برداشتن راس ریشه دندان چیست؟ این برای چیست؟ پاسخ این سوالات و سوالات دیگر را در مقاله خواهید یافت. برداشتن راس ریشه دندان روشی است که با کیست یا گرانولوم ریشه برای اهداف دارویی انجام می شود. این عمل به شما امکان می دهد یکپارچگی قوس دندانی را حفظ کنید. برای از بین بردن کانون التهاب از طریق لثه یا بهتر است بگوییم ناحیه بالایی ریشه استفاده می شود. در ادامه، برداشتن راس ریشه را با جزئیات بیشتری در نظر خواهیم گرفت.
طب مدرن
دندانپزشکان امروزی هنگام درمان دندان سعی می کنند تا آخرین لحظه آنها را حفظ کنند. آنها همیشه سعی می کنند از تحلیل بافت های تاج آلوئولی جلوگیری کنند و فعالیت فیزیولوژیکی دندان را ترک کنند. کشیدن دندان آخرین راه حل در نظر گرفته می شود.
برای حفظ دندان ها در زمانی که درمان محافظه کارانه ناتوان است، عمل های ویژه کمک می کند. آنها شامل برداشتن اندام های جونده نمی شوند و برداشتن و ضد عفونی نواحی بافت عفونی هستند. برای انجام این کار، پزشکان اغلب باید ریشه دندان خود را اصلاح کنند.در معرض التهاب قرار می گیرد. مزایای این مداخلات جراحی به شرح زیر است:
- صرفه جویی در هزینه ایمپلنت؛
- حداقل آسیب دهانی؛
- حفظ لبخندی سالم و زیبایی شناختی؛
- ممانعت از توسعه فرآیند عفونی با از بین بردن بافت های آسیب دیده، افزایش عمر دندان؛
- حفظ کامل، اما موقت عملکرد دندان برای یک دوره ناشناخته (گاهی اوقات دندان های ذخیره شده برای چندین دهه خدمت می کنند).
جراحی
یکی از عمل های نجات دهنده دندان، عمل میکروسرجری برش ناقص ریشه است. اجرای آن به شما امکان می دهد تا تشکیلات مختلف را از بین ببرید و دندان را از تابش التهاب نجات دهید.
مهمترین شرط برای اجرای چنین عملی مراجعه به موقع فرد به دندانپزشک است.
در موارد پیشرفته، وقتی نقص استخوان 2 سانتی متر باشد، این مداخلات موفقیت آمیز نیستند.
ویزیت سالانه پیشگیرانه به پزشک همراه با عکس بلافاصله وجود کیست را آشکار می کند. و نادیده گرفتن طولانی مدت علائم یک فرآیند پاتولوژیک در دهان منجر به این می شود که اجرای عمل نجات دندان غیرممکن می شود و دندانپزشک باید دندان را به طور کامل قطع کرده و سپس با ایمپلنت جایگزین کند.
ماهیت عملیات
جراحی برای برداشتن راس ریشه فرآیندی است برای برداشتن کانون های پاتولوژیک التهاب در ناحیه ریشه یا نزدیک آن در صورتی که درمان محافظه کارانه ناموفق باشد یا کانال باز باشد.توسط اجسام خارجی بسته شده است.
این نوع درمان جراحی زمانی زمان بر و حداقل آسیب زا در نظر گرفته می شد. عملکرد دندان به طور کامل حفظ نمی شود، زیرا طول آن کاهش می یابد. در اغلب موارد، این عمل جراحی بر روی دندان های ثنایا و نیش و در موارد کمتری روی دندان های چند ریشه انجام می شود. این عمل در دندانپزشکی اپیکوکتومی نامیده می شود که در لغت به معنای "برداشتن راس" است.
دندانپزشکی فعلی به شما امکان می دهد تا برداشتن اجباری راس ریشه را بدون خطراتی برای بیمار انجام دهید. دوره توانبخشی ناراحتی زیادی برای او ایجاد نمی کند و کمی زمان می برد. مهمترین مزیت این روش التیام کامل دندان از فرآیند باکتریایی است که به طور پیوسته در حال پیشرفت است.
نشانه های جراحی
ما به مطالعه بیشتر برداشتن راس ریشه ادامه می دهیم. نشانه های این روش به شرح زیر است:
- گرفتگی کانال های دندان. دلیل ظهور چنین وضعیتی می تواند ناهنجاری مادرزادی رشد، پر کردن بی کیفیت، تثبیت روکش فلزی سرامیکی روی دندان، پین نصب شده و غیره باشد. پزشک چاره ای جز انجام عمل جراحی برای نجات دندان ندارد.
- وجود رشدی به شکل گرانولوم که ریشه یا کیست را از بین می برد. ناحیه ریشه مرده و کیست با حداقل رزکسیون برداشته می شود. چنین تشخیصی قبلاً حکمی برای دندان بود، زیرا به سادگی از بین رفت. امروزه این مشکل با آپیکوکتومی حل شده است.
کیست مشکل اساسی است،نیاز به برداشتن آپکس و سیستکتومی دارد. این یک ناحیه التهابی جداگانه است که شبیه کیسه ای با حفره است که معمولاً پر از چرک است. کیست ممکن است تشدید شود و بتواند تغییرات عمده ای در بیمار ایجاد کند:
- بزرگ شدن غدد لنفاوی؛
- سردرد؛
- ناراحتی در ناحیه خود دندان و غیره.
همچنین می تواند یکی از دلایل اصلی گسترش التهاب به ساختارهای مجاور باشد: گوش ها، سینوس ها، لوزه ها.
درمان کیست
بسیاری از مردم این سوال را می پرسند: "رزکسیون راس ریشه دندان - چیست؟". در شرایط فعلی درمان کیست دندان به سیستکتومی با برداشتن بالاترین نقطه ریشه کاهش می یابد، اما با ساییدن ریشه و حفظ آن بهتر است.
اگر در دوران شوروی پر کردن دندان با سیمان انجام می شد، به دلیل خطر بالای سوراخ شدن و سایر عوارض، تکرار این فرآیند توصیه نمی شود. معمولاً درمان محافظه کارانه بی فایده است و کیست به جای برطرف شدن، به رشد خود ادامه می دهد. مداخله جراحی بهتر است در اسرع وقت انجام شود، زیرا درگیری بافت های جدید در فرآیند پاتولوژیک ممکن است منع مصرف برای آپیکوکتومی باشد.
اشعه ایکس
در فرآیند آماده‌سازی برای برداشتن ریشه، آزمایش کامل اشعه ایکس مهم است، زیرا مداخله جراحی تنها در صورتی امکان‌پذیر است که حداقل 5 میلی‌متر از بافت استخوانی سالم تاج آلوئولی وجود داشته باشد.
در غیر این صورت در حین عمل ممکن است ترک بر روی استخوان ظاهر شود. از آنجایی که وضعیت هر بیمار خاص است، پزشک در مورد رزکسیون تصمیم خصوصی می گیرد. او شخصاً خطر دستکاری را ارزیابی می کند، به گزینه های دیگر فکر می کند و به بهینه ترین آنها تمایل دارد.
عمل برای چه کسانی منع مصرف دارد؟
بیماران باید توجه داشته باشند که مانند هر مداخله جراحی، برداشتن ریشه مزایا و معایبی دارد که مناسب بودن آن توسط پزشک ارزیابی می شود. معایب التیام با برداشتن بالاترین نقطه اغلب در مورد عمل جراحی در حضور موارد منع مصرف کلینیکی ساده ظاهر می شود.
بنابراین، در مرحله اولیه معاینه، باید شرایطی را که اجازه رزکسیون را نمی دهند، حذف کرد. این موارد عبارتند از:
- درگیری در فرآیند پاتولوژیک بیش از 1/3 دندان؛
- تحرک بیش از حد دندان؛
- ترک در ریشه دندان آسیب دیده؛
- قرارگیری خیلی نزدیک ریشه های دندان معیوب مجاور؛
- آسیب به بالاترین نقطه دندان بدون امکان بازسازی آن؛
- بیماری روانی در مرحله حاد؛
- لخته شدن خون ضعیف؛
- وجود سرطان؛
- نقص ایمنی در مراحل شدید؛
- جبران و تشدید بیماری های طولانی مدت بدن (آسم، دیابت، فشار خون، بیماری عروق کرونر و غیره).
ارزیابی خطر در اینجا برای هر بیمار به صورت جداگانه انجام می شود.
آمادگی برای جراحی
جراحی بسیار ساده است و با بی حسی موضعی انجام می شود. ابتدا متخصص کانال های دندان را با مواد ضد عفونی کننده مخصوص و سپس با سیلانت BeeFill می بندد. او آنها را از قبل کاملاً تمیز می کند و سپس آنها را به طور هرمتیک مسدود می کند. اگر چنین دستکاری امکان پذیر نباشد، پر کردن رتروگراد انجام می شود. این روش حداکثر دو روز قبل از رزکسیون انجام می شود تا واکنش التهابی ظاهر نشود.
تسکین درد
برای رزکسیون بی حسی همیشه موضعی است، اما می تواند دو نوع باشد:
- هادی. برای فک پایین از بیهوشی زیر استفاده می شود: دارو در ناحیه نزدیک عصب تزریق می شود. معمولاً از بخش هایی از شاخه های عصب سه قلو برای این کار استفاده می شود.
- نفوذ. این عمل در حین عمل روی فک بالا انجام می شود و شامل تزریق اولتراکائین یا مشتقات لیدوکائین به لثه است.
مراحل عملیات
عملیات شامل مراحل زیر است:
- ابتدا دندانپزشک از طریق تمام لایه های عفونی به ریشه دندان می رسد. یک ریز برش قوسی روی لثه ها انجام می دهد و پریوستوم را حدود 5 میلی متر در معرض دید قرار می دهد. سپس پریوستوم را لایه برداری می کند و تاج آلوئولی آسیب دیده فک را نمایان می کند. به عنوان یک قاعده، استخوان در ناحیه کیست قبلا ذوب شده است و اره کردن در اینجا ضروری نیست. در مرحله بعد، پزشک سوراخ کوچکی را آماده می کند که از طریق آن دسترسی به ناحیه آسیب دیده را باز می کند.
- رفع کیست و اصلاح بالاترین نقطه ریشه از کانون های التهاب. پزشک ریشه مرده را عمود بر محور بالایی دندان قطع می کند.او با دقت آن را همراه با کیست و بافت های آسیب دیده از طریق سوراخ خارج می کند. سپس فضای خالی باقی مانده پس از برداشتن را با مواد استئوپلاستیک پر می کند. در صورت امکان بهتر است از رزکسیون خودداری شود، زیرا ضعیف شدن ریشه باعث کاهش عمر دندان می شود.
- بستن ناحیه زخم. بسته شدن زخم با نصب یک میکرودرناژ انجام می شود که از طریق آن آیکور باید جریان یابد. بعد از عمل به مدت دو روز بین بخیه ها باقی می ماند.
دوره نقاهت
پس از برداشتن راس ریشه دندان چه اتفاقی می افتد؟ این عمل حدود یک ساعت طول می کشد و دوره توانبخشی سه روز طول می کشد. بافت‌های نرم در هفت روز اول بازسازی می‌شوند و استخوان برای چند ماه بهبود می‌یابد.
در روز اول پس از مداخله، بیمار ممکن است درد و تورم متوسطی را تجربه کند. در عرض یک هفته، آنها باید به طور نامحسوس کاهش یافته و سپس ناپدید شوند.
توصیه پس از برداشتن آپکس:
- از مسواک های سخت، شستشوی بیش از حد قوی و خمیردندان دوری کنید؛
- محدود کردن مواجهه با محرک های شیمیایی در دهان (غذاهای ترش، تند، شور، تند)؛
- در هفت روز اول پس از جراحی ورزش نکنید؛
- برای شستشوی دهان از محلول های ضد باکتری استفاده کنید (طبق دستور پزشک)؛
- برای جلوگیری از ایجاد یک فرآیند عفونی یک دوره کامل داروهای ضد باکتریایی مصرف کنید؛
- برای ارزیابی نتایج مداخله، آزمایش اشعه ایکس را چند ماه پس از برداشتن انجام دهید؛
- می توانید فقط 3 ساعت پس از اتمام دستکاری غذا بخورید (غذا باید گرم و له شده باشد)؛
- از خوردن غذاهای خیلی سفت در طول بهبودی استخوان (تقریباً 3 ماه) اجتناب کنید.
پزشک و بیمار همچنین باید از عوارض احتمالی که ممکن است پس از جراحی ایجاد شود آگاه باشند.
هزینه
قیمت برداشتن آپکس ریشه چقدر است؟ بر اساس: تنظیم شده است
- حجم مداخله جراحی (تعداد دندان های عمل شده) - تا 15000 روبل؛
- هزینه مواد اضافی - 10000 روبل (گرانول Bio-Oss Spongiosa) یا 12000 روبل (برای بیهوشی و ظرف).
قیمت برداشتن آپکس دندان در کلینیک های مختلف بسته به تجربه و صلاحیت دندانپزشک، استفاده از تجهیزات خاص و سایر دستکاری های انجام شده در صورت لزوم متفاوت است. در انتخاب کلینیک برای درمان مراقب باشید تا در صورت عود کیست نیازی به مراجعه اضافی به دندانپزشک نداشته باشید و هزینه اضافی خرج نکنید.
بررسی
بررسی بیماران در مورد برداشتن آپکس ریشه دندان اغلب مثبت است. آنها می نویسند که به لطف این عمل، آنها توانستند از مداخلات جراحی جدی و هزینه های مالی جلوگیری کنند. به هر حال، ارزان تر از برداشتن دندان با پروتزهای بعدی است. مردم گزارش می دهند که این برداشتن بود که یک نجات واقعی برای آنها شد. همچنین، بیماران توجه داشته باشند که کاملاً بدون درد است.
