برونشیت یک بیماری دستگاه تنفسی است که در نتیجه ایجاد یک فرآیند التهابی در برونش ها رخ می دهد. مکانیسم اصلی ظهور آسیب شناسی ورود میکروارگانیسم ها و باکتری های بیماری زا به بدن انسان است. از این مقاله با علت، پاتوژنز، کلینیک برونشیت آشنا می شوید که درمان و تشخیص آن باید زیر نظر یک متخصص انجام شود. مصیبت چیست؟
کلینیک برونشیت
تظاهرات بالینی برونشیت مستقیماً به شکل و مرحله توسعه بیماری بستگی دارد. علائم نوع حاد برونشیت دارای تعدادی تفاوت قابل توجه با تصویر بالینی و علائم برونشیت در شکل مزمن آن است. بنابراین، تظاهرات اصلی برونشیت حاد شامل پدیده های زیر است:
- در مرحله اولیه حاد، سرفه خشک وجود دارد که اغلب با احساس دردناک در پشت جناغ همراه است، صدا خشن می شود، بلع دردناک است؛
- علائم مسمومیت عمومی بیان می شود: تب، ضعف، سردرد، تب؛
- همراه با این، علائمی نیز وجود داردبیماری اولیه (سارس، آنفولانزا، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی).
علائم زیر مشخصه کلینیک برونشیت مزمن است:
- حملات سرفه به مدت سه ماه به مدت دو سال به طور مداوم وجود دارد؛
- خلط هنگام سرفه جدا می شود (قوم خلط به میزان آسیب برونش بستگی دارد: از مخاطی و سبک تا مخاطی چرکی و مات)؛
- در مراحل پیشرفته، تنگی نفس ظاهر می شود و تنفس در نتیجه فرآیندهای انسدادی در نایژه ها و ریه ها دشوار می شود.
علت برونشیت
علت اصلی کلینیک برونشیت انسدادی عفونت دستگاه تنفسی فوقانی است. اساساً، توسعه برونشیت توسط سرماخوردگی های ویروسی (رینوویروس ها، SARS، آدنوویروس ها، آنفولانزا) و همچنین عفونت های باکتریایی (به عنوان مثال، استرپتوکوک یا کلامیدیا) ترویج می شود. لازم به ذکر است که ایجاد برونشیت در سرماخوردگی اغلب در بدن رخ می دهد که در اثر سیگار کشیدن، سبک زندگی نامناسب و همچنین وجود تعدادی بیماری در تاریخ ضعیف می شود.
درمانگاه برونشیت حاد در کودکان و بزرگسالان به این معنی است که تأثیرات خارجی مختلف نیز می تواند این بیماری را تحریک کند: استنشاق مواد شیمیایی مضر، گرد و غبار اتاق، هیپوترمی منظم. برونشیت مزمن، به عنوان یک قاعده، نتیجه درمان نابهنگام برونشیت حاد است. در میان دلایل اصلی اتیولوژیک، باید به آن نیز پرداختموارد زیر:
- مشکلات زیست محیطی (آلودگی هوا با انتشارات خطرناک)؛
- سیگار کشیدن؛
- شرایط کاری مضر (مثلاً کار در یک کارخانه شیمیایی)؛
- تحمل آب و هوای شدید سرد.
پاتوژنز برونشیت حاد و مزمن
با پیشرفت پیشرونده برونشیت، دیواره های برونش که در آن فرآیندهای آتروفیک شروع می شود، قبل از هر چیز در معرض اثرات پاتولوژیک قرار می گیرند. این به نوبه خود منجر به تضعیف عملکردهای محافظتی برونش ها می شود که باعث کاهش عملکرد سیستم ایمنی می شود. هنگامی که عفونت وارد دستگاه تنفسی می شود، یک فرآیند التهابی در بدن به شکل حاد آن ایجاد می شود. اگر درمان دارویی مناسب انجام نشود، توسعه بیشتر فرآیند پاتولوژیک منجر به ادم و پرخونی غشاهای مخاطی، ظهور ترشحات مخاطی چرکی می شود. با درمان کامل، می توان در عرض دو تا سه هفته از شر برونشیت خلاص شد، حدود یک ماه طول می کشد تا عملکرد برونش بازگردد، اما اگر فرآیندهای آتروفیک منجر به تغییرات برگشت ناپذیر شده باشد، برونشیت مزمن می شود.
دلایل
برونشیت به دیوارههای برونش آسیب میزند، که میتواند به دلایلی مانند: ایجاد شود.
- عفونت با عفونت های ویروسی - برونشیت حاد در 90 درصد موارد توسط ویروس ها ایجاد می شود. در بزرگسالان، این بیماری معمولاً توسط میکسو ویروس ها (آنفلوآنزا، پاراآنفلوآنزا) ایجاد می شود.
- عفونت با عفونت های باکتریایی - در 10-5 درصد موارد، علت برونشیت است.باکتری ها (استرپتوکوک، هموفیلوس و کلامیدیا)، عفونت های باکتریایی اغلب در نتیجه عفونت ویروسی به عفونت های ثانویه تبدیل می شوند.
- تضعیف ایمنی و بری بری.
- HyperCooling.
- زندگی در مکان هایی با رطوبت بالا، هوای آلوده و محیط زیست نامناسب.
- سیگار کشیدن فعال و غیرفعال - هنگام استنشاق دود سیگار، مواد شیمیایی مختلفی بر روی ریه ها می نشیند که منجر به تحریک دیواره ها می شود.
- استنشاق گازها و سموم سمی و مضر که به دیواره ریه ها و برونش ها آسیب می رساند (آمونیاک، اسید کلریدریک، دی اکسید گوگرد و غیره).
- پیامد سایر بیماریهای مزمن یا حاد - در صورت درمان نادرست یا ناقص، باکتریها میتوانند وارد ریهها شده و شروع به انتشار در آنجا کنند.
- رژیم غذایی اشتباه.
- به دلیل واکنش آلرژیک.
علائم
تظاهرات برونشیت حاد با سرماخوردگی شروع می شود. خستگی شدید، ضعف، تعریق و سرفه. در بحبوحه بیماری، سرفه خشک است، خلط به زودی می پیوندد. تخصیص ها می توانند هم مخاطی باشند و هم دارای ویژگی چرکی باشند. برونشیت ممکن است با تب همراه باشد. نوعی برونشیت مزمن پس از گذشت چند ماه از بیماری تشخیص داده می شود. سرفه مرطوب و دردناک همراه با خلط هر روز انسان را عذاب می دهد. تماس با مواد محرک ممکن است رفلکس سرفه را افزایش دهد. یک فرآیند طولانی منجر به مشکل در تنفس و ایجاد آمفیزم می شود.
چه علائمی داردهمراه با برونشیت عفونی؟ در ابتدای بیماری، سرفه خشک، احساس ضعف، افزایش دمای بدن آزاردهنده است، هنگامی که سرفه خشک به مرطوب تبدیل می شود، ناراحتی در ناحیه قفسه سینه به هم می پیوندد.
برونشیت آلرژیک چگونه خود را نشان می دهد؟ تماس با پاتوژن باعث ناراحتی و ظاهر سرفه می شود. خلط در برونشیت آلرژیک همیشه یک راز مخاطی دارد. افزایش دمای بدن وجود ندارد. علائم برونشیت با حذف محرک ناپدید می شوند.
برونشیت سمی با سرفه شدید که باعث مشکل در تنفس، تنگی نفس یا خفگی می شود، مختل می شود.
تشخیص برونشیت
ساده ترین بیماری، اگر مسئله تشخیص را در نظر بگیریم، برونشیت است. در حال حاضر روشهای عینی و مدرن بسیاری برای تشخیص کلینیک برونشیت در کودکان و بزرگسالان وجود دارد:
- مکالمه با دکتر. در بیشتر موارد، تشخیص "برونشیت" بر اساس مصاحبه با بیمار و شناسایی شکایات مربوط به سیستم تنفسی انجام می شود. در طی مصاحبه، پزشک شروع تقریبی بیماری و علل احتمالی را نیز درمییابد.
- بازرسی. پزشک با فونندوسکوپ صداهای تنفسی در قفسه سینه را بررسی می کند. سمع تنفس سخت و همچنین وجود رال های خشک و مرطوب را آشکار می کند. برای تشخیص افتراقی و رد پنومونی و پلوریت می توان از روش کوبه ای استفاده کرد. در برونشیت مزمن، صدای کوبه ای به دلیل تغییر در بافت ریه تغییر می کند.
- آزمایش های بالینی. تولید شدهآزمایش خون و خلط برای اثبات تشخیص. با برونشیت، شمارش خون در تجزیه و تحلیل کلی بسته به عامل بیماری زا متفاوت است. فلور باکتریایی منجر به افزایش ESR و همچنین تعداد لکوسیت ها و نوتروفیل ها می شود. با برونشیت ویروسی، تعداد لکوسیت ها کاهش می یابد و لنفوسیت ها افزایش می یابد.
- اشعه ایکس از قفسه سینه در دو برجستگی - روشی برای تشخیص بیماری های درخت برونش.
- اسپیوگرافی. یک روش مدرن برای تشخیص کاهش عملکرد دستگاه تنفسی. در برونشیت به دلیل وجود مولفه التهابی مانعی برای دم و بازدم وجود دارد که بدون شک بر کاهش حجم کلی ریه ها تأثیر می گذارد.
درمان برونشیت
کلینیک و درمان برونشیت حاد رعایت توصیه های پزشک است:
- استراحت در بستر و آرامش کامل جسمی و روحی بیمار تجویز می شود.
- لازم است برای بیمار نوشیدنی کافی فراهم شود.
- استفاده از درمان های فیزیوتراپی لازم.
- مصرف داروهای لازم.
- همچنین لازم به ذکر است که بسته به علل مؤثر در ایجاد بیماری ها، روش های درمان بیماری نیز متفاوت است.
ضد ویروس
بنابراین در درمان برونشیت با علت ویروسی انواع داروهای ضد ویروسی زیر تجویز می شود:
- "Viferon". این یک آماده سازی حاوی اینترفرون انسانی ترکیبی است. این ماده متعلق بهداروهای طیف وسیعی که به شکل پماد و شیاف با دوزهای مختلف موجود است. دوره درمان از پنج تا ده روز است. عوارض جانبی احتمالی شامل واکنش آلرژیک است.
- "لافروبیون". این دارو هم برای پیشگیری و هم برای درمان بیماری های ناشی از پاتوژن های ویروس های مختلف قابل استفاده است. به شکل محلول تولید می شود. دوره درمان نباید بیش از ده روز باشد.
آنتی باکتریال
به عنوان یک قاعده، گروههای دارویی زیر برای درمان برونشیت با منشا باکتریایی انتخاب میشوند:
- آمینوپنی سیلین.
- سفالوسپورین.
- Macrolides.
- Fluoroquinolones.
پری بیوتیک
همچنین تجویز پری بیوتیک های لازم برای جلوگیری از ایجاد دیس باکتریوز روده در بیمار ضروری است. همه این مواد باید در یک مجموعه برای درمان بیماری استفاده شوند. همچنین برای تمام بیماران مبتلا به برونشیت، صرف نظر از علت، روش های فیزیوتراپی برای مواجهه تجویز می شود. این روش درمانی یکی از قدیمیترین روشها در عمل پزشکی است، استفاده از آن به شما امکان میدهد روشی ایمن و سالم برای دستیابی به یک نتیجه مؤثر در تأثیرگذاری بر بیماری داشته باشید.
فیزیوتراپی
روش های فیزیوتراپی زیر در درمان بیماری استفاده می شود:
- استنشاق. این روش تأثیرگذاری بر سیستم تنفسی امکان استفاده از آن را در درمان زنان باردار و کودکان مبتلا به برونشیت فراهم می کند. برای رویهیک دستگاه تنفسی مخصوص استفاده می شود. این روش قرار گرفتن در معرض می تواند به طور موثر تظاهرات بالینی بیماری مانند وجود خلط، سرفه، عوامل بیماری زا را از بین ببرد. همچنین مزیت بدون شک این روش امکان استفاده خانگی است.
- تکنیک های ماساژ. برای درمان برونشیت، ماساژور ضربه زدن و نوازش پویا را با نوک انگشتان خود انجام می دهد. اجباری در روش استفاده از روغن های ضروری است. دستکاری ها فقط بر روی ستون فقرات قفسه سینه انسان انجام می شود. مدت زمان این روش از پنج تا ده دقیقه در روز است، دوره درمان پنج روز است.
- Inductothermy. اساس این روش تأثیر پرتوهای حرارتی بر روی شخص است. تحت تأثیر امواج الکترومغناطیسی، گردش خون در بافت های تحت تأثیر التهاب افزایش می یابد. مدت زمان دستکاری بیست دقیقه است. بسته به شدت بیماری، دوره عمل می تواند از شش تا دوازده دستکاری متفاوت باشد.
- الکتروفورز. این فناوری برای رقیق کردن ترشحات آزاد شده از برونش ها استفاده می شود. این روش با استفاده از دستگاه خاصی انجام می شود که به ماده اجازه می دهد تا به لایه های عمیق اپیدرم نفوذ کند، که به گسترش برونش ها و ترمیم غشاهای مخاطی آسیب دیده اندام کمک می کند.
- هالوتراپی. این روش شامل ایجاد مصنوعی آب و هوایی شبیه به آب و هوای موجود در غارهای نمکی است. برای بهبود تهویه ریه استفاده می شود.
- گرمادرمانی. برای این روش، پارافین مخصوصپدهایی که از قبل گرم می شوند و سپس روی قفسه سینه بیمار اعمال می شوند که به کاهش اسپاسم در هنگام حملات سرفه کمک می کند. مدت زمان این دستکاری ده دقیقه است.
بهترین گیاهان
همچنین برای درمان این بیماری می توان از گیاهان دارویی و فیش پستان استفاده کرد. تهیه عرقیات گیاهی از ریشه شیرین بیان و آویشن به تسریع خروج ترشحات از برونش ها کمک می کند. از حملات سرفه، مجموعه گیاهانی مانند کلتفوت، ریشه سنجد، انیسون کمک خواهد کرد.