کبودی یک دنده آسیب مکانیکی به یک استخوان معین است که در آن ساختار آن دست نخورده باقی می ماند. شایع ترین و خفیف ترین آسیب قفسه سینه است. ممکن است با شکستگی اندام ها، خونریزی های زیر جلدی همراه باشد، اما آسیب های جدی مانند ضربه مغزی، پنومو یا هموتوراکس، پارگی ریه بسیار نادر است.
علامت اصلی کبودی درد شدید و تورم در محل کبودی است، گاهی اوقات هماتوم وجود دارد. شما باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا آسیب شدیدتر ممکن است - شکستگی دنده. جراح شدت کبودی را تعیین می کند. با درجه خفیف، بیمار با نسخه به خانه فرستاده می شود. در صورت کبودی های پیچیده، قربانی برای درمان به بخش تروما فرستاده می شود.
علل کبودی
شرایط مختلفی وجود دارد که در آن آسیب ممکن می شود:
- تصادف، به ویژه هنگامی که مسافر از کمربند استفاده نمی کندامنیت.
- فشار دنده در تردد مسافران در ساعات اوج مصرف.
- هنگامی که در تئاتر و کنسرت شرکت می کنید، وقتی جمعیت شلوغ می تواند شما را به درب فشار دهد.
- صدمات شغلی ناشی از نقض ایمنی.
- سقوط از ارتفاع یا ارتفاع جزئی.
- آسیب‌های ورزشی.
- مبارزه و مبارزه با ضربه محکمی به سینه.
عملکردهای لبه
قاب دنده ها یک عملکرد مانع را انجام می دهد - از اندام های داخلی (ریه ها و قلب) محافظت می کند و کل ضربه را می گیرد. دنده ها قفسه سینه را منبسط می کنند و تحت عمل عصب دهی توسط عضلات بالابرنده بلند می شوند.
در فضاهای بین دنده ای عروق خونی وجود دارد که در هنگام جراحات می توانند آسیب ببینند که باعث کبودی (هماتوم) و تورم می شود.
هماتوم خود به خود برطرف می شود. اگر شکاف یا پارگی بافت ماهیچه ای روی دنده ها ایجاد شود، درد و تورم افزایش می یابد.
طبقه بندی
لازم به ذکر است که علائم و درمان کبودی دنده ها ارتباط نزدیکی با هم دارند. 3 درجه کبودی دنده وجود دارد:
- درجه 1 - درد کوچک است، ممکن است با خم شدن، چرخش و سایر حرکات در هنگام لمس افزایش یابد، اما در حالت استراحت وجود ندارد. درمان در چنین مواردی لازم نیست و همه چیز در عرض یک هفته به خودی خود می گذرد. عدم وجود کبودی نیز نشان دهنده درجه 1 آسیب است.
- درجه 2 - هماتوم وجود دارد. به عنوان یک قاعده، درد ثابت است و با کوچکترین تلاش بدنی افزایش می یابد. تشخیص افتراقی لازم است. درمان دارویی برای از بین بردن تورم.
- سومدرجه هنگام سقوط از ارتفاع رخ می دهد، علائم با هم ترکیب می شوند. همراه با فشرده سازی ریه ها. درد به قدری تیز است که نفس کشیدن سخت است.
علائم دنده های کبود
در ساعات اول هیچ علامتی وجود ندارد. بعد از 15-20 دقیقه، خراشیدگی، تورم و کبودی ظاهر می شود.
دنده های کبود شده چه مدت درد دارند؟ درجه درد در دقایق و ساعات اولیه می تواند متفاوت باشد. می تواند آنقدر قوی باشد که باعث شوک دردناک شود.
با چنین آسیبی، ناراحتی برای مدت طولانی (چند هفته) از بین نمی رود و به ویژه هنگام حرکت بدن و تنفس دردناک است. محل آسیب را می توان با لمس مشخص کرد. با کبودی های خفیف، درد در عرض 3-4 روز از بین می رود.
علائم مشخص دنده های کبودی:
- محلی شدن واضح درد، تشدید آن هنگام استنشاق و سرفه، تورم بافت موضعی؛
- هماتوم;
- قرمزی در محل آسیب، هیپرترمی موضعی.
در ضمن، وجود هماتوم بیشتر از دنده ها در مورد آسیب به پوست قفسه سینه می گوید. در این صورت قرمزی در عرض یک روز از بین می رود.
همه این آسیب ها بصری هستند. سمع ریه برای تشخیص عوارض احتمالی مطلوب است.
فروکش درد همیشه به معنای بهبودی نیست. علائم ممکن است پنهان باشد.
اگر علائمی مانند گردش محدود قفسه سینه، ادم بزرگ، کرانچ در حین دم-بازدم، کلیک کردن در حین کبودی اضافه شود، می توان به شکستگی دنده نیز مشکوک شد.
راه ساده برای تشخیص این دو حالت: اگر کف دست خود را روی سینه خود قرار دهیدسلول در هر دو طرف و به آرامی فشار دهید، درد ممکن است افزایش یابد. این یک استراحت واضح است. با یک کبودی، چنین واکنشی اتفاق نمی افتد. اگر آسیب ریه وجود داشته باشد، ممکن است خونریزی داخلی رخ دهد. سپس طرف آسیب دیده دیگر در عمل تنفس شرکت نمی کند و وضعیت عمومی به سرعت بدتر می شود. با توسعه فرآیندهای التهابی، دمای بدن همیشه افزایش می یابد.
تشخیص دنده های کبود
تشخیص در مجموع حدود یک ساعت طول می کشد. در معاینه اولیه، پزشک قفسه سینه را معاینه و لمس می کند.
وقتی شکستگی دنده وجود دارد، استخوان متحرک یا غیر آناتومیک می شود. تقارن قفسه سینه و مشارکت عضلات دو طرف در عمل تنفس ارزیابی می شود. یک روش سریع و آموزنده رادیوگرافی است که بلافاصله وجود شکستگی، ترک یا کبودی را آشکار می کند. عکس ها به صورت برآمدگی های جانبی و جلویی گرفته می شوند. ام آر آی ریه ها می تواند کانون های خونریزی های کوچک را نشان دهد.
اگر دمای بدن قربانی بیش از ۲ روز کاهش نیابد، پنومونی ممکن است. آزمایش خون گرفته می شود و عکس اشعه ایکس گرفته می شود.
عوارض احتمالی
دنده کبودی چه مدت درد می کند، چقدر طول می کشد تا بهبود یابد؟ درمان، زمانی که تمام نسخه‌های پزشکی برآورده می‌شوند، مدت زیادی طول نمی‌کشد - معمولاً 2 هفته کافی است. و بعد از 3 هفته فرد می تواند کاملاً خود را سالم بداند و به سر کار بازگردد.
با کبودی های پیچیده، درد طولانی می شود و تنفس کامل غیرممکن می شود، که باعث هیپوکسی بافت واندام ها علائم جانبی که نیاز به اقدام فوری دارند:
- اختلال هوشیاری، غش، سرگیجه؛
- نبض سریع نخی (بیش از 120-160 ضربه در دقیقه) پر شدن/تنش ضعیف؛
- تنگی نفس - تعداد تنفس - 28-30 بار در دقیقه؛
- کاردیالژیا.
در چنین مواردی، گردش خون و تنفس ممکن است به طرز فاجعه‌باری مختل شود.
کبودی های شدید دنده ممکن است به ندرت رخ دهد، اما ممکن است:
- پنوموتوراکس - تجمع گازها یا هوا در حفره پلور.
- هموتوراکس تجمع خون در حفره پلور یا مدیاستن است.
- اختلال حاد تهویه و گردش خون ریوی.
- تامپوناد قلبی - تجمع مایع در کیسه پریکارد.
- پنومونی پس از سانحه. این ممکن است به دلیل ایجاد هیپوکسی، که منجر به رکود می شود.
- کوفتگی ریه.
- شکستگی دنده.
دنده های کبودی که تهویه را مختل می کند می تواند باعث مشکلات تنفسی و ایست قلبی شود.
کمک های اولیه برای دنده های کبود شده در خانه
در اولین ساعات پس از آسیب، همیشه موثرتر است. قربانی باید حتماً برای دنده‌های کبود شده کمک‌های اولیه ارائه کند.
اول، قربانی باید از منطقه خطر خارج شود. اگر این تصادف است، باید او را از ماشین بیرون بکشند و آمبولانس صدا کنند. به آن حالت افقی بدهید، آن را روی زمین یا نیمه نشسته قرار دهید، به طوری که پشت کمی به عقب متمایل شود، روی تکیه گاه. بانداژ فشاری بزنید، دکمه های بالایی را باز کنید تا تنفس راحت تر شود وسعی کنید قربانی را آرام کنید سعی کنید استراحت فیزیکی کاملی برای او فراهم کنید، بهتر است تمام حرکات فعال را حذف کنید.
برای تسکین درد و اسپاسم در این لحظات، دادن داروهای ضد اسپاسم و مسکن به او توصیه نمی شود. آنها می توانند تصویر وضعیت عمومی بیمار را مبهم کنند و تشخیص دقیق آن دشوار خواهد بود.
با علائم کبودی دنده چه کنیم؟ اولین کاری که می توانید انجام دهید این است که یخ را روی ناحیه کبودی قرار دهید. این کار باعث کاهش احساس درد و تسکین تورم، کاهش خونریزی می شود.
چگونه کمپرس سرد درست کنیم؟ می‌توانید یخ را از فریزر بیرون بیاورید، آن را در یک حوله نازک بپیچید و روی محل آسیب دیده بمالید. این روش قبل از رسیدن آمبولانس انجام می شود.
مهم! کمپرس یخ به طور کلی مفید است و در 3 روز اول پس از آسیب نشان داده می شود. عروق آسیب دیده از سرما باریک، خونریزی کاهش می یابد. درد و تورم را کاهش می دهد.
مدت زمان درد دنده های کبود کاملاً با درجه آسیب مشخص می شود.
بعد باید وجود شکستگی را رد کرد. البته این کار توسط پزشکان بخش تروماتولوژی انجام می شود، اما می توانید از قبل این کار را نیز انجام دهید: به آرامی دست خود را روی ناحیه آسیب دیده بکشید. تورم ممکن است، اما فرورفتگی و برآمدگی نباید وجود داشته باشد. علاوه بر این، برآمدگی ها (نشانه ای از شکستگی دنده ها) و ناحیه آسیب دیده همیشه یکسان نیستند.
اگر برای قربانی درمان خانگی و مشاهده پس از تشخیص تجویز می شود، چگونه دنده کبودی را در خانه درمان کنیم؟
اول از همه، کاهش فعالیت بدنی قربانی ضروری است. حرکات فعال مستثنی هستندچند روز استراحت در رختخواب را رعایت کنید. خراش ها و خراش ها با داروهای بی حس کننده و ضد عفونی کننده درمان می شوند.
در روزهای اولیه، شما باید روی پهلوی آسیب دیده بخوابید - این یک شرط ضروری و پاسخ به سؤال بسیاری از قربانیان است. خوابیدن روی پهلوی آسیب دیده درد را کاهش می دهد و تنفس را آسان می کند. اما پس از 4 تا 5 روز، ناحیه آسیب دیده باید برای جلوگیری از ظهور رشد استخوانی توسعه یابد.
در هنگام خواب، پشت باید بالا باشد. در 3 روز اول، شما باید از کمپرس سرد - به مدت 15 دقیقه، 2 تا 3 بار در روز استفاده کنید.
برای دردهای شدید، مصرف مسکن ها، به ویژه از یک سری داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) کاملاً قابل قبول است. دیکلوفناک به ویژه مفید است.
دنده های کبود شده چه مدت درد دارند؟ با یک آسیب جزئی، چند روز، با آسیب شدیدتر، چند هفته. برای تسهیل تنفس هنگام سرفه، برای کاهش درد، بسیاری قفسه سینه را پانسمان می کنند. اما باید به درستی انجام شود. بهتر است متخصص این کار را انجام دهد وگرنه اثر مناسبی نخواهد داشت.
چه مدت طول می کشد تا دنده کبودی بهبود یابد؟ درمان یک آسیب جزئی طولانی نیست. همانطور که در بالا ذکر شد، فرد می تواند در عرض 3 هفته شروع به کار کند. اما عواقب یک کبودی همچنان تحت بارهای سنگین تأثیر می گذارد، وابستگی هواشناسی ممکن است مورد توجه قرار گیرد.
درمان دنده های کبود
درمان کبودی همیشه پیچیده است و توانبخشی نیز کامل است. دنده کبودی را چگونه و چگونه درمان کنیم؟ اولین هدف درمان کاهش درد است. 3 نوع مسکن برای کبودی وشکستگی دنده:
- "پاراستامول" - اگر به خوبی تحمل شود، هیچ عوارض جانبی از آن وجود نخواهد داشت. نباید زیاد از آن غافل شوید، زیرا برای کبد و خون مضر است.
- NSAIDs ذکر شده در بالا. آماده سازی این سری بسیار گسترده ارائه شده است و می توان از آن هم به صورت قرص و هم برای درمان موضعی به صورت پماد و ژل استفاده کرد. در میان آنها - "ایبوپروفن"، "دیکلوفناک"، "ژل Nise"، "ژل Fenistil"، "Ibuprofen"، "Nimesil"، "Naproxen" و بسیاری دیگر. و غیره کاملاً التهاب و تورم را تسکین می دهند. دنده ها پس از کبودی در حین مصرف NSAID چه مدت درد می کنند؟ با درجه متوسط کبودی، درد پس از 1-1.5 هفته از بین می رود. شرط مصرف آنها بعد از غذا خوردن آب فراوان است. یک شرط وجود دارد - آنها را نمی توان با داروهای ضد انعقاد ترکیب کرد.
- مسکن های حاوی کدئین در ترکیبات خود نه تنها درد را تسکین می دهند، بلکه سرفه را نیز کاهش می دهند. عوارض جانبی آنها این است که می توانند باعث خواب آلودگی و یبوست شوند. اما در طول دوره بهبودی کبودی ها، این مزایای خود را دارد - کبودی را می توان "خواب" کرد.
صرف نظر از نوع، مسکن ها به طور منظم و بدون انتظار برای اوج درد مصرف می شوند. به تدریج، با بهبودی و دفع کبودی، دوز آنها توسط پزشک کاهش می یابد.
مهم! برای دانستن مدت زمانی که دنده کبودی درد می کند، در هر مورد، پزشک باید شدت آسیب را ارزیابی کند. با آسیب های جزئی، تمام ناراحتی ها در عرض 2-3 روز از بین می روند.
پمادها و آماده‌سازی‌ها
تورم موضعی و هماتوم خطر را افزایش می دهدتوسعه فرآیند التهابی بنابراین، پمادهایی برای کمک تجویز می شود. آنها تمرکز بسیار متفاوتی دارند:
- پماد با اثر ضد التهابی - "ایندوازین"، "ولتارن"، "دیکلوفناک"، "ایبوپروفن"؛ آنها بر اساس NSAID ها هستند.
- برای رفع پف - "ژل کبودی"، "کبودی شدید".
- Fastum-gel، Finalgel، Quickgel، Nise، Apizartron و غیره اثر ضد درد خوبی دارند.
- برای تحلیل سریع هماتوم ها، پماد هپارین خود را به خوبی ثابت کرده است. خاصیت جذب بی نظیری دارد. خوب کمک می کند و بادیاگا. تسریع بهبودی "ترنتال" و "پنتوکسی فیلین".
در داروخانه ها پمادهای زیادی وجود دارد، اما خودتان نمی توانید آنها را انتخاب کنید. یک پزشک این کار را بهتر انجام خواهد داد.
چگونه دنده کبودی را بعد از پریود حاد درمان کنیم؟ در پایان دوره حاد، فیزیوتراپی وارد عمل می شود. این نشان دهنده آغاز توانبخشی است. از فیزیوتراپی های تجویز شده:
- الکتروفورز؛
- UHF درمانی؛
- UHF درمانی؛
- گالوانیزه;
- مغناطیس درمانی؛
- ورزش.
اغلب، قربانیان به این سوال علاقه مند هستند: دنده کبود شده چقدر درد می کند؟ بستگی زیادی به ویژگی های فردی بدن، آستانه حساسیت درد، سن، وجود آسیب شناسی های همزمان، وضعیت ایمنی، میزان آسیب و وجود عوارض دارد. یک کبودی بدون عارضه معمولاً حدود یک ماه آزار دهنده است.
چه مدتدر موارد شدیدتر دنده های کبودی صدمه دیده است؟ در موارد شدیدتر، حداقل شش ماه طول خواهد کشید.
دوره توانبخشی
ضروری می شود زیرا استراحت در بستر باید با بازیابی تحرک دنده ها جایگزین شود. برای انجام این کار می توانید تمرین درمانی را زیر نظر مربی انجام دهید، تمرینات تنفسی را انجام دهید. شنا بسیار مفید می شود که عضلات پشت و سینه را به خوبی تقویت می کند.
چه مدت بعد از کبودی وقتی با شکستگی ترکیب می شود، دنده ها درد می کنند؟ اگر آسیب منجر به شکستگی شود، پزشک باید 2 نوع آسیب را به طور همزمان درمان کند. بهبود بافت استخوانی در شکستگی ها نیز تا حد زیادی به بدن و توانایی های آن بستگی دارد. این فرآیند بیش از شش ماه طول خواهد کشید.
دنده های کبود شده چه مدت درد دارند؟ با توجه به بررسی ها، می توان در مورد فردیت ارگانیسم در هر مورد نتیجه گیری کرد. اغلب، عواقب یک کبودی می تواند برای چندین سال آزار دهنده باشد. با استفاده از ایبوپروفن و مسکن ها، استراحت در رختخواب به چندین ماه برای تکمیل فرآیند نیاز دارد.
در برخی افراد، ناحیه کبودی ممکن است به مدت یک سال درد داشته باشد. مواردی وجود دارد که حتی پس از 10-12 سال واکنشی به آب و هوا وجود دارد - وقتی تغییر می کند، درد دردناک در دنده ها مشاهده می شود.
