Extrasystole نارسایی ریتم در عضله میوکارد است که شایع ترین نوع آریتمی است. تظاهرات اصلی آسیب شناسی انقباض عضلات سیستم قلبی است. جزئیات بیشتر در مورد درمان و علائم اکستراسیستول با VVD - بیشتر.
آیا باید از چنین حالتی بترسیم؟
آیا اکستراسیستول با VVD خطرناک است؟ این سوال کسانی را که با این وضعیت مواجه هستند نگران می کند. اگر تغییرات ارگانیک وجود نداشته باشد، اکستراسیستول هیچ خطری برای فرد ایجاد نمی کند، اما هنوز هم این شایع ترین شکل آریتمی قلبی است. چنین مشکلاتی معمولاً هم در بیمارانی که از روان رنجوری مکرر در طول VVD رنج می‌برند و هم در دوران قاعدگی در زنان و همچنین افرادی که فعالیت‌هایشان با افزایش مداوم استرس همراه است، رخ می‌دهد.
این نوع اکستراسیستول نیازی به درمان جدی ندارد و علائم آن ممکن است ناپدید شوندبه طور مستقل، و همچنین می تواند کاملاً بدون توجه بیمار ادامه یابد. یک متخصص می‌تواند برای بیمار داروهای آرام‌بخش تجویز کند، اما متخصصان قلب مدرن معتقدند که درمان با استفاده از داروهای ضد آریتمی می‌تواند نتیجه معکوس داشته باشد و به طور قابل‌توجهی سلامت کلی بیمار را بدتر کند.
تصویر پیش آگهی و درمانی اختلال در ریتم سیستم قلبی و شوک های ناگهانی آن با ویژگی های بیماری همزمان متناسب است. اگر اکستراسیستول وجود نداشته باشد یا علائمی از آسیب به کاهش عملکرد بطن و میوکارد در محدوده طبیعی وجود نداشته باشد، ممکن است اکستراسیستول به عنوان یک آسیب شناسی نیاز به درمان فوری در نظر گرفته نشود.
انواع بیماری
انواع شناخته شده این بیماری شامل اکستراسیستول دهلیزی و بطنی است. علاوه بر این، یک نوع همگرا از فرم بطنی و پریکارد بیماری وجود دارد. علاوه بر این، حملات نادر تحریکی که در ناحیه گره پریکارد-سینوس رخ می دهد، شایسته توجه است.
علل ایجاد پاتولوژی
برخی از بیماری های قلبی – اکتسابی، مادرزادی یا مزمن – ممکن است در بروز اختلال مورد نظر در بیماران نقش داشته باشند. اکستراسیستول های تشکیل شده در طول VVD ماهیت عملکردی دارند و نتیجه یک عامل عصبی را نشان می دهند.
پزشکان دلایلی را شناسایی می کنند که باعث ایجاد شرایط توصیف شده می شود:
- بیماری میوکارد؛
- مصرف مکرر نوشیدنی هایی که دارندمحتوای کافئین بالا؛
- خستگی عاطفی یا جسمی؛
- بیماری هایی که با عملکرد اندام های داخلی مرتبط هستند؛
- سیگار کشیدن و نوشیدن الکل؛
- استرس عصبی؛
- سیکل قاعدگی;
- ضایعه CNS;
- بیماری های عفونی که ممکن است با تب همراه باشد؛
- نقض تنظیم عصبی عملکرد سیستم قلبی.
علاوه بر این، پیشرفت احتمالی بیماری منتفی نیست، به ویژه اگر بیمار دارای تغییرات دیستروفیک و همچنین فرآیندهای التهابی باشد که با خون رسانی ناکافی به قلب همراه است.
گاهی اوقات بیماری می تواند به دلیل عدم تعادل یونی درون سلولی ناشی از کمبود سدیم، منیزیم، پتاسیم و کلسیم بهینه در بدن شروع شود. اکستراسیستول می تواند در طول شکل گیری بیماری قلبی، دیستروفی میوکارد، میوکاردیت و همچنین در بیماری های ایسکمیک ایجاد شود.
منبع اضافی ایجاد اکستراسیستول در VVD استرس سرکوب شده نام دارد. تحت تأثیر علائم همزمان، انرژی منفی پاشیده می شود که منجر به بی ثباتی عملکرد اندام های فردی یا کل ارگانیسم می شود. در شرایط عصبی، اکستراسیستول ها، به دلایل خاصی، می توانند به سیستم عصبی مرکزی وارد شوند و در مورد رشد بیمار صحبت کنند:
- حملات ناگهانی اضطراب؛
- تظاهر غیر منطقی ترس؛
- تحریک پذیری بی اساس.
تظاهرات انقباضات غیر ریتمیک قلب معمولاً هیچ تهدیدی ایجاد نمی کند. مگر اینکه فقط افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی از این قاعده مستثنی باشند.
علت نارسایی حاد گردش خون می تواند مکرر چنین شرایطی باشد. بنابراین، اکستراسیستول های بطنی موجود می تواند بسیار خطرناک باشد، زیرا تهدیدی وجود دارد که در آن اغلب منجر به فیبریلاسیون بطنی می شود که می تواند باعث مرگ ناگهانی شود.
خطرات اکستراسیستول
معمولاً این عارضه خطرناک است زیرا علائم شدید آن را می توان تا لحظه حساسی از زندگی بیمار پنهان کرد. بیمارانی که از VVD رنج می برند تحمل این آسیب شناسی دشوارتر است، بنابراین مستعد ابتلا به انواع عوارض هستند. اما در افرادی که بیماری آنها به دلیل آسیب میوکارد ایجاد می شود، می تواند بدون تظاهرات خاصی ادامه یابد.
علائم اکستراسیستول
این بیماری ممکن است با تاخیر در عملکرد بطن ها همراه باشد و باعث انقباض سریع آنها شود. در ضمن، بیمار ممکن است لرزش ریتمیک را در قفسه سینه احساس کند. او ممکن است متوجه واژگونی یا سالتو شود، شکاف بین ضربان ها را احساس کند. مردم یک آریتمی عمدتاً عملکردی را به عنوان احساس افزایش اضطراب، ضعف، کمبود اکسیژن و افزایش تعریق توصیف می‌کنند.
اکستراسیستول های گروهی می توانند به آریتمی کرونری تبدیل شوند و باعث ایجاد تاکی کاردی بطنی حمله ای و با کاهش ناحیه دهلیزی پریکارد شوند. همچنین بیماریممکن است به فیبریلاسیون دهلیزی پیشرفت کند، به خصوص اگر بیمار قبلاً با اضافه بار یا اتساع گره پریکارد تشخیص داده شده باشد.
نه اکستراسیستول و نه VVD که در یک فرد یافت می شود، خطری واقعی برای بیمار ایجاد نمی کند. اما بدون شک چنین شرایطی کیفیت زندگی عادی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. اکستراسیستول ظاهر می شود:
- تعریق بیش از حد؛
- ضعف عمومی؛
- ناتوانی در نفس کشیدن کامل؛
- رنگ پریدگی اندام، پوست بدن و صورت؛
- اضطراب;
- غش در نتیجه گرسنگی سلول های مغزی با اکسیژن ایجاد شده و همچنین کاهش مقدار خونی که از قلب خارج می شود.
تشخیص اکستراسیستول
روش معاینه ECG بیمار بیشترین عینیت را در تشخیص اکستراسیستول دارد. گاهی اوقات وجود این آسیب شناسی با تجزیه و تحلیل شکایات بیمار و بر اساس معاینه فیزیکی توسط پزشک قابل تشخیص است.
هنگامی که معاینه انجام می شود، می توان علت این بیماری را شناسایی کرد. لازم به ذکر است که آسیب ارگانیک به عضلات قلب نیاز به رویکرد خاصی برای درمان دارد.
تنها زمانی که معاینات ویژه و ECG انجام شود، می توان وجود یا عدم وجود اکستراسیستول را رد یا تأیید کرد. معمولاً فقط روش‌های فوق به شناسایی وضعیت پاتولوژیک کمک می‌کند حتی در مواردی که بیمار شکایت خاصی نداشته باشد.
مانیتورینگ ECG یک ضبط نسبتا طولانی استنوار قلب مدت زمان این عمل حدود یک روز است و با استفاده از دستگاه قابل حملی که بر روی پوست بیمار ثابت می شود انجام می شود. در یک دفتر خاطرات ویژه، شاخص های ECG و همچنین احساسات انسانی ثبت می شود.
مانیتورینگ ECG باید توسط همه بیمارانی که آسیب شناسی قلبی دارند انجام شود و اصلاً مهم نیست که علائم خاصی در این مورد مشاهده شود که بر اساس آن می توان اکستراسیستول را تشخیص داد.
با استفاده از تست مخصوص تردمیل و ارگومتری دوچرخه می توانید آسیب شناسی را تشخیص دهید که قبلاً در نوار قلب ثبت نشده است. اینها آزمایشات خاصی هستند که تحت یک بار مشخص، امکان تعیین آریتمی موجود را فراهم می کنند. برای تشخیص آسیب شناسی مجاور سیستم قلبی عروقی، پزشک ممکن است MRI قلب، Echo-KG، و همچنین سونوگرافی عضلات قلب را تجویز کند.
روش های درمانی
هنگامی که بیماری اکستراسیستول تشخیص داده می شود که ناشی از عملکرد ناکافی اندام های گوارشی و سیستم غدد درون ریز است، بیماری زمینه ای در ابتدا درمان می شود. هنگامی که یک آریتمی تشخیص داده می شود، به بیمار داروهای آرام بخش گیاهی و همچنین برخی از آرام بخش ها اختصاص داده می شود.
از آنجایی که در برخی موارد، اکستراسیستول به دلیل مصرف برخی داروها ایجاد و ایجاد می شود، پزشکان توصیه می کنند مصرف آنها را متوقف کنید.
اگر بیش از 200 ضربان قلب در یک روز در یک بیمار تشخیص داده شد یا هنگامی که یک آسیب شناسی قلبی به آن متصل شد، پزشک می تواند درمان موثری با داروهای خاص تجویز کند.
برای درمان اکستراسیستول با VVD که پاتولوژی و علائم قابل توجهی ندارد، پزشکان ابتدا استفاده از رژیم غذایی خاصی مبتنی بر افزایش دریافت پتاسیم و منیزیم، ورزش متوسط و ترک اجباری نوشیدنی های الکلی و سیگار را پیشنهاد می کنند.. ممکن است بیمار واجد شرایط جراحی فرسایش رادیوفرکوئنسی باشد.
پیشگیری از اکستراسیستول
از آنجایی که اکستراسیستول در VVD ناشی از اضطراب و خستگی پیش پا افتاده است، باید به رژیم روزانه خود توجه ویژه ای داشت.
قوانین اصلی پیشگیری:
- پیاده روی روزانه;
- خواب کامل برای 7-8 ساعت؛
- گنجاندن در رژیم غذایی غذاهای سرشار از عناصر کمیاب مفید، منیزیم و پتاسیم؛
- مصرف مقدار کافی مایعات و همچنین گیاهان دارویی که دارای اثر آرام بخش، قلبی و ضد آریتمی هستند؛
- رد عادت هایی که بر بدن تأثیر منفی می گذارد، کاهش مصرف چای و قهوه پررنگ؛
- تضمین بهبود عاطفی بیمار، زیرا بدون حواس‌پرتی به رویدادهای خوشایند، بیمار می‌تواند به فاز افسردگی "روی" کند که با تشدید آسیب شناسی همراه خواهد بود.
شایان ذکر است که اکستراسیستول با VVD پس از استفاده طولانی مدت از مواد مضر یا داروهای خاص رخ می دهد. بنابراین، ارزش دارد که تمام خطرات را قبل از مصرف این یا آن درمان ارزیابی کنید.
توصیه نهایی
اگر بیمار بیماری قلبی تایید شده نداشته باشد، مشکلات عاطفی و روانی که نیازی به درمان دارویی ندارند، می توانند هر روز باعث بروز اکستراسیستول با VVD شوند. اما قبل از مراجعه به متخصصان روانشناسی و روانپزشکی، باید نوار قلب، سونوگرافی قلب را انجام دهید و حتماً از یک متخصص قلب مشاوره بگیرید تا خطر ابتلا به آسیب شناسی های جدی تر را کاملاً از بین ببرید. بررسی‌های اکستراسیستول با VVD نشان می‌دهد که اگر تمام نسخه‌های پزشک رعایت شود، بیماری به سرعت از بین می‌رود.
