قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی منفی و استعداد ارثی می تواند منجر به ظهور آسیب شناسی در قسمت های مختلف دستگاه گوارش شود. به عنوان مثال، پولیپ در مری. از یک طرف، این یک اتفاق نسبتا نادر است. با این حال، ممکن است نشان دهنده ناهنجاری های جدی در عملکرد دستگاه گوارش باشد. از بین انواع نئوپلاسم ها، پولیپ آدنوماتوز خطرناک ترین محسوب می شود. گاهی اوقات بدخیم می شوند و به سرطان تبدیل می شوند. بنابراین هر فردی باید از علائم اصلی این آسیب شناسی و روش های درمانی موجود آگاه باشد.
بیماری خاص
پولیپ مری یک نئوپلاسم بسیار نادر با طبیعت خوش خیم است. عمدتاً از سلول های اپیتلیال تشکیل شده است. پولیپ به دلیل رشد لایه اپیتلیال دیواره مری تشکیل شده و از آن آویزان می شود. دارای ساقه و پایه پهن است.
تا حد بیشتری، این بیماری بر جنس قوی تر تأثیر می گذارد که سن آنها از 35 تا 70 سال متغیر است. با یک دوره تقریباً بدون علامت مشخص می شود. بنابراین، زمانی که درمان در حال انجام است، بیماران خیلی دیر به دنبال کمک هستندمعلوم می شود که بی اثر است.
انواع و ویژگیهای سازندهها
این آسیب شناسی در عمل پزشکی بر اساس منشاء طبقه بندی می شود. انواع زیر از نئوپلاسم ها متمایز می شوند:
- هایپرپلاستیک. به دلیل رشد بافت طبیعی و سالم ایجاد می شود. پولیپ هایپرپلاستیک عملاً تمایلی به بدخیمی ندارند. اغلب آنها در افرادی تشخیص داده می شوند که از تغذیه مناسب غفلت می کنند، فست فودها و اعتیاد را ترجیح می دهند.
- نئوپلاستیک. از سلول های پاتولوژیک ایجاد می شود. این نوع نئوپلاسم می تواند ماهیت خوش خیم و بدخیم داشته باشد.
- التهاب. آنها مستقیماً در کانون التهاب قرار می گیرند، جایی که یکپارچگی بافت های اندام نقض می شود.
پولیپ ها تا زمانی که کوچک و کم باشند بی ضرر هستند. با این حال، چنین رشدی می تواند متعدد باشد و به اندام های مجاور گسترش یابد. این پدیده پولیپوز نامیده می شود.
علل بروز
دلایل تشکیل پولیپ بسیار متنوع است. اساسا، آنها یک جهت دارند - روند التهابی. علیرغم بیضرر بودن ظاهری و تصویر بالینی تار، نئوپلاسمها میتوانند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی فرد را مختل کنند.
در میان عوامل اصلی مؤثر در شروع بیماری، پزشکان موارد زیر را نام می برند:
- فرایندهای التهابی در معده که با یک دوره مزمن مشخص می شود؛
- ازوفاژیت گاستریت؛
- میکروترومای دیواره های معده ناشی از مصرفغذای بیش از حد درشت یا داغ؛
- عملکرد نادرست اسفنکتر، ایجاد رفلاکس معکوس صفرا؛
- استرس و تجربیات عصبی؛
- سبک زندگی غیر فعال.
دلایل دقیق پولیپ در مری هنوز به خوبی شناخته نشده است. با این حال، عوامل ذکر شده در بالا تأثیر مستقیمی بر روند ظهور نئوپلاسم ها در دستگاه گوارش دارند.
نخستین علائم
تصویر بالینی آسیب شناسی با تعداد، محل و درجه رشد پولیپ ها در داخل حفره اندام تعیین می شود. علائم همیشه بلافاصله ظاهر نمی شوند. آنها همچنین می توانند متناوب و پراکسیسمال باشند. تظاهرات اصلی بیماری به شرح زیر است:
- درد هنگام بلع؛
- احساس "کما" در گلو؛
- از دست دادن اشتها؛
- احساس بیماری؛
- کاهش وزن؛
- حملات نادر استفراغ؛
- ناراحتی قفسه سینه.
وجود تشکیلات انفرادی کوچک با علائم آشکار همراه نیست. آنها معمولاً به طور اتفاقی در طی معاینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی و هنگامی که مشکوک به سایر بیماری ها هستند (ازوفاژیت، زخم معده و غیره) کشف می شوند.
روشهای تشخیصی
قبل از درمان پولیپ در مری، بیمار باید تحت معاینه دقیق قرار گیرد. این آسیب شناسی توسط متخصص گوارش بررسی می شود. این متخصص است که باید برای کمک به ناراحتی در ناحیه قفسه سینه و احساس "کما" در گلو مشورت شود.
تشخیص با معاینه بیمار و بررسی شکایات او آغاز می شود. برای به دست آوردن یک تصویر بالینی کامل، پزشک نیاز به شرح حال بیمار دارد. در اغلب موارد، در حال حاضر در این مرحله، پزشک ممکن است به نئوپلاسم در دستگاه گوارش مشکوک شود و تاکتیک های درمانی بیشتری را انتخاب کند.
روش های اضافی معاینه مری عبارتند از: رادیوگرافی قفسه سینه و آندوسکوپی. بر اساس تصاویر بهدستآمده است که پزشک میتواند با اطمینان بگوید که پولیپها در کدام قسمت مری موضعی دارند، آیا علائم خطرناک هستند یا خیر. معاینه آندوسکوپی به شما امکان می دهد وضعیت مخاط را ارزیابی کنید و وجود آسیب، نئوپلاسم را تعیین کنید. در این مرحله از تشخیص، بیوپسی نیز انجام می شود. مطالعه مواد به دست آمده در آزمایشگاه به شناسایی عناصر بدخیم کمک می کند.
ویژگی های درمان
چگونه پولیپ مری را درمان کنیم؟ این سوالی است که پس از تایید تشخیص در بیماران ایجاد می شود. روش اصلی درمان برداشتن نئوپلاسم با جراحی است. روش های تاثیر درمانی موثر نیستند. در بیشتر موارد، آنها فقط جراحی را به تاخیر می اندازند که می تواند منجر به عواقب منفی شود.
عملیات
پولیپ های مری با آندوسکوپی برداشته می شوند. به عنوان یک قاعده، یک حلقه الکتریکی در طول روش استفاده می شود. با کمک آن، پزشک می تواند خود نئوپلاسم را برداشته و از خونریزی از رگ های ساق رشد جلوگیری کند. این تکنیک به ویژه برای رشد کوچک موثر است.
در طولعمل، پزشک این فرصت را دارد که اجرای آن را روی صفحه کامپیوتر نظارت کند. این روش خطر آسیب به سایر قسمت های مری را به حداقل می رساند. نقص ایجاد شده پس از مداخله در مخاط در عرض 1-2 هفته بازسازی می شود، در حالی که احتمال عود تقریباً صفر است.
برداشتن پولیپ های بزرگ به دلیل خطر بالای بدخیمی رشد به صورت باز انجام می شود. یک عملیات استاندارد شامل مراحل زیر است:
- باز کردن مری از طریق زخم روی دیواره جلویی گردن؛
- ارزیابی مرزها و اندازه نئوپلاسم؛
- رزکسیون تجمع و بافت های مجاور؛
- بخیه.
نئوپلاسم های با رشد بالا، مانند پولیپ های آدنوماتوز، با ازفاگوتومی یا برداشتن مری برداشته می شوند. این رویکرد به درمان به دلیل حداکثر احتمال بدخیمی است. یک شکل بدخیم آموزش همیشه مستلزم حذف کامل پولیپ همراه با بخشی از مری است. در این مورد، بیمار باید یک دوره شیمی درمانی تجویز کند. پس از عمل، نمونه برداری دوم از مواد انجام می شود.
تغییر رژیم
رژیم غذایی برای پولیپ های مری به گونه ای طراحی شده است که آسیب وارده به مخاط اندام را کاهش دهد. توصیه می شود همه ظروف بخارپز شوند و به دنبال آن آسیاب شود تا به قوام پوره برسد. محصولات باید با توجه به شرایط زیر انتخاب شوند:
- پیشگیری از رفلاکس معده؛
- غذا بایدکمک به تسریع روند بازسازی بافت های آسیب دیده پس از جراحی.
غذاهای سرشار از فیبر (حبوبات) و محصولات آرد ممنوع است. تمام انواع غذاهای کنسرو شده، گوشت چرب، غلات درشت (جو، جو، ارزن) نیز باید از رژیم غذایی حذف شوند.
پزشکان توصیه می کنند اغلب غذا بخورید، اما در وعده های کوچک. نظارت بر رژیم نوشیدن ضروری است. توصیه می شود روزانه بیش از 1.5 لیتر مایعات بنوشید.
کمک طب سنتی
چگونه پولیپ را با داروهای مردمی درمان کنیم؟ اول از همه، باید توجه داشت که طب جایگزین تنها در مراحل اولیه فرآیند پاتولوژیک موثر است. در موارد دیگر می توان از روش های وی به عنوان مکمل درمان اصلی و پس از مشورت با پزشک استفاده کرد.
از جمله دستور العمل های محبوب در مبارزه با پولیپ موارد زیر است:
- جوشانده سلندین. برای تهیه آن باید 25 گرم از گیاه را با یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید دم بکشد. مصرف دارو سه بار در روز قبل از غذا ضروری است. این جوشانده به صورت میکروکلایستر نیز قابل استفاده است.
- روغن خولان دریایی. این دارو را هر روز صبح و همیشه با معده خالی 25 گرم مصرف کنید.
- آب بیدمشک. این دارو به کاهش درد هنگام بلع کمک می کند، که علامت واضحی از وجود پولیپ است. برای تهیه آن لازم است برگهای جوان بیدمشک را بریده و کاملاً بشویید، خشک کنید. سپس باید از چرخ گوشت رد شوند. نتیجهآب میوه باید در یخچال نگهداری شود. مصرف دارو سه بار در روز به مدت یک قاشق چایخوری توصیه می شود. دوره استاندارد درمان 1 ماه است.
عوارض احتمالی و پیش آگهی برای بهبودی
پس از برداشتن پولیپ، اگر بیمار به موقع به دنبال کمک پزشکی باشد، یک ماه دیگر می تواند به ریتم معمول زندگی خود بازگردد. برای جلوگیری از عود، توصیه می شود سالی یک بار معاینه پیشگیرانه انجام شود.
با وجود دوره تقریباً بدون علامت، این بیماری برای هر فردی یک مشکل جدی است. در برخی موارد، ممکن است عوارض ایجاد شود. در میان آنها، بدخیمی فرآیند پاتولوژیک به عنوان خطرناک ترین شناخته می شود. برای پولیپ هایپرپلاستیک، بر خلاف تشکیلات آدنوماتوز، چنین عارضه ای معمول نیست. سرطان در حال توسعه به طور قابل توجهی پیش آگهی بیمار را برای بهبودی بدتر می کند.
عدم درمان و رژیم غذایی نامناسب می تواند به سطح رشد آسیب برساند. این به نوبه خود منجر به خونریزی با احتمال بالای ابتلا به کم خونی مزمن می شود.