یرقان کاروتن در کودک بیماری نیست. این سندرمی است که در آن به دلیل تجمع بتاکاروتن در ساختارهای سلولی درم، پوست مایل به زرد یا نارنجی می شود.
بسیاری از بیماری ها با چنین علائمی همراه هستند (به ویژه با کیسه صفرا و کبد)، بنابراین باید بتوانید بین آنها تمایز قائل شوید. اگر بدن کودک زرد شد، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
ویژگی ها
یرقان کاذب (شبه زردی) نام دیگر این سندرم است. این یک پاسخ فیزیولوژیکی به بتاکاروتن اضافی (یک پروویتامین A) در بدن انسان است.
این پدیده به دلیل مصرف بیش از حد مواد غذایی با غلظت بالای چنین ترکیبی رخ می دهد. بتاکاروتن به مقدار زیاد در سبزیجات و میوه هایی که زرد، قرمز یا نارنجی هستند وجود دارد. به عنوان مثال، اینها نارنگی و سایر مرکبات، هویج، فلفل دلمه ای با رنگ مربوطه، کدو تنبل، زردآلو، خرمالو هستند.
بتاکاروتن یک ماده محلول در چربی است. به عبارت دیگر، برای آنبرای جذب آن، چربی ها مورد نیاز است - گیاهی یا حیوانی. کاروتن در ساختارهای سلولی کبد به ویتامین A تبدیل می شود. اگر فردی غذاهای حاوی کاروتن زیاد بخورد، اما در عین حال مقدار کافی چربی وارد بدن نشود، زیاده روی می کند. مولکول‌های کاروتن آزاد به داخل خون نفوذ می‌کنند و در نتیجه پوست زرد می‌شود.
عوامل
کودکان بیشتر با این مشکل تشخیص داده می شوند. این عمدتا به دلیل عوامل زیر است:
- مصرف فراوان مواد غذایی سرشار از کاروتن. برای اینکه کودک به بیماری بری بری مبتلا نشود، بسیاری از والدین ترجیح می دهند فرزندان خود را با میوه ها و سبزیجات سالم تغذیه کنند.
- استفاده خانم ها در دوران شیردهی مقدار زیادی از محصولات با ترکیبات رنگی که باعث ایجاد رنگدانه در نوزاد می شود.
- تعریف نادرست غذاهای کمکی کدو تنبل، هویج یا اسفناج در نوزادان در سال اول زندگی آنها.
به هر حال، رنگدانه های مشابه حتی در نوزادان نیز ظاهر می شود، اگر هر روز آنها را با جوشانده یک رشته در آب غسل دهند. این گیاه حاوی مقدار زیادی کاروتن است که بدن نوزاد را رنگ می کند.
تمایز زردی کاروتن از سایر اشکال
انواع مختلفی از زردی واقعی (واقعی) وجود دارد. علل چنین آسیب شناسی به شرح زیر است:
- اتصال ناکافی رنگدانه صفرا توسط بیلی روبین توسط سلول های کبدی؛
- تجزیه سریع گلبول های قرمز خون که باعث ورود مقادیر زیادی بیلی روبین به خون می شود؛
- انسداد صفراکانال هایی که به دلیل آن بیلی روبین از دستگاه گوارش دفع نمی شود.
این وضعیت توسط آسیب شناسی شدید سیستم کبدی صفراوی تحریک می شود. با زردی پوست، غشاهای مخاطی، صلبیه چشم آشکار می شود. در صورت بروز این علائم، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید تا پزشک تشخیص دقیق و درمان مناسب را انجام دهد.
زردی کاروتن به دلیل سایر عوامل تحریک کننده ایجاد می شود. برای سلامتی کودک خطر کمتری دارد. پزشکان اغلب این شکل را زردی کاذب می نامند. این تظاهرات مشابه با آسیب شناسی های کبدی دارد، اما علائم مشخصی نیز وجود دارد که توسط آن پزشک تشخیص دقیق می دهد.
معمولی است
علائم زردی کاروتن در کودکان (تصویر) شامل موارد زیر است:
- پوست نارنجی تر می شود (و با بیماری کبد - برنز)؛
- رنگ ناهموار است. در اطراف بینی و لب‌ها، روی استخوان‌های گونه، کف دست، پاها مشخص‌تر است؛
- سفیدی چشم تغییر رنگ نمی دهد - این تفاوت اصلی با زردی واقعی است.
با زردی کاذب، حال عمومی کودک بدتر نمی شود. تب ظاهر نمی شود - دمای بدن ثابت است. درد زیر دنده ها در سمت راست نیز رخ نمی دهد. ادرار تیره نمی شود و مدفوع روشن نمی شود. نتایج آزمایش خون نشان می دهد که میزان بیلی روبین خون در حد طبیعی است.
همچنین مهم است که زردی کاروتن را از ویتامین A اضافی (هیپرویتامینوز رتینول) تشخیص دهیم. این ماده روی بدن تاثیر می گذاردفرد پرخاشگرتر است. باعث ایجاد نقص در عملکرد اندام های داخلی می شود. این در مورد کاروتنودرما نیز صدق می کند که به شکل تورم و لایه برداری پوست رخ می دهد.
تشخیص
تشخیص زردی کاروتن شامل کنار گذاشتن سایر عللی است که می تواند باعث چنین وضعیتی شود. متخصص اطفال باید پوست و صلبیه را معاینه کند. هنگامی که او سایه فیزیولوژیکی غشاهای مخاطی را تشخیص می دهد، تفاوت های ظریف شیردهی، معرفی غذاهای مکمل و رژیم غذایی او را با مادر روشن می کند. اگر کودک از قبل بزرگتر است، ویژگی های تغذیه او مشخص شده است.
پس از آن، پزشک آزمایش‌های آزمایشگاهی و سایر روش‌هایی را که برای تمایز بین انواع مختلف زردی انجام می‌شود، تجویز می‌کند.
چه چیزی باعث زردی می شود
تغییر در سایه پوست و غشاهای مخاطی می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- فرآیندهای احتقانی با صفرا. این مشکل ممکن است به دلیل فرآیندهای راکد در طول توسعه مجاری صفراوی یا فشرده شدن آنها توسط تومور ایجاد شود. در این صورت زردی بیش از یک ماه باقی می ماند.
- هپاتیت ویروسی (B، C، Botkin). این به این دلیل ایجاد می شود که نوزاد در هنگام زایمان از طریق تماس با خون مادر و لایه های مخاطی آسیب دیده آلوده می شود.
- هپاتیت دارویی. این به دلیل مصرف بیش از حد داروهای سمی ایجاد می شود که می تواند به سلول های کبد آسیب برساند. به همین دلیل، زردی پوست ظاهر می شود.
- همولیز عظیم گلبول های قرمز. آنها به دلیل مسمومیت شدید از بین می روند. به همین دلیل، مقدار زیادی بیلی روبین وارد جریان خون می شود که منجر به زرد شدن پوست می شود.
- بیماری های ژنتیکی مرتبط با کمبود تولید آنزیم هایی توسط کبد که برای استفاده از بیلی روبین در نظر گرفته شده اند.
شکل هسته ای یرقان به ویژه خطرناک است، زیرا بیلی روبین اثر سمی بر سیستم عصبی مرکزی دارد. کودک (مخصوصاً اگر نوزاد تازه متولد شده باشد) مهار می شود. ممکن است تشنج و کما رخ دهد. به همین دلیل است که تشخیص در اسرع وقت بسیار مهم است. و اگر مشکوک به زردی کاروتن باشد، معاینه اضافی نیز برای بررسی عدم وجود سایر آسیب شناسی های کبد و سیستم صفراوی انجام می شود. حتما آزمایش خون بیوشیمیایی، سونوگرافی انجام دهید.
درمان
علائم و درمان زردی کاروتن در کودکان به هم مرتبط هستند. این یک آسیب شناسی نیست، بنابراین درمان خاصی برای کودک لازم نیست. اما اگر متخصص گوارش در مورد تشخیص شک داشته باشد، برای معاینه اضافی به یک متخصص بیماری های عفونی، غدد درون ریز و هماتولوژیست فرستاده می شود تا گزینه های دیگر را رد کند.
درمان زردی کاروتن فقط شامل تغییر رژیم غذایی خاص و امتناع از مصرف داروهایی است که می توانند باعث ایجاد رنگدانه شوند. اگر علاوه بر زردی پوست، علائم واکنش آلرژیک نیز وجود داشته باشد، آنتی هیستامین ها تجویز می شود. به عنوان مثال، "Tsetrin"، "Erius"، "Claritin"، "Zodak" مناسب هستند. برای کودکان فقط قطره و شربت تجویز می شود، در حالی که برای بزرگسالان قرص تجویز می شود.
رژیم
گذار به رژیم غذایی تاثیری فوری نخواهد داشت. برای حذف کاروتن اضافی از بدن کودک، حدود یکی دو ماه تا یک سال طول می کشد. متخصص گوارش رژیم غذایی مناسب را انتخاب می کند. او معمولا توصیه می کند که غذاهای زیر را از منو حذف کنید:
- هویج (بیشترین مقدار کاروتن دارد)؛
- کدو تنبل;
- گوجه فرنگی;
- فلفل دلمه ای زرد و قرمز؛
- هلو;
- زردآلو و زردآلو خشک؛
- خربزه;
- خولان دریایی;
- گل رز;
- هرس;
- میوه های مختلف عجیب و غریب، از جمله مرکبات؛
- سبز (به خصوص اسفناج، ترشک و جعفری).
با فکر کردن به منوی هر روز، باید به خاطر داشته باشید که مقدار معینی از ترکیب رنگی در سیب زمینی، کلم بروکسل، کلم بروکلی، لوبیا سبز، چغندر، نخود سبز، هندوانه، آلو نیز وجود دارد. لبنیات و فرآورده های لبنی نیز در این لیست قرار دارند. این به ویژه در مورد کره صادق است. مقدار زیادی ویتامین A که باعث ایجاد رنگدانه می شود در تخم مرغ، پنیر، پنیر دلمه چرب، روغن ماهی، جگر وجود دارد.
برای جلوگیری از تغییر رنگ پوست ناشی از چنین ماده ای مصرف محصولات ذکر شده سرشار از بتاکاروتن به مقدار محدود الزامی است. سپس ترکیب رنگ آمیزی را می توان به موقع از بدن کودک خارج کرد و در بافت ها تجمع نکند.
این فقط در مورد رژیم غذایی کودک نیست. قوانین همچنین در مورد رژیم غذایی یک مادر شیرده اعمال می شود، اگرنوزاد زردی پوست ظاهر شد. قبل از معرفی غذاهای کمکی، باید با پزشک اطفال خود مشورت کنید. این به ایجاد یک منوی مناسب بسته به سن نوزاد و نیازهای او کمک می کند.
توصیه ها
نکته مهم دیگر: اشعه ماوراء بنفش روند تجزیه کاروتن را تسریع می کند. به همین دلیل به کودکان و بزرگسالان مبتلا به زردی کاذب توصیه می شود بیشتر در مکان های آفتابی راه بروند. در زمستان، لامپ های UV ویژه می توانند این مشکل را جبران کنند.
نتیجه گیری
بنابراین، زردی کاروتن یک بیماری خطرناک در نظر گرفته نمی شود. این تنها به دلیل وجود مقدار اضافی کاروتن در خون است که به بافت های دیگر از جمله پوست منتقل می شود. در عین حال، زردی کاذب با آسیب شناسی کبد یا سیستم صفراوی همراه نیست.
اما با این وجود، اغلب به دلیل ظاهر شدن رنگ پوست زرد مایل به نارنجی در کودک اشتباه گرفته می شود. با این حال، درمان خاصی برای این بیماری وجود ندارد. به این معنا که وقتی فکر می‌کنید زردی کاروتن در کودک چقدر طول می‌کشد، پاسخ این است که رژیم غذایی متفاوتی را تغییر دهید و مصرف غذاهای غنی از ویتامین A را محدود کنید. در نتیجه، همه علائم به خودی خود از بین می‌روند، اگرچه نه. بلافاصله.
علیرغم اینکه زردی کاروتن یک بیماری نسبتاً بی ضرر است، نباید از توصیه پزشکان غافل شوید و خود درمانی کنید تا وضعیت کودک بدتر نشود. در اولین علائم مشکوک، توصیه می شود با کلینیک تماس بگیرید و برای تعیین یک معاینه جامع انجام دهید.درمان و توصیه های غذایی.
