تاج دندان دارای پیکربندی چند وجهی است که آسیاب و جویدن کامل غذای جامد را فراهم می کند. از تقسیم دندان به بخش ها برای توصیف تسکین قوس دندانی و فرآیندهای پاتولوژیک مختلف روی سطح هر دندان استفاده می شود. دندانه بالایی به شکل نیمه بیضی، پایینی - بیضی قرار دارد. به دلیل تماس عناصر با یکدیگر، یک ردیف ایجاد می شود. بیایید نگاهی دقیق تر به اشکال اصلی سطح دندان بیندازیم.
سطوح تاج دندان
سطح پروگزیمال دندان، نواحی مجاور دندانهای مجاور است. و در یک ردیف اتفاق می افتد. به طور مشروط به مزیال، هدایت شده به سمت قسمت میانی قوس دندانی، و دیستال، که از مرکز آن قرار دارد، تقسیم می‌شود.
دهلیزیسطح به سمت دهلیز دهان هدایت می شود. دو زیرگونه وجود دارد: لبیال (در دندان های جلویی، در تماس با لب ها) و باکال (در پشت، نزدیک گونه ها).
سطح اکلوزال فقط برای پرمولرها و مولرها موجود است. به سمت دندانه مقابل قرار دارد.
سطح زبانی در حفره دهان به سمت زبان چرخانده می شود. در ناحیه فک بالا به آن پالاتین می گویند. آلوئول ها و دیواره های ریشه که به داخل حفره دهان هدایت می شوند، همین نام را دریافت کردند.
ویژگی های سطح پروگزیمال
سطح پروگزیمال، سطح تماس نیز نامیده می شود. این سطح تماس با دندان واقع در پشت است. پیکربندی آن بر یکپارچگی دندان، ظاهر زیبایی شناختی آن تأثیر می گذارد. فاصله بین دندانی به نقاط تماس دیواره های جانبی دندان ها، ساختار لبه انسیزال و شیب دندان بستگی دارد. بین دندان های مستطیلی مجاور، کوچکترین فضا و بین مثلثی - گسترده تشکیل می شود. تماس مناسب سطوح تماس در دندان به شما امکان می دهد بار جویدن را توزیع کنید. هنگامی که نقض می شود، دندان ها در هنگام جویدن به هر جهتی حرکت می کنند.
تفاوت های ظریف زیبایی قوس دندانی
در فاصله بین سطوح تقریبی دندان های مجاور ردیف جلو، یک پاپیلای لثه ای وجود دارد که حفره هرمی بین آنها را پر می کند. در دندان های مثلثی، پاپیلا بزرگ است، در حالی که در دندان های مستطیلی ممکن است به دلیل تماس محکم دیواره ها وجود نداشته باشد. آتروفی پاپیلا در دندان های بیضی و مثلثی شکل منجر بهایجاد فضای خالی سیاه رنگ بین دندان ها. این آسیب شناسی یک بیماری نیست. شما باید دندان های خود را با نخ دندان کاملا تمیز کنید. سطح پروگزیمال دندان مکانی برای ایجاد پوسیدگی نهفته در آینده با رعایت بهداشت ناکافی است.
ایجاد پوسیدگی تقریبی
ضایعات جزئی در نواحی تماس همیشه با بازرسی چشمی قابل تشخیص نیستند. سخت ترین کار تشخیص آنها در نقاط تماس دندان های مولر و پرمولر با روش های تحقیقاتی کلاسیک است. اولین علائم شروع آسیب شناسی تغییر در رنگ مینای دندان است. بهتر از همه، لکه های گچی در امتداد حاشیه سطح دیستال دندان قابل مشاهده است. ممکن است چندین سال از لحظه ظاهر شدن اولین علائم تا ظهور عیوب قابل مشاهده بگذرد.
مهم! ظهور نواحی پوسیدگی برای بیمار بدون علامت است. زمانی که آسیب شناسی چشمگیر شود، بیمار در مورد مشکل یاد می کند.
تشخیص پاتولوژی
دقیق ترین نتیجه هنگام تعیین پوسیدگی روی دندان های جلویی به دست می آید. در پرتو نور عبوری، نواحی معیوب به شکل نیمکره های قهوه ای نمایان است. آنها به وضوح از یک سطح سالم جدا می شوند. برای تشخیص پوسیدگی در حفره های تماسی دندان های جونده انجام می شود:
- آزمایش حرارتی - یک ابزار گرم شده روی دندان اعمال می شود یا یک مبرد تخصصی روی یک سواب پنبه ای تحت تأثیر یک جت آب اعمال می شود. در صورت وجود نقص، واکنش درد رخ می دهد، که به سرعت از بین می رود؛
- صدا- با استفاده از یک پروب دندانی، بافت ها از نظر حساسیت، یکپارچگی و قوام بررسی می شوند. بی اثر در فرآیندهای پوسیدگی پنهان؛
- خشک کردن - بافت‌های سخت سالم براق و صاف، آسیب دیده - خشن و نرم هستند؛
- Electroodontodiagnostics - ارزیابی درجه مقاومت الکتریکی بافت ها هنگام اعمال جریان مستقیم یا متناوب؛
- تشخیص لیزر - تامین نور فعال توسط لیزر و فتودیود به حفره دندان و به دنبال آن ارزیابی درخشش فلورسنت.
بهترین روش برای تشخیص عیوب پوسیدگی در سطوح پروگزیمال دندان ترانس ایلومینیشن است. این بر اساس transillumination یک تاج با پرتو نور سرد است. اشعه ایکس در شرایطی استفاده می شود که روش های دیگر بی اثر هستند. این امکان را برای ارزیابی عمق کانون آسیب شناسی، ضخامت عاج و تعامل با بافت های همسایه فراهم می کند. نتایج تقریبی هستند، اندازه دقیق حفره های پوسیدگی را نمی توان با اشعه ایکس تعیین کرد.
ویژگی های درمان پوسیدگی تقریبی
درمان به صورت مرحله ای انجام می شود. حفره های پوسیدگی باز و منبسط می شوند. بافت سخت نکروز برداشته می شود. ترمیم سطح پروگزیمال دندان، تشکیل حفره و لبه دندان جدید است. در صورت وجود ناهماهنگی های طبیعی یا پاتولوژیک بین دندان ها، ایجاد نقاط تماس جدید توصیه نمی شود. با ضایعات گسترده و تخریب قابل توجه، نقص با تاج بسته می شود.
ترمیم ساختار آناتومیکی دندان ها در لبه ها با استفاده از ماتریس های مخصوص انجام می شود. ماتریس مواد را در حفره نگه می دارد، خطوط درست سطح پروگزیمال را تشکیل می دهد و انطباق پر شدن در ناحیه لثه را بهبود می بخشد. تراز پر کردن به طور ایمن در دو طرف تاج دندان انجام می شود. ماتریکس از ورود هوا به داخل ماده، مخلوط شدن با خون، بزاق جلوگیری می کند.
فتوپلیمریزاسیون بدون دسترسی به هوا اتفاق می افتد. کیفیت پر کردن با وارد کردن نخ دندان به فضای بین دندانی بررسی می شود. باید روی سطح بلغزد و با یک کلیک از حفره خارج شود. نقص در سطوح پروگزیمال با پارگی نخ یا گیر کردن آن بین دندان ها نشان داده می شود. چنین کمبودهایی باید اصلاح شوند.
