در این مقاله دوز روزانه اسید فولیک را در نظر خواهیم گرفت. این ماده در دسته ویتامین های B قرار دارد.
بدن یک فرد سالم تقریباً حاوی 5-20 میلی گرم از این ماده است. نیمی از این حجم در کبد متمرکز است. اسید فولیک در بدن ذخیره نمی شود و باید روزانه آن را دوباره پر کرد. در روسیه و سراسر جهان، تقریباً 63 تا 75 درصد از زنان با کمبود این عنصر حیاتی روبرو هستند. تعداد کمی از مردم در مورد دوز روزانه اسید فولیک می دانند.
چرا کمبود وجود دارد
اغلب این وضعیت به دلیل وجود سه دلیل اصلی است:
- در غذا کافی نیست. باید در نظر داشت که در طی عملیات حرارتی محصولات، تا 90٪ از این ماده موجود در مواد غذایی خام از بین می رود، اما از حجم کافی اطمینان حاصل کنید.اسید فولیک، که از غذا به دست می آید، آسان است. علاوه بر برگ های سبزی های مختلف، در گوشت، جگر، پنیر، زرده تخم مرغ، خاویار، حبوبات، گوجه فرنگی، تخمه آفتابگردان نیز یافت می شود.
- تقاضای بالا. نیاز به اسید فولیک زمانی افزایش مییابد که در طول دوره رشد سریع و نوسازی بافت: در نوجوانان و کودکان خردسال، مبتلا به بیماریهای بدخیم شدید، کم خونی، آسیبشناسی پوست و غیره. نیاز به دوز روزانه اسید فولیک در دوران بارداری به نسبت افزایش مییابد. به رشد جنین در دوران شیردهی نیاز به این ویتامین و همچنین نیاز به سایر مواد مغذی بسیار زیاد است.
- اختلال در جذب اسید فولیک در روده. آسیب شناسی معده و روده کوچک در نتیجه جذب ناکافی می تواند منجر به کمبود شود، اما با ترکیب طبیعی میکرو فلور این اندام ها، بدن می تواند به طور مستقل اسید فولیک را سنتز کند.
ویتامین B9 موجود در داروها بسیار بهتر از همتایان طبیعی خود جذب می شود.
اصل عملیات
همه می دانند که برای اینکه فرآیند تقسیم در یک سلول آغاز شود، اندازه مواد ژنتیکی آن که در یک مارپیچ DNA محصور شده است باید دو برابر شود. در طول این فرآیند است که اسید فولیک نقش مهمی ایفا می کند. همچنین در سنتز RNA، بسیاری از اسیدهای آمینه نقش دارد، جذب آهن را بهبود می بخشد. دوز روزانه اسید فولیک در دوران بارداری باید به شدت رعایت شود.
کمبود این عامل برای سلول هایی که به طور فعال تکثیر می شوند بسیار خطرناک است. اسید فولیک برای رشد و رشد تمام بافت ها مورد نیاز است.و اندام ها، تشکیل طبیعی جنین، روند خون سازی. در مراحل اولیه بارداری، این بسیار مهم است، زیرا در هفته دوم از لحظه لقاح، بخشی که مغز متعاقباً از آن تشکیل می شود، قبلاً در جنین تعیین شده است. در چنین دوره ای است، علیرغم این واقعیت که یک زن ممکن است هنوز از وضعیت خود بی خبر باشد، حتی کمبود کوتاه مدت اسید فولیک می تواند باعث ایجاد نقص در سیستم عصبی در نوزاد متولد نشده شود.
این ویتامین علاوه بر مشارکت در ایجاد سلول، برای جایگزینی سلولهای بدن زنان در دوران بارداری استفاده میشود، زیرا سلولها دائماً به روز میشوند. اسید فولیک در تشکیل تمام عناصر خون نقش دارد. خلق و خوی خوب را فراهم می کند، در متابولیسم مواد بیولوژیکی آدرنالین و سروتونین شرکت می کند که بر فعالیت سیستم عصبی تأثیر می گذارد، اشتها را تحریک می کند و در تولید اسید کلریدریک در حفره معده شرکت می کند..
در طول بارداری، کمبود اسید فولیک به شکل گیری ناهنجاری های لوله عصبی کمک می کند: عدم وجود مغز، هیدروسفالی (هیدروسفالوس)، تشکیل فتق مغزی، اسپینا بیفیدا. علاوه بر این، ناهنجاری های سیستم قلب و عروق خونی و شکافتن کام و لب ها (شکاف کام، شکاف لب) ممکن است رخ دهد. با کمبود ویتامین B9، تشکیل جفت مختل می شود، احتمال سقط جنین خود به خود، جدا شدن جفت، تاخیر در رشد جنین و مرده زایی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. متعددتحقیقات علمی نشان داده است که در صورت مصرف داروهای اسید فولیک قبل از بارداری، حدود 75 درصد از این نقایص قابل پیشگیری است.
در دوران شیردهی، ادامه مصرف این ماده مهم است، زیرا در این دوره نیاز بدن به آن حتی بیشتر از نیاز در دوران بارداری است. کمبود اسید فولیک به طور قابل توجهی بر بروز ضعف، بی تفاوتی، افسردگی پس از زایمان تأثیر می گذارد، باعث کاهش حجم شیر مادر، کمبود این ویتامین در کودک می شود. علاوه بر کم خونی، کودکان مبتلا به کمبود اسید فولیک ممکن است کاهش وزن، کاهش ایمنی، تاخیر در رشد روانی حرکتی و اختلالات روده را تجربه کنند.
بنابراین، دوز روزانه اسید فولیک برای زنان هنگام برنامه ریزی بارداری 4 میلی گرم است، پس از لقاح به تدریج به 5 میلی گرم و گاهی به 6 میلی گرم افزایش می یابد.
فرم صدور
فولیک اسید به صورت پودر و قرص برای تجویز خوراکی 1 میلی گرم (50 و 25 عدد در یک بسته) تولید می شود. علاوه بر این، امروزه در داروخانه ها می توانید داروی مخصوص زنان باردار را پیدا کنید - "اسید فولیک 9 ماهه" که یک قرص آن حاوی 4 میلی گرم از این ماده در یک بار - 90، 60 و 30 عدد در هر بسته است.
دوز روزانه اسید فولیک
طبق توصیه های WHO، دوز روزانه این ویتامین برای زنان از لحظه تلاش برای باردار شدن تا هفته دوازدهم بارداری 4 میلی گرم است.
زنان مبتلا بهنقص لوله عصبی در جنین، و همچنین بیمارانی که قبلاً کودکانی با چنین وضعیت پاتولوژیک در دوره قبل از بارداری به دنیا آورده اند، باید روزانه 5 میلی گرم مصرف کنند.
برای سایر جمعیت ها، نیاز این است:
- 1-3 سال - 1.5 میلی گرم؛
- 4-8 سال - 2 میلی گرم؛
- 9-13 سال - 3 میلی گرم؛
- 14-18 سال - 4 میلی گرم.
دوز روزانه اسید فولیک برای مردان چقدر است؟ پاسخ ساده است - 4 میلی گرم.
حجم ناکافی این ماده می تواند با سوءتغذیه و بیماری های روده ای و مزمن، سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل و سوء هاضمه همراه باشد.
حداکثر مصرف روزانه اسید فولیک نباید از 8 میلی گرم در روز تجاوز کند.
موارد مصرف
طبق دستورالعمل مصرف، دوز روزانه اسید فولیک بر حسب میلی گرم در موارد زیر تجویز می شود:
- پیشگیری از ایجاد ناهنجاری های لوله عصبی در جنین در سه ماهه اول بارداری؛
- کمبود اسید فولیک به دلیل سوء تغذیه؛
- درمان اسپرو غیر گرمسیری و گرمسیری (اختلال در جذب روده ای مواد مغذی)؛
- کم خونی مگالوبلاستیک ناشی از کمبود اسید فولیک؛
- لکوپنی، کم خونی دارویی و پرتویی؛
- سل روده;
- گاستروانتریت مزمن.
استفاده از این ویتامین در دوران بارداری به رهایی از بسیاری از عوارض زایمان و پس از زایمان کمک می کند.افسردگی.
فهرست موارد منع مصرف
دوز روزانه اسید فولیک هنگام برنامه ریزی بارداری و حمل نوزاد در موارد زیر تجویز نمی شود:
- حساسیت؛
- نئوپلاسم های بدخیم؛
- کم خونی خطرناک (اختلال در جذب ویتامین B12)؛
- کمبود اکوبالامین؛
- هموکروماتوز (اختلال متابولیسم آهن)؛
- هموسیدروز؛
- کودکی.
دستورالعمل استفاده
بیایید به دستورالعمل های اسید فولیک برای زنان، مردان و کودکان نگاه کنیم.
در درمان از دوزهای زیر ویتامین B9 استفاده می شود: با کمبود آن در بدن - 400 میکروگرم در روز. در درمان کم خونی - 3 میلی گرم در روز. برای اهداف پیشگیرانه، دوز روزانه اسید فولیک برای زنان باردار به شرح زیر تجویز می شود: در سه ماهه اول بارداری برای جلوگیری از ایجاد ناهنجاری های لوله عصبی - تا 800 میکروگرم در روز. برای پیشگیری از کم خونی - 1 میلی گرم. اسید فولیک به صورت خوراکی همراه یا بعد از غذا مصرف می شود. طول دوره پذیرش معمولا 60 روز است، مدت درمان نگهدارنده از 60 تا 90 روز متغیر است.
برای زنان شیرده، نیاز روزانه ۶۰۰ میکروگرم است. با توجه به اینکه کمبود اسید فولیک در هفته های اول پس از لقاح بسیار خطرناک است، مصرف این ویتامین در حین آمادگی برای آن (حداقل 3 ماهگی) و همچنین در تمام دوران بارداری توصیه می شود.
چه مقدار اسید فولیکبارداری باید انجام بشه الان مشخص شد برای اهداف درمانی، دوز برای زنانی که در مرحله بچه دار شدن یا برنامه ریزی نیستند، می تواند به 5 میلی گرم در روز افزایش یابد. دوره درمان معمولا 20-30 روز است. دوزهای بالای این ماده برای زنانی نیز تجویز می شود که قبلاً شرایطی با تولد کودکانی با ناهنجاری های رشدی وابسته به فولات داشته اند..
به مردان بزرگسال توصیه می شود که دوز استاندارد ویتامین B9 - 4 میلی گرم در روز را مصرف کنند.
عوارض جانبی
چرا حفظ دوز روزانه اسید فولیک مهم است؟ مصرف یک ماده در برخی موارد می تواند شرایط پاتولوژیک زیر را ایجاد کند:
- تهوع;
- تلخی در دهان؛
- نفخ;
- واکنش های آلرژیک - خارش، بثورات پوستی، اریتم، برونکواسپاسم، هیپرترمی.
در صورت مصرف بیش از حد این ویتامین، هیپوویتامینوز B9 ممکن است ایجاد شود.
ایمنی کاربر
چه مقدار اسید فولیک بنوشید، مهم است که از قبل بدانید.
این ماده برای انسان سمی نیست. مطالعاتی در مورد استفاده طولانی مدت از 15 میلی گرم اسید فولیک در روز (بیش از 40 برابر دوز) انجام شده است که هیچ اثر سمی از مصرف چنین دارویی نشان نداد. با این حال، استفاده طولانی مدت (بیش از 3 ماه) از دوزهای بالا می تواند غلظت ویتامین B12 را در خون کاهش دهد که می تواند به ایجاد کم خونی کمک کند. دوزهای بالا گاهی اوقات باعث اختلال در دستگاه گوارش، اختلالات عملکردی در کار می شودکلیه ها، افزایش تحریک پذیری ذهنی.
مصرف منظم ویتامین B9 مهم است. اما با توجه به این واقعیت که هر دارویی نیاز روزانه شما به اسید فولیک را پوشش می دهد، اگر نوبت دیگری را فراموش کردید، نگران نباشید.
تداخلات دارویی
بسیاری از داروها می توانند بر جذب، استفاده و ذخیره فولیک اسید در بدن تأثیر بگذارند. داروهای مبتنی بر این ماده بهتر است همزمان با ویتامین C و B12 مصرف شوند. استفاده اضافی از بیفیدوباکتری ها می تواند فرآیندهای سنتز اسید فولیک را در مجرای روده بزرگ افزایش دهد. هنگام مصرف نوشیدنی های الکلی، آنتی اسیدها (داروهایی که اسید کلریدریک را خنثی می کنند - Maalox، Almagel و غیره) و همچنین داروهای ضد صرع و سولفونامیدها، جذب ویتامین B9 در روده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. مصرف همزمان داروی "آسپرین" در دوزهای زیاد، داروهای نیتروفوران که برای پاتولوژی های عفونی مجاری ادراری تجویز می شوند، هورمون های کورتیکواستروئیدی و داروهای ضد بارداری خوراکی به کاهش غلظت اسید فولیک در خون کمک می کند.
علائم کمبود
علائم اصلی کمبود عبارتند از:
- از دست دادن علاقه به زندگی، بی علاقگی؛
- کاهش کارایی و فعالیت؛
- پرخاشگری و تحریک پذیری؛
- ظهور فوبیاها و شیدایی های مختلف؛
- کار بیش از حد؛
- اختلالات خواب؛
- تضعیف حافظه و توجه؛
- تکرار بیشترایجاد سردرد؛
- کاهش وزن شدید؛
- سوهاضمه;
- پسوریازیس;
- کم خونی;
- آکنه.
علاوه بر علائم بالا در مورد کمبود ویتامین B9، زنان ممکن است با بدتر شدن وضعیت مو، ناخن و پوست، رشد زودتر موهای خاکستری مواجه شوند. علاوه بر این، تغییرات هورمونی در دوران یائسگی با مشکل بیشتری مواجه می شوند.
از آنجایی که اسید فولیک مسئول تشکیل بسیاری از سیستمهای بدن، متابولیسم کربوهیدرات و چربی است، کمبود آن در کودکان میتواند باعث نقصهای رشدی شود. بنابراین، در مرحله رشد فعال، والدین باید رژیم غذایی کودک را به دقت کنترل کنند و در صورت لزوم برای تعیین داروهای حاوی این ویتامین با متخصص تماس بگیرند. اگر کودکی ضعف، بیاشتهایی، از دست دادن اشتها دارد - اینها اولین نشانههای کمبود اسید فولیک هستند.
فوری ترین نیاز به ویتامین B9 کودکان در سنین اولیه مدرسه و نوجوانان است که تغییرات هورمونی در آنها از حدود ۱۴ سالگی در بدن شروع می شود. علائم اصلی کمبود ویتامین در یک نوجوان عبارتند از: از دست دادن نشاط، هیجان عصبی بی دلیل، اختلالات خواب، اختلالات گوارشی مکرر، مشکلات عملکرد مدرسه، بثورات مختلف و قرمزی روی پوست، در صورت عدم وجود استعداد ژنتیکی - موهای خاکستری اولیه اسید فولیک برای نوجوانان در دوران بلوغ بسیار مهم است، زیرا کمبود این ویتامین در آیندهمی تواند منجر به اختلالات پاتولوژیک سیستم تولید مثل شود. کمبود اسید فولیک اغلب به دلیل تغذیه نامناسب رخ می دهد، اگر رژیم غذایی یک نوجوان حاوی مقدار کمی میوه و سبزیجات تازه باشد. با برخی از آسیب شناسی های دستگاه گوارش، مشکلات مشابه نیز ممکن است رخ دهد. دوز دقیق دارو به صورت فردی محاسبه می شود که عمدتاً به سن کودک و نشانه ها بستگی دارد. به نوجوانان توصیه می شود این ویتامین را به مقدار 150-200 میکروگرم مصرف کنند.
افرادی که به طور فعال در ورزش شرکت می کنند ممکن است تمام علائم بالا در مورد کمبود این ماده را تجربه کنند که در بیماران بالغ عادی وجود دارد، اما ممکن است بارزتر باشد و بیشتر رخ دهد. این به دلیل این واقعیت است که در هنگام فعالیت بدنی بالا مصرف زیادی از این ماده وجود دارد، بنابراین ورزشکاران به سادگی باید آن را دوباره پر کنند.
ما دوز روزانه اسید فولیک را بررسی کردیم.