شایع ترین اوتیت چرکی در کودکان. و در بیشتر موارد عود کننده است. عوامل خاصی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد اوتیت میانی در کودک شود. این می تواند بیماری های عفونی مکرر، بزرگ شدن آدنوئیدها یا تضعیف سیستم دفاعی بدن باشد.
علائم پاتولوژی باید مبنای تماس با متخصص باشد. پزشک تشخیص صحیح را انجام می‌دهد و درمان صحیح را برای اوتیت میانی چرکی در کودک تجویز می‌کند، نه تنها با هدف از بین بردن اوتیت میانی، بلکه همچنین در مورد علل ایجاد کننده آن.
شرح
در اوتیت میانی یک فرآیند التهابی در قسمت میانی گوش، که بخشی از سیستم شنوایی است، درک می شود. قسمت اصلی آن غشای تمپان است که فضای کوچکی در استخوان تمپورال است که وظیفه پردازش ارتعاشات صوتی وارد شده به گوش را بر عهده دارد.
اوتیت چرکی در کودکان می تواند باعث آسیب شناسی در رشد عملکردهای گفتاری کودک شود. در برخی موارد، این بیماری می تواند روانی-عاطفی را مختل کندتوسعه، کاهش حساسیت به اطلاعات و کاهش قابل توجه کیفیت زندگی به طور کلی.
این شکل از اوتیت با التهاب غشای مخاطی گوش همراه با تولید و تجمع ترشحات مشخصه مشخص می شود. اوتیت میانی چرکی تا حدودی خطرناک تر از کاتارال است، زیرا می تواند منجر به عوارضی مانند کاهش شنوایی یا تغییرات داخل جمجمه شود. اگر کودکی به این شکل از اوتیت مبتلا بوده است، حتما باید شنوایی خود را بررسی کنید و به هرگونه تغییر در برنامه روانی-عاطفی توجه کنید.
دلایل
شایع ترین علل اوتیت چرکی در کودکان التهاب نازوفارنکس، رینیت مزمن، آدنوئید و سارس است. این بیماری ها منجر به این واقعیت می شود که مخاط اضافی در بینی جمع می شود.
وقتی کودک بینی خود را به شدت باد می کند، مخاط وارد شیپور استاش شده و آن را مسدود می کند. این منجر به کمبود تهویه و بیشتر عفونت و التهاب مخاط گوش می شود.
هنگامی که مایع التهابی انباشته آزاد می شود، ناراحتی شدید، درد و کاهش شنوایی ایجاد می شود. در این مرحله، پاتوژن ها شروع به تکثیر فعال می کنند. در نتیجه، پس از چند ساعت یا چند روز، چرک از گوش خارج می شود.
بهزیستی کودک به طور قابل توجهی بدتر می شود. دمای بدن ممکن است افزایش یابد. در عین حال، شدت احساسات دردناک در ناحیه گوش افزایش می یابد. پرده گوش ممکن است تحت فشار چرک پاره شود.
چرا عزیزم؟
دلایل متعددی وجود دارد که چرا اوتیت میانی چرکی در کودکان و نه در بزرگسالان تشخیص داده می شود. این موارد شامل موارد زیر است:
- ویژگی تشریحی شیپور استاش در کودک باریک بودن آن است که منجر به مسدود شدن آسان آن با مخاط می شود.
- آدنوئیدهای بزرگ شده بیشتر در کودکان دیده می شود. چنین تشکیلاتی همچنین می‌توانند شیپور استاش را فشرده کنند که مجرای آن را باریک می‌کند.
- کودکان بیشتر از بزرگسالان مستعد ابتلا به بیماری های عفونی ویروسی حاد هستند.
عوامل تحریک کننده
همچنین، خطر ابتلا به اوتیت چرکی دو طرفه در کودک به طور قابل توجهی توسط برخی عوامل اضافی افزایش می یابد، به عنوان مثال:
- کمبود ویتامین ها در بدن.
- HyperCooling.
- مصرف طولانی مدت دارویی متعلق به گروه آنتی بیوتیک ها.
- ورود مایع به گوش.
- کاهش ایمنی.
اوتیت میانی چرکی در کودک: علائم
ایجاد یک نوع چرکی اوتیت میانی در دوران کودکی با درد شدید در گوش مشخص می شود. کودک مبتلا به چنین بیماری تمایل به نشان دادن اضطراب، اشک ریختن دارد. ماهیت درد می تواند متفاوت باشد: درد، ضربان و بریدگی.
علائم دیگر:
- ناراحتی گوش به میزان قابل توجهی در شب افزایش می یابد، که می تواند منجر به اختلال خواب شود. علاوه بر این، کودکان اغلب علائم زیر را نشان می دهند:
- ضعف کل ارگانیسم.
- پوست رنگ پریده.
- اختلال شنوایی.
- ترشحات چرکی با ناخالصی های خون.
- افزایش دمای بدن.
علائم اوتیت چرکی در کودک باید به موقع شناسایی شود. تشخیص آسیب شناسی در کودکان بزرگتر آسان تر است، که می توانند دقیقاً محل درد را نشان دهند.
در نوزادان
با نوزادان تازه متولد شده، همه چیز بسیار پیچیده تر است. اوتیت میانی چرکی می تواند منجر به این واقعیت شود که کودک دائما گریه می کند، عملا نمی خوابد. علاوه بر این، علائم زیر ظاهر می شود:
- از دست دادن اشتها.
- رفلکس گگ.
- کودک نمی تواند کنار گوش آسیب دیده دراز بکشد.
در صورت افزایش دما در پس زمینه شکایت از درد در گوش، باید با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا این ترکیب به دلیل خطر عوارض برای کودک بسیار خطرناک است.
تشخیص و انواع
هنگام تعیین تشخیص، متخصص به شکایات بیمار، سرگذشت او و همچنین نتایج اتوسکوپی تکیه می کند. به عنوان یک قاعده، چنین نوع معاینه ای به شرح زیر اختصاص داده می شود:
- معاینه، معاینه آندوسکوپی بینی، نازوفارنکس و حفره گوش پس از تمیز کردن کانال ها.
- معاینه وستیبولولوژیک و شنوایی شناسی.
- مانور والسالوا. در حین دستکاری، اگزودا به داخل کانال گوش رانده می شود.
- بررسی راز در آزمایشگاه. هدف آن ارزیابی حساسیت میکروارگانیسم‌های مضر به ضد میکروبی است.
- ارزیابی سیستم ایمنی بدن بیمار.
- اشعه ایکس و کامپیوترتوموگرافی.
انواع مختلفی از اوتیت میانی چرکی در کودکان وجود دارد. هر یک از آنها با ویژگی های خاصی مشخص می شوند.
حاد - با درد شدید و تجمع ترشحات چرکی در حفره گوش مشخص می شود. در صورت عدم درمان به موقع، خطر مزمن شدن بیماری وجود دارد. با این نوع اوتیت میانی، پرده گوش تحت تأثیر قرار می گیرد. همچنین کاهش تدریجی عملکرد شنوایی در کودک وجود دارد.
دوطرفه - در این حالت هر دو گوش به یکباره در معرض عفونت التهابی قرار می گیرند. این گونه برای سلامت کودک به خصوص نوزاد تازه متولد شده بسیار خطرناک است. اکثریت قریب به اتفاق اوتیت میانی در این دسته از کودکان دقیقاً دو طرفه هستند. با افزایش سن، سمعک رشد می‌کند و تعداد اوتیت میانی کاهش می‌یابد.
عود - این گونه با عفونت مجدد پس از مدت کوتاهی پس از بهبود مشخص می شود. اغلب این به دلیل انتخاب نادرست درمان یا نقض نسخه های پزشک معالج اتفاق می افتد. عود اوتیت میانی با آدنوئیدهای بزرگ رد نمی شود.
اوتیت میانی چرکی در کودک: درمان
برای جلوگیری از عواقب خطرناک برای سلامتی، لازم است به موقع با پزشک مشورت کنید و معاینه شوید. متخصص با در نظر گرفتن شکایات بیمار و مرحله تظاهر بیماری، یک رژیم درمانی را انتخاب می کند. مدت زمان درمان نیز به این بستگی دارد.
برای کودکان تازه متولد شده مبتلا به اوتیت میانی چرکی داروهای ضد باکتری تجویز می شود. بسته به سن بیمار و نوع بیماریآنتی بیوتیک ها ممکن است به صورت قرص یا سوسپانسیون تجویز شوند. اغلب، داروهایی از گروه پنی سیلین، به ویژه در ترکیب با اسید کلاوولانیک تجویز می شود.
اوتیت میانی چرکی در کودکان چه مدت درمان می شود؟ بستگی به شدت بیماری دارد. به طور متوسط، این بیماری در یک هفته بهبود می یابد.
موثرترین داروها عبارتند از: آموکسی سیلین، آموکسیکلاو، آگمنتین و غیره. در صورت بی اثر بودن یا منع مصرف پنی سیلین ها، اولویت با سفالوسپورین هایی مانند سفتریاکسون، سفازولین و غیره است.
اگر این داروها نتیجه ندهند یا آلرژی تشخیص داده شود، متخصصان داروهایی از گروه ماکرولیدها را تجویز می کنند. اینها داروهایی مانند آزیترومایسین، کلاریترومایسین و غیره هستند. آنتی بیوتیک برای اوتیت چرکی در کودکان باید توسط پزشک انتخاب شود. خوددرمانی غیرقابل قبول است.
در اوتیت چرکی، باید قطره هایی در بینی برای کودک تجویز شود که رگ های خونی را باریک می کند. آنها تورم مخاط بینی را تسکین می دهند و مجرای لوله شنوایی را گسترش می دهند. اینها می توانند Otrivin، Galazolin، Naphthyzin و غیره باشند. آنتی هیستامین ها نیز همراه با قطره برای اوتیت چرکی در کودکان تجویز می شوند.
در صورت شدید بودن درد، داروهای ضدالتهابی بر پایه ایبوپروفن یا پاراستامول تجویز می شود. آنها همچنین اثر ضد تب دارند. هم می توان از شیاف و هم از شربت استفاده کرد.
در صورت عدم تشخیص سوراخ شدن پرده گوش، قطره در گوش تجویز می شود. Otipaks دارای اثر ضد درد و ضد التهابی است. این دارو حتی برای نوزادان نیز تجویز می شود.
در شکل مزمن اوتیت میانی چرکی، تعدیل کننده های ایمنی و داروهای ضد ویروسی، مانند Viferon، اندیکاسیون دارند.
درمان اوتیت چرکی در کودکان اینگونه است.
پیشگیری
اگر بیماری به شکل عود کننده درآمده است، باید عوامل مؤثر در ظهور اوتیت میانی چرکی از بین برود. اغلب برای تقویت سیستم ایمنی لازم است، زیرا این روش درمانی تعدیل کننده ایمنی و ویتامین انجام می شود.
هنگامی که بهبودی رخ می دهد، عمل دمیدن لوله های شنوایی و ماساژ پرده گوش انجام می شود. برای از بین بردن سینوزیت، ممکن است یک سوراخ انجام شود. اگر علت عودهای مکرر آدنوئیدهای بزرگ باشد، پزشک ممکن است برداشتن آنها را تجویز کند.
باید به خاطر داشت که عواقب اوتیت چرکی در کودکان بسیار خطرناک است. مننژیت و سپسیس ممکن است ایجاد شود.
برای جلوگیری از ایجاد فرم چرکی اوتیت، اقدامات پیشگیرانه خاصی انجام می شود. آنها به شرح زیر هستند:
- تقویت سیستم ایمنی بدن.
- سخت شدن.
- پیشگیری از عفونت های ویروسی.
- تغذیه متعادل.
- درمان به موقع بیماری های نازوفارنکس.
اوتیت میانی چرکی از دسته بیماری های خطرناکی است که بر عملکرد شنوایی تأثیر می گذارد. بنابراین هنگام شکایت از درد گوش باید کودک را به متخصص نشان دهید و خوددرمانی نکنید.
