روش های مختلفی برای آماده سازی ابزار پزشکی برای استفاده استفاده می شود. عقیم سازی یکی از آنهاست. این روش را می توان با استفاده از وسایل مختلفی انجام داد که می تواند اثر مورد نظر را ارائه دهد. اما ابتدا، ارزش درک هدف و ویژگی های این فرآیند را دارد.
محصولات استریلیزاسیون
اجرای ضدعفونی و استریل کردن وسایل پزشکی به منظور از بین بردن یا خنثی کردن انواع میکروارگانیسم ها ضروری است. چنین اقداماتی از اهمیت بالایی برخوردار است و در صورت غفلت از آنها، خطر ابتلا به بیماری های عفونی از جمله موارد چرکی-عفونی کننده وجود خواهد داشت. علاوه بر این، هم بیماران و هم کارکنان پزشکی در معرض خطر هستند.
به همین دلیل، استفاده از انواع روش های استریلیزاسیون برای وسایل پزشکی مهم است. در مورد کیفیت ضد عفونی، می توان آن را با شستشو برای تعیین استافیلوکوکوس اورئوس و همچنین باکتری های متعلق به گروه اشریشیا و سودوموناس آئروژینوزا بررسی کرد..
فرایند ضدعفونی ابزار عموماً شامل ضدعفونی و سپس تمیز کردن و استریل کردن است. قوانین این روش ها توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تایید شده است. قبل از در نظر گرفتنروش های استریل کردن وسایلی که در پزشکی مدرن استفاده می شود، ارزش دارد که با مفهوم کلی ضد عفونی آشنا شوید.
ضدعفونی چیست
این اصطلاح برای تعریف روشی استفاده می شود که امکان نابودی میکروارگانیسم های فرصت طلب و بیماری زا را در هر سطحی از اتاق، از جمله کف، دیوار، کلید، محصولات پزشکی، ظروف و غیره امکان پذیر می کند.
در هر مؤسسه ای که مشخصات درمانی و پروفیلاکسی دارد باید از این گونه روش ها استفاده کرد. به عنوان یکی از وظایف کلیدی ضد عفونی، می توان از حذف و همچنین جلوگیری از فرآیند تجمع، تولید مثل و انتشار عوامل بیماری زا نام برد.
ضد عفونی می تواند به دو شکل کانونی و پیشگیری کننده باشد. در این روش می توان از روش های مختلفی استفاده کرد. عقیم سازی در این مورد بر محافظت از افراد در برابر احتمال عفونت متمرکز است. این فرآیند شامل تمیز کردن مرطوب روزانه و عمومی است که هر هفته انجام می شود. اما ضدعفونی کانونی تنها زمانی انجام می شود که مشکوک به ظهور و گسترش عفونت در مراکز بهداشتی باشد.
چه چیزی برای ضد عفونی موثر استفاده می شود
در مورد داروی خاصی که برای خنثی کردن میکروارگانیسم ها استفاده می شود، شایان ذکر است که انتخاب آن بسته به بیماری عفونی شما انجام می شود.
درجه ضد عفونی نیز تحت تأثیر نوع طبی استمحصولات بر این اساس، این فرآیند می تواند سطح بالا، متوسط و پایین داشته باشد.
خود ابزار و محصولات پزشکی را می توان به چند دسته تقسیم کرد:
1. بحرانی. از آنها برای نفوذ به عروق، بافت های استریل بدن استفاده می شود و به همین دلیل با محلول های تزریقی یا خون تماس پیدا می کنند.
2. نیمه بحرانی. در طول عمل آنها، تماس با پوست یا غشاهای مخاطی آسیب دیده ایجاد می شود.
3. غیر انتقادی آنها برای تماس با پوست دست نخورده مورد نیاز هستند.
روش‌های استریل کردن وسایل پزشکی
این روش را می توان به عنوان بخشی از اقدامات ضد عفونی تعریف کرد. لازم به ذکر است که با استفاده از چندین تکنیک کلیدی انجام می شود:
1. روش بخار برای به دست آوردن نتیجه مطلوب از بخار آب تحت فشار استفاده می شود. این رویکرد برای استریل کردن را می توان با استفاده از تجهیزات ویژه - اتوکلاو اجرا کرد.
2. روش شیمیایی استریلیزاسیون در این مورد از محلول های شیمیایی مخصوص استفاده می شود. ممکن است از ضدعفونی‌کننده‌هایی مانند پراکسید هیدروژن یا آلامینول استفاده شود.
3. تمیز کردن هوا. از هوای گرم خشک تولید شده توسط فر استفاده می کند.
4. فیزیکی. ماهیت آن به ابزارهای فرآوری با جوشاندن در آب مقطر می رسد که می توان به آن سدیم اضافه کرد.
5. بیولوژیکی. در اواساس استفاده از آنتاگونیسم میکروارگانیسم های مختلف است. از طریق عمل باکتریوفاژها، از بین بردن سودوموناس آئروژینوزا، باکتری تیفوئید، استافیلوکوک و غیره حاصل می شود.
6. تابش - تشعشع. ابزارهایی که در معرض اشعه گاما قرار دارند.
7. استفاده از پلاسما.
پرکاربردترین استریلیزاسیون با بخار. مزایای اصلی آن به سهولت استفاده، هزینه کم و تطبیق پذیری (هر ابزاری قابل پردازش است).
اما درک این نکته مهم است که همه روش ها و حالت های استریلیزاسیون در موسسات پزشکی استفاده می شود و موضوع تنها به روش بخار محدود نمی شود. بنابراین باید به موارد اصلی توجه بیشتری شود.
استفاده از بخار
با توجه به روش استریلیزاسیون با بخار، باید توجه داشت که همچنان مقرون به صرفه ترین و قابل اعتمادترین روش برای پردازش محصولات پزشکی مقاوم در برابر حرارت در مراکز بهداشتی درمانی است.
ابزارها در بسته ها یا جعبه های خاصی قرار می گیرند که می توانند با فیلتر یا بدون فیلتر باشند. بخار اشباع تحت فشار به عنوان یک عامل استریل کننده استفاده می شود. در مورد سازهای ساخته شده از برنج یا فولاد ضد زنگ، عملاً تحت تأثیر اتوکلاو قرار نمی گیرند. تغییرات، در صورت وجود، جزئی هستند.
روش استریلیزاسیون با بخار عمدتاً برای ضدعفونی جراحی های خاص و عمومی استفاده می شود.ابزار، قطعات دستگاه و دستگاه های ساخته شده از فلزات مقاوم در برابر خوردگی، سرنگ (با علامت 200 درجه سانتیگراد)، شیشه، لاتکس و محصولات لاستیکی، برخی از انواع پلاستیک، بخیه و مواد پانسمان و همچنین کتانی جراحی.
علاوه بر این، از روش بخار می توان برای استریل کردن مواد بخیه لیگاتور استفاده کرد. ما در مورد نخ های ابریشمی و نایلونی پیچ خورده جراحی، طناب های پلی استر و غیره صحبت می کنیم.
روش هوا
استفاده از هوای گرم خشک را می توان به عنوان قدیمی ترین تکنیک شناسایی کرد. علاوه بر این، در طول قرن گذشته، رایج ترین راه برای مقابله با خطر عفونت بوده است. اما در حال حاضر، طب مدرن از روش استریلیزاسیون با هوا کمتر و کمتر استفاده می کند و بخار را ترجیح می دهد.
برای تأثیر مطلوب بر روی ابزار، به عنوان بخشی از این فرآیند، از دستگاه ضدعفونی کننده هوا استفاده می شود که دمای آن به 160-180 درجه سانتی گراد می رسد. با این حال، حرارت خشک هرگز برای استریل کردن محلول های تزریقی استفاده نمی شود. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که به دلیل هدایت حرارتی کم هوا، دمای محلول ها زمان لازم برای رسیدن به سطح مطلوب را ندارد. اما تالک، پودرهای مقاوم در برابر حرارت، مواد کمکی و ظروف شیشه ای را می توان با موفقیت پردازش کرد.
کیفیت فرآیند استریلیزاسیون تا حد زیادی به توزیع یکنواخت هوای خشک داغ در محفظه بستگی دارد. در عین حال، آن دسته از ضدعفونی کننده هایی که به شما امکان می دهند جریان هوای آرامی داشته باشید که تا دمای مورد نظر گرم می شود، بهترین در نظر گرفته می شوند.دما.
استفاده از شیمی
روش شیمیایی استریلیزاسیون را نمی توان اصلی نامید، اما عملکرد یک فرآیند کمکی را با وقار انجام می دهد. این روش برای پردازش آن دسته از ابزارهایی استفاده می شود که نمی توانند دمای بالا را تحمل کنند.
این فرآیند در محفظه های مهر و موم شده پر از اکسید اتیلن انجام می شود. به طور معمول، عقیم سازی کامل به 15 تا 16 ساعت نیاز دارد. در همان زمان، دمای داخل در 18 درجه سانتیگراد باقی می ماند.
همچنین می توان از محلول های ویژه قوی (فرمالین، پوویدون ید، پروومور و غیره) برای ضدعفونی کامل وسایل استفاده کرد.
تکنیک پلاسما
در صورت امکان، جایگزین قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی در مراکز پزشکی می شود. نکته اصلی این است که پس از درمان با محلول ها یا اکسید اتیلن، استفاده از ابزار برای مدتی غیرممکن است - به دلیل اثرات سمی در طول فرآیند استریل کردن. با پلاسما، این مشکلات برطرف می شوند.
ماهیت روش نسبتاً ساده است: برای ضد عفونی ابزارها، بخار پراکسید هیدروژن و پلاسمای آن تامین می شود که دمای آن در سطح 36 درجه سانتیگراد است. علاوه بر این، به دلیل تأثیر میدان الکترومغناطیسی، تشکیل رادیکال های آزاد رخ می دهد که پاتوژن ها را خنثی می کنند. برای دستیابی به نتیجه مطلوب، 30 تا 40 دقیقه چنین قرار گرفتن در معرض ابزار و مواد پزشکی لازم است.
می توانید از روش های دیگر استفاده کنید. به عنوان مثال، استریل کردن با ازن نیز نتایج خوبی را هنگام پردازش نشان می دهدمحصولاتی که در دسته بندی مقاوم در برابر حرارت قرار نمی گیرند.
روش تابش
در این حالت، پردازش ابزارها با استفاده از اشعه گاما انجام می شود. این روش ضد عفونی برای تهیه وسایلی که به تأثیر ترکیبات شیمیایی و دمای بالا حساس هستند استفاده می شود. این رویکرد برای ضدعفونی، میکروارگانیسم ها را با آزاد کردن انرژی یونیزه می کشد.
شایان ذکر است که این روش اخیراً کمتر از سایر روش ها محبوبیت پیدا نکرده است. این نوع عقیم سازی به دلیل چندین مزیت ملموس توجه را به خود جلب می کند:
- ابزارها و مواد را می توان بلافاصله پس از اتمام فرآیند ضد عفونی استفاده کرد؛
- پردازش مؤثر حتی در بسته های مهر و موم شده امکان پذیر است، که متعاقباً می توانند برای مدت طولانی ذخیره شوند؛
- هیچ ماده سمی روی ابزار باقی نمی ماند.
کنترل کیفیت
در هر مرکز بهداشتی از روش های مختلف کنترل استریلیزاسیون برای ضدعفونی استفاده می شود. اینها اقدامات زیر هستند:
1. تهیه ابزار. ذرات کوچکی که ممکن است پس از عمل باقی مانده باشند در حال حذف شدن هستند.
2. آب فقط با کیفیت بالا و همیشه نرم انتخاب می شود. این امر از آسیب به اتوکلاو و مستقیماً به خود ماده که در حال استریل شدن است جلوگیری می کند. بهترین گزینه آب مقطر یا غیر معدنی است.
3. فشار، دما و مدت کل فرآیند به طور مداوم کنترل می شود.
4.مطابق با هنجارهای بارگیری مقدار مواد استریل شده ثبت می شود.
بدیهی است که روش های فیزیکی عقیم سازی برای مدت طولانی تنها روش ضدعفونی در پزشکی مدرن نبوده است. با توجه به توسعه سریع فناوری، رویکرد آماده سازی ابزار در بیمارستان های روسیه را می توان انعطاف پذیر و کارآمد توصیف کرد.
