پتانسیل توانبخشی یک فرد معلول مشخصه ای از وضعیت بیولوژیکی و انرژی بدن است که از آن چگونگی عملکرد مؤثر ارگان ها و سیستم های مختلف که در فرآیند توانبخشی مهم هستند را دنبال می کند. از دیدگاه زیست شناسی، آناتومی و علوم پزشکی ارزیابی شده است. این مفهوم پیچیده است، چندین جنبه مهم دارد. بیایید آنها را با جزئیات بیشتری تجزیه و تحلیل کنیم.
درباره چیست؟
با ارزیابی پتانسیل توانبخشی یک فرد، پزشکان به پیش نیازهای ژنتیکی و ویژگی های اساسی خاص که توانایی های یک ارگانیسم خاص را تعیین می کند توجه می کنند. از آنها می توان در مورد عامل ارثی و تأثیر آن بر وضعیت سلامت نتیجه گیری کرد. به جنسیت، ویژگی های سنی، برخی از ویژگی های ساختار و عملکرد بدن توجه می شود.
ارزیابی پتانسیل توانبخشی را ملزم به تجزیه و تحلیل امکانات موجود برای بخش پزشکی، از جمله صلاحیت کارکنان و در دسترس بودن تجهیزات، پشتیبانی فنی می کند.جریان کار. پس از بررسی این عوامل، می توان به طور منطقی به این نتیجه رسید که دقیقاً چه چیزی در یک مورد خاص در چارچوب جنبه های بیولوژیکی، پزشکی و توانبخشی کمک می کند. این ارزیابی باید با در نظر گرفتن ویژگی های خاص یک مورد خاص انجام شود. نمی توان سطح استانداردی را استنباط کرد که برای همه افرادی که در حال حاضر تحت توانبخشی هستند اعمال شود.
چه چیز دیگری مهم است؟
پتانسیل توانبخشی روانی پارامتری است که باید با تجزیه و تحلیل کامل ویژگی های یک بیمار خاص شناسایی شود. در عین حال، توجه بیشتری به فرآیندهای ذهنی می شود. آنها کار حافظه و توانایی تمرکز را بررسی می کنند، شدت فرآیندهای فکری، وضعیت عاطفی و پویایی آن را آشکار می کنند. هنگام ارزیابی پتانسیل مطالعه ویژگی های شخصی بیمار، تعیین نوع خلق و خوی ذاتی او و بر این اساس ایجاد ارتباط با بیمار به همان اندازه مهم است. شما باید ماهیت بیمار، سطح رشد فکری او را بدانید. از بسیاری جهات، موفقیت توانبخشی با وجود انگیزه تعیین می شود که پزشکان واجد شرایط می توانند از آن حمایت و تحریک کنند.
سطح پتانسیل توانبخشی با مدل سازی داخلی بیماری تعیین می شود. این اصطلاح برای نشان دادن درک بیمار از وضعیت خود، ایده های فرد در مورد ماهیت مشکل و پیش بینی های احتمالی برای آینده نزدیک و دور استفاده می شود. پتانسیل همچنین به جنبه های پزشکی بستگی دارد - ویژگی های یک برنامه درمانی خاص، از جمله حجم و مدت آن. هر چه کیفیت مراقبت های پزشکی بالاتر باشد،بیشتر پتانسیل فرد خواهد بود. هنگام پیش بینی وضعیت، ارزیابی جنبه های بیولوژیکی و اجتماعی و همچنین توجه به سطح عملکرد مکانیسم های جبرانی منطقی است. مطالعه جامع وضعیت به شما این امکان را می‌دهد که پتانسیل بیمار را دقیقاً تعیین کنید و راه‌هایی برای تحقق آن بیابید و در صورت لزوم آن را افزایش دهید.
داخل و بیرون
مقیاس های مدرن توانبخشی موظف است که به یکسان به ویژگی های شخصی یک فرد، ویژگی های خاص بدن او و محیط اجتماعی توجه کند. در عین حال، در نظر گرفته می شود که وجود یک نقص، آسیب شناسی فرد را از محیط اجتماعی خارج نمی کند، که یک زمینه توانبخشی اضافی را تشکیل می دهد که دقیقاً با اطرافیان و تأثیر آنها بر فرد مرتبط است.
شناسایی کافی پتانسیل توانبخشی مستلزم تجزیه و تحلیل جامع احساسات عمومی و ارزیابی توانبخشی مبتنی بر جامعه است. هم تأثیر جامعه محلی محلی اطراف فرد تحت توانبخشی و هم جامعه انسانی به عنوان یک کل در نظر گرفته می شود. با ارزیابی توانایی های یک فرد، تجزیه و تحلیل همه عوامل موثر بر وضعیت به منظور ساخت موثرترین برنامه با در نظر گرفتن جنبه های فردی وضعیت فعلی مهم است.
تنظیمات اجتماعی
تعریف کامل و جامع پتانسیل توانبخشی، تجزیه و تحلیل جامعه میکروسکوپی اطراف فرد تحت درمان توانبخشی را ملزم می کند. صحبت در موردبه اصطلاح جهت گیری توانبخشی توجه به بستگان نزدیک بیمار و وجود گروه حمایتی مرتبط با علایق مشترک و همچنین محیط در محل کار، آموزشی، در صورت وجود، در زندگی فرد معطوف می شود.
آشکار ساختن توانایی های یک فرد خاص، موظف به ارزیابی ویژگی های بیمار در مقایسه با ایده های گروه مرجع است. این امر به ویژه زمانی صادق است که پتانسیل توانبخشی و پیش آگهی توانبخشی در رابطه با افرادی که از اختلالات روانی و عصبی رنج می برند فرموله شود. بر اساس یک تجزیه و تحلیل کامل، می توان امکان توانبخشی را در یک محیط اجتماعی، کارگری، حرفه ای تعیین کرد و چشم انداز ادغام در یک گروه اجتماعی خاص را تجزیه و تحلیل کرد.
این اطراف چه می گویند؟
افکار عمومی به شدت بر ذهن انسان تأثیر می گذارد. هنگام تدوین پتانسیل توانبخشی و پیش آگهی توانبخشی، پزشکان باید این جنبه را در نظر بگیرند. اغلب، ایده‌های فرد در مورد فرصت‌های آینده‌اش توسط کلیشه‌های غالب، یعنی عقاید ثابت شده دیکته می‌شود. اگر جامعه شرایط فعلی را تأیید و بپذیرد، توانبخشی را مجاز کند و با افرادی که آن را با موفقیت به پایان رسانده اند رفتار مساعدی داشته باشد، این انگیزه اضافی برای یک فرد خاص ایجاد می کند.
در عین حال، شرایطی امکان پذیر است که افکار عمومی نسبت به بیماری و برنامه بهبودی نگرش منفی داشته باشند و امکان بازگشت فرد به موقعیت اجتماعی سابق خود را انکار کنند. این به طور قابل توجهی توانایی پزشکان را کاهش می دهد وانگیزه خود فرد را کاهش می دهد، برنامه بهبودی را پیچیده می کند. باید درک کرد که پتانسیل توانبخشی را نمی توان کاملاً مستقل از افکار عمومی ساخت، اما اگر برای یک موقعیت خاص انگیزه ایجاد شده توسط جامعه منفی باشد، می توان اقداماتی را برای کاهش تأثیر منفی این عامل انجام داد. در غیر این صورت، رویکرد مخالف مورد نیاز است - عملیات فعال فرضیه های مورد تایید افکار عمومی برای ایجاد انگیزه در فرد.
ارزیابی: چگونه به کار نزدیک شویم؟ درباره قوانین
شناسایی پتانسیل توانبخشی مستلزم ارزیابی کامل سه جنبه از فعالیت انسانی است:
- قانونی;
- اقتصادی؛
- اخلاقی.
پتانسیل قانونی و اجتماعی توانبخشی در ارزیابی قانونی احتمالات و آینده فردی که تحت برنامه توانبخشی قرار می گیرد خلاصه می شود. در عین حال، پتانسیل در رابطه با یک فرد خاص ارزیابی نمی شود، بلکه جامعه به عنوان یک شی واحد، یک ارگانیسم تجزیه و تحلیل می شود. توجه می شود که تا چه حد مقررات اجتماعی، قانونی، حقوقی، دستورالعمل ها، تابع قوانین و طراحی شده برای حمایت از حقوق بیماران، از جمله افرادی که وضعیت معلولیت به آنها اختصاص داده شده است، با موفقیت تدوین و در عمل اعمال می شود..
در کشور ما مقررات خاصی برای حمایت از حقوق افراد مبتلا به اختلالات روانی، سیستم عصبی وجود دارد. همه آنها واقعاً در عمل کار نمی کنند و ارزیابی پتانسیل باید با در نظر گرفتن واقعیت انجام شودوضعیت امور، و نه رسمی، که در روزنامه ها نوشته شده است.
فناوری و اخلاق
با ارزیابی پتانسیل توانبخشی، پزشکان همیشه به امکانات اجتماعی کمک به فردی که تحت برنامه توانبخشی است توجه می کنند. جامعه چه نوع حمایتی می تواند ارائه دهد؟ چه تکنیک، پیشرفت های علمی، برنامه های اجتماعی اقتصادی برای افزایش توانایی های یک فرد خاص وجود دارد؟ تجزیه و تحلیل جامع این جنبه ها به شما امکان می دهد تا دقیق ترین ایده را در مورد موفقیت دوره بهبود برنامه ریزی شده بدست آورید.
پتانسیل توانبخشی پایین اخلاق عمومی وضعیتی است که بیمار حمایت اخلاقی از جهان خارج را احساس نمی کند. برعکس، بالا فرصت های بسیار خوبی را برای کسانی فراهم می کند که با بیماری های خود دست و پنجه نرم می کنند، مشکلاتی که باعث سرزنش جامعه نمی شود، با تایید جامعه.
شماره فعلی
اتفاق می افتد که در حال حاضر سطح نسبتاً پایینی از حمایت از کسانی که در حال بهبودی از اعتیاد هستند و تحت درمان اختلالات روانی هستند وجود دارد. کارشناسان به این واقعیت توجه می کنند و به غیرقابل قبول بودن چنین "استانداردهای دوگانه" اشاره می کنند، زیرا کاملاً همه افرادی که مجبور به مقابله با مشکلات قابل توجهی از جمله مشکلات در چارچوب برنامه پزشکی و توانبخشی هستند، نیاز به حمایت جامعه خرد و کلان دارند..
هنگام ارزیابی تأثیر عوامل اخلاقی، آنها به ویژگی های گروه مرجع توجه می کنند، جامعه را به عنوان یک شی واحد تجزیه و تحلیل می کنند.نشان دادن نگرش این گروه ها به فعالیت های فردی که در حال ترمیم است. اعتقاد بر این است که تعدیل، در صورت امکان، محیط اجتماعی، و همچنین ترویج سیاست‌های اجتماعی دوستدار معلولیت، پتانسیل افرادی را که تحت برنامه‌های توانبخشی در حال و آینده هستند افزایش می‌دهد. متاسفانه این روزها امکانات پزشکان به میزان قابل توجهی محدود شده است.
ادامه تحلیل وضعیت
هنگامی که امکان شناسایی ویژگی‌های خاص یک موقعیت خاص در زمینه جنبه‌هایی که در بالا توضیح داده شد، وجود داشت، لازم است وضعیت بیمار نیز ارزیابی شود. برای این کار از یک مقیاس چهار نقطه ای ویژه استفاده می شود: سطح بالا، متوسط، کمی کمتر از میانگین و کمترین. به طور جداگانه، ارزیابی هایی در رابطه با یک موقعیت خاص برای خود بیمار به عنوان یک فرد، ارگانیسم او (ویژگی های فیزیولوژیکی، بیولوژیکی تجزیه و تحلیل می شود) و جامعه انجام می شود. پس از جمع بندی داده های به دست آمده، مقدار نهایی در کارت بیمار ثبت می شود. در آینده، هنگام انتخاب برنامه ها و رویکردها دفع خواهد شد.
برای ترسیم یک پروژه بهبودی بهینه و برنامه ریزی موفقیت آمیز اجرای آن، علاوه بر سیستم امتیازدهی مشخص شده، تشخیص بالینی، عملکردی و تدوین قابلیت های اجتماعی فرد، تجزیه و تحلیل او ضروری است. آینده، با در نظر گرفتن وضعیت روانی او. فقط چنین رویکرد یکپارچه ای با توجه به تمام عملکردهای مهم اطلاعات کافی برای کار با کیفیت با بیمار فراهم می کند.
مناسبت ویژه
برای بسیاری از والدین، مهم است که بدانند آیا ارزیابی انجام می شود یا خیرپتانسیل توانبخشی کودک با برخی ویژگی های متمایز نسبت به بیماران بزرگسال. همانطور که کارشناسان خاطرنشان می کنند، به طور رسمی خود این رویکرد دقیقاً مانند هر فرد دیگری است. در عین حال، برنامه توانبخشی با در نظر گرفتن سن فرد تدوین می شود که در مرحله ارزیابی احتمالات، قدرت انگیزه در یک مورد خاص به آن توجه می شود.
همزمان در رابطه با کودکان، مقیاسی با امتیاز به همین ترتیب تنظیم می شود که بر اساس آن وضعیت فرد ارزیابی می شود و نگرش های اجتماعی نیز تدوین می شود. مهم است که عدم بلوغ روان در دوران کودکی را به خاطر بسپارید - این محدودیت های خاصی را تحمیل می کند و اغلب وضعیت را پیچیده می کند. جامعه در مقیاس میکروسکوپی مهمتر است، یعنی حمایت اقوام نزدیک.
Stroke: ویژگی‌ها
شناسایی پتانسیل افراد مبتلا به این بیماری بسیار دشوار است، از بسیاری جهات موفقیت برنامه بهبودی با تجربه پزشک تعیین می شود که به بیمار کمک می کند تا از آن عبور کند. نوروپلاستیسیته در هر مورد فردی دارای ویژگی های خاصی است، بسیاری از سازماندهی مجدد عملکردها نیز منحصر به فرد هستند، بنابراین ایجاد یک برنامه جهانی عمومی برای کل لیست بیماران غیرممکن است.
همانطور که کارشناسان خاطرنشان می کنند، حتی در شرایطی که کانون های آسیب همزمان هستند، واکنش بدن و تغییرات در ویژگی های زندگی می تواند بسیار متفاوت باشد. این در مورد اندازه ناحیه آسیب دیده مغز نیز صدق می کند. برای تعیین امکانات یک برنامه بازیابی، لازم استتجزیه و تحلیل ویژگی های فردی و شناسایی همه پیش بینی کننده های بهبودی.
عوامل پیش آگهی: ضایعه
فراوانی کانون‌ها اغلب تأثیر شدیدی روی فرد می‌گذارد، اما پزشکان هنوز اطلاعات دقیق خاصی در مورد اهمیت این عامل ندارند، زیرا ابزارهای فنی و علمی کافی برای بررسی صحیح وضعیت وجود ندارد. مشخص است که کانون های کوچک اضافی برنامه توانبخشی را پیچیده می کند، به خصوص اگر در نواحی مغزی قشر حرکتی، مسیرها تشکیل شده باشند. این بیشتر در مورد نیمکره همان طرف صدق می کند.
در بیمارانی که سکته مغزی با آسیب گسترده به یک قسمت از مغز و همراه با ضایعات جزئی در لوب‌های فرونتال، گیجگاهی و جداری نیمکره سمت راست همراه بود، مشکلات توانبخشی را تجربه خواهند کرد. در لحظه تشخیص وضعیت، این امر با بی تفاوتی، هیپوکینزی و خود به خودی بیمار قابل مشاهده است.
چه چیز دیگری تأثیر می گذارد؟
اگر سکته مغزی با علائم انسفالوپاتی دیسیرکولاتور همراه باشد، رویکرد خاصی برای ایجاد یک برنامه توانبخشی لازم است. این هم برای تظاهرات بالینی معمولی و هم برای علائم تصویربرداری عصبی صدق می کند. بدتر شدن پیش آگهی بهبودی با علائم هیپومنزی همراه است. در برخی از بیماران، کاهش هوش، توانایی کار، تمرکز وجود دارد. همچنین پیش آگهی توانبخشی را بدتر می کند.
توانایی بازیابی سکته مغزی برای صحبت صحیح می تواندبه طور قابل توجهی از وجود ضایعات اضافی در مناطقی از مغز که مسئول گفتار هستند جلوگیری می کند. وضعیت آسیب به نیمکره غالب در ناحیه تشکیلات زیر لایه قشری و همچنین مناطقی که در نزدیکی مسئول گفتار قرار دارند را پیچیده کنید.
