یکی از شاخه های پزشکی تولید مثل است. او یکی از ظریف ترین است، زیرا مستقیماً با هدف اصلی هر زن - مادر شدن - مرتبط است.
روش هایی که در این صنعت انجام می شود نیز با هدف آماده سازی بدن برای رویداد اصلی زندگی یک زن است. لازم به ذکر است که در دوران مدرن، تعداد نسبتاً زیادی از زنان از انواع بیماری های التهابی و عفونی دستگاه تناسلی رنج می برند که اغلب باعث ناباروری یا ناتوانی در بچه دار شدن می شود.
فیبروم های رحمی شایع ترین آسیب شناسی در بین همه آسیب شناسی ها هستند. می تواند باعث ناباروری شود، هر سال که پزشکی جلوتر می رود، روش های درمانی کاملاً جدیدی ظاهر می شود که می تواند زنان را به هدف عزیزشان نزدیک کند.
یکی از این روش های مدرن آمبولیزاسیون شریان رحمی برای میوم رحم است. در مقاله خود با این روش از بین بردن فیبروم آشنا می شویم.
فیبروم رحم چیست؟
این آسیب شناسی شامل یک نئوپلاسم خوش خیم در لایه عضلانی رحم است. در همان ابتدای توسعه آن، مانند یک گره کوچک به نظر می رسدشکل نامنظم.
تشخیص بیماری در معاینه اولتراسوند بسیار آسان است، اما حتی قبل از مراجعه به پزشک، یک زن می تواند احساس درد در ناحیه تحتانی شکم داشته باشد، که این نقض روند ادرار است. بسیاری خونریزی رحم را تجربه می کنند، که برخی سعی می کنند آن را به عنوان یک بی نظمی قاعدگی رد کنند.
اغلب زنان در سنین باروری از این آسیب شناسی رنج می برند، اگر درمان به تعویق بیفتد، در نهایت به ناباروری و سایر عوارض نزدیک می شود.
ماهیت روش
آمبولیزاسیون شریان رحمی برای فیبروم رحمی روشی جدید برای درمان این بیماری است که به شما امکان می دهد بدون مراجعه به جراحی از شر نئوپلاسم خلاص شوید. عوارض پس از چنین مداخله ای بسیار نادر است، بنابراین این روش ملایم ترین و کاملا موثر در نظر گرفته می شود.
اگر آمبولیزاسیون شریان رحمی برای میوم رحم تجویز می‌شود، اصل درمان این است که توپ‌های پلاستی‌سایزر وارد شریان‌هایی شوند که نئوپلاسم را تغذیه می‌کنند. آنها جریان خون را مسدود می کنند و سلول های فیبروم به تدریج می میرند.
هنگامی که آمبولیزاسیون نشان داده شده است
بسیاری از زنان این سوال را دارند: "اگر نئوپلاسمی وجود دارد، پس چه زمانی آمبولیزاسیون شریان رحمی برای میوم رحم تجویز می شود؟" آیا هیچ گونه منع مصرفی برای این روش وجود دارد؟ ابتدا بیایید شهادت را تحلیل کنیم و اینها عبارتند از:
- فیبروم ها به سرعت در حال رشد هستند.
- جراحی در دسترس نیست.
- یک زن داردخونریزی شدید.
- درد شدید.
حفظ رحم برای باروری بعدی بسیار مهم است
عامل اصلی که پزشکان را به استفاده از چنین روشی برای خلاص شدن از شر فیبروم ترغیب می کند، تمایل زن به بچه دار شدن در آینده است. شرایطی وجود دارد که آمبولیزاسیون قبل از برداشتن فیبروم با جراحی انجام می شود تا خطر خونریزی شدید کاهش یابد.
لازم به ذکر است که در کشور ما این روش کاملاً جدید تلقی می شود، بنابراین هر شهری نمی تواند متخصصانی را پیدا کند که چنین عملیاتی را انجام دهند.
اگر برای میوم رحم نیاز به آمبولیزاسیون شریان رحمی باشد، کازان می تواند چنین خدماتی را به ساکنان و مهمانان شهر ارائه دهد. بیمارستان بالینی شهر شماره 7 دارای پزشکان مجرب و کلیه تجهیزات لازم جهت درمان با این روش می باشد.
آماده سازی برای آمبولیزاسیون
قبل از اعزام زن برای این روش، پزشک برخی از آزمایشات لازم را تجویز می کند:
- سونوگرافی، با کمک آن می توانید محل و اندازه فیبروم ها را تعیین کنید.
- آزمایشات استاندارد خون و ادرار.
- یک سواب برای تعیین میکرو فلور واژن گرفته می شود.
- آنکوسیتولوژی برای رد سلول های بدخیم انجام می شود.
- تحقیق برای عفونت.
- آزمایش خون برای HIV، هپاتیت C و B.
- معاینه دهانه رحم زیر میکروسکوپ.
- کاردیوگرام در حال انجام است.
- لازم استنتیجه گیری سایر متخصصان، در صورت وجود آسیب شناسی مزمن، و همچنین درمانگر.
پس از تمام مطالعات، برای آمبولیزاسیون ارجاع داده می شود. در روز عمل، خوردن و آشامیدن توصیه نمی شود، برای اطمینان از حداکثر عقیمی در کشاله ران، موها را بردارید. اگر خانمی از رگ های واریسی رنج می برد، پزشک باید یک هفته قبل از عمل پوشیدن جوراب های فشاری را توصیه کند.
جوهر تکنیک
برای همه مشخص نیست که آمبولیزاسیون شریان رحمی برای میوم رحم چیست، چگونه چنین روشی انجام می شود. بیایید به این موضوع نگاه کنیم. کل روش درمانی شامل مراحل زیر است:
- سونوگرافی پیش از لگن.
- مخاط دهانه رحم برای حذف پاتولوژی های انکولوژیک، بیماری های التهابی مصرف می شود. با آنها، این تکنیک استفاده نمی شود.
- سپس، سوراخی در چین مغبنی ایجاد می شود و کاتتر در شریان فمورال قرار می گیرد. این روش خیلی دردناک نیست، بنابراین بی حسی موضعی کافی است.
- پزشک کاتتر را تحت کنترل اشعه ایکس به محل شریان رحمی منتقل می کند، جایی که شروع به شاخه شدن می کند و میوم را تامین می کند.
- برای تأیید تشخیص صحیح و محل قرارگیری کاتتر، آرتریوگرام انجام می شود - معرفی ماده حاجب.
- وقتی صحت عمل تایید شد، متخصص داروهای خاصی را از طریق کاتتر تزریق می کند که با وارد شدن به عروق باریک، آنها را مسدود می کند و خون وارد بافت تومور نمی شود.
- برای قطع کامل خونرسانی به فیبروم، انسداد روی آن انجام می شودهر دو شریان فمورال.
- در پایان عمل، یک آرتریوگرام کنترل انجام می شود.
- یک باند استریل روی محل سوراخ زده می شود.
آمبولیزاسیون شریان رحمی برای میوم رحم بیشتر از 1.5 ساعت ادامه نمی یابد، معمولاً 20 دقیقه کافی است، همه اینها به محل رگ ها و تجربه پزشک بستگی دارد.
بازیابی بدن پس از آمبولیزاسیون
بدن زن حدود دو هفته طول می کشد تا پس از این روش بهبود یابد، اما این به هیچ وجه به این معنا نیست که شما باید تمام این مدت را در بیمارستان بمانید. پس از انجام آمبولیزاسیون شریان رحمی (امارات متحده عربی) برای میوم رحم، یک زن تقریباً در همان روز می تواند در صورت طبیعی بودن وضعیتش به خانه برود. در خانه، باید چند توصیه را دنبال کنید:
- ترجیحاً چند روز استراحت در رختخواب.
- برای تسکین درد می توان از مسکن استفاده کرد.
- کنترل دمای بدن به منظور تشخیص به موقع شروع فرآیند التهابی.
- پس از عمل، افزایش مصرف مایعات به خصوص در هفته اول مطلوب است.
- در صورت وجود فیبروم، آمبولیزاسیون نشان می دهد که آسپرین و سایر داروهای رقیق کننده خون حذف نمی شوند.
- در روزهای اولیه، حمام کردن، بازدید از سونا یا حمام نامطلوب است.
- استراحت فیزیکی کامل و حذف رابطه جنسی برای چند هفته توصیه می شود.زندگی.
- استفاده از تامپون در روزهای حساس به زنان توصیه نمی شود.
انجام به موقع درمان فیبروم رحم بسیار مهم است، آمبولیزاسیون شریان رحمی به زن کمک می کند تا توانایی خود را برای بچه دار شدن حفظ کند.
مزایای این روش
هر روش درمانی مزایا و معایب خود را دارد، آمبولیزاسیون نیز از این قاعده مستثنی نیست. اما ابتدا، بیایید روی جوانب مثبت تمرکز کنیم:
- بازدهی بالا.
- آمبولیزاسیون شریان رحمی برای فیبروم های رحمی هیچ اسکار یا بریدگی بر جای نمی گذارد.
- این روش عملاً رشد مجدد فیبروم ها را از بین می برد، چیزی که نمی توان در مورد برداشتن جراحی گفت.
- چون فقط می توان از بی حسی موضعی استفاده کرد، دوره نقاهت کوتاه است و بهبودی از بیهوشی طولانی نیست.
- یک زن فقط می تواند چند روز را در بیمارستان بگذراند.
- اگر فیبروم تشخیص داده شود، در صورتی که امکان جراحی وجود نداشته باشد، آمبولیزاسیون به کمک می آید.
- این روش تأثیر نامطلوبی بر باروری ندارد.
معایب آمبولیزاسیون
حالا کمی در مورد معایب. در حال حاضر، تجهیزات برای انجام چنین روشی بسیار گران است. و هنوز متخصصان کافی در این زمینه در روسیه وجود ندارد.
یکی دیگر از معایب استفاده از اشعه ایکس در حین آمبولیزاسیون است. اما باید توجه داشت که دوز تابش از آن چیزی که هنگام عکسبرداری از قفسه سینه دریافت می کنیم تجاوز نمی کند.
عیب را می توان ناتوانی در گرفتن بافت برای بیوپسی در نظر گرفت، اما جبران می شود.انجام یک مطالعه آنژیوگرافی تشخیصی قبل از عمل. یک پزشک باتجربه همیشه می تواند یک نئوپلاسم انکولوژیک را با تصویر عروقی تشخیص دهد.
موارد منع عمل
علیرغم اینکه آمبولیزاسیون شریان رحمی برای فیبروم رحمی نظرات مثبتی دارد و همچنین یک روش نسبتاً مؤثر است، انجام آن در همه موارد مجاز نیست. موارد منع مصرف ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آسیب های التهابی اندام های لگنی.
- وجود واکنش های آلرژیک به دارویی که برای انسداد عروق خونی استفاده می شود.
- بارداری.
- وجود نئوپلاسم های بدخیم در بدن با هر موضعی.
- در صورت وجود نارسایی کلیه، استفاده از ماده حاجب دشوار است، بنابراین این روش توصیه نمی شود.
منع مصرف نسبی عبارتند از:
- رشد سریع نئوپلاسم.
- گره سطحی است و ساقه نازکی دارد.
یک پزشک باتجربه همیشه قبل از فرستادن زن برای آمبولیزاسیون همه موارد منع مصرف را پیدا می کند.
عوارض عمل
این روش کمتر از جراحی خطرناک تلقی می شود، اما آمبولیزاسیون شریان رحمی برای فیبروم رحم نیز ممکن است عواقب نامطلوبی داشته باشد که از جمله آنها باید به موارد زیر اشاره کرد:
- تقریبا همیشه یک هماتوم در محل سوراخ ایجاد می شود. با گذشت زمان از بین می رود امابرای تسریع روند به پماد خاصی نیاز دارید.
- عفونت. اگر این اتفاق بیفتد، یک دوره درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود. فقط مهم است که شروع عفونت را با واکنش طبیعی بدن اشتباه نگیرید. به شرطی که چند روز درجه حرارت بالا باشد، باید به پزشک اطلاع دهید.
- درد در ناحیه تحتانی شکم. تقریباً غیرممکن است که در برابر آنها بیمه شوید، زیرا این درد با مرگ سلول های فیبروم همراه است. مسکن ها به کمک خواهند آمد.
- ممکن است مسمومیت باشد، بنابراین بدن به معرفی یک ماده حاجب واکنش نشان می دهد. خود را به صورت تب نشان می دهد و نیاز به استفاده از داروهای ضد التهابی دارد.
- چسبندگی بافت همبند ممکن است ایجاد شود، اما این بسیار نادر است.
- فقدان قاعدگی شایع است، اما به تدریج طی 2-3 ماه چرخه بازیابی می شود.
- خستگی تخمدان.
- یک عارضه نسبتاً نادر سوراخ شدن شریان است.
اگر عوارض جدی وجود داشته باشد، ممکن است بیمار مجبور به برداشتن فیبروم با جراحی شود. اما احتمال چنین نتیجه ای کم است، فقط 1 مورد در 1000 روش.
جایی که عمل آمبولیزاسیون انجام می شود
اگر این روش مقابله با فیبروم را مطالعه کنید، البته اکثر بیماران آن را به جراحی ترجیح می دهند. سپس این سؤال مطرح می‌شود که چنین رویه‌هایی در کجا انجام می‌شوند.
باید بگویم که این تکنیک به تجهیزات گران قیمت نیاز دارد و همه کلینیک ها توانایی خرید آن را ندارند. این اولین دلیلی است که توضیح می دهد چرا هر بیمارستانی،و هر شهری نمی تواند آمبولیزاسیون انجام دهد.
این جهت در پزشکی نسبتاً جدید است - انجام عمل بر روی عروق خونی، بنابراین هنوز جراحان کافی وجود ندارند که تجربه و تمرین کافی در انجام چنین روشی داشته باشند.
علاوه بر این، آمبولیزاسیون نیاز به اتاق عمل ویژه اشعه ایکس دارد که در همه موسسات پزشکی موجود نیست.
بالاخره اگر خانمی بخواهد به این روش از شر فیبروم خلاص شود، به احتمال زیاد باید از یک کلینیک تخصصی یا یک مرکز باروری خصوصی کمک بگیرد.
آمبولیزاسیون شریان رحمی برای فیبروم رحم: بررسی درمان
اگر زنی تصمیم دارد با این روش از شر فیبروم خلاص شود، باید برای این واقعیت آماده باشید که هزینه چنین روشی بسیار بالاست. این به دلیل استفاده از تجهیزات و داروهای گران قیمت برای تزریق داخل عروقی است.
بیشتر بیماران توجه دارند که آمبولیزاسیون آسیب کمتری دارد، بنابراین دوره نقاهت پس از عمل کوتاه است و نیازی به بستری طولانی مدت ندارد.
اگر آمبولیزاسیون شریان رحمی برای میوم رحم انجام شود، بررسی ها نیز منفی است. برخی از زنان درد شدید در طول عمل و همچنین چندین ساعت پس از آن را گزارش می کنند. در روز اول، دما ممکن است افزایش یابد و حملات تهوع را عذاب دهد.
همه به تسکین کامل آسیب شناسی توجه نمی کنند، برخی در واقع فیبروم ها به تدریج ناپدید می شوند، اما بیمارانی هستند که تحت عمل جراحی قرار خواهند گرفت.
حتی در بین پزشکاننظر روشنی در مورد آمبولیزاسیون وجود دارد، گروهی آن را یک نوشداروی واقعی می دانند و کسانی هم هستند که این روش را جایگزین جراحی می دانند.
تصمیم گیری در مورد برداشتن فیبروم با جراحی یا آمبولیزاسیون باید با مشورت پزشک انجام شود. لازم است تمام خطرات و احتمالات برای ایجاد عوارض در نظر گرفته شود. بدن هر زن به طور جداگانه به مداخلات مختلف واکنش نشان می دهد، بنابراین نمی توان استدلال کرد که یک یا آن روش درمانی برای همه افراد مناسب است.
