کراتیت چشم التهاب قرنیه است که به صورت اشک ریزش، فتوفوبیا، بلفارواسپاسم ظاهر می شود. ممکن است منشا عفونی یا تروماتیک داشته باشد. عوارض متعددی از کراتیت وجود دارد که به صورت کاهش شدید بینایی ناشی از تیرگی قرنیه ظاهر می شود.
ویژگی بیماری
کراتیت چشم که عکس آن به وضوح ویژگی بیماری را نشان می دهد، با وجود التهاب در قرنیه مشخص می شود که می تواند منشا ویروسی یا باکتریایی داشته باشد. کراتیت قارچی بسیار نادر است. این یک بیماری نسبتاً جدی است که نیاز به ارائه مراقبت های پزشکی صالح و به موقع دارد. اگر بیمار دیر به پزشک مراجعه کند، ممکن است چرک قرنیه و مرگ اندام بینایی رخ دهد.
کراتیت چشم که عکس آن به شما امکان می دهد تشخیص دهید که چه نوع بیماری است، از نظر بالینی مانند نقض شفافیت قرنیه به نظر می رسد. فرآیند التهابی بر اساس نفوذی متشکل از سلول های مختلف است. نقش مهمی در تشخیص عمق محل آن ایفا می کند. نفوذهای سطحی خیلی سریع برطرف می شوندبه خودی خود، اما عمیق‌ترین جای زخم و کدر شدن شدید را به جای می‌گذارند.
انواع کراتیت چیست
بسیاری از انواع بیماری های چشمی رنج می برند. یکی از پیچیده‌ترین و خطرناک‌ترین بیماری‌های چشمی کراتیت است که می‌تواند به شکل‌های مختلفی رخ دهد، یعنی:
- رشته ای؛
- acanthamoeba;
- قارچ؛
- ویروسی.
نوع بیماری رشته ای به دلیل فعالیت ناکافی غدد اشکی ایجاد می شود. عمدتاً در پس زمینه سندرم چشم خشک ایجاد می شود. قرنیه و ورم ملتحمه خشک می شوند و در نتیجه یک فرآیند التهابی-دیستروفی ایجاد می شود و حدت بینایی کاهش می یابد. در موارد بخصوص شدید، ممکن است افتادگی غشای چشم وجود داشته باشد.
کراتیت قارچی چشم زمانی رخ می دهد که انواع مختلف قارچ ها را انگلی می کند. نوع آکانتامبا زمانی رخ می دهد که آمیب در بدن وجود داشته باشد. عفونت می تواند هنگام شنا در آب شیرین در لنزهای تماسی، شستن آنها با آب و سایر مایعاتی که برای این روش در نظر گرفته نشده اند رخ دهد. این فرم با یک جریان کند مشخص می شود.
کراتیت ویروسی چشم در پس زمینه یک عفونت ویروسی، به ویژه، مانند اوریون، سرخک، آبله مرغان و بسیاری از بیماری های دیگر ایجاد می شود. این فرم با تشکیل بثورات شبیه حباب، تورم و قرمزی چشم مشخص می شود. قرنیه کدر می شود و ممکن است زخم هایی روی آن ایجاد شود. اساساً این بیماری در کودکان و نوجوانان بروز می‌کند.
دلایلوقوع
کراتیت بیماری چشم بسته به علت آن می تواند آسیب زا و عفونی باشد. نوع تروماتیک در نتیجه آسیب به قرنیه توسط اجسام خارجی، رشد نامناسب مژه ها رخ می دهد. یک گونه عفونی زمانی رخ می دهد که عوامل بیماری زا وارد غشای چشم شوند.
علاوه بر این، ممکن است بسیاری از علل دیگر فرآیند پاتولوژیک نیز وجود داشته باشد، به ویژه، مانند:
- استفاده طولانی مدت از لنزهای تماسی و مراقبت نادرست از آنها؛
- کمبود ویتامین در بدن؛
- فرآیندهای التهابی؛
- نقض فرآیندهای متابولیک؛
- وجود کرم در بدن؛
- بیماری های خود ایمنی؛
- عفونت های سیستمیک؛
- سوزش چشم.
کراتیت قرنیه چشم نیز می تواند در صورت وجود آلرژی ایجاد شود. در افراد مستعد واکنش های آلرژیک، انواع مختلفی از بیماری های اندام های بینایی ممکن است رخ دهد. علت فرآیند پاتولوژیک در این مورد قرار گرفتن در معرض آلرژن ها است.
کاملاً شایع کراتیت هرپسی چشم است که در نتیجه نفوذ ویروس هرپس سیمپلکس به بدن ایجاد می شود که تا آخر عمر در آن باقی می ماند. برای مدت طولانی، ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد و تنها زمانی که در معرض عوامل تحریک کننده قرار می گیرد، به ویژه هنگامی که سیستم ایمنی ضعیف می شود، شروع به فعال شدن می کند. کافی است ویروس تبخال را بعد از هیپوترمی روی لب ها منتقل کنید، زیرا به آن سرایت می کندقرنیه چشم.
علائم و نشانه ها
صرف نظر از شکل سیر بیماری، علائم کراتیت چشم تا حدی شباهت دارند. اول از همه، این بیماری خود را به شکل درد شدید نشان می دهد. درجه شدت آنها تا حد زیادی به شدت و شکل فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد. از جمله علائم مشخصه باید فتوفوبیا را متمایز کرد و بیمار نیز وجود جسم خارجی را در چشم احساس می کند.
بلفارواسپاسم علاوه بر این ممکن است مشاهده شود که در آن پلک ها خود را می بندند. این در نتیجه تحریک گیرنده های عصب سه قلو رخ می دهد. در صورت وجود کراتیت، تاری دید لزوما رخ می دهد. تصویر دارای لبه های مبهم است و تا حدودی تار به نظر می رسد. سردردها نیز می توانند به هم بپیوندند که بیشتر در کنار چشم بیمار مشخص می شود.
ممکن است تجمع و ترشح چرک وجود داشته باشد. با یک روند التهابی کند و مزمن، یک شبکه عروقی در قرنیه چشم ظاهر می شود. کراتیت باکتریایی یک بیماری بسیار جدی است، زیرا می تواند منجر به ناتوانی موقت یا حتی نابینایی شود. علاوه بر علائم عمومی، در طول معاینه، انفیلترات و محتویات مخاطی چرکی ناشی از ورم ملتحمه تشخیص داده می شود.
شکل باکتریایی خیلی سریع پیشرفت می کند و پس از فروپاشی انفیلترات، زخم ایجاد می شود. نقص قرنیه از دو قسمت تشکیل شده است که یکی از آن ها خیلی سریع بهبود می یابد و جای زخم باقی می ماند و دیگری بیشتر و بیشتر پیشرفت می کند و نواحی جدید را می پوشاند.
شایع ترین نوع در نظر گرفته شده استکراتیت ویروسی چشم، که منجر به کاهش قابل توجهی در حساسیت قرنیه می شود. این لایه سطحی را تحت تأثیر قرار می دهد، جایی که حباب ها تشکیل می شوند، که با ترکیدن آنها به فرسایش تبدیل می شوند و از نظر شکل شبیه شاخه های درخت هستند.
اشکال غیر عفونی کراتیت عملاً هیچ علامتی ندارند، بنابراین کاملاً تصادفی کشف می شوند. آنها با تورم مشخصه در مرکز قرنیه و همچنین وجود التهاب و فرسایش تعیین می شوند. به دلیل اضافه شدن عفونت، ارتشاح چرکی در محل آسیب در 4-2 روز ایجاد می شود.
هنگامی که اولین علائم بیماری رخ می دهد، حتما باید برای تشخیص و در صورت لزوم درمان پیچیده بعدی با پزشک مشورت کنید.
تشخیص
پزشک تنها پس از معاینه بیمار می تواند "کراتیت چشم" را تشخیص دهد. چنین افرادی عمدتاً از عینک تیره استفاده می کنند یا چشمان خود را با دستمال می پوشانند، زیرا اندام های بینایی واکنش بسیار دردناکی به نور نشان می دهند.
قبل از هر چیز، پزشک یک تاریخچه کامل پزشکی می گیرد تا ایده ای از روند بیماری داشته باشد. پس از آن معاینه خارجی انجام می دهد و در صورت امکان نواحی مشکوک را لمس می کند. در ضمن یکی از روش های تشخیصی افتالموسکوپی است که در طی آن ناحیه چشم و آدنکس بررسی می شود. سطح رفلکس فوندوس ارزیابی می شود.
در صورت مشکوک بودن به بیماری با ماهیت درون زا، بیمار باید از نظر وجود پاتولوژی های همزمان معاینه شود. همچنین نشان داده شده استمیکروسکوپ خراش های چشم و تعیین عامل ایجاد کننده بیماری. به شما امکان می دهد وضعیت ساختار اتاقک قدامی چشم را ارزیابی کنید.
پس از انجام یک تشخیص جامع، پزشک با در نظر گرفتن ویژگی های سیر بیماری و شکل فرآیند پاتولوژیک، درمان را تجویز می کند.
ویژگی درمان
درمان کراتیت چشم با هدف از بین بردن علائم موجود و علل روند پاتولوژیک است. به همین دلیل است که درمان باید به شیوه ای پیچیده انجام شود. اگر بیماری کم عمق باشد و بدون عارضه پیش رود، درمان به صورت سرپایی انجام می شود. کراتیت حاد چشم منحصراً در بیمارستان درمان می شود.
شکل باکتریایی فرآیند پاتولوژیک مستلزم مصرف خارجی آنتی بیوتیک است. این می تواند پماد اریترومایسین یا تتراسایکلین باشد. در موارد به خصوص پیشرفته، محلول "مونومایسین"، "کانامایسین"، "نئومایسین" را می توان در زیر ملتحمه تزریق کرد. عوامل ضد باکتری را می توان به صورت خوراکی یا عضلانی در بدن تجویز کرد. اگر کراتیت شکل قارچی داشته باشد، داروهای ضد قارچ تجویز می شود.
چشم پزشک ممکن است قطره های ضد میکروبی، ضد عفونی کننده یا ضد التهابی مانند Floxal، Torbex، Oftawix، Naklof را تجویز کند. اگر یکپارچگی اپیتلیوم نقض نشود، می توان قطره های هورمونی را نیز تجویز کرد، به ویژه، مانند Maxidex یا Desmetasone.
اغلب، در طول این بیماری، چسبندگی ایجاد می شود، بنابراین داروهایی تجویز می شوند که بهگشاد شدن مردمک چشم در صورت عفونت شدید، پزشک ممکن است شستشوی مجاری اشکی را با داروهای ضد باکتری خاص تجویز کند.
حتماً از اقدامات فیزیوتراپی اضافی، به ویژه، مانند: استفاده کنید
- phonophoresis;
- مغناطیسی درمانی؛
- الکتروفورز.
گاهی اوقات ممکن است پزشک استفاده از محرک های بیوژنیک را توصیه کند. با ضایعات تبخال، درمان کراتیت چشم با استفاده از پماد Zovirax و داروی Acyclovir انجام می شود. مصرف مجتمع های ویتامین کاملاً برای هر شکلی از فرآیند پاتولوژیک نشان داده شده است. در پیشرفته ترین موارد، مداخله جراحی نشان داده می شود. از محبوب ترین روش ها، باید کرایوتراپی، کراتوپلاستی و انعقاد لیزر را مشخص کرد. بسیار مهم است که درست غذا بخورید و رژیم غذایی خاصی را که پزشک تجویز کرده است رعایت کنید.
استفاده از داروهای مردمی
درمان کراتیت با داروهای مردمی را می توان با روش های درمانی سنتی ترکیب کرد. روغن خولان دریایی به از بین بردن فتوفوبیا و درد کمک می کند. در روزهای اول شروع بیماری، 1-2 قطره هر ساعت و سپس هر 3 ساعت یکبار چکانده شود. استفاده از روغن خولان دریایی به ویژه در کراتیت تروماتیک موثر است.
اغلب درمان کراتیت به استفاده از لوسیون های مخصوص خلاصه می شود. اساساً آنها 2-3 بار در روز به مدت 1 ساعت انجام می شوند. قبل از آن، محل کمپرس باید پاک شود. لوسیون ها را می توان با خاک رس درست کرد. برای انجام این کار، روی یک دستمال باید یک لایه خاک رس با ضخامت حدوداً بمالید2-3 سانتی متر تا ترک نخورد. مخلوط باید کاملاً غلیظ و غلیظ و بدون توده باشد.
مردم قدردان علف چشم هستند که به آن علف چشم می گویند. با جوشانده، چشم ها را با 3-4 قطره بشویید یا کمپرس کنید. برای انجام این کار، 1 قاشق چایخوری مصرف کنید. ابروی گلدار برای 1 قاشق غذاخوری. آب را به جوش بیاورید و 2-3 ساعت اصرار کنید. علاوه بر این، میزان مصرف این دارو در داخل نشان داده شده است.
ویژگی های جریان در کودکان
علائم و درمان کراتیت چشم در کودکان می تواند بسیار متفاوت باشد، زیرا این بیماری می تواند به دلیل عفونت ویروسی یا باکتریایی رخ دهد. شکل تبخال عمدتاً در کودکان زیر 5 سال در تماس با ویروس تبخال رخ می دهد، زیرا بدن کودک ایمنی خاصی ندارد. این بیماری با شروع حاد، قرمزی، بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی، تورم و اشک ریزش مشخص می شود.
کراتیت باکتریایی با وجود یک زخم چرکی در قرنیه مشخص می شود. عامل ایجاد کننده فلور کوکال است که با ورود جسم خارجی به چشم یا میکروتروما ایجاد می شود. در مرکز قرنیه، یک نفوذ خاکستری تشکیل می شود که با گذشت زمان رنگ زردی به دست می آورد که مشخصه ترشحات چرکی است. روند پاتولوژیک می تواند بسیار سریع توسعه یابد و با تشکیل خار در چشم پس از سوراخ شدن قرنیه به پایان می رسد. در کودکان، این شکل بسیار نادر است.
انجام معاینه جامع و درمان بعدی بیماری ضروری است. تکمیل به موقع بسیار مهم استدرمان جامع برای جلوگیری از عوارض.
ویژگی های سیر بیماری در حیوانات
اغلب کراتیت ممکن است در چشم سگ ایجاد شود. از دلایل اصلی شکل گیری این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- میکروارگانیسم ها;
- آویتامینوز؛
- جراحت؛
- کاهش ایمنی؛
- رسوب ملانین و افزایش رنگدانه؛
- استعداد ژنتیکی.
گروه خطر برای این بیماری شامل کولی، پکن، پاگ، بولداگ است. همچنین گربه ها اغلب به این بیماری مبتلا می شوند، به خصوص نژادهای ایرانی و انگلیسی.
از اولین علائم شروع بیماری می توان به فتوفوبیا، اشک ریزش، کدر شدن قرنیه و وجود ترشح از چشم اشاره کرد. روند پاتولوژیک می تواند به لایه سطحی و بافت های عمیق تر گسترش یابد. اگر حیوان خانگی خود را به موقع به دامپزشک نشان ندهید، این بیماری می تواند منجر به عوارض بسیار جدی، به ویژه، مانند ضخیم شدن پلک، زخم قرنیه و بسیاری دیگر شود. درمان بیماری باید توسط یک دامپزشک واجد شرایط انجام شود. در خانه، می توانید چشمان خود را با محلول اسید بوریک بشویید، قطره های ضد باکتری، به عنوان مثال، لوومایستین را تزریق کنید. علاوه بر این، پماد آنتی باکتریال تتراسایکلین را می توان در کیسه ملتحمه قرار داد.
عواقب بیماری
کراتیت می تواند جای زخم روی قرنیه چشم بگذارد، وجود آنکه به طور قابل توجهی بر سطح بینایی تأثیر می گذارد. به همین دلیل است که باید در اسرع وقت و بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین علائم بیماری به چشم پزشک مراجعه کنید. عوارض تا حد زیادی به ماهیت فرآیند التهابی، ناحیه محلی سازی آن و همچنین وجود بیماری های همراه بستگی دارد..
اقدامات پیشگیری
برای جلوگیری از بروز عفونت و حفظ سلامت اندام های بینایی، انجام اقدامات پیشگیرانه ضروری است که عبارتند از:
- پیشگیری از آسیب؛
- تعویض به موقع لنزهای تماسی؛
- درمان التهاب چشم و عفونت های ویروسی؛
- پرهیز از تماس با بیماران مبتلا به بیماری های عفونی.
علاوه بر این، لازم به یادآوری است که مراجعه به موقع به پزشک به طور قابل توجهی خطر عوارض را کاهش می دهد.
