مسئول حذف صفرا و برخی مواد آلی دیگر از بدن، دستگاه صفراوی یک نقطه نسبتا ضعیف در بدن انسان است. دیر یا زود، شرایط پاتولوژیک این منطقه تقریباً هر ساکن سیاره ما را ناراحت می کند. احتمال نقض بر اساس سبک زندگی و بیماری های همراه، تفاوت های ظریف بهداشتی و سایر جنبه ها تعیین می شود. از آمارهای پزشکی مشخص شده است که اغلب مردم در مورد بیماری سنگ کیسه صفرا نگران هستند.
اطلاعات عمومی
قبل از اینکه به این موضوع بپردازید که اختلالات مجاری صفراوی چیست، ابتدا باید به این عنصر از بدن انسان توجه کنید. موضوع مربوط به شیوع آسیب شناسی هایی است که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی انسان را بدتر می کند. دهههای گذشته با پیشرفتهای پزشکی در درمان بیماریهای ناکارآمد مشخص شدهاند، و جدیدترین روشها و ابزارها به طور فعال در سمپوزیومها و کنفرانسهای کلاس جهانی که به طور منظم توسط دانشگاهها و کلینیکهای برجسته برگزار میشوند، مورد توجه و بحث قرار گرفتهاند.
صفرآوریاین دستگاه توسط کیسه صفرا و مجاری طراحی شده برای تخلیه مایع ترشح شده توسط غدد از آن تشکیل شده است. مجرای لوبار به طور متوسط در قطر حدود 2 میلی متر متفاوت است و مجرای مشترک کبد به 5 میلی متر می رسد. ابعاد مجرای صفراوی مشترک مشابه است. اندازه نسبتا کوچک سایت را کاملاً آسیب پذیر می کند که بر اطلاعات آماری تأثیر می گذارد: پزشکان خاطرنشان می کنند که موفقیت بازار دارویی و فناوری های جدید درمانی منجر به کاهش بروز اختلالات گوارشی از جمله سیستم صفراوی نمی شود. فراوانی شرایط پاتولوژیک عنصر مورد نظر بدن، طبق برآوردهای مختلف، از 12٪ تا 58٪ متفاوت است. شاخص های خاص با ویژگی های سبک زندگی فرد و تفاوت های ظریف بدن او تعیین می شود. بنابراین، برای زنان، این خطر به طور متوسط سه برابر بیشتر از نمایندگان نیمه قوی است.
ویژگی های شماره
اختلالات ناکارآمد مجاری صفراوی، اختلالات مثانه، اسفنکتر اغلب برای اولین بار خود به خود ظاهر می شوند. علت ممکن است جنبه های مختلف کار بدن باشد و تظاهرات بالینی نارسایی ها گاه به گاه متفاوت است. موارد از نظر شدت و مدت متفاوت است، مسائل روشنسازی.
همانطور که از آمار مشخص است، اکثر افرادی که با چنین مشکلاتی روبرو می شوند تقریباً بلافاصله به کلینیک مراجعه می کنند. اگر فرد بلافاصله به پزشک مراجعه نکند، یک وضعیت بد تشدید می شود، اما در ابتدا سعی می کند به تنهایی با آسیب شناسی کنار بیاید. اگر مورد یکی از تشخیص های مشکل ساز باشد،و تشخیص یک اختلال جسمی و عصبی زمان زیادی می برد، خطر ابتلا به حالت هیپوکندریا افزایش می یابد. خطر اختلال افسردگی وجود دارد.
متخصصان توصیه می کنند در صورت مشکوک به نارسایی های عملکردی و اختلالات عملکردی مجاری صفراوی در کودکان و بزرگسالان به بیمار توجه ویژه شود. هر چه زمان بیشتری برای روشن شدن تشخیص صرف شود، هر چه برنامه درمانی مناسب دیرتر انتخاب شود، کیفیت زندگی بیمار بدتر خواهد شد.
بسیاری متقاعد شده اند که به بیماری بسیار شدید، کشنده و غیرقابل درمان مبتلا هستند. علاوه بر این، درمان نادرست تشخیص داده شده و انتخاب نادرست معمولاً با توصیه به رعایت یک رژیم غذایی سخت همراه است که بر روی فرد تأثیر منفی می گذارد، به ویژه با رعایت طولانی مدت محدودیت های اجباری که در واقع برای بیماری فعلی نامناسب هستند..
سنگ کلیه
GSD شایع ترین اختلال مجاری صفراوی در کودکان و بزرگسالان است. این وضعیت پاتولوژیک شاید برای افراد در هر سنی که در مناطق و کشورهای مختلف زندگی می کنند معمولی ترین حالت در نظر گرفته شود. در کشورهای توسعه یافته تعداد مبتلایان 10 تا 40 درصد کل جمعیت تخمین زده می شود. به طور متوسط، این پارامتر هر 10 سال دو برابر می شود. در کشور ما فراوانی سنگ کلیه بین 20-5 درصد متغیر است، شاخصهای خاص بر اساس منطقه و ویژگیهای گروه نمونه تعیین میشود.
شیوع مشکل، روند مداوم به سمت افزایش موارد، منجر به افزایش دفعات مداخلات جراحی با هدف افزایش می شود.از بین بردن کوله سیستولیتیازیس بیشتر اوقات، جراحی فقط در صورت لزوم برای درمان آپاندیسیت انجام می شود. GSD توسط جامعه پزشکی به عنوان یک پدیده اجتماعی، پزشکی و اقتصادی به رسمیت شناخته شده است که به شدت بر رفاه جمعیت در تمام نقاط کره زمین تأثیر می گذارد.
سیستم گوارش و اضافه وزن
اخیراً توجه پزشکان به دلیل ارتباط متقابل اختلالات ناکارآمد مجاری صفراوی در کودکان و بزرگسالان و اضافه وزن است. همانطور که آمار پزشکی نشان می دهد، اضافه وزن بر وضعیت بدن در تمام جنبه های آن تأثیر منفی می گذارد. سیستم ها و اندام های داخلی مختلف آسیب می بینند. هر چه وزن فرد بیشتر باشد، بیشتر به دیابت، آپنه خواب، بیماری عروقی، بیماری قلبی مبتلا می شود. اضافه وزن با افزایش خطر ابتلا به PCOS مرتبط است. تقریبا 88 درصد از بیماران دارای اضافه وزن از فشار خون بالا رنج می برند. در عین حال، خطر ابتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) و دیس لیپیدمی افزایش می یابد. استئاتوز کبدی همه افراد دارای اضافه وزن را بدون استثنا نگران می کند.
احتمال ایجاد سنگ کلیه در صورت اضافه وزن 20 درصد تخمین زده می شود. و کلستروز صفرا هر دهم فرد چاق را نگران می کند. احتمال یک وضعیت پاتولوژیک، اختلالات عملکردی مجاری صفراوی تا حد زیادی با ویژگی های رژیم غذایی مرتبط است. هر چه چربی های حیوانی در رژیم غذایی بیشتر باشد، خطر ابتلا به سندرم متابولیک بیشتر می شود که در ابتدا منجر به اضافه وزن و سپس تشکیل سنگ های صفراوی می شود.
این روزها اغلبGSD در آمریکایی ها مشاهده می شود. تعداد اعمال جراحی در کشور ما به این مناسبت کمتر از حد معمول طب غربی است، تقریباً هفت برابر. درست است، برخی از کارشناسان معتقدند که این نه تنها به دلیل بروز سنگ کلیه، بلکه به دلیل رفتار معمولی یک بیمار عادی است: در بین آمریکایی ها، مراجعه به کلینیک برای بیماری های نگران کننده رایج تر است.
خطرات و آسیب شناسی
احتمالاً بیشتر از تجربه خود یاد می گیرید که یک اختلال عملکردی مجاری صفراوی چه چیزی می تواند باشد، چه علائمی نشان می دهد و اگر فردی از اضافه وزن رنج می برد چه درمانی نیاز دارد. گروه در معرض خطر عمدتاً زنان را شامل می شود که در آنها کللیتیازیس تقریباً سه برابر بیشتر از مردان رخ می دهد. این به دلیل اختلالات هورمونی است که مشخصه بسیاری از نمایندگان نیمه منصفانه است. همه اینها متابولیسم را اصلاح می کند، بر سیستم صفراوی تأثیر می گذارد. در مورد تخمدان پلی کیستیک، مطالعات نشان داده است که کبد چرب در 42 درصد بیماران تشکیل می شود و این تقریباً همیشه باعث ایجاد سنگ کیسه صفرا می شود.
عوامل خطر برای اختلالات عملکردی مجاری صفراوی شامل سن فرد و استفاده از داروهای ضد بارداری است که میزان استروژن را در بدن کنترل می کنند. بیشتر اوقات، سنگها در دوران بارداری و در افرادی که با برنامه کاهش وزن تهاجمی به سرعت و به طور فعال وزن کم میکنند تشکیل میشوند.
در سندرم متابولیک، خطر تشکیل سنگ 5.54 برابر بیشتر از سایر افراد است. خطرات هر چه بیشتر باشد، تمام علائم سندرم بارزتر است. درفشار خون بالا، تری گلیسیرید سرم بالا، چاقی و درصد پایین لیپوپروتئین های با چگالی بالا نشان دهنده خطرات بزرگی است. سندرم متابولیک در هر دومین بیمار مبتلا به سنگ کیسه صفرا رخ می دهد.
ویژگی های کیس
اگر دستگاه صفراوی آسیب دیده باشد، علائم شامل درد بعد از غذا خوردن در اپی گاستر و/یا اسپاسم در هیپوکندری سمت راست است. تظاهرات آسیب شناسی نشان دهنده دیسکینزی مسیرهای جریان صفرا است. مطالعات نشان داده است که حدود 90٪ موارد ظاهر سنگ در پس زمینه سندرم متابولیک تشکیلاتی هستند که بر اساس کلسترول ظاهر می شوند: فرآیندها ارتباط نزدیکی با تولید فعال کلسترول و دفع این ترکیب در صفرا دارند.. مسیرها موسین ترشح میکنند و توانایی مثانه را برای انقباض کاهش میدهند.
همانطور که مشاهدات نشان داده است، نارسایی رویشی عامل مهم دیگری در تشکیل سنگ در کیسه صفرا است. NS پاراسمپاتیک و سمپاتیک ناکافی عمل می کند، تعادل بین آنها از بین می رود، وضعیتی به نام هیپرسمپاتیکوتونی شکل می گیرد. به همین دلیل دیسکینزی هیپوموتور مجاری صفراوی ظاهر می شود، اثر سمپاتیک افزایش می یابد و پاراسمپاتیک از نظر پاتولوژیک کاهش می یابد.
وزن و سنگ: آیا گزینه هایی وجود دارد؟
پزشکان به طور فعال نه تنها بر روی مطالعه ویژگی های اختلالات دستگاه صفراوی، بلکه همچنین با روش هایی برای جلوگیری از چنین وضعیتی کار می کنند. به ویژه به بیماران دارای اضافه وزن توجه ویژه ای می شود. در حال حاضر از اسید اورسودوکسی کولیک استفاده می شودداروخانه هایی که تحت نام تجاری "Ursosan" نمایندگی می شوند. ترکیب فعال این دارو بر غشاهای هپاتوسیت، اپیتلیوسیت های دستگاه گوارش، کلانژیوسیت ها تأثیر می گذارد. به لطف آن، ساختار عناصر سلولی تثبیت می شود، تأثیر خارجی تهاجمی مواد سمی کاهش می یابد، غلظت کلسترول در صفرا کاهش می یابد، زیرا تولید آن توسط ساختارهای کبدی مهار می شود. علاوه بر این، تحت تأثیر اسید، کلسترول به طور موثرتری حل می شود. این دارو انحلال ساختارهای جامد را تحریک می کند و از ظهور ساختارهای جدید جلوگیری می کند. کارآزماییهای بالینی نشان دادهاند که اسید اورسودوکسی کولیک در 80 درصد موارد اثر خوبی دارد.
دوره پیشگیرانه با استفاده از این فرآورده دارویی نیز در صورت احتمال زیاد اختلالات مجاری صفراوی به دلیل سنگ زایی صفراوی توصیه می شود. در صورتی که مطالعات سنگ های کلسترولی متعددی را که قطر آنها کمتر از 5 میلی متر است، نشان داده باشد، داروها نشان داده می شوند. این اسید از سلول های کبد محافظت می کند، فعالیت کانون التهابی را با مهار تولید سیتوکین ها کاهش می دهد. این دارو دارای اثرات ضد آپوپتوتیک، ضد فیبروتیک است. این عامل بر دفع فعال لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم از بدن تأثیر میگذارد.
اختلالات عملکردی
انواع مختلف اختلال عملکرد مجاری صفراوی در ICD با کدهای K80-K87 کدگذاری می شوند. همانطور که پزشکان ثابت کرده اند، قبل از تشخیص سنگ کیسه صفرا در بیمار، لجن صفراوی ایجاد می شود و قبل از آن یک حالت اختلال عملکردی ایجاد می شود. اگر یکاز آنجایی که آمار نسبتاً دقیقی در مورد بروز سنگ کیسه صفرا شناخته شده است، چنین تصویر واضحی برای اختلالات عملکردی وجود ندارد.
برخی از کارشناسانی که با این موضوع سروکار داشتهاند دریافتهاند که اختلالات عملکردی با پدیدهها و علائمی نشان داده میشوند که میتوان بر روی آنها یک مطالعه آماری تقریبی انجام داد. بنابراین، تغییرات پاتولوژیک در اندام، که در طول سونوگرافی تشخیص داده می شود، 70٪ از انواع تغییر شکل است و می توان با اطمینان گفت که همه این افراد دارای یک اختلال عملکردی هستند. علاوه بر اختلالات صفراوی، اختلالات پانکراس نیز متمایز می شود.
تشخیص و پدیده
شرایط قبل از اختلال عملکرد دستگاه صفراوی کدگذاری شده با ICD در چارچوب یک کنگره پزشکی در رم توسط متخصصانی که با سیستم گوارشی بدن انسان سروکار دارند در نظر گرفته شد. رویدادی که در سال 2006 برگزار شد به طور خاص به کار سیستم صفراوی اختصاص داشت.
در اینجا تصمیم گرفته شد که به عنوان علائم اصلی تشخیصی پاتولوژی، شکایات بیمار از درد، ناراحتی، که گاهی در ناحیه اپی گاستر، زیر دنده ها از بالا سمت راست یا چپ ظاهر می شود، در نظر گرفته شود. هر یک از پدیده ها می تواند به تنهایی ظاهر شود، یک علامت پیچیده ممکن است. حملات درد، که به ما امکان می دهد در مورد اختلالات عملکردی صحبت کنیم، باید نیم ساعت یا بیشتر طول بکشد. هنگام تشخیص، لازم است دقیقاً مشخص شود که درد چه زمانی ایجاد می شود: وضعیت پاتولوژیک مورد نظر با احساساتی که مدت کوتاهی پس از غذا ظاهر می شود نشان داده می شود (دربین یک ربع تا سه ساعت).
هنگام تشخیص اختلال عملکردی قبل از شرایطی که در کدهای ICD 10 به عنوان K80-K87 نشان داده شده است (اختلال عملکرد مجاری صفراوی)، باید مشخص شود که بیمار چه نوع دردی دارد. شدت نشان دهنده یک آسیب شناسی جدی است - سطحی که در آن فرد نمی تواند به طور طبیعی عمل کند و باید در بیمارستان بستری شود. دردها ابتدا به صورت دورهای ظاهر میشوند، به تدریج تبدیل به دردهای دائمی میشوند. پس از اجابت مزاج، احساسات ضعیف نمی شوند. نه تغییر وضعیت بدن و نه مصرف آنتی اسیدها به تسکین این وضعیت کمک نمی کند.
ویژگی ها و پدیده ها
در صورت مشکوک بودن به اختلالات عملکردی مجاری صفراوی، تشخیص افتراقی مقدم است. مشخص است که علائمی که قبلا توضیح داده شد می توانند با طیف گسترده ای از شرایط پاتولوژیک که بر دستگاه گوارش تأثیر می گذارد ظاهر شوند. فقط طیف کاملی از آزمایشها و معاینات ابزاری به تشخیص صحیح کمک میکند.
در برخی از بیماران، آسیب شناسی منجر به حالت تهوع یا تحریک رفلکس گگ می شود. درد می تواند در زیر تیغه شانه در سمت راست یا پشت ایجاد شود. احتمال حملات شبانه وجود دارد: به عنوان یک قاعده، این حملات زودتر از دو بامداد رخ نمی دهد. پدیدههای سوء هاضمه، آستنوروتیک به عنوان علائم همراه متمایز میشوند.
تفاوت های ظریف تشخیص
به طور رسمی، در کنگره سال 2006، آنها نه تنها تعیین کردند که یک اختلال عملکردی می تواند چیست، چه تفاوت هایی در عملکرد مجاری صفراوی نشان می دهد، بلکه نحوه وارد کردن صحیح یافته ها را در نمودار بیمار نیز در نظر گرفتند..
ممکن استگزینه ها: FRZHP، FBRSO، FPRSO. رمزگذاری های جایگزین: E1، E2، E3. در مورد اول، ما در مورد یک اختلال عملکردی صحبت می کنیم، در مورد دوم نشانه واضحی از اختلالات صفراوی در کار اسفنکترهای اودی، در مورد سوم - پانکراس وجود دارد.
درد: علل و پیامدها
اگر فردی بر اساس سناریوی هیپوتونیک دچار اختلال عملکرد مجاری صفراوی شود، این احتمال وجود دارد که بیمار مرتباً ناراحتی و ناراحتی شدید را مشاهده کند. رنج سیستماتیک منجر به اختلالات افسردگی می شود که توانایی تحمل درد را کاهش می دهد و آن را تشدید می کند و همچنین انتقال این روند به مزمن را آغاز می کند. بیماری های عملکردی که ناحیه مورد بررسی را تحت تأثیر قرار می دهند اغلب تظاهرات عصبی هستند، اگرچه احتمال رفلکس احشایی- احشایی با ماهیت پاتولوژیک وجود دارد. همین امر در مورد اختلالات دستگاه گوارش و سایر سیستم ها، اندام ها ممکن است.
مطالعات بالینی اختلالات عملکرد به ویژه جالب است زیرا بینشی را در مورد توسعه و پیشرفت بسیاری از شرایط پاتولوژیک ارگانیک ارائه می دهد. اغلب، اختلال عملکرد همراه با یک فرآیند التهابی موضعی در جریان صفرا است. کیفیت کلوئیدی ماده ترشح شده از بین می رود، که دیر یا زود یک مداخله فوری جراحی را مجبور می کند.
اختلال عملکرد مجرای صفراوی بر اساس نوع هیپوتونیک، و همچنین ایجاد بر اساس سناریوهای جریان دیگر، یک عامل اجباری کلاسیک سنگزایی است، به ویژه در ابتدای فرآیند. سریع ترین تشخیص و انتخاب موفق برنامه ای برای اصلاح وضعیت -همانطور که همه پزشکان مدرن می گویند، مهمترین وظیفه بالینی است.
اختلالات عملکردی، تصمیم بر آن شد که مجتمعهای دائمی یا موقتی از علائم بالینی که در بخشهای مختلف دستگاه گوارش بیان میشوند، در نظر گرفته شوند. اینها شامل مشکلاتی است که با تفاوت های ظریف بیوشیمی یا ویژگی های ساختاری اندام های داخلی قابل توضیح نیستند. در مورد مجاری صفراوی، شرایط پاتولوژیک عملکردی گفته میشود که یک مجموعه علامتی است که در اثر اختلال در عملکرد حرکتی-تونیک مثانه، اسفنکتر موجود در آن و مسیرهای جریان صفرا ایجاد میشود.
مشکلات و راه حل ها
هنگام تعیین ویژگی های اختلال عملکرد دستگاه صفراوی در کودکان و بزرگسالان، اگرچه تعیین علت فرآیند مهم است، اما عملاً در اصلاح بیشتر در نظر گرفته نمی شود. وظیفه پزشک عادی سازی مجرای صفراوی است، صرف نظر از اینکه علت اصلی مشکل چیست. به عنوان یک قاعده، بیماران درمان سرپایی دریافت می کنند. با پلی مورفیسم اختلالات، تعارض در محل کار، در موقعیت های روزمره، با مشکلات در روشن شدن وضعیت و وجود یک فرآیند پاتولوژیک مرتبط که نیاز به رویکرد کامل به درمان دارد، ممکن است بیمار به بیمارستان ارجاع داده شود. به عنوان یک قاعده، او یک و نیم یا دو هفته در بیمارستان بستری است - معمولاً این مدت کافی است.
گاهی اوقات اختلال در عملکرد مجاری صفراوی در کودکان و بزرگسالان با اختلالات عصبی همراه است. این امر مستلزم استفاده از داروهای آرام بخش، مقوی و تثبیت کننده خواب است.
یک جنبه مهم برنامه درمانی استاعتماد و ارتباط نزدیک بین پزشک و بیمار - پزشک باید به مشتری توضیح دهد که چه چیزی باعث ناراحتی و عواقب جدی شده است و چگونه تخلفات را اصلاح کند. غیر معمول نیست که یک بیمار به مشاوره یا نظارت برنامه توسط روان درمانگر نیاز داشته باشد.
درست بخور
در اختلال عملکرد مجاری صفراوی، یکی از مهمترین جنبه ها داشتن منوی غذایی صحیح، متعادل و کافی از نظر کالری و ارزش غذایی است. رژیم غذایی با در نظر گرفتن اینکه چه نوع اختلالاتی در کار دستگاه گوارش آزاردهنده است تشکیل می شود. فردی که به برنامه تدوین شده توسط متخصص تغذیه پایبند است، بسیار سریعتر توانبخشی می شود و کیفیت زندگی در چند روز اول پس از شروع رژیم غذایی جدید بهبود می یابد. بهترین گزینه، وعده های غذایی مکرر و کسری در نظر گرفته می شود - تا شش وعده در روز. این باعث می شود کیسه صفرا به طور منظم تخلیه شود، فشار داخلی در مجاری و روده ها عادی می شود. توصیه می شود آخرین وعده غذایی کمی قبل از رفتن به رختخواب مصرف شود.
با اختلال عملکرد مجاری صفراوی، الکل و نوشابه های گازدار اکیدا ممنوع است. این ممنوعیت در مورد گوشت های دودی، غذاهای سرخ شده و همچنین گوشت های دارای محتوای چربی حیوانی بالا اعمال می شود. شما نمی توانید از تند استفاده کنید. همه چاشنی ها باید از رژیم غذایی حذف شوند، زیرا چنین غذاهایی به احتمال زیاد باعث ایجاد اسپاسم اسفنکتر می شوند.
خیلی فعال و خیلی ضعیف
هنگام تهیه یک رژیم غذایی، باید در نظر گرفته شود که چگونه مواد موجود در مواد غذایی می توانندحرکت دستگاه گوارش را تنظیم کنید. به طور خاص، اختلال عملکرد هیپرکینتیک مستلزم محدود کردن ورود ترکیباتی به بدن است که می توانند انقباضات را فعال کنند. این امر باعث می شود که چربی های گیاهی، آبگوشت های غنی روی قارچ، ماهی و گوشت و همچنین روغن های فشرده شده از گیاهان را از منو حذف کنید. بیماران از غذاهای غنی از منیزیم که تون عضلانی را کاهش می دهند سود خواهند برد - گندم سیاه، ارزن، کلم. یا باید مصرف زرده تخم مرغ را به طور کامل رها کنید یا به میزان قابل توجهی کاهش دهید. از نوشیدنی ها، قهوه، چای، به ویژه در فرم قوی، مشمول محدودیت هستند. به بیماران توصیه می شود از خوردن خامه، آجیل، کلوچه خودداری کنند.
اگر اختلال عملکرد طبق یک سناریوی هیپوکینتیک ایجاد شود، منطقی است که در رژیم غذایی تجدید نظر شود تا بدن مقدار کافی از محصولات مفید را دریافت کند که بر انقباض بافت تأثیر مثبت دارد.
به بیماران آبگوشت های نه چندان قوی روی سوپ گوشت و ماهی غنی نشان داده می شود. خامه ترش و خامه را مفید می دانند. برای فعال کردن انقباض اسفنکتر، باید سالادهای چاشنی شده با روغن نباتی بخورید، تخم مرغ های نرم آب پز را بجوشانید. می توانید از روغن نباتی به عنوان غذا به عنوان یک محصول مستقل استفاده کنید - 30 دقیقه قبل از غذا، یک قاشق چای خوری، روزانه، سه بار. مدت برنامه به سه هفته می رسد.
برای جلوگیری از یبوست باید غذاهایی بخورید که دستگاه روده را فعال می کند. هویج و چغندر، هندوانه و سبزیجات مختلف با یک اثر برجسته متمایز می شوند. به بیماران توصیه می شود که خربزه، کدو سبز بخورند، غذاهای کدو تنبل بپزند. در میان میوه های خشک، میوه های خشک بیشترین کاربرد را دارند.زردآلو و آلو و از تازه باید به گلابی و پرتقال توجه کرد. هنگام تنظیم رژیم غذایی، پزشک حتماً گنجاندن عسل در رژیم غذایی را توصیه می کند. فعال سازی مهارت های حرکتی با استفاده از سبوس امکان پذیر است.
وضعیت عمومی
اغلب، اختلال در عملکرد سیستم صفراوی تأثیر منفی بر وضعیت روانی - عاطفی دارد و باعث ایجاد انواع مختلف اختلالات می شود. ظاهر بالینی مبنایی برای شناسایی افسردگی درون زا می شود. برای اصلاح آن، ابزارها با ارزیابی وضعیت سیستم عصبی، از جمله تظاهرات اتونومیک، و همچنین تظاهرات روانی-عاطفی انتخاب می شوند.
داروهایی به بیماران نشان داده می شود که سازگاری با شرایط خارجی را ساده می کند، آرام بخش ها و داروهای ضد افسردگی. در موارد شدید ممکن است از داروهای ضد روان پریشی استفاده شود. در برخی موارد، استفاده از داروهای آرام بخش، مسدود کننده های گانگلیونی توصیه می شود. مجتمع های ژیمناستیک ویژه و فیزیوتراپی مفید خواهد بود.
اخیراً، مؤثرترین گزینه برای مبارزه با پردردی احشایی، مصرف داروهای ضد افسردگی در نظر گرفته شده است. در میان داروهای ضد روان پریشی، اولویت به داروهای حاوی سولپیراید داده می شود. برنامه دارویی به مسدود کردن نسخه های دوپامین D2 کمک می کند، استفراغ را از بین می برد و حرکت دستگاه گوارش را تثبیت می کند. این دوره باید برای بزرگسالان تجویز شود، اما در سنین بالا تنها در صورتی مجاز است که بتوان به طور منظم پیشرفت وضعیت بیمار را تحت نظر داشت. مشخص شده است که با گذشت سالها خطر حساسیت مفرط بیشتر می شود، به این معنی که مصرف سولپیراید می تواند عواقب نامطلوبی ایجاد کند.