تومور مغزی بیماری وحشتناکی است که در سالهای اخیر فراوانی آن بیشتر شده است. همه موارد را می توان به دو دسته تقسیم کرد: خوش خیم و بدخیم. با این حال، اگر بیماری دسته اول تشخیص داده شود، این دلیلی برای آرامش نیست: بدون درمان کافی، عواقب آن می تواند غم انگیزترین باشد. فقط یک پزشک متخصص می تواند رویکرد درمانی مناسب را انتخاب کند. باید برای یک درمان طولانی آماده شود.
اطلاعات عمومی
تومور خوش خیم مغزی یک آسیب شناسی است که در صورتی تشخیص داده می شود که برخی از سلول های بافت آلی در مغز تشکیل شده باشد. نوع تومور با تجزیه و تحلیل از چه نوع سلولی تعیین می شود.
اگر نئوپلاسم بتواند در نواحی اطراف رشد کند و بافت‌های ارگانیک را از بین ببرد، این فرآیند یک ویژگی بدخیم پیدا می‌کند. تومور بدخیم مغزی از ساختارهای سلولی نابالغ تشکیل می شود. گاهی اوقات علت سلول هایی است که از سایر اندام ها وارد جریان خون می شوند. در این مورد، متاستاز تشخیص داده می شود.
مدرنپزشکی انواع مختلفی از تومورهای مغزی را می شناسد که با فرکانس های مختلف ایجاد می شوند. نام‌ها بر اساس پارچه‌هایی انتخاب شدند که منجر به این فرآیند شد. طبقه بندی پذیرفته شده:
- شوانوم (از سلول های شوان، عناصر اطراف اعصاب مغز)؛
- اپاندیموم (از سلول هایی که داخل بطن های مغزی را پوشانده اند ایجاد می شود)؛
- مننژیوم (تشکیل شده از غشاء)؛
- آدنوم (غده ای)؛
- استئوما (استخوان)؛
- همانژیوبلاستوم (از عروق خونی).
مواردی وجود دارد که علائم تومور مغزی در نوزادان مشاهده شد - این بیماری مادرزادی بود. اغلب تراتوم ها، کیست ها، آنژیوم ها، کرانیوفارنژیوم ها بر اساس این نوع ایجاد می شوند. طب مدرن انواع دیگری را می شناسد که فراوانی آنها نسبتاً کم است.
ویژگی های انواع
یک نوع نسبتاً شایع تومور مغزی در بزرگسالان مننژیوم است. در درصد غالب موارد، نئوپلاسم خوش خیم است، اما برداشتن آن هنوز درمان مطلق را تضمین نمی کند - با گذشت زمان، تومور می تواند دوباره ظاهر شود. گروه خطر برای چنین بیماری شامل زنان در دوره باروری زندگی می شود، اگرچه مواردی وجود دارد که این بیماری در کودکان و افراد مسن ایجاد می شود.
توصیف همه علائم احتمالی تومور مغزی دشوار است، زیرا آنها بسیار متنوع هستند. همه چیز با ماهیت فرآیند، اندازه و سرعت رشد، محلی سازی تعیین می شود. به دلیل کاهش هوش، زوال عقل، می توان به تومور بزرگ مشکوک شد.
بدخیمیک نئوپلاسم بیشتر ایجاد می شود، زیرا سلول های آتیپیک وارد جریان خون می شوند، یعنی سرطان ثانویه است - اینها متاستازهای یک نئوپلاسم است که در برخی از اندام ها تشکیل شده است. خطر پخش شدن عناصر در بدن بسیار زیاد است:
- لنفوم؛
- ملانوم.
متاستاز مشخصه فرآیندهای بدخیم در سیستم تنفسی و گردش خون، سرطان موضعی در غده پستانی است. همه آنها با درجه بالایی از احتمال نفوذ به بافت مغز، جایی که آنها شروع به رشد می کنند. اگر سرطان ثانویه تشخیص داده شود و متاستازها در مغز پیدا شوند، به طور معمول، این آخرین مرحله چهارم است. تومور مغزی می‌تواند در یک نقطه از اندام ظاهر شود، یا می‌تواند همزمان در چندین ناحیه ایجاد شود.
خطر دائماً وجود دارد
علائم تومور مغزی می تواند به طور غیر منتظره و ناگهانی ظاهر شود: این بیماری در افراد کاملاً سالم ایجاد می شود. سرطان بدخیم همیشه ثانویه نیست: این خطر وجود دارد که نئوپلاسم از سلول های مغز تشکیل شود. بیشتر اوقات، گلیوم ها تشخیص داده می شوند که اساس آن سلول های گلیال است که برای زنده ماندن و عملکرد نورون ها ضروری هستند. شایع ترین گلیوم بدخیم در پزشکی "گلیوبلاستوما مولتی فرم" نامیده می شود.
خطر بسیار بزرگ مرتبط با نئوپلاسم های بدخیم به سرعت در حال رشد در مغز:
- آستروسیتوم آناپلاستیک؛
- oligodendroglioma.
کودکان شیوع نسبتاً بالایی مدولوبلاستوما دارند. خطر ایننئوپلاسم ها بیشتر مشخصه نوجوانی هستند، زمانی که بلوغ دستگاه تناسلی رخ می دهد.
سارکوم بسیار خطرناک، آدنوکارسینوم، نسبتاً نادر است. از آنجایی که این نئوپلاسم ها از بافت عصبی تشکیل نمی شوند، خطر بروز آنها در مغز نسبتاً کم است.
درباره خطرات
همانطور که مطالعات خاص نشان داده است، هم زنان و هم مردان ممکن است به طور یکسان به درمان تومور مغزی نیاز داشته باشند - هیچ ارتباط واضحی با جنسیت وجود ندارد. برخی از انواع بیشتر در مردان تشخیص داده می شوند، برخی دیگر بیشتر در معرض جنس منصف هستند، اما تصویر به طور کلی کاملا یکنواخت است. در سال های اخیر، بروز لنفوم افزایش یافته است. هنوز هیچ توضیح علمی برای این واقعیت وجود ندارد. افراد مبتلا به ایدز در معرض خطر بیشتری برای تشخیص علائم تومور مغزی از این نوع هستند.
در حال حاضر، چندین گزینه درمانی ایجاد شده است. طبقه بندی ترین آنها موثرترین در نظر گرفته می شود - عملیات. متأسفانه تومور مغزی همیشه قابل عمل نیست، بنابراین هر بیمار نمی تواند چنین دوره ای را طی کند. آمار نشان می دهد که میزان بقای دو ساله برای فرآیندهای تومور با طبیعت بدخیم که در این اندام موضعی شده اند بیش از یک چهارم بیماران نیست.
اگر بتوانید در اولین علائم تومور مغزی به دنبال کمک باشید، احتمال کمی بهتر است. با این حال، دومی ها اغلب کاملاً روغن کاری می شوند، بنابراین تا زمانی که خیلی دیر نشده است، به ندرت مورد توجه قرار می گیرند. مشخص است که پیش بینی ها کمی بهتر است اگرالیگودندروگلیوما، آستروسیتوما ایجاد شد - پس از گذراندن دوره درمانی، چنین نئوپلاسم هایی معمولاً دوباره شروع به رشد نمی کنند. بیش از نیمی از افرادی که برای مدولوبلاستوما درمان شده‌اند، پنج سال یا بیشتر پس از تشخیص زنده می‌مانند.
بهترین چشم انداز در بیمارانی است که توانسته اند علائم تومور مغزی را در مراحل اولیه تشخیص دهند و مطالعات آستروسیتوم آناپلاستیک را شناسایی کرده اند. بقا در بیمارانی که سن آنها کمتر از 45 سال است بیشتر است. افرادی که دارای نئوپلاسم قابل برداشت هستند، می توانند روی یک نتیجه مثبت حساب کنند.
تظاهرات
در مرحله اولیه، تومور مغزی ممکن است با هیچ علامتی ظاهر نشود. شما می توانید در زمانی به این بیماری مشکوک شوید که بافت های اندام از قبل شروع به فروپاشی کرده اند یا نئوپلاسم در حال فشردن مناطق مجاور است. علائم با ماهیت بیماری مشخص نمی شود: تومورهای بدخیم و خوش خیم می توانند خود را به روشی مشابه نشان دهند. اما سرطان اولیه و ثانویه تفاوت‌های واضحی دارند: اگر این فرآیندها در برابر پس‌زمینه نئوپلاسم‌ها در سایر اندام‌ها رخ دهند، احتمالاً بیمار قبلاً با علائم بیماری زمینه‌ای مواجه شده است.
اولین علائم تومور مغزی به محل فرآیند، فعالیت رشد، اندازه بستگی دارد. برخی از انواع، همانطور که ممکن بود آشکار شود، می توانند قبل از شروع تغییرات در وضعیت سلامتی بیمار به اندازه های بسیار بزرگ رشد کنند. همچنین مواردی وجود دارد که کوچکترین نئوپلاسم ها قبلاً دلیل عملکرد نامناسب می شوند.بخش مغز، به این معنی که شما می توانید در اسرع وقت با پزشک تماس بگیرید.
اطلاعیه از ابتدا
به عنوان یک قاعده، اولین تظاهرات سردرد است. با این حال، بیماران به ندرت به این موضوع توجه کافی می کنند و همیشه می توانید تعداد زیادی توضیح برای سردرد پیدا کنید. یکی از ویژگی های بارز علامت اصلی تومور مغزی در مرحله اول، تمایل به عود، غیرقابل پیش بینی بودن و مدت زمان است. تلاش برای کنترل دارو نتیجه مشخصی نمی دهد. معمولاً سندرم درد قوی است، اما تنها در صورتی جلب توجه می کند که فرد قبلاً از سردرد رنج نبرده باشد. اغلب درد در شب فعال می شود، در صبح و بعد از ظهر ادامه می یابد.
در مراحل اولیه تومور مغزی، معمولاً مشکلاتی در هماهنگی و تعادل وجود دارد. گاهی اوقات بیماران شکایت می کنند که دوبینی، سرگیجه می بینند. درست است، همه چنین تظاهراتی ندارند: همه اینها به ویژگی های محلی سازی مشکل بستگی دارد.
استفراغ، حالت تهوع، تغییر در سرعت و ریتم ضربان قلب، تعداد تنفس کمی دیرتر ظاهر می شود. هر از گاهی، بیمار شروع به تب می کند، درجه حرارت به شدت افزایش می یابد و به زودی علائم نیز به طور غیرقابل پیش بینی ناپدید می شوند، اما هر از گاهی حملات طولانی تر می شوند. در آخرین مرحله، علامت اصلی یک علامت تومور مغزی است - افت فشار قوی. این بیشتر برای افرادی است که به یک پایان غم انگیز نزدیک می شوند.
ویژگی های تجلیات
در برخی موارد، یکی از علائم تومور مغزی در مراحل اولیه تشنج است. ذاتی استنئوپلاسم‌های خوش‌خیم، و از بدخیم‌ها، آنهایی که نسبتاً آهسته رشد می‌کنند، معمولاً خود را به این شکل نشان می‌دهند. اما با یک تومور به سرعت در حال رشد، تشنج در مراحل اولیه تنها در درصد نسبتا کمی از بیماران ثبت می شود.
مشخص است که فرآیند تومور می تواند باعث ضعف عضلانی یا فلج اندام های نیمی از بدن شود. امکان تغییر توانایی درک دما، فشار، تماس ها وجود دارد. در برخی موارد، روند تومور را می توان با مهار عملکردهای شنوایی، بینایی، درک طعم، بویایی مشکوک کرد. از آنجایی که نئوپلاسم ساختارهای مغز را فشرده می کند، بیمار ممکن است به خواب کشیده شود. علائم تومور مغزی عبارتند از:
- ذهن آشفته؛
- تغییر شخصی؛
- اختلال در توانایی تفکر.
درست است، در مراحل اولیه، این مشکلات تنها در درصد کمی از بیماران رخ می دهد، اغلب علائم نشان دهنده پیشرفت بیماری است. هنگام مشاهده چنین تظاهراتی، ضروری است که برای بررسی دقیق وضعیت با پزشک وقت ملاقات بگیرید.
انواع و ویژگی های خاص
نئوپلاسم های نسبتاً آهسته در حال توسعه، اخیراً بیشتر از قبل رخ داده اند - الیگودندروگلیوما، آستروسیتوم. آنها متعلق به آن چند نوع هستند که اولین تظاهرات آنها دقیقاً تشنج است. اما در محلی سازی مشابه، اما اشکال بدخیم اغلب خود را به عنوان نقض عملکرد مغز نشان می دهند. اغلب، بیماران از دست دادن حس، بی ثباتی راه رفتن،ضعف عمومی.
بدترین پیش آگهی در صورت تشخیص گلیوبلاستوما مولتی فرم. این نئوپلاسم خیلی سریع رشد می کند، اما برداشتن تومور مغزی در مرحله ای که تشخیص داده شد تقریبا غیرممکن است. در حفره های مغز، فشار بسیار سریع افزایش می یابد، بیمار بی حال می شود، مدام از درد در سر رنج می برد. افزایش بیشتر فشار بر سازه های مجاور منجر به کما می شود.
اگر شکل گیری خوش خیم باشد و از غشاهای مغز تشکیل شده باشد، علائم بسیار متفاوت است. در برخی موارد، بیماران بی حسی اندام، ضعف یا تشنجی مشابه تشنج را گزارش می کنند. برای دیگران، حس بویایی رنج می برد، چشم ها بیرون زده، عملکرد آنها مختل می شود. مواردی وجود دارد که در پس زمینه این فرآیند، بیماران مهار می شوند، حافظه مختل می شود و علائم مشخصه بیماری آلزایمر ظاهر می شود.
هیپوفیز
غده هیپوفیز غده مغز نامیده می شود که در پایه اندام قرار دارد. وظیفه اصلی آن کنترل عملکرد غدد درون ریز است. در عمل پزشکی، تومورهای هیپوفیز بسیار شایع هستند، اما درصد اصلی موارد به دسته خوش خیم ها تعلق دارند. در این حالت، غده بیش از حد ترکیبات هورمونی تولید می کند. اوست که عامل تظاهرات می شود که بر اساس آن بیمار برای معاینه می آید. تومور هیپوفیز می تواند خود را از بین ببرد:
- غول پرستی;
- آکرومگالی؛
- سندرم کوشینگ؛
- پرکاری تیروئید؛
- آمنوره؛
- گالاکتوره؛
- ژنیکوماستی.
به دلیل تومور هیپوفیز، برخی از غدد را می توان مهار کرد، بنابراین بدن بیمار در انواع خاصی از هورمون ها دچار کمبود است.
گاهی اوقات تومورهای هیپوفیز خود را به صورت سردرد و اختلال در عملکرد بینایی نشان می دهند: میدان های بینایی به تدریج باریک می شوند.
اپی فیز
برای عملکرد مغز مهم نیست، آهن در مرکز اندام قرار دارد و غده صنوبری نامیده می شود. این ریتم های بیولوژیکی را تنظیم می کند، کفایت نسبت زمانی را که فرد برای خواب و بیداری صرف می کند، تضمین می کند. فرآیندهای توموری در اپی فیز در کودکان شایع تر است که در اثر بلوغ زودرس تحریک می شود. در چنین شرایطی، تومورهای ژرمینال تشخیص داده می شوند. به دلیل نئوپلاسم، می توان سرعت خروج مایع را در حفره های مغز کاهش داد، به این معنی که حجم اندام افزایش می یابد. این ممکن است علت هیدروسفالی باشد یا به طور کلی باعث اختلال شدید عملکرد مغز شود.
می توانید با علائم زیر به نئوپلاسم در اپی فیز مشکوک شوید:
- شکست در ریتم ضربان قلب؛
- استفراغ و تهوع؛
- بیمار و سرگیجه؛
- حملات غیر قابل پیش بینی تب؛
- کاهش سطح هوشیاری؛
- ضعف؛
- حالات تشنجی؛
- ناهمواری، ناهماهنگی تنفس؛
- کدر شدن موقت آگاهی؛
- اختلال شنوایی؛
- از دست دادن حس و گزگز اندام؛
- فلج پا؛
- توانایی ضعیف شدهتوجه کنید.
مشکل از کجا آمد؟
عوامل زیر می توانند تومور مغزی را تحریک کنند:
- استعداد ژنتیکی؛
- وابستگی نژادی (افراد نژاد قفقازی بیشتر مستعد هستند، اما مننژیوم بیشتر در افراد با ریشه آفریقایی مشاهده می شود)؛
- سن (افراد بالای 45 سال برای بیشتر گونه ها در معرض خطر هستند).
در صورتی که فردی در معرض تشعشع قرار گیرد یا کار او با تولید مضر اجزای شیمیایی همراه باشد، خطر بیشتر قربانی شدن یک نئوپلاسم در مغز وجود دارد.
چگونه تشخیص دهیم؟
اگر مشکوک به وجود نئوپلاسم در مغز هستید، باید تحت معاینه کامل قرار بگیرید. اگر حداقل یکی از علائم ذکر شده در بالا ظاهر شود، آنها برای او فرستاده می شوند: از آنجایی که بیماری وحشتناک است، پزشکان ترجیح می دهند آن را ایمن کنند. ابتدا بیمار برای معاینه نزد یک متخصص مغز و اعصاب فرستاده می شود تا تمام ویژگی های اختلالات مشخص شود، پس از آن بیمار انتخاب می کند که کدام روش اضافی را برای روشن شدن ویژگی های مورد اعمال کند.
اغلب، بیمار برای عکسبرداری با اشعه ایکس ارجاع داده می شود، اما در واقع این رویداد اطلاعات مفید کمی ارائه می دهد. اشعه ایکس به شما امکان می دهد یک نئوپلاسم خوش خیم در غده هیپوفیز یا مننژیوم را روشن کنید، اما در شرایط دیگر اطلاعات مفیدی در مورد وضعیت بیمار ارائه نمی دهد.
آموزنده ترین و محبوب ترین روش موجود تقریباً در هر بیمارستان مدرن، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی محاسباتی است. ATکار با ماشین های تخصصی با دقت بالا. هنگام معاینه بیمار با استفاده از چنین دستگاهی، پزشک می تواند اندازه نئوپلاسم را تعیین کند، ویژگی های محلی سازی، ویژگی های رشد را شناسایی کند. برای روشن شدن اطلاعات مربوط به تمام کانون هایی که توموگرافی نشان داد، آنها به فعالیت های تحقیقاتی بسیار تخصصی تر ارسال می شوند.
ادامه موضوع: انواع مختلف تشخیص
بر اساس آمار مشخص شده است که با آدنوم هیپوفیز، بیماران اغلب در مرحله ای که نئوپلاسم شروع به فشار بر عصب بینایی می کند به دنبال کمک پزشکی می روند. بیمار برای آزمایش خون فرستاده می شود، که نتایج آن می تواند در مورد غلظت غیرعادی بالای برخی از انواع ترکیبات هورمونی نتیجه گیری کند. برای تشخیص نئوپلاسم و محلی سازی آن، برای توموگرافی فرستاده می شوند.
برخی تومورهای دیگر نیز می توانند باعث تغییرات هورمونی شوند. برای شناسایی نوع خاص و ماهیت فرآیند، بیوپسی مورد نیاز است. این روش شامل نمونه برداری از بافت آلی برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی است.
سلول های بدخیم را می توان با نمونه برداری از مایع نخاع برای مطالعه به دست آورد. در صورت انتظار افزایش فشار در داخل جمجمه چنین تحلیلی ممنوع است - دستگاه های مدرن به گونه ای هستند که در صورت نقض یکپارچگی بافت های آلی می توانند منجر به تغییر شدید در این شاخص شوند. این امر باعث ایجاد عوارض شدید تومور می شود، زمانی که فشار افزایش می یابد، بافت مغز به سوراخ جمجمه فشرده می شود و ساقه مغز فشرده می شود. این باعث نقض موارد ضروری برای زندگی می شودعملکردهای بدن چنین وضعیتی با احتمال زیاد می تواند باعث کما، مرگ شود.
چگونه درمان کنیم؟
هنگامی که بیمار برای بیوپسی ارجاع داده می شود، معمولاً پزشکان توصیه می کنند در صورتی که تومور برای این روش درمانی مناسب است، این روش را با جراحی ترکیب کنید. برای این رویداد از دستگاه های تخصصی با دقت بالا استفاده می شود و پزشک به یک تصویر سه بعدی با جزئیات از بافت های داخل مغز بیمار دسترسی دارد. به لطف این دقت، می‌توان سوزن را با دقت هر چه بیشتر هدایت کرد بدون اینکه به سلول‌های سالم نزدیک آسیبی وارد شود. روش های مدرن کمتر آسیب زا هستند، با این حال، امکانات استفاده از آنها به شدت محدود است.
به طور کلی، برنامه درمانی بر اساس محل و ماهیت نئوپلاسم، نوع و اندازه آن انتخاب می شود. در برخی موارد، جراحی در دسترس است، اما همچنین اتفاق می‌افتد که برداشتن آن ممکن نیست، زیرا خطر آسیب رساندن به بافت‌های سالم بسیار زیاد است، به این معنی که این عمل منجر به فلج، ضعیف شدن عقل و یا حتی مرگ می‌شود.
در صورتی که رشد بیشتر جان بیمار را تهدید کند، بدون توجه به خطرات، عمل با رضایت بیمار یا سرپرست وی انجام می شود. حتی اگر این رویداد نتواند بیمار را درمان کند، باعث بهبود خاصی در وضعیت می شود: اندازه نئوپلاسم کاهش می یابد و با آنها، تظاهرات بیماری نیز برای مدتی کاهش می یابد. بیمار می تواند طولانی تر زندگی کند، کیفیت زندگی تا حدودی بهبود یافته است و پزشکان زمان دارند تا از گزینه های درمانی جایگزین - شیمی درمانی، پرتودرمانی استفاده کنند. در برخی موارد آنهانتایج خوبی نشان می دهد.
