هستند.
داروی "ایتراکونازول" به صورت قرص، کپسول، به صورت محلول (مایع)، پماد موجود است. بیش از یک آنالوگ از ایتراکونازول در فروش وجود دارد. داروهای مشابه در اشکال مختلف دارویی موجود است.
هر آنالوگ "Itraconazole" و در واقع خود این دارو اغلب برایدرمان عفونت های قارچی دستگاه تنفسی، به ویژه ریه ها. این داروها همچنین برای درمان بیماران مبتلا به عفونت های قارچی در گلو، دهان یا مری استفاده می شود. اغلب اوقات، این عفونت روی ناخن های فرد تأثیر می گذارد. در این مورد، شکل دوز دیگری از دارو "Itraconazole" استفاده می شود - پمادی برای استفاده خارجی، که به طور موثر با عفونت قارچی روی ناخن یا پوست مبارزه می کند. برای پسوریازیس نیز تجویز می شود.
موارد مصرف
این دارو و آنالوگ های آن برای بیماری های زیر استفاده می شود:
• کرم حلقوی;
• کاندیدیاز؛
• اسپوروتریکوز؛
• versicolor;
• اونیکومیکوزیس;
• بلاستومایکوز؛
• کریپتوکوکوز؛
• کراتومیکوزیس؛
• پاراکوکسیدیوئیدومیکوز؛
• آسپرژیلوزیس سیستمیک و کاندیدیاز;
• هیستوپلاسموز؛
• میکوز استوایی.
مدت درمان ممکن است بسته به تصویر بالینی تنظیم شود. اغلب این دارو یک بار در روز مصرف می شود. رایج ترین رژیم های درمانی مورد استفاده:
• پیتریازیس ورسیکالر: 200 میلی گرم در هفته؛
• کرم حلقوی: 200 میلی گرم در هفته یا 100 میلی گرم به مدت 15 روز؛
• Onychomycosis: 3 ماه 200 میلی گرم یا هفته 200 میلی گرم دو بار در روز؛
• درماتوفیتوز دست و پا: 200 میلی گرم در هفته یا 100 میلی گرم به مدت 1 ماه؛
• کاندیدیاز: 100 میلی گرم به مدت 15 روز؛
• کراتومیکوز: 200 میلی گرم به مدت 3 هفته.
روش های مصرف چه زمانیعفونت ریه
برای درمان عفونت های قارچی مجاری تنفسی قرص یا کپسول ایتراکونازول تجویز می شود. آنالوگ ها ارزان تر هستند، اما ممکن است در زمان اثر دورتری داشته باشند، بنابراین شکست دادن این بیماری در کوتاه ترین زمان ممکن دشوارتر است. قرص ها یا کپسول ها 1-2 بار در روز، در حین یا بلافاصله بعد از غذا مصرف می شود. درمان عفونت قارچی ریه معمولاً حداقل 3 ماه طول می کشد. در برخی موارد، پزشک ممکن است دوره درمانی زیر را تجویز کند: 3 قرص در روز به مدت 3 روز، و سپس 3 ماه، 1-2 قرص در روز.
مصرف دارو برای عفونت ناخن
دارو "Itraconazole" - قرص هایی که برای درمان عفونت قارچی ناخن نیز تجویز می شود. برای درمان کامل، 1 بار در روز به مدت 12 هفته مصرف می شود. موثرتر محلول خوراکی "Itraconazole". به مدت 1-4 هفته 1-2 بار در روز مصرف می شود. در عین حال، برای جذب سریعتر، دارو با معده خالی مصرف می شود. فقط پزشک معالج می تواند بهینه ترین رژیم را برای مصرف دارو انتخاب کند یا آنالوگ ایتراکونازول را تجویز کند که شدت بیماری و وضعیت کلی بیمار را در نظر می گیرد. در موارد به ویژه پیشرفته، برای درمان عفونت های قارچی ناخن، از فرم دیگری از داروی "ایتراکونازول" استفاده می شود - پمادی که 1-2 بار در روز بر روی مناطق آسیب دیده استفاده می شود.
سایر موارد استفاده از دارو
هر آنالوگ "ایتراکونازول" و خود این دارو در سالهای اخیر به طور فزاینده ای در درمان پیچیده استفاده شده است.انواع عفونت های قارچی در بیماران مبتلا به HIV و ایدز. در این مورد، خوددرمانی غیرقابل قبول است، زیرا فقط پزشک معالج می تواند وضعیت سلامتی بیمار و خطرات احتمالی مصرف ایتراکونازول را به درستی ارزیابی کند.
دستورالعمل های ویژه
دارو "Itraconazole"، آنالوگ های این دارو باید مطابق با دستورالعمل ها و توصیه های پزشک معالج مصرف شود. در دوزهای کوچکتر یا بزرگتر، ممکن است بی اثر باشند یا به سلامتی بیمار آسیب بزنند.
کپسول "Itraconazole"، آنالوگ ارزان یا گران به شرح زیر مصرف می شود: کپسول ها و قرص ها به طور کامل بلعیده می شوند. با این حال، آنها را نباید جویده یا له کرد. در صورت کاهش سطح اسیدیته معده، به عنوان مثال، فیبروز کیستیک، باید به پزشک معالج گزارش شود.
در برخی موارد، رژیم مصرف این دارو ممکن است تغییر کند. اغلب این اتفاق زمانی رخ می دهد که بیمار در طول درمان داروهای زیر را مصرف کند: فاموتیدین، نیزاتیدین، اسومپرازول، سایمتیدین، امپرازول، رانیتیدین، لانزوپرازول، پانتوپرازول، "رابپرازول"..
موارد منع مصرف
در برخی موارد، ایتراکونازول برای بیماران منع مصرف دارد. دستورالعمل داروهای مشابه اغلب استفاده از چنین داروهای ضد قارچی را در صورت حساسیت به اجزای آنها ممنوع می کند. به همین دلیل است که هنگام تجویز درمان با استفاده از این داروها، پزشک معالج باید مطمئن باشد که آیا بیمار واکنش آلرژیک به مواد موجود دارد یا خیر.در آنها.
این دارو نباید توسط زنان باردار و شیرده مصرف شود. برای جلوگیری از بارداری احتمالی در طول درمان، استفاده از روش های پیشگیری موثر از بارداری ضروری است. با احتیاط، این دارو برای بیماران مسن تجویز می شود. مصرف آن در دوران کودکی تنها در صورتی امکان پذیر است که فواید آن بیشتر از خطر بالقوه باشد. این دارو برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، ایسکمی، بیماری شدید ریوی، نارسایی کلیه توصیه نمی شود.
"Itraconazole"، آنالوگ های دارو نباید در دوز دو برابر با حذف احتمالی دارو مصرف شوند. بهتر است دوز فراموش شده را فراموش کنید و به رژیم ادامه دهید. مصرف بیش از حد این دارو یا آنالوگ های آن نباید مجاز باشد، زیرا می تواند منجر به عوارض بسیار جدی برای سلامتی شود.
تداخل با سایر داروها
قبل از مصرف ایتراکونازول، پزشک معالج باید از داروهایی که بیمار قبلاً مصرف کرده است آگاه باشد. این امر به ویژه در مورد استفاده از داروهایی مانند Efavirenz، Everolimus، Sildenafil، Aliskiren، Rifabutin، Apixaban، Nevirapin، Dasatinib، Ibrutinib، Salmeterol، Darifenacin، Nilotinib، Carbazepine، Sunitinib، Colchicine، Rivaroxaban، Phenoazininobarbit، Phenoazininobarbit صادق است. واردنافیل، ریفامپیسین، نویراپین، تمسیرولیموس.
علاوه بر داروهای فوق، قبل از مصرف ایتراکونازول، باید پزشک خود را در مورد مصرف موارد زیر مطلع کنید.بودجه:
• ضد انعقاد;
• آنتی بیوتیک؛
• مهارکننده های پروتئاز HIV؛
• ویتامین ها;
• مکمل های غذایی (BAA).
هنگامی که از ایتراکونازول و آنتی اسیدها به طور همزمان استفاده می شود، دومی یک ساعت قبل یا چند ساعت پس از مصرف داروی ضد قارچ استفاده می شود.
عوارض جانبی
دارو "ایتراکونازول" گاهی اوقات باعث سرگیجه و تاری دید به صورت یک تصویر دوگانه می شود. هنگام مصرف این دارو از رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری کنید. شایع ترین عوارض جانبی گزارش شده در هنگام مصرف آن عبارتند از نفخ، افزایش تشکیل گاز، اسهال، یبوست، سوزش سر دل، ایجاد یک مزه ناخوشایند در دهان. افزایش تعریق، سرگیجه، سردرد، خونریزی و درد لثه، درد عضلانی، کاهش تون عضلانی، آبریزش بینی، تب، درد مفاصل، افسردگی، کاهش میل جنسی، ریزش مو.
عوارض جانبی زیر به ویژه برای سلامتی بیمار خطرناک در نظر گرفته می شود: دوبینی، تهوع، استفراغ، گرفتگی شکم، نارسایی قلبی، هپاتیت، ادرار غیر ارادی، واکنش های آنافیلاکتیک و آلرژیک، ادرار تیره، صدای زنگ در گوش، شنوایی. از دست دادن، از دست دادن اشتها، خستگی مفرط، زردی پوست و چشم ها، بی حسی و گزگز بافت های نرم و پوست، فتوفوبیا، بثورات پوستی، خارش، گرفتگی صدا، ادم ریوی، بی نظمی قاعدگی، تورم در صورت، گلو، دست ها،مچ پا اگر هر یک از علائم بالا را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک خود در مورد آن اطلاع دهید.
نحوه انتخاب آنالوگ "Itraconazole"
هر سال افراد بیشتری با مشکل بیماری های قارچی مواجه می شوند. در همان زمان، بسیاری از بیماران تصمیم می گیرند که برای درمان خود نیازی به خرید ایتراکونازول ندارند. آنالوگ ها ارزان تر هستند، بنابراین اغلب ترجیح داده می شوند. در واقع، انتخاب این دارو یا آنالوگ های آن باید فقط توسط پزشک معالج تصمیم گیری شود. در برخی موارد به خصوص شدید، بهبودی کامل بیمار فقط به ایتراکونازول کمک می کند. جایگزین ها ارزان هستند، اما همه آنها به اندازه این دارو موثر نیستند.
چه چیزی می تواند جایگزین ایتراکونازول شود؟ پماد، آنالوگ های این دارو در سایر اشکال دارویی به طور گسترده در داروخانه ها ارائه می شود. آنالوگ های ساختاری شامل داروهای زیر هستند که در خوراک کپسول تولید می شوند: Irunin، Intramikol، Itrazol، Mikonikhol، Kanditral، Kanazol، Teknazol، Orungal، Rumikoz، Orungamine، "Orunit".
آنالوگ "Itraconazole" از نظر اثر درمانی داروهای زیر هستند:
- کپسول: Diflucan، Diflazon، Itrazol، Orungal، Rumikoz، Flucostat، Fluconazole، Fungolon;
- قرص: "Atifin"، "Binafin"، "Ketoconazole"، "Fungoterbin"، "Exifin"، "Nizoral"؛
- پماد، کرم، ژل: آکریدرم، لامیزیل درماژل، تربیزیل، اگزیفین، میکوماکس، مایکوزورال، تریدرم، فونگوتربین، کتوکونازول، کانیسون، لامیتل،Candide، Amiklon، Zalain، Canizon، Atifin، Clotrimazole، Lamisil، Ifenek، Lamitel، Terbix، Imidil؛
- شمع، قرص واژینال: "Zalain"، "Candide"، "Canison"، "Mikogal"، "Imidil".
بررسی
نظر افرادی که ایتراکونازول مصرف کرده اند چیست؟ آنالوگ هایی که بررسی های آنها اغلب منفی است و خود این دارو اغلب نتایج مورد انتظار را از درمان به ارمغان نمی آورد. در عین حال، وجود تعداد زیادی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی، این داروها را برای سلامت بسیاری از بیماران بسیار خطرناک می کند. علاوه بر این، در صورت عدم رعایت دستورات پزشک معالج یا خوددرمانی، خطر عواقب ناخوشایند ناشی از استفاده از "ایتراکونازول" و آنالوگ های آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
اغلب نظرات منفی در مورد داروی "Itraconazole" (شمع) وجود دارد. آنالوگ های این دارو نیز اغلب توسط بیماران مبتلا به دلهره درک می شود. این امر به این دلیل است که در برخی موارد، درمان بیماری های قارچی با کمک شیاف باید با مصرف ایتراکونازول یا آنالوگ های آن در داخل تکمیل شود.
