نارسایی کلیه یک بیماری خطرناک است که نتیجه آن اختلال متابولیک است. طبق آمار پزشکی، در حال حاضر حدود 3 درصد از جمعیت از آسیب شناسی رنج می برند. این ارقام هر سال به طور تصاعدی در حال افزایش است. هم زنان و هم مردان به یک اندازه مستعد ابتلا به این بیماری هستند. این بیماری حتی کودکان کوچک را دور نمی زند. در این مقاله سعی می کنیم بفهمیم نارسایی کلیه در مردان با چه علائمی همراه است، چه نوع بیماری است و چگونه آن را درمان کنیم.
اطلاعات عمومی
کلیه ها عملکرد مهمی را در بدن انسان انجام می دهند. آنها به طور مداوم ادرار تولید می کنند که متعاقباً مواد مضر را از بین می برد. این ساختار فیلتر حفظ را در داخل فراهم می کندتعادل دو تعادل آب- نمک و اسید-باز. نارسایی کلیه یک وضعیت پاتولوژیک خطرناک است که با مرگ انبوه سلول های نفرون مشخص می شود. در آینده، بدن توانایی تشکیل و دفع ادرار را از دست می دهد. این بیماری نتیجه آسیب حاد به بافت های اندام است، بنابراین به طور ناگهانی ایجاد می شود. حجم ادرار تولید شده به شدت کاهش می یابد، گاهی اوقات کاملاً وجود ندارد. تشخیص به موقع علائم نارسایی کلیه در مردان برای جلوگیری از بروز عوارض بسیار مهم است. هر چه پزشک زودتر درمان را تجویز کند، شانس بهبودی بیشتر می شود.
علل اصلی بیماری
نارسایی کلیه دو شکل ایجاد می کند: حاد و مزمن. بر این اساس، پزشکان عوامل مستعد ابتلا به بیماری را شناسایی می کنند. در میان علل نوع حاد بیماری، شایع ترین آنها موارد زیر است:
- مسمومیت بدن با غذا و الکل و دارو.
- اختلال گردش خون کلیوی.
- بیماری هایی با ماهیت عفونی.
- آسیب یا برداشتن یک کلیه.
- انسداد مجاری ادراری.
نارسایی مزمن کلیه در مردان که علل آن با نوع حاد بیماری متفاوت است، به تدریج ایجاد می شود. معمولاً قبل از آسیب شناسی جدی اندام های داخلی رخ می دهد. این می تواند دیابت، فشار خون بالا، نفروپاتی مادرزادی، پیلونفریت یا لوپوس اریتماتوز سیستمیک باشد. هر یک ازاین تشخیص ها نیاز به نظارت مداوم توسط پزشک دارد. اجرای توصیه ها و قرار ملاقات های وی به پیشگیری از بروز نارسایی کلیه کمک می کند.
بیماری چگونه خود را نشان می دهد؟
توسعه فرآیند پاتولوژیک و علل آن بر علائم نارسایی کلیه در مردان تأثیر می گذارد. در ابتدا، بیمار به این نکته توجه می کند که مایع به طور نامنظم از بدن دفع می شود. ادرار ممکن است با ناراحتی درد همراه باشد. مرد شروع به کاهش وزن غیرقابل توضیح می کند، پوست زرد می شود. اشتها از بین می رود، حالت تهوع و استفراغ بعد از خوردن غذا ظاهر می شود. کم خونی را می توان به وضوح در آزمایش خون مشاهده کرد. یک تصویر بالینی مشابه مشخصه بیماری مانند نارسایی کلیه است. علائم در مردان بسته به شکل بیماری - حاد یا مزمن - می تواند متفاوت باشد. در مرحله بعد، هر مورد را با جزئیات بیشتری بررسی خواهیم کرد.
جریان حاد
بیماری در این مورد با کاهش شدید مقدار ادرار یا قطع کامل دفع آن از بدن ظاهر می شود. علائم مسمومیت به تدریج افزایش می یابد: از دست دادن اشتها، سوء هاضمه، تحت تأثیر سموم، کبد بزرگ می شود. اختلال عملکرد کلیه با ظهور تورم خاص زیر چشم همراه است.
تصویر بالینی شکل حاد بیماری به ترتیب زیر ایجاد می شود:
- مرحله اول. ظهور علائم بیماری به علت ریشه ای آن است. معمولا،علائم مسمومیت عمومی ظاهر می شود: پوست رنگ پریده است، بیمار دائما بیمار است. مدت این مرحله ممکن است متفاوت باشد. در برخی از بیماران، بیماری چند ساعت پس از مرگ نفرون ها شروع می شود و در برخی دیگر پس از 2-3 روز.
- مرحله دوم. در این مرحله، حجم ادرار به شدت کاهش می یابد، بنابراین احتمال مرگ زیاد است. اوره و سایر محصولات متابولیسم پروتئین به تدریج در خون جمع می شوند. نتیجه چنین تخلفی تورم شدید است. بدن شروع به مسمومیت خود می کند. علائم نارسایی کلیه در مرحله دوم چیست؟ در مردان بی حالی، خواب آلودگی و احتمالاً اختلال در مدفوع ظاهر می شود. علامت اصلی این بیماری افزایش سطح نیتروژن در خون است.
- مرحله سوم. در این مرحله دیورز به تدریج عادی می شود، اما علائم همچنان ادامه دارند. توانایی بدن برای تمرکز ادرار و حذف محصولات متابولیک بازیابی می شود. کار ریه ها، سیستم قلبی و دستگاه گوارش نیز به حالت عادی باز می گردد. پف کردگی پاها از بین می رود. مدت این مرحله تقریباً 14 روز است.
- مرحله چهارم. به تدریج نارسایی کلیه کاهش می یابد. علائم در مردان بلافاصله ناپدید نمی شوند، یک تا سه ماه طول می کشد تا بهبودی نهایی شود.
اگر علائمی وجود دارد که نشان دهنده نارسایی حاد کلیه است، باید فوراً با تیمی از کارکنان پزشکی تماس بگیرید. تمام اقدامات درمانی بعدی در بیمارستان انجام می شود.
فرآیند مزمن
شکل مزمن بیماری با یک دوره نهفته مشخص می شود. در ابتدا، بیمار متوجه بدتر شدن بهزیستی می شود. او به سرعت خسته می شود، اشتها از بین می رود، سردرد ظاهر می شود. پوست خشک می شود و ماهیچه ها تون خود را از دست می دهند. بیمار دائماً بیمار است، نگران تشنج های مکرر است. دست ها، پاها و صورت بسیار متورم هستند. علائم نارسایی مزمن کلیه در مردان به تدریج افزایش می یابد. پوست زرد می شود و زخم ها در حفره دهان ظاهر می شوند. بیمار ممکن است از اسهال و نفخ شدید رنج ببرد. بوی ادرار در اطرافیان شروع به احساس می کند. به موازات آن، کار سیستم قلبی و تنفسی مختل می شود. ایمنی از فرآیند پاتولوژیک رنج می برد.
درمان محافظه کارانه به شما امکان می دهد عملکرد کامل اندام های دفعی را حفظ کنید. با این حال، افزایش فعالیت روانی-عاطفی / بدنی، بی توجهی به رژیم غذایی تجویز شده، رژیم نامناسب نوشیدن - همه این عوامل می توانند باعث وخامت وضعیت بیمار شوند.
روش‌های تشخیصی
برای جلوگیری از عوارض بیماری، تشخیص به موقع، تعیین علل آن ضروری است. معاینه پزشکی بیمار با جمع آوری شرح حال بالینی آغاز می شود. پزشک باید بداند که علائم نارسایی کلیه چه مدت پیش ظاهر شد. در مردان با یک کلیه، تصویر بالینی عملاً با بیمارانی که یک اندام کامل (هر دو کلیه) دارند متفاوت نیست. مطالعه وضعیت سیستم ادراری الزامی است. تشخیص جامع شامل سونوگرافی، بیوشیمی خون وادرار، رادیوگرافی، سی تی. معاینه جامع اولیه بدن به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید و از انتقال بیماری به شکل مزمن جلوگیری کنید.
چه آسیب شناسی خطرناک است؟
نارسایی کلیه در مردان که درمان و تشخیص به موقع آن انجام نشده است ممکن است با عوارض همراه باشد. بدن به تدریج از کار می افتد، که مملو از مسمومیت بدن با محصولات متابولیک است. یک عارضه بسیار ناخوشایند باریک شدن عروق کلیه است. این آسیب شناسی به عنوان آخرین مرحله از پیشرفت بیماری در نظر گرفته می شود که در نتیجه سدیم در بدن تجمع می یابد.
درمان شکل حاد بیماری
نارسایی کلیه یک بیماری خطرناک است که نیاز به درمان بیمارستانی دارد. در مراحل اولیه، درمان به از بین بردن علل بیماری، بازیابی هموستاز و اختلال در عملکرد سیستم کاهش می یابد. بسته به شرایط بیمار، ممکن است نیاز داشته باشید:
- داروهای ضد باکتری؛
- درمان سم زدایی (همودیالیز، انفوزیون محلول های نمکی)؛
- جایگزینی مایعات (تزریق خون و جایگزین های خون)؛
- داروهای هورمونی.
در تشخیص "نارسایی کلیه" در مردان، درمان و دوز دارو توسط متخصص انتخاب می شود. برای حذف سرباره های نیتروژنی و سم زدایی بدن، به هموسورپشن، پلاسمافرزیس و همودیالیز متوسل می شوند. برای عادی سازی دیورز، از داروهای دیورتیک ("فروزماید") استفاده کنید. بسته به نوع تخلفتعادل آب و الکترولیت با محلول‌های نمک‌های کلسیم، سدیم و پتاسیم تجویز می‌شود.
درمان یک فرآیند مزمن
درمان نارسایی مزمن کلیه شامل رسیدگی به علت زمینه ای بیماری، حفظ عملکرد اندام ها و روش های سم زدایی است. در مراحل اولیه، هدف اصلی درمان کاهش سرعت پیشرفت فرآیند پاتولوژیک است. در فشار خون بالا از داروهای ضد فشار خون استفاده می شود. اگر علت اصلی نارسایی کلیه در یک بیماری خودایمنی پنهان باشد، هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی و سیتواستاتیک تجویز می شوند. با تغییرات تشریحی در سیستم دفع، عملی برای بهبود باز بودن مجرای ادرار یا برداشتن جرم انجام می شود.
پس از ادامه درمان، درمان اضافی برای کاهش علائم نارسایی کلیه در مردان تجویز می شود. نحوه درمان بیماری را پزشک تعیین می کند. برای مثال از دیورتیک ها برای کاهش تورم استفاده می شود. با کم خونی شدید، کمپلکس های ویتامین و آماده سازی آهن تجویز می شود.
در آخرین مراحل بیمار به همودیالیز دائمی منتقل می شود. مراحل هر 14 روز تکرار می شود. پیوند کلیه جایگزینی برای همودیالیز است. با سازگاری خوب و یک عمل موفقیت آمیز، بیمار فرصت بهبودی و بازگشت به زندگی عادی را دارد.
اصول رژیم درمانی
قبلاً در مورد علائم نارسایی کلیه در مردان به شما گفته ایم. رژیم غذایی در این بیماری جزء مهمی استرفتار. به بیماران توصیه می شود از رژیم غذایی کم پروتئین پیروی کنند. تغییر رژیم غذایی معمولی می تواند توسعه فرآیند پاتولوژیک را کاهش دهد و بار کلیه ها را کاهش دهد. رژیم درمانی شامل چندین اصل است:
- مصرف پروتئین را به ۶۵ گرم در روز محدود کنید.
- افزایش ارزش انرژی تغذیه با افزایش غذاهای کربوهیدراتی در رژیم غذایی.
- تمرکز اصلی باید روی میوه ها و سبزیجات باشد. مهم است که محتوای ویتامین ها، املاح و پروتئین موجود در آنها را در نظر بگیرید.
کنترل مداوم میزان مایع مصرفی و دفعی ضروری است. این پارامتر را می توان با فرمول محاسبه کرد: مقدار ادرار دفع شده در روز + 800 میلی لیتر. در این مورد، تمام مایعات (سوپ، غلات، نوشیدنی، میوه، سبزیجات) باید در نظر گرفته شود. عدم وجود ادم واضح و حفظ تعادل آب به بیمار اجازه می‌دهد روزانه 6 گرم نمک دریافت کند.
اقدامات پیشگیری
چگونه از نارسایی کلیه جلوگیری کنیم؟ اول از همه، لازم است نشانه ها و طرح استفاده از داروها را رعایت کنید. لازم است از محصولات نفروتوکسیک که شامل الکل جایگزین و مواد مخدر است خودداری شود. مهم است که آسیب شناسی های عفونی و التهابی سیستم ادراری را به موقع درمان کنید.
برای جلوگیری از انتقال بیماری به شکل مزمن، باید بدانید که علائم نارسایی کلیه چیست. در مردان، این بیماری با مشکلات ادرار و بدتر شدن رفاه ظاهر می شود. هنگامی که چنین اختلالاتی رخ می دهد، باید از آنها کمک بگیریدمتخصص.
نتیجه گیری
تشخیص به موقع علل نارسایی کلیه، تشخیص صحیح و درمان مناسب می تواند سلامت بیمار را نجات دهد. در صورتی که بیمار تمام دستورات پزشک را رعایت کند و رژیم غذایی را رعایت کند، شکل حاد بیماری پیش آگهی مطلوبی دارد. در یک دوره مزمن، شانس بهبودی به مرحله فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد. در صورت جبران کامل کار کلیه ها، پیش آگهی برای زندگی مطلوب است. در مرحله پایانی، تنها گزینه برای حفظ سلامت همودیالیز دائمی یا پیوند عضو است.
