پزشکی بدون آگاهی از آناتومی انسان، ساختار استخوان ها و جمجمه آن غیرممکن است. به نوبه خود، ویژگی های ساختاری جمجمه با تجزیه و تحلیل عملکرد آن مورد مطالعه قرار می گیرد. دانشی که امروزه به لطف اطلسهای پزشکی ایجاد شده در سالها پیش فرصت به دست آوردن آن را داریم، تشخیص آسیبشناسی در رشد استخوانها، سیاهرگها و عروق مغزی را برای پزشکان ممکن میسازد. این امر به ویژه برای تروماتولوژیست ها و جراحان مغز و اعصاب مدرن صادق است. دانش به دست آمده به تشخیص دقیق، انجام عملیات پیچیده و تجویز درمان مناسب کمک می کند.
جمجمه انسان پایه بی اثر سر است که از بیست و سه استخوان تشکیل شده است. دارای کانال ها و روزنه های زیادی است که اعصاب، شریان ها و عروق از آن عبور می کنند. در میان آنها، به اصطلاح سوراخ پاره شده متمایز می شود که روی یکی از استخوان های پیچیده آناتومیکی جمجمه - استخوان اسفنوئید قرار دارد. نقش مهمی درفعالیت حیاتی ارگانیسم.
پیشینه تاریخی
این سوراخ اولین بار در قرن هجدهم به لطف جیکوب وینسلو شناخته شد. نام "فورامن مگنوم وینسلو" را به دلیل ارتباط آن با روند خاردار مهره استخوان اسفنوئید، به ویژه بال بزرگ آن دریافت کرد. ترجمه تحت اللفظی از لاتین، foramen spinosum به معنای "سوراخ خاردار" است، اما در پزشکی از تعریف "سوراخ پاره شده" استفاده می کنند.
مکان
در حفره جمجمه میانی روزنه های زیادی وجود دارد که عروق و اعصاب از آن عبور می کنند. در میان آنها می توان یک سوراخ پاره شده را که در قسمت پایین جمجمه و استخوان گوه ای شکل قرار دارد تشخیص داد. در جلوی ستون فقرات در سراسر فورامن اوال قرار دارد. از این شکاف شریان و ورید مننژیال میانی و همچنین شاخه مننژ عصب مندیبولار عبور میکند.
آسیب شناسی
سوراخ پارگی که از استخوان اسفنوئید می گذرد می تواند از نظر اندازه متفاوت باشد. در برخی موارد، هیچ شکافی وجود ندارد، بنابراین شریان مننژال میانی از طریق فورامن اوال وارد حفره جمجمه می شود. در حدود نیمی از جمعیت جهان قابل مشاهده است. در همان زمان، در 1٪ از افراد، سوراخ و همچنین سرخرگی که از آن عبور می کند، می تواند تکرار شود. همچنین، یک شکاف پاره شده می تواند در بالای فرآیند خاردار یا در امتداد سطح آن باشد.
توسعه
در نوزادان، طول سوراخ پاره شده 2.2 میلی متر و عرض 1 میلی متر، در بزرگسالان - به ترتیب 2.5 میلی متر و 2.1 میلی متر است. قطردهانه شکاف در یک فرد بالغ به طور متوسط حدود 2.6 سانتی متر است. آموزش دور ایده آل در دوران کودکی، از هشت ماهگی تا هفت سالگی مشاهده شد. در مطالعات متعدد روی جمجمه ها، بیشتر سوراخ ها شکلی گرد داشتند. در حیوانات، به ویژه میمون های بزرگ، سوراخ ناهموار در استخوان اسفنوئید نیست، بلکه در استخوان تمپورال است، در برخی موارد کاملاً وجود ندارد. عبور از پارگی شریان ها و اعصاب فوق به کمر فرد اجازه می دهد تا بچرخد.
اهمیت پزشکی
در عمل جراحی مغز و اعصاب، دسترسی به تشکیلات خاصی از حفره جمجمه اغلب ضروری است، بنابراین تمرکز بر نقاط استاندارد ضروری است. این فورامن به عنوان نقطه عطفی در جراحی مغز و اعصاب استفاده می شود زیرا ارتباط نزدیکی با سوراخ های دیگر دارد. سوراخ ناهموار به شما امکان می دهد محل شکاف های بیضی و گرد، عصب فک پایین، گانگلیون سه قلو را ببینید. این در طول جراحی هموستاز اهمیت زیادی دارد.
چه چیزی از سوراخ پاره شده جمجمه می گذرد
ما قبلاً می دانیم که شریان مننژال میانی (مننژها)، شاخه ای از عصب فک پایین، از این سوراخ عبور می کند. از طریق غشایی (غضروف فیبری) که این سوراخ را می بندد، اعصاب صورت، ماهیچه ای که به کشش پرده گوش کمک می کند و همچنین عصبی که آن را عصب می کند، عبور می کند. همچنین وریدهای کوچکی از اینجا عبور می کنند که سینوس صورت را با وریدهای قاعده جمجمه کاروتید خارجی وصل می کند.شریان داخلی، یکی از شاخه های شریان حلقی، برخی از وریدهای فرستاده کننده که شبکه بالدار را به سینوس کاورنو متصل می کند. آنها یک مسیر احتمالی برای گسترش عفونت به مغز هستند و همچنین به سرطان نازوفارنکس اجازه متاستاز به سینوس کاورنو می دهند و بر اعصاب جمجمه تأثیر می گذارد.
بنابراین، شقاق پاره شده به عنوان راهنمای جراحان مغز و اعصاب در انجام جراحی عمل می کند. به لطف اطلسهای پزشکی که سالها پیش ساخته شدهاند، از قبل میدانیم چه چیزی از این سوراخ ناهموار میگذرد. نزدیک بالای هرم استخوان تمپورال قرار دارد و توسط غضروف بسته می شود.
در پزشکی، مطالعه آناتومی جمجمه انسان نقش مهمی دارد. به لطف دانش به دست آمده، متخصصان می توانند بیماری ها و آسیب های مختلف را تشخیص، درمان و مداخلات جراحی انجام دهند. اولین بار در قرن هجدهم به این سوراخ ناهموار اشاره شد. امروزه، این کشف به نجات جان بسیاری از مردم کمک میکند.