Zolpidem چیست؟ دستورالعمل استفاده، مترادف ها و نشانه های این دارو بیشتر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
شکل و ترکیب
زولپیدم حاوی چه چیزهایی است؟ دستورالعمل بیان می کند که داروی مورد نظر از ماده فعالی مانند زولپیدم همی تارتارات (10 میلی گرم) و همچنین عناصر کمکی تشکیل شده است. این قرص به شکل قرص های سفید رنگ است که در تاول های 15 عددی قرار می گیرد.
ویژگی های دارویی
داروی مورد نظر چگونه کار می کند؟ دفترچه راهنمای کاربر در این مورد چه می گوید؟ "Zolpidem" در اصل عمل خود بسیار نزدیک به بنزودیازپین ها است. این دارو قادر به نشان دادن خواص خواب آور، ضد تشنج، فراموشی، ضد اضطراب و آرام بخش است.
عنصر فعال دارو بر گیرنده های بنزودیازپین نوع دوم و اول اثر مستقیم دارد. با کمک گیرنده‌های GABA باعث باز شدن کانال‌های عصبی آنیون می‌شود که متعاقباً منجر به افزایش جریان کلر می‌شود.
این دارو به صورت انتخابی تداخل دارد. در این راستا اثر مصرف داروبستگی به دوز مصرفی دارد. بنابراین، دوزهای کوچکتر امکان دستیابی به خواص فراموشی، شل کننده عضلانی و ضداضطراب را فراهم می کند و از اثر خواب آور جلوگیری می کند
چه چیزی در مورد این دارو قابل توجه است؟ دفترچه راهنمای کاربر در این مورد چه می گوید؟ "زولپیدم" روند به خواب رفتن را تسریع می کند و کیفیت خواب را بهبود می بخشد. همچنین لازم به ذکر است که بیمار پس از بیدار شدن از خواب خواب آلود نمی ماند.
خواص جنبشی
زولپیدم چگونه جذب می شود؟ استفاده از این دارو یا بهتر است بگوییم دوز آن بستگی به موارد مصرف دارد. پس از حدود 30-110 دقیقه، ماده فعال دارو به حداکثر میزان خود در خون می رسد. تقریباً همگی به پروتئین های پلاسما متصل می شود و فراهمی زیستی آن 70% است.
دارو پس از ورود به بافت کبد دچار واکنش های متابولیکی شده و در نتیجه مشتقات غیرفعال تشکیل می شود. برخی از آنها با ادرار و تقریباً 40٪ با مدفوع دفع می شوند.
نیمه عمر دارو 150 دقیقه است. با اختلالات جدی در کبد، این روند تا 10 ساعت افزایش می یابد.
دارو "Zolpidem"، دستورالعمل مصرف، که عکس آن در زیر ارائه شده است، به شیر مادر نفوذ می کند.
برای چه تجویز می شوند؟
داروی مورد نظر چه نشانه هایی دارد؟ دفترچه راهنمای کاربر در این مورد چه می گوید؟ "Zolpidem" قرصی است که برای عادی سازی خواب طراحی شده است. آنها برای بیداری های شبانه، بی خوابی یا زود هنگام استفاده می شوندبلند کردن.
استفاده ممنوع
مانند همه داروها، داروی زولپیدم که دستورالعمل آن در یک بسته مقوایی موجود است، موارد منع مصرف خاص خود را دارد. این دارو برای:تجویز نمی شود
- آلرژی به زولپیدم یا سایر بنزودیازپین ها؛
- نارسایی تنفسی شدید یا حاد؛
- آپنه خواب؛
- بارداری؛
- بیماری شدید کبدی یا کلیوی؛
- شیردهی;
- عدم تحمل؛
- زیرسال.
همچنین باید توجه داشت که افراد افسرده و همچنین الکلی ها، معتادان به مواد مخدر و مبتلا به انواع دیگر اعتیاد باید در مصرف داروی مورد نظر دقت ویژه ای داشته باشند. در غیر این صورت، این ممکن است وضعیت از قبل دشوار بیمار را تشدید کند.
دستورالعمل استفاده
زولپیدم به شکل قرص فقط باید قبل از خواب مصرف شود. دوز استاندارد این دارو 10 میلی گرم در روز است. برای افراد مسن، دوز اولیه دارو ممکن است 5 میلی گرم باشد. در صورت نیاز فوری می توان آن را دو برابر کرد.
حداکثر مقدار روزانه "Zolpidem" 10 میلی گرم است. مدت زمان استفاده از آن نباید بیش از یک ماه باشد.
برای افراد مبتلا به بی خوابی گذرا، پزشکان مصرف دارو را به مدت 2-5 روز و برای بی خوابی موقعیتی - 14-21 روز توصیه می کنند.
در صورتی که درمان با زولپیدم برای چند روز ادامه یابد، سپسدارو را می توان به طور ناگهانی قطع کرد. اگر درمان بیش از یک هفته باشد، باید دوز را به تدریج کاهش داد تا از بروز واکنش‌های ناخواسته جلوگیری شود.
عوارض جانبی
زولپیدم چگونه توسط بیماران تحمل می شود؟ دستورالعمل استفاده، بررسی ها ادعا می کنند که در بیشتر موارد داروی مورد نظر واکنش های منفی ایجاد نمی کند. با این حال، شرایطی وجود دارد که در پس زمینه استفاده از این دارو، بیمار همچنان عوارض نامطلوب زیر را احساس می کند:
- تهوع، خواب آلودگی، استفراغ، سردرد، اسهال؛
- بی خوابی متناقض، درد در معده، برانگیختگی؛
- سرگیجه، کابوس، فراموشی پیشرونده (خطر ایجاد دومی مستقیماً با دوز مصرفی متناسب است).
همچنین باید توجه داشت که به ندرت زولپیدم باعث واکنش های زیر می شود:
- تحریک پذیری، گیجی، نارسایی، پرخاشگری؛
- واکنش های رفتاری غیر طبیعی، خواب آلودگی، اعتیاد به مواد مخدر؛
- بثورات پوستی، مشکلات کبدی، هیپرهیدروزیس، افزایش آنزیم های کبدی، آنژیوادم؛
- ضعف عضلانی، خارش، کاهش فعالیت جنسی، کهیر؛
- آتاکسی، دوبینی.
موارد اوردوز
چه علائمی از مصرف بیش از حد دارو می تواند باعث ایجاد داروی "Zolpidem" شود؟ دستورالعمل استفاده به اطلاع می رساند که در صورت سوء مصرف یا تصادفی داروی مورد نظربا بلع چند قرص، بیمار ممکن است این موارد را تجربه کند: گیجی، آتاکسی، مشکل در تنفس، کاهش فشار خون، کما و بی حالی.
در صورت مصرف بیش از حد، بیمار باید در اسرع وقت (در عرض یک ساعت) استفراغ کند. همچنین به قربانی باید انتروسوربنت داده شود.
در صورت بیهوشی بیمار، معده او با پروب شسته می شود و درمان علامتی نیز انجام می شود.
تعامل با ابزارهای دیگر
آیا مصرف زولپیدم با سایر داروها قابل قبول است؟ دستورالعمل استفاده (فقط یک پزشک مجرب باید نسخه ای برای خرید این دارو بنویسد) بیان می کند که دارویی مانند کتوکونازول می تواند نیمه عمر دارو را تقریبا دو برابر کند. علاوه بر این، این دارو ممکن است اثر افسردگی CNS را افزایش دهد.
مصرف همزمان دارو با الکل اغلب منجر به اثر آرام بخش واضح دارو و همچنین مصرف بیش از حد آن می شود.
داروی "ریفامپیسین" به طور قابل توجهی متابولیسم را سرعت می بخشد، اثربخشی و غلظت قرص های مصرف شده را کاهش می دهد.
قرار دقیق
زولپیدم با چه داروهایی باید با احتیاط کامل تجویز شود؟ دستورالعمل استفاده (آنالوگ های دارو در زیر ذکر شده است) گزارش می دهد که در صورت ترکیب داروی مورد نظر با:اثر درمان می تواند منفی باشد.
- ضد اضطراب، باربیتورات ها، ضد صرع و مسکن های مخدر؛
- هیپنوتیزم، ضد روان پریشی، ضد سرفه و ضد افسردگی با اثر مرکزی؛
- آنتی هیستامین با اثر آرام بخش، داروهای بیهوشی عمومی؛
- پیزوتیفن، باکلوفن و تالیدومید.
همچنین باید توجه داشت که وقتی این دارو با بوپرنورفین ترکیب می شود، خطر ابتلا به افسردگی تنفسی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
دارو "Zolpidem" با "Intraconazole" مجاز به ترکیب است، اما با احتیاط شدید، زیرا در این مورد ممکن است پارامترهای فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک اولین عامل تغییر کند.
اطلاعات ویژه
آنچه باید در مورد زولپیدم بدانید؟ دستورالعمل استفاده (در قرص ها، این دارو تقریباً در همه داروخانه ها فروخته می شود) بیان می کند که با درمان طولانی مدت (تقریباً 30-20 روز)، بیمار ممکن است وابستگی ذهنی یا جسمی به دارو پیدا کند. چنین واکنشی به ویژه برای کسانی که قبلاً وابستگی به نوشیدنی های الکلی و سایر مواد را مشاهده کرده اند حساس است. در این راستا، چنین گروهی از بیماران باید تحت کنترل دائمی باشند و همچنین وضعیت روحی و جسمی آنها را به طور دوره ای کنترل کنند.
به ویژه باید توجه داشت که خطر اعتیاد به طور قابل توجهی افزایش می یابد زمانی که عامل مورد نظر با سایر بنزودیازپین ها ترکیب شود.
هنگام مصرف زولپیدم، بیمار باید در نظر داشته باشد که ظرف 8 ساعت پس از مصرف قرص، بایددر شرایط خواب راحت باشد، در غیر این صورت ممکن است دچار فراموشی انتروگراد شود.
اگر بعد از چندین هفته درمان همچنان بی خوابی ادامه داشت، بیمار باید دوباره ارزیابی شود. به احتمال زیاد، چنین واکنش متناقضی نتیجه اختلالات روانی اولیه است.
در فرآیند درمان با داروی مورد نظر، فرد باید از انجام فعالیت هایی که نیاز به تمرکز بیشتر دارد و همچنین از رانندگی با خودرو خودداری کند.
برخی افراد (به ویژه افراد مسن) ممکن است در حین مصرف زولپیدم دچار اختلالات رفتاری و واکنش های ذهنی غیرعادی شوند. در این صورت باید فورا مصرف دارو را قطع کنید.
در صورت وجود بیماری کبدی، ماده فعال دارو در بدن تجمع یافته و متعاقباً منجر به عوارض نامطلوب می شود.
این دارو در افراد مسن باید با احتیاط فراوان مصرف شود. این به این دلیل است که آنها در معرض خطر بالایی برای ایجاد اثرات آرام بخش و شل کننده عضلانی هستند که می تواند منجر به زمین خوردن و آسیب شود.
تاریخ انقضا، شرایط فروش، نگهداری
با توجه به اعتیادآور بودن داروی مورد نظر، برای خرید آن باید نسخه پزشک داشته باشید. مطلوب است که چنین دارویی را در مکانی که به خوبی از کودکان محافظت شود، در دمای بیش از 25 درجه نگهداری شود. ماندگاری این دارو سه سال است.
معانی و مترادفهای مشابه
رایج ترین داروهای بی خوابی که عبارتند ازآنالوگ های زولپیدم عبارتند از: Andante، Donormil، Sondox، Barboval، Zopiclone، Sonmil، Imovan.
در مورد مترادف ها، آنها عبارتند از: Hypnogen، Ivadal، Zolsana، Oniria، Snovitel، Sanval، Nitrest.
شیردهی و بارداری
تاثیر داروی مورد بحث بر زنان باردار مطالعه نشده است. با این حال، نتایج مطالعاتی که بر روی موش‌های آزمایشگاهی انجام شد نشان می‌دهد که این دارو دارای اثر تراتوژنیک است. در این راستا، مصرف زولپیدم در دوران بارداری به شدت ممنوع است.
نمی توان گفت که یک قرص خواب به مقدار کم می تواند به شیر مادر نفوذ کند. بنابراین شیردهی باید در طول دوره درمان قطع شود.
بررسی مصرف کنندگان و هزینه دارو
می توانید داروی زولپیدم را تقریباً در هر داروخانه ای با ارائه نسخه پزشک به داروساز خریداری کنید. هزینه متوسط این دارو (10 قرص) حدود 820-900 روبل است. بیماران ادعا می کنند که این قیمت نسبتاً بالایی برای یک قرص خواب است. با این حال، کارشناسان گزارش می دهند که هزینه این دارو کاملاً توجیه شده است، زیرا به خوبی به بی خوابی و بد خوابی کمک می کند. اکثر مصرف کنندگان به طور کامل با آخرین جمله موافق هستند. آنها در مورد دارو به خوبی صحبت می کنند، اما تنها در صورتی که آن را کاملاً طبق تجویز یا دستورالعمل پزشک مصرف کنند.
در پیام های خود، بیماران می گویند کهاین دارو به آنها اجازه می دهد تا به طور عادی و سریع بخوابند و همچنین پس از تحمل استرس به خوبی بخوابند. با این حال، قرص زولپیدم جنبه های منفی نیز دارد. به عنوان مثال، آنها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند که اغلب با حساسیت به ماده فعال دارو یا عدم رعایت رژیم ایجاد می شود. شایع ترین اثرات منفی عبارتند از: سردرد، سرگیجه، حالت تهوع و توهم. در این حالت، بیمار ممکن است به اعتیاد مبتلا شود، به ویژه زمانی که دارو با نوشیدنی های الکلی ترکیب شود.
