در این مقاله به این خواهیم پرداخت که توانبخشی بعد از جراحی پلاستیک ACL چیست. اغلب افرادی که سبک زندگی فعالی دارند به پاهای خود آسیب می رسانند. پارگی و ترک در رباط های مفصل زانو اجازه زندگی کامل را نمی دهد. درمان در بیشتر موارد شامل یک مداخله جراحی است که طی آن رباط پاره شده با پیوند جایگزین می شود.
بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی قدامی، چندین روز را در بیمارستان سپری خواهید کرد، جایی که درمان برای اطمینان از بهبود مطلوب زخم ارائه خواهد شد.
طول دوره توانبخشی
دوره توانبخشی بعد از جراحی پلاستیک ACL 6-12 ماه است. زمان بهبودی به طور مشروط به مراحل اصلی زیر تقسیم می شود:
- توانبخشی بستری. به طور متوسط 15 روز طول می کشد.
- توانبخشی در منزل. تقریباً 6-12 ماه طول می کشد.
توانبخشی بعد از جراحی پلاستیک ACL
توانبخشی در شرایط ثابت هدف استاول از همه، برای بازسازی موفقیت آمیز بافت های آسیب دیده. بیشترین توجه به درمان ضد ادماتوز و ضد التهاب معطوف است.
در 12 ساعت اول پس از جراحی، زانوی عمل شده با یخ پوشانده می شود. در 1-2 روز آینده، بیمار از هرگونه فعالیت اندام کاملاً منع می شود. مفصل زانو با گچ یا ارتز ثابت می شود. پس از ترمیم ACL، ساق پا باید بالا نگه داشته شود.
از روز سوم، بیمار مجاز است از رختخواب خارج شود، با عصا حرکت کند، به استثنای حمایت از اندام عمل شده. این کار باید با احتیاط زیاد انجام شود تا از آسیب مجدد به زانو جلوگیری شود. اگر امکان اجاره عصا وجود دارد، بهتر است این کار را انجام دهید. نیازی به خرید آنها نیست، بعید است برای مدت طولانی مورد نیاز باشند.
برداشتن بخیه ها بعد از ACL مفصل زانو به طور استاندارد - در روز 10-12 بستری در بیمارستان انجام می شود. شایان ذکر است که پزشک با درمان روزانه بخیه ها با داروهای ضد عفونی کننده و معاینه، ممکن است درمان دارویی اضافی را توصیه کند. هدف اصلی چنین اقداماتی کاهش احتمال عوارض است.
توانبخشی در خانه
توانبخشی بعد از جراحی پلاستیک ACL در خانه به طور متوسط شش ماه طول می کشد. این زمان به مراحلی تقسیم می شود که هر کدام ویژگی ها و توصیه های خاص خود را دارند.
مرحله اول توانبخشی
این مرحله بعد از جراحی پلاستیک ACL زانو 3-4 هفته طول می کشد. توصیه های اصلی برایبهبودی به همان شکل باقی می ماند. در این زمان، درمان با هدف از بین بردن ادم و التهاب باید ادامه یابد. تربیت بدنی نیز به آن اضافه می شود. آنها برای رشد مفاصل و تقویت عضلات ضروری هستند.
در این مرحله از توانبخشی پس از ترمیم رباط صلیبی قدامی، تمرینات زیر باید انجام شود:
- کشش متوالی ساختارهای عضلانی اندام تحتانی از بالا به پایین از حالت درازکش یا نشسته. در پایان چنین تمرینی باید حالت تنش را برای چند ثانیه نگه دارید. انجام 5-10 تکرار در طول روز ضروری است.
- بالا بردن ساق به ارتفاعات مختلف از حالت نشسته با تثبیت در نقطه بلند کردن به مدت 8 ثانیه. 10 تکرار را در 3-4 ست انجام دهید. توصیه می شود برای هر رویکرد ارتفاع را تغییر دهید.
- پیاده روی با عصا زیر بغل برای بزرگسالان. اجازه دارد کمی به پا تکیه دهد. شما باید حداقل سه بار در روز به مدت 15 دقیقه ورزش کنید.
متخصصان توانبخشی بارگذاری هر دو اندام را در حین ورزش توصیه می کنند. بر اساس مطالعات، اثربخشی تمرین متناوب به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
مرحله دوم
برنامه بازیابی ACL شامل چه چیز دیگری می شود؟ این مرحله حدود یک ماه طول می کشد. ویژگی اصلی کنار گذاشتن تدریجی استفاده از عصا، افزودن تمرینات قدرتی برای همه گروه های عضلانی به تمرینات موجود است.
می توانید تمرینات را در باشگاه با مربی یا در خانه به تنهایی انجام دهید.
تمرینات زیر اختیاری هستند:
- عصای زیر بغل بزرگسالان دیگر مورد نیاز نیست. راه رفتن با عصا. این تمرین باید چند بار در روز و به مدت حدود 25 دقیقه انجام شود.
- خم کردن زانو با قدرت در حالی که روی شکم دراز کشیده اید. این تمرینات و تمرینات بعدی با بارهای قدرتی باید با استفاده از یک منبسط کننده لاستیکی مخصوص انجام شود.
- بلند کردن اندام از حالتی که به پهلو خوابیده است. منبسط کننده باید کمی بالاتر از مفصل زانو قرار گیرد.
- ربایش اندام به سمت جلو از وضعیت مستعد. در این حالت، منبسط کننده باید در ناحیه مچ پا قرار گیرد.
لازم به ذکر است که هدف اصلی این مرحله بهبودی توسعه مفصل زانو است. در پایان، دامنه حرکتی پای آسیب دیده باید به حداکثر خود برسد.
مرحله سوم
دو ماه آینده طول می کشد. این مرحله از بهبودی پس از جراحی پلاستیک ACL شامل ورزش منظم در باشگاه است. پویایی مثبت در فرآیند بازیابی با افزایش سیستماتیک بار تضمین می شود. بزرگترین مزیت آموزش بر روی انواع شبیه‌سازهای قدرتی است که به همه گروه‌های عضلانی فشار وارد می‌کنند، دوچرخه‌های ورزشی، نصب‌های متعادل کننده.
همچنین مهم است که تمریناتی که قبلا توضیح داده شد را به خاطر بسپارید. حداقل سه بار در هفته باید 1 ساعت انجام دهید. متخصصان توانبخشی ترکیب قدرت و بارهای قلبی را توصیه می کنند تا مطالعه توده عضلانی هر دو اندام تحتانی موثرتر باشد.
مرحله چهارم
آخرین مرحله دوره توانبخشی بعد از جراحی جراحی پلاستیک رباط صلیبی قدامی زانو تا ۶ ماه ادامه دارد.
تاکید اصلی بر تمریناتی است که باید در سطح عمودی انجام شوند (راه رفتن در حالت نیمه اسکات، راه رفتن به عقب، ربودن پاها با استفاده از وزنه). قبل و بعد از تمرین، حتما بدن خود را گرم کنید.
روش هایی برای رشد سریع و باکیفیت عضلانی پای عمل شده
به دلیل ممنوعیت خم شدن اندام عمل شده و فعالیت کم آن، کاهش حجم عضلانی در حدود 20 تا 30 درصد نسبت به افراد سالم وجود دارد. در این زمینه توجه ویژه و زمان کافی برای تمرینات قدرتی ضروری است. فقط یک رویکرد یکپارچه به شما امکان می دهد تا به سرعت توده عضلانی از دست رفته را بسازید.
متخصصان توانبخشی علاوه بر بازدید از باشگاه، ورزش در استخر را نیز توصیه می کنند. تمرینات مقاومتی در برابر آب (لگد زدن روی تخته، راه رفتن) تاثیر مثبتی بر روند ریکاوری عضلات دارد.
علاوه بر این، انجام یک دوره فیزیوتراپی توصیه می شود. پزشکان معتقدند که میوستیمولاسیون و شوک ویو تراپی پس از جراحی پلاستیک ACL موثرترین هستند. مرورها این را تأیید می‌کنند.
قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی با فرکانس مشخص بر روی بافت عصبی و عضلانی می تواند اسپاسم و درد در پای عمل شده را کاهش دهد. علاوه بر این، سرعت انتشار افزایش یافته استمواد سمی، جریان لنف را افزایش می دهد.
فعالیت های بدنی مهم در دوره توانبخشی
بعد از ترمیم ACL مقدار زیادی ورزش وجود دارد. رایج ترین، محبوب ترین و اغلب توصیه شده ترین مربیان ورزش درمانی عبارتند از:
- تمرین عضله چهار سر ران. تمرین باید در حالت نشسته انجام شود. پای عمل شده باید صاف نگه داشته شود و به گونه ای فشار داده شود که عضله چهار سر ران منقبض شود.
- مقاومت مچ پا. باید حالت دراز بکشید، به آرنج خود تکیه کنید، پاهای خود را صاف کنید، انگشتان خود را پایین بیاورید و سپس به سمت خود بکشید.
- بالا بردن اندام عمل شده از موقعیت های مختلف. لازم است به پهلو یا پشت دراز بکشید، به آرنج خود تکیه دهید و پای خود را تا ارتفاع 15-35 سانتی متر بالا بیاورید، در نقطه بالایی نگه دارید و به آرامی به عقب برگردید.
- روی دیوار با فیتبال ورزش کنید. وسایل ورزشی باید بین دیوار و پشت ثابت شوند. در این حالت اسکات باید با هر دو پا در حدود 30 درجه انجام شود. بعد از چند هفته، تمرین باید با انجام متناوب آن روی یک پا (ابتدا روی پای سالم و سپس روی پای عمل شده) دشوارتر شود.
- کشش پاشنه روی سطح صاف. لازم است اندام عمل شده را روی یک سطح سخت و یکنواخت قرار داده و سپس به آرامی خم شود، بدون اینکه پاشنه پا از سطح پاره شود. زاویه ای که پا باید در آن خم شود کاملاً با مربی مذاکره می شود و به دوره توانبخشی بستگی دارد.
- تمرینات تعادل. اندام عمل شده بایدیک بریس ببندید، با هر دو پا روی سکو بایستید، پاهای سالم را کمی بالا بیاورید. این وضعیت باید حدود 20 ثانیه یا بیشتر نگه داشته شود. یک پیش نیاز این است که وضعیت کمی خمیده پای نگهدارنده و در عین حال تعادل را حفظ کنید. اگر تعادل مشکل است، باید فوراً روی دو پا بایستید تا از آسیب مجدد جلوگیری کنید.
- ترامپولین متناوب نور. این تمرین شامل پریدن متناوب از یک پا به پا دیگر است. باید با دست روی دیوار انجام شود.
تسریع توانبخشی با تمرینات استخر، هیدروماساژ، ماساژ، ورزش درمانی
چگونه پس از جراحی پلاستیک ACL سرعت بهبودی را افزایش دهیم؟ در دوره توانبخشی، یکی از مهمترین مولفه ها، اقدامات زیر است:
- بازدید از استخر.
- فیزیوتراپی.
- ورزش.
همه این اقدامات با هم تا حد زیادی روند بهبودی را تسهیل می کند.
با ماساژ درمانی، تغذیه بافت بهبود می یابد (کبودی ها برطرف می شود، تورم از بین می رود)، آتروفی عضلانی، در صورت وجود، از بین می رود.
از طریق هیدروماساژ می توانید سیستم عصبی را آرام کنید، به آرامش عضلات کمک کنید. چنین روش هایی به ویژه پس از فعالیت بدنی در باشگاه موثر است.
اهمیت پیروی از رژیم غذایی در دوره توانبخشی
اهمیت ویژه ای در بهبود زانو در دوره توانبخشی متعلق به رژیم صحیح است.تغذیه. مهم است که وزن خود را کنترل کنید، زیرا وزن اضافی بار اضافی برای بدن به طور کلی و زانوی عمل شده به طور خاص است.
متخصصان تغذیه در شرایط مشابه توصیه می کنند رژیم غذایی خود را مرور کنید و میزان کربوهیدرات های مصرفی را کاهش دهید. می توانید کمبود آنها را با مصرف زیاد پروتئین جبران کنید. علاوه بر این، خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات مهم است.
شایان ذکر است که یکی از جنبه های مهم تغذیه، استفاده محدود از نمک در آشپزی است. استفاده بیش از حد از آن منجر به این واقعیت می شود که حجم رسوبات نمک در بافت استخوانی افزایش می یابد. در نتیجه، احتمال آسیب مجدد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
اقداماتی که در طول دوره توانبخشی ممنوع است
در میان ممنوعیت های اصلی در طول دوره توانبخشی پس از جراحی پلاستیک ACL موارد زیر است:
- هر نوع ورزش، اسنوبورد، اسکی، دوچرخه سواری، رقص و هر فعالیت مشابه دیگری.
- هر گونه خم شدن فعال و اکستنشن زانوی آسیب دیده بیش از 40 درجه.
نکات و توصیه‌های تروماتولوژیست
در دوره توانبخشی، اگر سؤالی پیش آمد، نباید خوددرمانی کنید، بلکه بلافاصله با یک متخصص آسیب شناسی واجد شرایط تماس بگیرید. توصیه های پزشک برای یک بیمار خاص و مرحله بهبودی کاملاً ذهنی است.
اما، با این وجود، چندین توصیه کلی وجود دارد که یک تروماتولوژیستبه هر بیمار با آسیب زانو می دهد:
- حداقل ۸ ساعت بخوابید.
- حمام آفتاب به منظور سنتز اضافی ویتامین D که در غیاب آن جذب کلسیم در استخوان ها غیرممکن است.
- پیاده روی طولانی در فضای باز.
- تغذیه متعادل، ورزش.
بنابراین موفقیت در توانبخشی تا حد زیادی به اجرای صحیح رویه ها و تمرینات توصیه شده توسط پزشک بستگی دارد. نه تنها باید به مراحل اولیه بهبودی (پس از جراحی)، بلکه به مراحل بعدی نیز توجه ویژه داشت. تنها یک رویکرد یکپارچه که شامل ورزش درمانی، ورزش، بازدید از استخر، خواب کافی و تغذیه مناسب است، به بیمار اجازه می‌دهد تا پس از جراحی با بیشترین سرعت و کارآمدی ممکن بهبود یابد.
