گاهی اوقات به دلایل مختلف ممکن است اختلال در خروج ادرار از حالب رخ دهد. این می تواند به دلیل جابجایی سنگ کلیه، لخته شدن خون و غیره اتفاق بیفتد.
مقصد
استنت حالب برای بازگرداندن جریان ادرار طراحی شده است. این یک لوله به راحتی خم می شود که در حالب قرار می گیرد. این برای خروج ادرار به محیط خارجی از مثانه عمل می کند. استنت حالب برای برخی از عفونتهای کلیه و جراحیهای پیچیده قرار داده میشود.
دستگاه
طول استنت به 30 سانتی متر با قطر لوله تا 6 میلی متر می رسد. برای اینکه کاتتر ادراری به طور ایمن ثابت شود، یکی از انتهای آن به یک مارپیچ مجهز شده است که در غیر این صورت "دم خوک" نامیده می شود. دستگاه با استفاده از سیستوسکوپ یا یورتروسکوپ نصب می شود. استنت حالب از پلی اورتان یا سیلیکون ساخته شده است. سطح آن صاف باشد، در معرض ادرار نباشد، با نمک پوشیده نشود. ثابت شده است که سیلیکون در برابر شکستگی و ریزش نمک مقاومترین است، اما به دلیل انعطافپذیری بالا، ثابت کردن و نگه داشتن لوله در موقعیت دشوار است. برای کاهش واکنش پذیری استنت، درمان می شودپوشش هیدروژل. این باعث افزایش طول عمر دستگاه می شود.
عوارض پس از گذاشتن استنت
بیماران از سوزش ادرار، تکرر ادرار، اصرار غیرارادی برای ادرار کردن، شب ادراری شکایت دارند. این پدیده ها اغلب بلافاصله پس از نصب کاتتر مشاهده می شوند، گاهی اوقات بسیار بارز. برای جلوگیری از برداشتن استنت، داروهای ضد اسپاسم تجویز می شود. کاهش شدت علائم پس از چند روز مشاهده می شود. گاهی اوقات بیماران از درد در پهلو و شکم شکایت دارند. علت درد در پهلو رفلاکس ادرار هنگام ادرار است. استنت نصب شده حالب گاهی باعث التهاب عفونی دستگاه ادراری می شود. برای جلوگیری از عوارض، آنتی بیوتیک ها تجویز می شود، اگرچه استفاده طولانی مدت از آنها نامطلوب است، زیرا ممکن است میکروارگانیسم های مقاوم ایجاد شوند.
مهاجرت پروگزیمال عارضهای جدی است که زمانی رخ میدهد که یک استنت بسیار کوتاه با پیچش غیربهینه انتهای دیستال قرار داده شود یا زمانی که کاسه گل فوقانی توسط انتهای پروگزیمال آسیب دیده باشد. اگر استنت برای مدت طولانی در حالب باشد، ممکن است تکه تکه شدن رخ دهد.
استنت تکه تکه شده حالب باید با یورتروسکوپی، سیستوسکوپی یا از طریق پوست برداشته شود.
برنامه
استنت حالب برای استنت گذاری حالب در صورت انسداد سیستم کلیوی استفاده می شود. اگر مشکلی در خروج ادرار از کلیه وجود دارد. دلایل می تواند متفاوت باشد - اورولوژیکی، غیر ارولوژیکی و ایتروژنیک. بهاورولوژیک شامل سنگ کلیه، نئوپلاسم در حالب، پروستات یا مثانه، آدنوم پروستات، فیبروز خلفی صفاقی است. انسداد، که به حوزه اورولوژی تعلق ندارد - فشرده سازی و جوانه زدن تومورهای موضعی دیگر در حالب، لنفوم های مختلف و لنفادنوپاتی. علل یاتروژنیک فرآیندهای چسبنده پس از اعمال جراحی بر روی اندام های لگنی و همچنین پس از پرتودرمانی هستند.