کاهش سطح مواد معدنی در بافت استخوانی عامل آسیب بسیار زیادی به استخوان و دستگاه مفصلی در افراد در گروه‌های سنی مختلف است. اغلب، تراکم استخوان به دلیل افزایش تخریب استخوان کاهش می یابد - به اصطلاح تحلیل استخوان. عادی سازی فرآیندهای فیزیولوژیکی بین تخریب و ایجاد بافت استخوانی هدف اصلی درمان این نوع بیماری ها است. یکی از داروهایی که برای درمان پوکی استخوان استفاده می شود Osterepar است. بیایید نگاهی به آنچه آنها در مورد دستورالعمل استفاده از دارو "Osterepar" می گویند، بررسی پزشکان و بیماران بیندازیم.
ویژگی های دارویی
ماده فعال داروی "Osterepar" اسید آلندرونیک است که به شکل نمک سدیم - آلندرونات سدیم ارائه می شود. مکانیسم اثر این ماده به طور کامل شناخته نشده است، با این حال، مشخص است که نقطه پایانی اثر آلندرونات سدیم، بازگرداندن تعادل مثبت بین تخریب و ترمیم بافت استخوانی است. تا حدی، این فرآیند به دلیل مهار استئوکلاست ها - سلول های تخصصی بافت استخوانی تحقق می یابد.مسئول تخریب آن است.
علاوه بر این، مشخص شده است که کاهش مقدار کلسیم پلاسما باعث تجمع آن در بافت استخوان در حین مصرف Osterepar می شود. دستورالعمل استفاده می گوید که این به تقویت ساختار استخوان و کاهش خطر شکستگی کمک می کند.
ویژگی های فارماکوکینتیک
علیرغم این واقعیت که آلندرونات سدیم بسیار محلول در آب و محلول های آبی است، جذب دارو از مجرای روده را نمی توان خوب نامید - جذب فقط حدود 25٪ است. شناخته شده است که Osterepar به خوبی به پروتئین های پلاسما متصل می شود (درجه اتصال به 70-75٪ می رسد و در بدن متابولیزه نمی شود.
موارد مصرف داروی "Osterepar"
دستورالعمل مصرف می گوید که این دارو برای اختلالات تغییر شکل بافت استخوانی که پوکی استخوان نامیده می شود (از جمله پوکی استخوان پس از یائسگی در زنان) نشان داده شده است. آلندرونات سدیم با موفقیت برای درمان افزایش سطح کلسیم پلاسما در بیماران مبتلا به فرآیندهای بدخیم استفاده شده است.
موارد منع مصرف
دستورالعمل رسمی داروی "Osterepar" حاوی فهرست کاملی از موارد منع مصرف برای تجویز دارو است. بنابراین، "Osterepar" برای استفاده در کودکان منع مصرف دارد، زیرا اثربخشی نهایی دارو و ایمنی استفاده از آن مشخص نشده است.
آلندرونات سدیم برای آن تجویز نمی شودتشکیل شیردهی، تغذیه و بارداری. همچنین این دارو در بیمارانی که سطح کلسیم پلاسما کاهش یافته، راشیتیسم و کمبود ویتامین D منع مصرف دارد.با احتیاط، دارو در بیمارانی که عملکرد دفعی کلیه ناکافی دارند تجویز شود.
عوارض جانبی
آلندرونات سدیم قبل از معرفی آن به عمل بالینی تحت یک مطالعه دوسوکور و کنترل شده با دارونما قرار گرفت. با توجه به نتایج این مطالعات، بروز عوارض جانبی در بیمارانی که آلندرونات سدیم مصرف می‌کردند کمی کمتر از بروز عوارض جانبی در بیمارانی بود که دارونما مصرف می‌کردند.
در میان عوارض جانبی ناشی از مصرف داروی Osterepar، بیماران به اختلالات دستگاه گوارش (سوء هاضمه، درد شکم، اختلالات مدفوع با تمایل به یبوست) و همچنین سیستم عصبی مرکزی (سردرد) اشاره کردند. عوارض جانبی دیگری در ارتباط با استفاده از داروی "Osterepar" وجود دارد. دستورالعمل استفاده نشان دهنده واکنش های آلرژیک بسیار نادر به شکل راش یا خارش است.
دستورالعمل های ویژه
هنگام مصرف Osterepar، قرص ها باید با آب آشامیدنی معمولی شسته شوند، زیرا سایر نوشیدنی ها (آب معدنی، شیر، آب میوه) می توانند بر فراهمی زیستی دارو تأثیر بگذارند و جذب آن را کاهش دهند. با توجه به اینکه آلندرونات سدیم می تواند دستگاه گوارش فوقانی را تحریک کند، قرص ها باید با حجم زیادی آب شسته شوند.فنجان). در موقعیت افقی، خطر ایجاد ضایعات مری هنگام مصرف داروی "Osterepar" افزایش می یابد. دستورالعمل مصرف نوشته است که حداقل تا نیم ساعت پس از مصرف دارو به رختخواب نروید و همچنین دارو را قبل از خواب مصرف کنید.
با احتیاط، این دارو برای بیماران مبتلا به بیماری های دندانی از جمله تومور ایجاد می شود. هنگام تجویز "Osterepar"، توصیه می شود که معاینه کامل دندانپزشکی انجام شود و بهداشت کامل حفره دهان انجام شود. در حین مصرف باید از مداخلات دندانی اجتناب شود.
با درمان طولانی مدت (بیش از یک سال و نیم) با داروهای گروه بیس فسفونات ها، ممکن است شکستگی استخوان ران در قسمت پروگزیمال رخ دهد. در صورت شکستگی، توصیه می شود بیمار برای معاینه فمور دوم معرفی شود تا احتمال شکستگی مجدد کاهش یابد. علاوه بر این، تا زمانی که فواید و خطرات درمان ارزیابی نشود، درمان با اوزئوپرار متوقف می شود.
توجه ویژه مستحق انتصاب "Osterepar" در بیمارانی که از گلوکوکورتیکواستروئیدها استفاده می کنند. این داروها می توانند جذب و بر این اساس، جذب کلسیم و ویتامین D را در بدن کاهش دهند. در چنین بیمارانی، هیپوکلسمی ممکن است بدون علامت و در صورت وجود استعداد ارثی شدید باشد. برای پیشگیری از این عارضه و تشخیص به موقع هیپوکلسمی توصیه می شود از دریافت کافی کلسیم و کلسیم اطمینان حاصل شود.ویتامین D.
این دارو برای بیماران مبتلا به بیماری های نادر و ژنتیکی تعیین شده مرتبط با عدم تحمل لاکتوز تجویز نمی شود.
دارو بر سرعت واکنش و توانایی کنترل مکانیسم ها تأثیر نمی گذارد. با این حال، باید به خاطر داشت که عوارض و عوارض جانبی که پس از مصرف Osterepar رخ می دهد، می تواند بر این فرآیندها تأثیر بگذارد.
تداخلات دارویی
Osterepar برای استفاده ترکیبی با آسپرین توصیه نمی شود، زیرا اسید استیل سالیسیلیک عوارض جانبی آلندرونات سدیم (به ویژه اثر آن بر دستگاه روده) را افزایش می دهد. با این حال، Osterepar در بیمارانی که درمان ضد التهابی اضافی با داروهای غیر استروئیدی دریافت می کنند، به خوبی تحمل می شود. با وجود این واقعیت، شما باید از مصرف ترکیبی این داروها خودداری کنید، زیرا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خود می توانند عوارض جانبی شدید ایجاد کنند.
تجویز اسید آلندرونیک برای زنانی که استروژن های اضافی را در ترکیب با پروژسترون مصرف می کنند به افزایش بارزتر توده استخوان همراه با کاهش قابل توجه در تحلیل استخوان کمک می کند.
درمان با دیورتیک های تیازیدی همراه با تجویز آلندرونیک اسید منجر به کاهش از دست دادن کلسیم توسط بدن و کاهش اثر Osterepar می شود.
مسمومیت و مصرف بیش از حد دارو
در صورت مسمومیت با اسید آلندرونیک، اختلالات روده ای مشاهده می شود که به صورت استفراغ، سوزش سر دل،ازوفاژیت و تشکیل زخم در لومن روده. در قسمتی از سیستم اسکلتی و سیستم خون، هیپوکلسمی و هیپوفسفاتمی ممکن است رخ دهد.
درمان مسمومیت و مصرف بیش از حد با هدف اتصال دارو در مجرای روده و غیرفعال کردن آن است. برای انجام این کار، می توانید از شیر، آنتی اسیدهای مبتنی بر کلسیم، قابض استفاده کنید. استفراغ خود القا نمی تواند ایجاد شود، زیرا دارو می تواند باعث تحریک و سوختگی مری شود. برای شستشوی معده استفاده از پروب ضروری است. درمان علامتی است و همچنین با هدف تثبیت سطح کلسیم در پلاسمای خون است.
بررسی پزشکان و بیماران
بررسیدرباره داروی "Osterepar" متفاوت است، اما عمدتاً مثبت است. از طرف بیمارانی که دارو مصرف می کنند، رنجش ناشی از اثر تحریک کننده دارو بر روی مخاط روده است. از نظر پزشکان، داروی "Osterepar"، آنالوگ این دارو حاوی آلندرونات سدیم، در درمان پوکی استخوان با منشاء مختلف و همچنین بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی موثر است.
آنالوگ های دارویی
تعداد کافی از آنالوگ های دارو حاوی آلندرونات سدیم به عنوان یک ماده فعال در بازار دارویی ارائه شده است. آلندرونات، آلندرونیک اسید، آلنتال، استرونگوس، توانات. همه اینها، و همچنین بسیاری از داروهای دیگر، آنالوگ Osterepar هستند.
دستورالعمل برای استفاده از آنالوگ های دارو نیستنشان می دهد، با این حال، اگر ترکیب حاوی اسید آلندرونیک باشد، این دارو قطعا می تواند برای درمان پوکی استخوان استفاده شود.
نتیجه گیری
پوکی استخوان یک بیماری موذی است و درمان آن پیچیده و طولانی است. همانطور که در مورد دستورالعمل مصرف دارو "Osterepar" می گویند، سازنده، بیماران و پزشکان معالج، استفاده از دارو تأثیر مفیدی بر سیستم اسکلتی، عادی سازی متابولیسم فسفر-کلسیم و کاهش تحلیل استخوان دارد.
اما در حین مصرف دارو، برای به دست آوردن حداکثر اثر، باید از چند قانون ساده که در دستورالعمل استفاده توضیح داده شده است، پیروی کنید و ارتباط مداوم با پزشک به شما کمک می کند تا از عوارض نامطلوب دارو جلوگیری کنید. در طول درمان، از قرار ملاقات های متخصص غافل نشوید، زیرا آنها کلید درمان موفق و بهبودی سریع هستند.
