پزشکان در صورت مشکوک شدن به دیابت، آزمایش قند را تجویز می کنند. با این حال، عبور منظم چنین مطالعه ای حتی با سلامت کامل بیمار ضروری است. گلوکز ماده ای است که در تمام فرآیندهای انرژی در بدن نقش دارد. انحراف در سطح قند بر سلامت انسان تأثیر منفی می گذارد. مراحل اولیه هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی ممکن است بدون علامت باشد. در این موارد، تنها آزمایش خون به شناسایی علائم اولیه بیماری کمک می کند.
تحلیل به چه کسی اختصاص داده شده
آزمایش قند خون برای همه افراد سالم تقریباً هر سه سال یک بار توصیه می شود. این به جلوگیری از ایجاد اختلالات متابولیک و آسیب شناسی قلبی عروقی کمک می کند. آزمایش گلوکز نیز بر اساس اندیکاسیون ها تجویز می شود، در صورتی که بیمار شکایات زیر را داشته باشد:
- اختلال بینایی؛
- افزایش تشنگی و احساس خشکی دهان؛
- شتاب گرفتادرار کردن؛
- احساس خستگی مداوم؛
- درمان آهسته زخم های پوستی؛
- خارش.
این علائم ممکن است نشان دهنده وجود دیابت باشد. آزمایش خون برای قند نیز باید توسط زنان باردار انجام شود. مادران باردار اغلب مستعد ابتلا به نوع خاصی از دیابت (بارداری) هستند.
چه کسانی در معرض خطر هستند
آزمایش گلوکز نیز برای افرادی که در معرض خطر اختلالات متابولیسم قند هستند تجویز می شود. در این مورد، تجزیه و تحلیل باید هر سال انجام شود. گروه خطر شامل دسته های زیر از بیماران است:
- بیماران دارای اضافه وزن؛
- افراد میانسال و مسن؛
- بیماران با استعداد ارثی دیابت؛
- بیمارانی که تحت درمان با هورمون های استروئیدی هستند؛
- بیماران مبتلا به آلرژی و تومور؛
- بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی عروقی.
آنالیز قند نه تنها برای بزرگسالان، بلکه برای کودکان نیز تجویز می شود. این آزمایش به ویژه در صورتی توصیه می شود که والدین یا خانواده نزدیک کودک دیابت داشته باشند.
انواع آزمون
روش های مختلفی برای آزمایش گلوکز وجود دارد. انواع آنالیز قند زیر اغلب تجویز می شود:
- استاندارد;
- آزمایش بار گلوکز؛
- آزمایش تحمل گلوکز؛
- تعیین محتوای HbA1 (هموگلوبین گلیکوزیله)؛
- آزمایش گلوکز و کلسترول.
هر یک از این نوع آزمایشات نشانه های خود را دارند. در ادامه این مطالعات را مرور می کنیم.جزئیات بیشتر.
تحلیل استاندارد
اغلب پزشکان یک آنالیز استاندارد را تجویز می کنند. برای تحقیق، خون مویرگی از انگشت یا خون وریدی از خم آرنج گرفته می‌شود.
قند در آزمایشات چگونه برچسب گذاری می شود؟ گلوکز بر حسب میلی مول در لیتر خون (mmol/L) نشان داده می شود. این واحد اندازه گیری در حال حاضر در همه آزمایشگاه ها پذیرفته شده است.
هنجار در رمزگشایی آزمایش خون برای قند، شاخصی از 3.3 تا 5.5 میلی مول در لیتر است. برای یک ماده زیستی گرفته شده از ورید، مقدار بالای حداکثر 6.1 میلی مول در لیتر مجاز است.
اگر در تجزیه و تحلیل، شاخص قند کمی از حد مجاز مجاز فراتر رود، این نشان دهنده تمایل به اختلال در متابولیسم گلوکز است. نتیجه مطالعه خون مویرگی بالای 6.1 میلی مول، و وریدی - بیش از 7 میلی مول در لیتر به عنوان مبنایی برای تشخیص اولیه "دیابت شیرین" است. با این حال، برای تایید وجود پاتولوژی، مطالعات بیشتری مورد نیاز است.
بار تست
این مطالعه بر روی حساسیت سلول ها به اثرات گلوکز است. این به تشخیص دیابت نوع 2 و دیابت بارداری در زنان باردار کمک می کند.
ابتدا آزمایش قند استاندارد از بیمار گرفته می شود. در مرحله بعد، بیمار پودر گلوکز مصرف می کند. از قبل در 300 میلی لیتر آب حل می شود. دوز دارو بسته به سن و وزن بیمار توسط پزشک تعیین می شود. پس از 2 ساعت، نمونه خون دوم گرفته می شود.
در رمزگشایی آزمایش خون برای قند با بارقبل از مصرف گلوکز شاخص ها را تجویز کنید. به طور معمول، آنها از 3.3 تا 5.5 میلی مول در لیتر متغیر هستند. 2 ساعت پس از بار گلیسمی، افزایش قند به سطح 4 تا 7.8 میلی مول در لیتر مجاز است.
اگر قند بعد از ورزش به سطح 7.8 تا 11.1 میلی مول در لیتر برسد، این نشان دهنده یک وضعیت پیش دیابتی است. قرائت های بالاتر نشان دهنده بیماری دیابت است.
آگاه باشید که این مطالعه گاهی اوقات نتایج نادرستی می دهد. تحریف شاخص ها هنگام مصرف برخی داروها و همچنین افزایش استرس فیزیکی و عاطفی در آستانه مطالعه امکان پذیر است.
آزمایش تحمل گلوکز
این آزمون مشابه مطالعه قبلی است. ابتدا، تجزیه و تحلیل معمول برای قند با روش استاندارد انجام می شود. در مرحله بعد، بیمار گلوکز مصرف می کند. تجزیه و تحلیل مکرر سه بار انجام می شود: 60 دقیقه پس از بار گلیسمی، و سپس هر 30 دقیقه خون گرفته می شود.
این مطالعه در غیر این صورت منحنی قند خون یا قند نامیده می شود. بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، پزشک نموداری با خط منحنی ایجاد می کند که سطح قند را 60، 90 و 120 دقیقه پس از ورزش نشان می دهد. تفسیر تجزیه و تحلیل شکر، که با این روش انجام می شود، مشابه آزمایش معمول با بار است. قرائت طبیعی بین 4 تا 7.8 میلی مول در لیتر 2 ساعت پس از مصرف گلوکز است.
تعیین HbA1 (هموگلوبین گلیکوزیله) در خون
این آموزنده ترین تجزیه و تحلیل قند است. این به شما امکان می دهد تا مراحل اولیه دیابت را شناسایی کنید. از مزایای این آزمایش می توان به این واقعیت اشاره کرد که می توان آن را هم قبل از غذا و هم قبل از غذا انجام دادبعد از.
با کمک این آزمایش، نشانگر هموگلوبین مرتبط با مولکول های گلوکز (HbA1) شناسایی می شود. نتایج تجزیه و تحلیل می تواند تحت تأثیر مصرف ویتامین ها، بیماری های خون و غده تیروئید باشد. این آزمایش بسیار گران است و در همه آزمایشگاه ها در دسترس نیست.
در رمزگشایی آزمایش خون برای قند، که با این روش انجام می شود، شاخص ها به صورت درصد ارائه می شوند. محتوای هموگلوبین گلیکوزیله تا 5.7٪ هنجار در نظر گرفته می شود. با نرخ هایی از 5.8٪ تا 6.4٪، خطر اختلال در متابولیسم گلوکز در فرد افزایش می یابد. اگر محتوای هموگلوبین گلیکوزیله بیش از 6.5٪ باشد، پزشکان دیابت را فرض می کنند.
آزمایش ترکیبی گلوکز و کلسترول
تعیین شاخص کلسترول و گلوکز به تجزیه و تحلیل پارامترهای بیوشیمیایی کمک می کند. این آزمایش ترکیبی از آزمایش قند و چربی خون است. علاوه بر این، این مطالعه سطح پروتئین‌ها، مواد معدنی و آنزیم‌های کبدی را نشان می‌دهد.
هنجارهای تجزیه و تحلیل قند مانند یک مطالعه استاندارد است - از 3.3 تا 6.1 میلی مول در لیتر. بیومتریال با معده خالی از ورید گرفته می شود. آنالیز معمولاً در صبح انجام می شود.
چگونه به طور مستقل قند خون را تعیین کنیم
می توانید سطح گلوکز خود را در خانه پیدا کنید. برای انجام این کار، به یک دستگاه خاص - یک گلوکومتر نیاز دارید که می توانید آن را در زنجیره های داروخانه خریداری کنید. چنین اندازه گیری منظم گلوکز برای بیماران مبتلا به دیابت ضروری است. این به شما امکان می دهد غلظت قند را تحت کنترل نگه دارید و اقدامات به موقع برای آوردن آن انجام دهیدنشانگرها به حالت عادی بازگشتند.
بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین (نوع 1) باید 4 تا 8 بار در روز سطح گلوکز خود را چک کنند. اگر دیابت نوع 2 دارید، باید قند خون خود را دو یا سه بار در روز چک کنید. اندازه‌گیری‌ها با معده خالی، قبل از غذا و قبل از خواب انجام می‌شود.
چگونه برای تجزیه و تحلیل آماده شویم
چگونه قند را آزمایش کنیم؟ قبل از مطالعه رعایت قوانین آمادگی برای مطالعه بسیار مهم است، در غیر این صورت نتایج آزمون مخدوش می شود. شرایط زیر باید رعایت شود.
- قبل از آزمایش خون برای قند، باید 12 ساعت قبل از مصرف بیومتریال، غذا خوردن را متوقف کنید. در این مدت، فقط می توانید آب خالص بنوشید.
- قبل از معاینه از خمیردندان، جویدن آدامس یا سیگار کشیدن خودداری کنید.
- فیزیوتراپی، ماساژ و اشعه ایکس نباید قبل از تجزیه قند انجام شود.
- لازم است افزایش فعالیت بدنی در آستانه آزمون حذف شود.
- همچنین مهم است که در صورت امکان از استرس و کار بیش از حد اجتناب کنید.
برخی از آزمایشات به آمادگی خاصی نیاز دارند. توصیه می شود 24 ساعت قبل از آزمایش با تحمل گلوکز مصرف دارو را قطع کنید. اگر امتناع از داروها غیرممکن است، باید به دستیار آزمایشگاه در مورد داروهای مصرفی اطلاع دهید.
3 روز قبل از آزمایش الکل مصرف نکنید. مطالعه را نمی توان با التهابی وبیماری های عفونی.
قوانین آمادگی برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی مانند آزمایش استاندارد است. اگر آزمایش خون با روش تعیین هموگلوبین گلیکوزیله انجام شود، در هر زمان از روز، قبل یا بعد از غذا مجاز است. قبل از تجزیه و تحلیل، باید مصرف داروهای ویتامین را متوقف کنید.
قوانین تغذیه قبل از مطالعه
قبل از آزمایش گلوکز خون، باید قوانین تغذیه ای خاصی را رعایت کنید. سه روز قبل از تجزیه و تحلیل، باید مصرف غذاهای زیر را متوقف کنید:
- گوشت دودی؛
- غذای سرخ شده;
- چربی;
- قنادی؛
- قند؛
- ادویه تند؛
- نوشابه های الکلی.
این قانون برای همه انواع آزمایش گلوکز به جز تست ورزش اعمال می شود. قبل از آزمایش تحمل گلوکز، توصیه نمی شود که خود را به استفاده از کربوهیدرات محدود کنید. رژیم غذایی بیمار باید آشنا و طبیعی باشد، فقط در این صورت منحنی گلیسمی نتایج قابل اعتمادی را نشان خواهد داد.
علل احتمالی هیپرگلیسمی
اگر گلوکز از حد معمول فراتر رود، اغلب این نشان دهنده دیابت است. با این حال، نتایج آزمایش کاذب نیز ممکن است. افزایش قند خون می تواند موقتی باشد، معمولاً به دلیل نقض قوانین آمادگی برای مطالعه. مقادیر کاذب قند بالا در موارد زیر ذکر شده است.
- اگر بیمار قبل از آزمایش غذا خورده است.
- اگر بیمار کمی قبل از مطالعه استرس و تجارب عاطفی را تجربه کرد.
- دلیل یک نتیجه نادرست ممکن استفعالیت بدنی در آستانه تجزیه و تحلیل.
علاوه بر این، هیپرگلیسمی را می توان در نقض عملکرد غدد فوق کلیوی، غده هیپوفیز، غدد جنسی مشاهده کرد. داروهای کنترل نشده می تواند باعث افزایش گلوکز شود: داروهای هورمونی، دیورتیک ها و داروهای ضد التهاب.
علل سطوح پایین گلوکز
هیپوگلیسمی در نتایج آنالیز کمتر از افزایش سطح قند است. اغلب، این شاخص ها در اثر مصرف بیش از حد انسولین ایجاد می شوند. این یک وضعیت نسبتاً خطرناک است که می تواند منجر به ایجاد کمای هیپوگلیسمی شود.
کاهش گلوکز خون اغلب در صورت مسمومیت مشاهده می شود، ممکن است از علائم مسمومیت با آرسنیک و الکل اتیلیک باشد. هیپوگلیسمی در تومورهای پانکراس، کبد و بیماری های گوارشی نیز مشاهده می شود. قند خون ممکن است با چاقی یا بی اشتهایی کاهش یابد.
چگونه گلوکز را کاهش دهیم
اگر تجزیه و تحلیل نشان دهنده افزایش مداوم گلوکز خون باشد، متخصص غدد باید هیپرگلیسمی را درمان کند. این وضعیت نشان دهنده کمبود انسولین در بدن است. شما باید تمام توصیه های یک متخصص را به دقت دنبال کنید و به طور منظم داروهای ضد قند خون تجویز شده را مصرف کنید.
به بیمار مبتلا به هیپرگلیسمی توصیه می شود شکر، شیرینی های شیرین، نوشیدنی های الکلی، قهوه و نان سفید را به طور کامل از رژیم غذایی خود حذف کند. غذاهای زیر به ایجاد متابولیسم گلوکز در بدن کمک می کند:
- فرنی و مخلفات از گندم سیاه؛
- آب سبزیجات (چغندر، هویج، سیب زمینی)؛
- کنگر فرنگی اورشلیم;
- کلم;
- تربچه;
- خیار تازه.
فردی که از هیپرگلیسمی رنج می برد از گنجاندن این غذاها در رژیم غذایی روزانه خود سود می برد.
علاوه بر داروها، ورزش روزانه به بهبود متابولیسم قند کمک می کند. فعالیت بدنی متوسط در دیابت مفید است. این انرژی زیادی مصرف می کند و گلوکز به مقدار زیادی مصرف می شود که منجر به کاهش غلظت آن می شود.
اگر شکر کم است
غلظت خیلی کم قند نیز بر سلامتی فرد تأثیر منفی دارد. هیپوگلیسمی منجر به سوء تغذیه اندام ها و بافت ها می شود. اول از همه، کمبود مواد انرژی بر عملکرد مغز تأثیر می گذارد. در موارد شدید، کما شروع می شود.
علائم کمبود گلوکز عبارتند از: سرگیجه، گرسنگی، ضعف، احساس گرما، لرزش در بدن. برای پیشگیری از این عارضه، باید به طور منظم غذا بخورید و از فواصل زیاد بین وعده های غذایی خودداری کنید. همچنین باید از فعالیت بدنی زیاد اجتناب شود تا گلوکز هدر نرود. اگر فردی انسولین مصرف می کند، باید دوز توصیه شده توسط پزشک را کاملاً رعایت کند.
نتیجه گیری
مطالعه در مورد قند می تواند چیزهای زیادی در مورد سلامت افراد بگوید. بنابراین، این تجزیه و تحلیل باید به طور منظم انجام شود، حتی در صورت عدم وجود علائم هیپو- و هیپرگلیسمی. خرید گلوکومتر برای تعیین سطح قند برای بیماران دیابتی مفید است. این به کنترل سطح گلوکز خون شما کمک می کند.
