پرولاکتین در مردان با وجود اینکه یک هورمون زنانه است در بدن وجود دارد. در نیمه ضعیف بشریت، او مسئول شیردهی است. برای مردان نیز مهم است زیرا عملکردهای مختلفی دارد. در صورت شکست در تولید آن، فرآیندهای مهمی که در بدن اتفاق می افتد مختل می شود.
مفهوم هورمون
پرولاکتین، یا به عبارت دیگر، لوتئوروپین، و همچنین ماموتروپین، به هورمون‌های استروئیدی اطلاق می‌شود که مسئول عملکردهای تولید مثل هستند. سنتز آن عمدتاً در غده هیپوفیز انجام می شود. همچنین، در مقادیر بسیار کمتر، در پوست، کبد، غدد فوق کلیوی تشکیل می شود.
پرولاکتین در مردان عمدتاً برای تنظیم عملکرد جنسی، ترشح اسپرم و هورمون های جنسی طراحی شده است. همچنین در پاسخ های ایمنی شرکت می کند.
محتوای هورمون در بدن ثابت نیست و در نوسان دائمی است. با این حال، پرولاکتین بالا و پایین در مردان منجر به اختلالات جدی می شود.که باعث آسیب شناسی های مختلف می شود.
عملکردهای لوتئوروپین
پرولاکتین در یک مرد در فرآیندهای زیر نقش دارد:
- کنترل وزن؛
- کنترل تعادل آب و نمک بدن؛
- کاهش علائم درد؛
- فعال شدن رشد عروق خونی؛
- در عملکرد لنفوسیت ها شرکت می کند؛
- تحریک ارگاسم، نعوظ و میل جنسی؛
- توسعه خصوصیات جنسی ثانویه را ترویج می کند؛
- بر سطح هورمون اصلی مردانه - تستوسترون تأثیر می گذارد؛
- تحرک سلول های جنسی را تقویت می کند؛
- مسئول تنظیم عملکرد اسپرم زایی بیضه ها است.
با تعامل با تستوسترون و استروژن بر سلامت باروری جنس قوی‌تر تأثیر می‌گذارد. هر چه دومی بیشتر باشد، پرولاکتین بیشتر است که باعث سرکوب سنتز تستوسترون می شود.
نرمال پرولاکتین در مردان
همانطور که قبلا ذکر شد، غلظت آن در طول روز به شدت در نوسان است. بالاترین مقادیر در خواب REM مشاهده می شود و در اوایل صبح، در طول روز کاهش می یابد و در عصر به حداقل خود می رسد.
محتوای آن از 2.5 تا 17 نانوگرم در میلی لیتر طبیعی در نظر گرفته می شود.
ترشح آن توسط تیرولیبرین، استروژن و دوپامین تنظیم می شود.
با این حال، عوامل دیگری نیز بر پویایی آن تأثیر می گذارند:
- عادات بد؛
- سندرم درد؛
- گرم شدن بیش از حد و هیپوترمی؛
- دریافت پروتئینغذا؛
- ارتباط جنسی؛
- فعالیت بدنی؛
- استرس.
بنابراین، قبل از گذراندن تجزیه و تحلیل، همه این عوامل باید حداقل یک روز قبل حذف شوند. نمونه گیری خون 3 ساعت پس از بیدار شدن از خواب با معده خالی انجام می شود.
بنابراین، اگر پرولاکتین در مرد افزایش یابد، دلایل ممکن است متفاوت باشد. این دلایل می توانند سطح پرولاکتین را 10-15٪ افزایش دهند. در صورت مشاهده تغییرات مهمتر، لازم است از نظر وجود پاتولوژی بررسی شود.
علائم افزایش پرولاکتین در مردان
اینها عبارتند از:
- توسعه غدد پستانی در جنس قوی تر؛
- رشد موی زنان؛
- ظاهر راش روی پوست؛
- چاقی نوع زنان - در ناحیه غدد پستانی، شکم و باسن؛
- کاهش میل جنسی و عملکرد جنسی؛
- ناباروری;
- کشیدن درد در ناحیه قلب با موضع نامشخص؛
- سردرد برای مدت طولانی.
هر چه غلظت این هورمون در بدن مرد بیشتر باشد، اسپرم او تحرک کمتری دارد.
علائم می تواند هم به صورت فردی و هم در گروه های مختلف پیچیده رخ دهد.
هایپرپرولاکتینمی
این بیماری در افزایش پاتولوژیک پرولاکتین در مردان مشاهده می شود. ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
- آرتریت روماتوئید؛
- لوپوس؛
- گواتر سمی؛
- آسیب قفسه سینه؛
- بیماری های دستگاه تناسلی ادراری؛
- کمبود مزمن ویتامین B6 که یک آنتاگونیست پرولاکتین است؛
- پرکاری تیروئید؛
- نارسایی کلیه؛
- سیروز کبدی؛
- نئوپلاسم هایی که در مغز رخ می دهند؛
- صدمات و تومورهای هیپوتالاموس و غده هیپوفیز؛
- سندرم قطع ساقه هیپوفیز؛
- تومورهای هیپوتالاموس;
- ناهنجاری شریان ها و وریدها؛
- ضایعات سلی هیپوتالاموس.
تولید این هورمون نیز توسط برخی داروهای مخدر و دارویی تحریک می شود:
- مواد افیونی؛
- کوکائین؛
- مسدود کننده های دوپامین؛
- داروهای فشار خون؛
- داروهای ضد افسردگی؛
- نورولپتیک؛
- داروهای ضد پارکینسون و ضد استفراغ.
اثرات افزایش سطح پرولاکتین
هایپرپرولاکتینمی منجر به روندهای منفی در زمینه های زیر می شود:
- عصبی؛
- متابولیک؛
- باروری.
دومی به این دلیل است که پرولاکتین بالا باعث سرکوب تستوسترون و جلوگیری از تبدیل آن به شکل فعال آن - دی هیدروتستوسترون می شود. این به کاهش عملکرد بیضه در پسران و مردان جوان کمک می‌کند که منجر به توسعه نیافتگی اندام‌های تناسلی و کند کردن بلوغ می‌شود.
پرولاکتین در مردان (علائم آسیب شناسی بسیار ناخوشایند است)، وجود بیش از حد در رابطه با عملکرد جنسی باعث چنین مشکلاتی می شود:
- مایع شیری از نوک سینه ها خارج می شود؛
- افزایش غدد پستانی؛
- اختلال نعوظ و اختلال نعوظ ممکن است رخ دهد؛
- کیفیت اسپرم ضعیف؛
- ناباروری;
- کاهش میل جنسی.
در رابطه با فرآیندهای متابولیک، سطح بالای پرولاکتین باعث می شود:
- دیابت شیرین؛
- پوکی استخوان؛
- درماتیت؛
- چاقی.
تاثیر روی سیستم عصبی به شرح زیر است:
- سرزندگی کاهش می یابد؛
- خستگی رخ می دهد؛
- بی‌تفاوتی شروع می‌شود؛
- تغییرات خلقی مکرر؛
- احساس دائمی اضطراب وجود دارد؛
- حالت افسردگی؛
- حافظه شکست؛
- تحریک پذیری ظاهر می شود؛
- خواب مختل شده است.
در موارد شدید، روان پریشی ممکن است رخ دهد.
با افزایش محتوای هورمون، نسبت مواد مسئول انتقال کلسترول در خون مختل می شود که منجر به فشار خون بالا، ایسکمی قلبی و تصلب شرایین می شود. وقتی کلسیم شسته می‌شود، سنگ‌ها در مثانه و کلیه‌ها رسوب می‌کنند.
گاهی اوقات بیماری به شکل نهفته و بدون ایجاد شکایت از سوی مرد پیش می رود.
تشخیص
توسط متخصص آندرولوژی یا غدد درون ریز انجام می شود. پس از اینکه پرولاکتین بالا در مردان در آزمایش خون مشخص شد، لازم است علت آن مشخص شود، که برای آن باید معاینات زیر را انجام دهید:
- سطحهورمون های پایه برای ارزیابی کلیوضعیت سیستم غدد درون ریز؛
- آزمایش خون بیوشیمیایی برای تشخیص اختلالات در پانکراس، کلیه ها و کبد؛
- MRI یا CT غده هیپوفیز، که ممکن است تومور خوش خیم یا بدخیم را نشان دهد.
گاهی اوقات نمی توان علت افزایش سطح این هورمون را مشخص کرد. در این مورد، تشخیص "هیپرپرولاکتینمی ایدیوپاتیک" داده می شود. باعث افزایش عملکرد سلول‌های هیپوفیز بدون رشد مشاهده‌شده سلول‌های هیپوفیز می‌شود.
یک آزمایش خون نمی تواند وجود یک بیماری را نشان دهد. حداقل دو بار دیگر باید تأیید شود.
راههای کاهش سطح هورمون
عادی سازی محتوا باید با درمان بیماری انجام شود که منجر به افزایش پرولاکتین در یک مرد شده است.
شایع ترین علت تومور خوش خیم غده هیپوفیز قدامی است. اگر بیماری در مراحل اولیه است، آنگاه با آنتاگونیست های دوپامین (دوپامینومیمتیک) درمان می شود:
- "Abergin";
- "بروموکریپتین"؛
- "کابرگولین".
اگر درمان درمانی اثر مورد انتظار را نداشته باشد و تومور رشد کند، از طریق سینوس ها خارج می شود. اگر این امکان پذیر نیست، پرتودرمانی انجام می شود.
به دلیل افزایش غلظت هورمون به دلیل سیروز کبدی، از داروهای ادرارآور، محافظ کبد، رژیم غذایی که غذاهای سرخ شده، چرب و الکل را حذف می کند استفاده می شود.
وقتی کلیهنارسایی فعالیت های زیر را انجام دهید:
- رژیم غذایی;
- اصلاح تعادل آب و نمک؛
- پیوند کلیه؛
- همودیالیز.
کم کاری تیروئید با لووتیروکسین سدیم درمان می شود. در بیماری گریوز، تیرئوستاتیک یا ید رادیواکتیو استفاده می‌شود یا از عمل جراحی برای برداشتن بخشی از گواتر استفاده می‌شود.
برای آرتریت روماتوئید تجویز می شود:
- پلاسمافرزیس؛
- کورتیکواستروئیدها؛
- داروهای ضد التهاب.
لوپوس با گلوکوکورتیکوئیدها درمان می شود.
برای به حداقل رساندن لحظات منفی از: استفاده کنید
- رژیم غذایی و مقداری ورزش برای بازگرداندن وزن به حالت عادی؛
- ویتامین D و کلسیم برای کاهش شکنندگی استخوان؛
- داروهای حاوی تستوسترون برای عادی سازی عملکرد جنسی.
Parlodel در طول درمان در دوزهای 3-7 میلی گرم استفاده می شود. با عادی سازی احتمالی افزایش سطح پرولاکتین در مردان با استفاده از داروهای سبک تر، از آنها استفاده می شود.
درمان دارویی باید با نظارت دوره ای سطح پرولاکتین و MRI یا سی تی اسکن غده هیپوفیز هر شش ماه یکبار همراه باشد.
گاهی اوقات غده هیپوفیز تحت تأثیر جراحی قرار می گیرد، اما تأثیر آن همیشه مشاهده نمی شود.
داروهای مردمی، به عنوان یک قاعده، استفاده نمی شود، زیرا آنها اثر کافی موثر بر پس زمینه هورمونی ندارند. اما با استرس مداوم به عنوان دلیل سطح بالای پرولاکتین در مردان، می توانید از دم کرده و جوشانده گیاهانی استفاده کنید که دارایاثر آرام بخش (سنبل الطیب، نعناع، بادرنجبویه).
پیشگیری
برای جلوگیری از آسیب شناسی های جدی، باید برنامه روزانه خود را عادی کنید، عادت های بد را کنار بگذارید و ویتامین B6. مصرف کنید.
روش های اصلی پیشگیری به شرح زیر است:
- کاهش زمان قرار گرفتن در معرض نور خورشید زیرا اشعه ماوراء بنفش غده هیپوفیز را تحریک می کند؛
- ترک عادت های بد؛
- کاهش موقعیت های استرس زا؛
- رژیم غذایی متعادل با ویتامین B کافی6.
در نتیجه
پرولاکتین در مردان با وجود اینکه متعلق به هورمون های زنانه است در بدن وجود دارد و به کاهش عملکرد تولید مثل مردان یا ناباروری و اختلال نعوظ آنها کمک می کند. افزایش سطح آن می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد که نیاز به استفاده از روش های مختلف درمانی دارد. آنها عمدتاً درمانی هستند، اما اگر نتیجه مورد انتظار را به همراه نداشته باشند، از مداخله جراحی استفاده می شود. مردان باید قرار گرفتن در معرض نور خورشید را محدود کنند، عادت های بد را کاهش دهند یا کاملاً ترک کنند. در عین حال، رژیم غذایی باید متعادل و غنی شده با ویتامین B6.
