در گفتار محاوره ای، مفهوم روان پریشی در کودکان به تظاهر کج خلقی یا بحران های مربوط به سن اشاره دارد. از دیدگاه پزشکان، ماهیت این پدیده بسیار جدی تر است. چنین اختلال روانی در خردسالان به ندرت یافت می شود. شناسایی به موقع بیماری و انجام درمان کافی مهم است.
مشکلات در تشخیص
سویکوزیس در کودکان ربطی به گریه بلند و غلتیدن روی زمین ندارد، که تقریباً هر نوزادی هر از گاهی به آن مبتلا می شود. چنین اختلال روانی با مجموعه ای از علائم مشخص می شود. برای این تشخیص، بیمار باید توسط پزشکان تخصص های مختلف معاینه شود. چرا تشخیص اختلالات روانی در خردسالان اینقدر دشوار است؟ واقعیت این است که مشکلات در تفکر و گفتار گواه عدم تعادل روانی است. از آنجایی که این فرآیندها در بیماران جوان شکل ضعیفی دارند، تعیین ماهیت انحراف برای پزشک دشوار است. رفتار تنها معیار تشخیصی خواهد بود.
کارشناسان در مورد تمایز بین روان پریشی در کودکان و در کودکان مطمئن نیستند.بلوغ. برخی از پزشکان معتقدند که اختلالات روانی نوجوانان را باید در یک دسته بندی خاص قرار داد. تظاهرات آنها با ناهنجاری های رفتاری در نوزادان متفاوت خواهد بود.
مشکل دیگر در تشخیص شباهت علائم روان پریشی، ویژگی های شخصیتی هیستریک و روان رنجوری است. به طور کلی، تمام اختلالات روانی منجر به عدم درک کافی و مشکلات در زندگی اجتماعی می شود.
چه عواملی در ایجاد آسیب شناسی نقش دارند؟
امروزه کارشناسان پاسخ روشنی برای این سوال ندارند. اما شواهدی وجود دارد که نشان می دهد علائم روان پریشی در کودک به دلیل شرایط زیر رخ می دهد:
- استفاده از داروهای خاص.
- عدم تعادل هورمونی.
- التهاب مننژها.
- آسیب شناسی عفونی که با افزایش قابل توجه دما همراه است.
- آسیب مکانیکی ناشی از زایمان.
- سوء مصرف الکل مادر در دوران بارداری و شیردهی، مصرف مواد مخدر.
- فشار روانی، رویدادهای آسیب زا.
- وراثت بد، تظاهر علائم اختلالات روانی در یکی از اعضای خانواده.
- تمایلات فرزندپروری نادرست (خشونت، خشونت هم از نظر فیزیکی و هم از نظر عاطفی).
این اختلال می تواند در دوران پیش دبستانی یا بعد از آن در زندگی شروع شود. به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی که توسط برخی تحریک شده استعامل (به عنوان مثال، یک بیماری جدی)، پس از ناپدید شدن علائم بیماری زمینه ای، خود به خود از بین می رود. هنگامی که بدن نوزاد بازسازی شد، آرامش روانی نیز به حالت عادی باز می گردد. در برخی موارد، روان پریشی در کودکان بدون تأثیر شرایط محیطی رخ می دهد. کارشناسان معتقدند که این را می توان با اختلالات بیوشیمیایی توضیح داد. آنها در نتیجه زایمان دشوار، استفاده از الکل یا مواد مخدر توسط مادر ایجاد می شوند. شرایط نامطلوب فقط علائم اختلالات روانی را تحریک می کند که بیمار مستعد آن بود.
علائم پاتولوژی
در کودکان مبتلا به روان پریشی، علائم به شرح زیر است:
- توهماتی که خصوصیت دیداری و شنیداری دارند. بیمار چیزها، افراد، حیوانات یا رویدادهایی را می بیند که واقعاً وجود ندارند. می تواند در مورد صداها، لمس ها یا بوهایی صحبت کند که در دنیای واقعی وجود ندارند.
- ماهیت آشفته آگاهی. این علامت در روند گفتار خود را نشان می دهد. اظهارات بیمار بی معنی است و به یکدیگر مرتبط نیست.
- رفتار تکانشی. این می تواند شادی افسارگسیخته، خشم باشد. کودک به خاطر چیزهای کوچک عصبانی می شود، اشیاء را می شکند، با حیوانات خانگی ظالمانه رفتار می کند.
- پرخاشگری نسبت به افراد اعم از همسالان و بزرگسالان. هنگام بازدید از یک مؤسسه آموزشی، بیمار با همسالان خود نام می خواند، دعوا می کند.
- نوسانات اشتها. ممکن است کودک دائماً گرسنه باشد و پس از مدتی غذا را کاملاً رد کند.
- ماندن طولانی در همان وضعیت، حالات چهره ضعیف، یخ زده یاحالت غمگین در چشم.
- ناپایداری پس زمینه عاطفی. هیجان و عصبانیت جایگزین بیتفاوتی و اندوه میشود.
- تظاهرات قوی احساسات. این علامت با گریه بلند، عصبانیت، حملات ترس بیان می شود.
- اختلالات خواب (افزایش فعالیت در شب، خستگی در طول روز).
- درد مداوم در سر، خستگی بدون دلیل خاصی.
- علائم خارجی بیماری (سرد شدن پوست، تعریق زیاد، خشکی لب ها، بزرگ شدن مردمک چشم). با دیدن چنین بیمار این تصور ایجاد می شود که او از تب رنج می برد.
روان در کودکان 1 ساله
در نوزادان، تشخیص اختلالات روانی بسیار دشوار است. در صورت وجود تمایلات اوتیستیک در رفتار می توان به انحرافات مشکوک شد. بچه لبخند نمی زند، هیچ ابراز احساساتی ندارد. توسعه فرآیند گفتار به تأخیر می افتد. اعمال وسواسی مشاهده می شود (مثلاً کف زدن). کودک علاقه ای به اشیاء اطراف ندارد، به بستگان محبت نشان نمی دهد. با بالا رفتن سن بیماران مبتلا به این اختلال، تشخیص روان پریشی در کودکان برای متخصصان چالش کمتری است.
تظاهر اختلال روانی در دو سالگی
به عنوان یک قاعده، این وضعیت با تأثیر عوامل تحریک کننده همراه است. چنین شرایطی شامل آسیب شناسی های مختلف عفونی، استفاده از داروها، تب بالا، عملکرد ضعیف سیستم ایمنی یا کمبود مواد مغذی است. ژنتیک نقش مهمی دارد. سیر روان پریشی در یک کودک 2 سالهمی توانند حاد باشند، در حالی که به طور ناگهانی رخ می دهند و به وضوح آشکار می شوند. گاهی اوقات بیماری طولانی می شود یا به طور دوره ای باعث وخامت می شود.
طبق بررسی ها، در برخی موارد، آسیب شناسی برای مدت طولانی خود را احساس می کند.
در بیماران دو ساله می توان به روان پریشی در صورت وجود بی تفاوتی، اختلال خواب، امتناع از غذا خوردن، حملات درد در سر و ضربان قلب قوی مشکوک شد. از آنجایی که این بیماری اغلب با بیماری های بدن همراه است، کودک باید توسط متخصصان مختلف معاینه شود. برای مثال، باید بررسی کنید که اندامهای بینایی چقدر خوب کار میکنند، آیا کودک دچار اختلالات شنوایی است یا خیر..
تظاهرات در سن سه سالگی
این بیماری با انحراف در رفتار، فقدان منطق در اظهارات مشخص می شود. بیمار کارهای عجیبی انجام می دهد. در صورت وجود تغییرات ناگهانی در خلق و خوی، می توان به روان پریشی در یک کودک 3 ساله نیز مشکوک شد. واکنش های بیمار به شرایط خارجی ناکافی است. برای مثال، ممکن است از یک اظهارنظر بی ضرر عصبانی شود، کلمات جدیدی بسازد یا در موقعیتی که باید غمگین باشد بخندد. علاوه بر این، کودک چیزهایی را می بیند یا احساس می کند که وجود ندارند.
گاهی اوقات تشخیص فانتزی ها از انواع توهم برای والدین دشوار است. به طور طبیعی، پسر می تواند نقش شاهزاده ای را بازی کند که زیبایی را از دست اژدها نجات می دهد. با این حال، اگر بیمار واقعاً هیولا را ببیند، احساسات قوی مانند ترس شدید را تجربه می کند و بر اساس آن عمل می کند.
حملات شیدایی و افسردگی در کودک
این وضعیت در افراد کم سن و سال بسیار نادر است. قبل از نوجوانی، تشخیص آسیب شناسی به دلیل عدم وجود علائم دشوار است. بیشتر اوقات، این بیماری در دوران بلوغ به دلیل تغییر در تعادل هورمون ها ظاهر می شود.
روان پریشی شیدایی- افسردگی در کودکان می تواند تحت تأثیر دلایل زیر ایجاد شود:
- وراثت بد.
- سن مادر و پدر (هرچه والدین بزرگتر باشند، احتمال آسیب شناسی بیشتر می شود).
- اختلالات خواب.
- فشار روانی، موقعیت های استرس زا.
- آسیب شناسی با ماهیت عفونی.
کودکان مبتلا به این بیماری علائم شیدایی را نشان نمی دهند. اما انحرافاتی مانند: وجود دارد
- افزایش فعالیت.
- خیلی سرگرم کننده.
- علاقه اولیه به رابطه جنسی.
- پرخاشگری.
- هیجان.
چنین علائمی برای مدت معینی وجود دارند و سپس با علائم دیگر جایگزین می شوند:
- احساس شکستگی، بی حالی.
- افزایش خواب آلودگی.
- ناراحتی در قسمت های مختلف بدن. در این مورد، بیمار نمی تواند محل ناراحتی را نشان دهد.
- بی خوابی.
- ترس.
- هوسها، امتناع از بازی کردن.
- خودکشی.
پیامدهای اختلال روانی
این آسیب شناسی تهدید مستقیمی برای زندگی نیست. با این حال، عوارض آن بسیار ناخوشایند است. بررسی ها نشان می دهدکودک جدا، بی ارتباط، پرخاشگر می شود، شخصیت او بدتر می شود، فعالیت فکری مختل می شود. گاهی والدین تغییرات رفتاری را به بحران هایی نسبت می دهند که خود به خود از بین می روند. با این حال، چنین انحرافاتی آنقدر که به نظر می رسد بی ضرر نیستند. روان پریشی در کودک 5 ساله به بالا تأثیر بدی بر تعامل با همسالان در موسسات آموزشی (مهدکودک، مدرسه) دارد.
طغیان خشم و واکنش های غیرقابل کنترل، تعامل با دیگران را دشوار می کند.
تشخیص
برای شناسایی این آسیب شناسی، باید بیمار را برای مدت طولانی تحت نظر داشت. ابتدا معاینه انجام می شود، گفتگو با کودک و بستگانش. سپس متخصصان باید معاینات، آزمایشهای آزمایشگاهی، آزمایشهایی برای تعیین تواناییهای ذهنی، مهارتهای اجتماعی، گفتار و رشد شنوایی انجام دهند. در برخی موارد، تشخیص بیماری های سیستم عصبی ضروری است. برای این کار بیمار در بیمارستان بستری می شود.
درمان
برای روان پریشی در کودکان، درمان به علت اختلال، علائم و شدت آنها بستگی دارد. اغلب چنین انحرافی در بیماران نوجوان تحت تأثیر رویدادهای تروماتیک ایجاد می شود. در این مورد، آسیب شناسی به خودی خود ناپدید می شود. هر چه زمان بیشتری از شروع عامل استرس بگذرد، وضعیت بیمار بهتر می شود. در چنین شرایطی کلاس های با روانشناس و ایجاد محیطی آرام کمک می کند. اگر اختلال روانی ناشی از آسیب شناسی بدن باشد، پزشکباید به درمان بیماری زمینه ای توجه کرد. داروها فقط در مواقعی که بیمار عصبانی است تجویز می شود.
والدین چه باید بکنند؟
در صورت وجود روان پریشی در کودکان که علائم و نشانه های آن در بالا توضیح داده شده است، بررسی ها توصیه می کنند این نکات را رعایت کنید:
- روال روزانه واضحی برای کودک خود تنظیم کنید.
- از او در برابر شوک ها و تغییرات شدید محافظت کنید.
- سعی کنید از تنبیه اجتناب کنید، از خشونت استفاده نکنید.
- محیطی گرم و مهربان در خانه ایجاد کنید.
- در صورت لزوم، موسسه آموزشی را تغییر دهید.