بیمار صعب العلاج، بیمار صعب العلاج است. معمولاً زنده ماندن چنین فردی هنوز با داروهای مناسب پشتیبانی می شود، اما فقط با هدف تسکین درد و نه درمان، زیرا در چنین مواردی عملاً هیچ امیدی به نتیجه مثبت وجود ندارد.
بیمار صعب العلاج: این کیست
وقتی یکی از عزیزان به لبه می رسد، ترسناک می شود. مهم نیست که چقدر متناقض و بی رحمانه به نظر می رسد، اما در چنین مواردی می خواهید یک پایان سریع و آسان داشته باشید، به خصوص اگر مطمئن باشید که اجتناب ناپذیر است. متأسفانه، تعداد کمی از آنها به چنین مرگ فوری مبتلا می شوند، به ویژه در زمان ما، زمانی که سرطان شناسی "رونق می یابد" و تقریباً هر چهارم خانه یک بیمار صعب العلاج دارد. می پرسی این بیماران چه کسانی هستند؟ پزشکان پاسخ خواهند داد: چنین افرادی دیگر حتی "مشتریان" آنها نیستند، زیرا نمی توانند آنها را درمان کنند. سرطان یک بیماری وحشتناک است، حمله قرن بیست و یکم. وقتی در مراحل اولیه کشف شود خوب است. و در مورد کسانی که قبلاً درجه سوم یا چهارم بیماری را دارند چطور؟ یا این شکل اولیه است، اما، همانطور که گاهی اوقات اتفاق می افتد، غیرقابل اجرا است؟
این گونه بیماران محکوم به فنا اغلب به خانه مرخص می شوند و آنها و بستگانشان را با اندوه تنها می گذارند. این اصل نه تنها در روسیه، بلکه در اکثر کشورهای جهان نیز وجود دارد. پزشکان فکر می کنند: چرا یک بیمار ناامید در یک موسسه پزشکی جای می گیرد اگر بتوان آن را به فردی داد که هنوز فرصتی برای پس انداز دارد؟ بی رحمانه اما منطقی.
اقدامات خویشاوندان
بیماران سرطانی صعب العلاج افرادی هستند که با بی عدالتی بزرگی روبرو هستند. آنها باید جهنم را روی زمین تجربه کنند وقتی متوجه شوند که دقایق گرانبها برای همیشه از بین رفته اند: تعداد بسیار کمی از آنها باقی مانده است. در مورد بستگان و محیط نزدیک آنها چه می توانیم بگوییم. آنها از طریق نه دایره جهنم می گذرند و به تخت یک فرد محکوم بسته می شوند، زیرا او به مراقبت های پزشکی حرفه ای نیاز دارد. اعضای خانواده به نوبت به تماشای قایق ها، منافذ مصنوعی برای تنفس و تخلیه، درمان بخیه های بعد از عمل، تومورهای متلاشی شده، تحمل هوی و هوس بیمار، گوش دادن به ناله ها و گریه های او…
حتی شجاع ترین خویشاوندان نیز اغلب از چنین سرنوشتی دچار ناامیدی می شوند. در واقع، فراهم کردن یک زندگی مناسب برای یک بیمار لاعلاج کار دشواری است، اما کاملاً قابل حل. و انجام این کار ضروری است، حتی اگر چند ماه یا چند هفته برای فرد باقی مانده باشد. نکته اصلی این است که تسلیم نشوید. و به یاد داشته باشید که آن شخص مقصر نیست. بعید است که او چنین عاقبتی را برای خود و برای شما زندگی مشابهی می خواست.
نوبت پزشک
چیستبیمار سرطانی لاعلاج، ما آن را فهمیدیم. اکنون بیایید به جنبه مراقبت های پزشکی که آنها دریافت می کنند نگاه کنیم. رها کردن کامل آنها بدون حمایت پزشکی کفرآمیز خواهد بود، بنابراین آنها باید در انکولوژیست منطقه ثبت نام کنند. او موظف است به خود بیمار یا بستگانش در مورد چنین موضوعاتی توصیه کند: از چه داروهایی می توان استفاده کرد، آنها را از کجا خریداری کرد و چگونه آنها را تهیه کرد. نسخه ها در کلینیک نوشته می شود: از نظر تئوری، فقط مسکن ها برای چنین شخصی "درخشش" دارند. و سپس پزشک می تواند دارو را به مدت 5 روز تجویز کند، پس از آن بستگان دوباره باید آستانه را شکست دهند.
آمبولانس ها با وجود بار زیاد و برنامه فشرده کاری که دارند، سعی در پاسخگویی به تماس های این گونه بیماران دارند. نه همیشه و نه همه با میل و رغبت این کار را انجام می دهند، اما بدون قلب خوب نمی تواند انجام شود. نمایندگان رسانه ها نیز مشارکت می کنند. آنها مرتباً داستان های غم انگیز را در روزنامه ها منتشر می کنند و در مورد آنها داستان فیلمبرداری می کنند و سعی می کنند با مقامات عالی رتبه ارتباط برقرار کنند تا آنها قوانین مناسبی را برای تسهیل زندگی برای بیماران ناامید تصویب کنند.
مراقبت تسکینی
بیمار صعب العلاج واقعاً به آن نیاز دارد. این کمکی است که او به آن نیاز دارد و از بیمار و بستگانش در تمام مراحل یک بیماری صعب العلاج حمایت می کند: پزشکی، اجتماعی و روانی. همه انواع چنین درمانی در خانه ارائه می شود. بسیاری از شهرها تیم های ویژه ای از پزشکان ایجاد کرده اند که به طور انحصاری با چنین بیمارانی کار می کنند و معمولاً به صورت داوطلبانه عمل می کنند. آنها به سراغ آنها می آیندهفته ای یک بار، وضعیت آنها را بررسی کنید، توصیه هایی ارائه دهید، گفتگو کنید.
مراقبت های تسکینی برای بیماران صعب العلاج حمایت های متنوعی است که در مواردی که درمان ضد سرطان دیگر کمکی نمی کند، "کار می کند". این می تواند هم در کاهش تظاهرات انکولوژی و هم در به حداکثر رساندن طول عمر باشد. مراقبت تسکینی اغلب توسط داوطلبان ارائه می شود. آنها در حالی که هنوز در بیمارستان هستند شروع به برقراری ارتباط با بیماران می کنند. به لطف آنها، اعضای خانواده قبل از مرخص شدن بستگانشان از بیمارستان، اطلاعات گسترده و حمایت روانی دریافت می کنند.
کار اصلی
بیماران سرطانی صعب العلاج تا "پایان پیروزی" تحت درمان هستند. این بدان معنی است که تمام درمان های ممکن برای آنها اعمال می شود: پرتوها و مواد شیمیایی، و همچنین درمان دارویی و قرار گرفتن در معرض لیزر. زمانی که تمام روش های رادیکال تمام شد و نتیجه حاصل نشد، بیمار معمولاً بیمار لاعلاج در نظر گرفته می شود. او علیرغم موقعیتی که دارد، حق یک زندگی عادی را دارد. مراقبت تسکینی وظیفه تضمین کیفیت آن را بر عهده دارد. این وظیفه اصلی کارکنان است که باید از یک حقیقت ساده شروع کنند: هر فردی حق دارد از شر درد خلاص شود.
بنابراین، پزشکان و داوطلبان موظفند تحولات جدید در بازار پزشکی را زیر نظر داشته باشند و فوراً به بستگان خود در مورد آنها اطلاع دهند. همچنین سازمان های خاصی وجود دارند که اگر شرایط مالی خانواده اجازه خرید داروهای گران قیمت را به آنها ندهد، کمک های مالی را جمع آوری می کنند. یکی دیگر از عملکردهای مهم مراقبت تسکینی، روشن کردن آن استاوقات فراغت بیمار، آن را متنوع کنید. بنابراین، داوطلبان اغلب به خانه بیماران می آیند و سعی می کنند آنها را به فعالیت های مختلف علاقه مند کنند: نقاشی، آواز خواندن، خواندن، سوزن دوزی و غیره.
سایر بیماران
بیماران سرطانی هسته اصلی مراقبت های تسکینی هستند. اما آنها تنها کسانی نیستند که به این نوع کمک نیاز دارند. بیماران صعب العلاج دیگری نیز وجود دارند: افرادی که به دلیل سندرم اهلرز-دانلوس، بیماری اورباخ-وایت، پروگریا و سایر بیماری ها می میرند. آنها قابل درمان هستند، اما درمان در بیشتر موارد بی اثر است. افراد مسن تنها را که نمی توانند از خود مراقبت کنند و همچنین افراد معلولی که با بدبختی خود تنها مانده اند را فراموش نکنید. این بیماران به مراقبت های تسکینی نیز نیاز دارند. مزیت اصلی آن رایگان بودن آن است.
کمک به بیماران صعب العلاج در این موارد مشابه است. اغلب کارکنان نیز به صورت داوطلبانه و داوطلبانه عمل می کنند. او به خانه می رود و در واقع "کثیف ترین" کارها را انجام می دهد: پوشک و ملحفه را عوض می کند، زخم بستر را درمان می کند. اگر اقوام به این گونه بیماران مراجعه نکنند، به کمک دیگری نیز نیاز دارند. بنابراین، بسیار رایج است که داوطلبان یا مددکاران اجتماعی برای آنها غذا بخرند، غذا بپزند، به آنها غذا بدهند و همچنین اتاق را تمیز کنند و لباس هایشان را بشویید.
Hospice
بیمار صعب العلاج حق ماندن در آن را دارد. جامعه فکر می کند این یک مکان بسیار تاریک است. اما این یک توهم است. در آسایشگاه ها، مردم نمی میرند، بلکه زندگی می کنند: کتاب می نویسند، بازی می کنندشطرنج، قدم زدن در باغ، تماشای کمدی، خواندن روزنامه، برقراری ارتباط. کارکنان به این اصل پایبند هستند: اگر فردی نتواند از مرگ قریب الوقوع نجات یابد، این بدان معنا نیست که او به اوقات فراغت ابتدایی نیاز ندارد. کارکنان بیمارستان روی این موضوع کار می کنند.
هنگامی که بیمار صعب العلاج در خانواده ظاهر می شود، بستری در آسایشگاه باید با رضایت شخصی وی صورت گیرد. این امر زندگی را برای بستگان بسیار آسان تر می کند، زیرا کارکنان موسسه به طور حرفه ای با زخم های فشاری مقابله می کنند، به طرز ماهرانه ای بر روان بیمار تأثیر می گذارند و مسکن های مطلوب را برای او انتخاب می کنند. تعطیلات، مهمانی ها برای آنها ترتیب داده می شود و برای کوچکترین بیماران حتی شعبده باز می شوند و آرزوهای گرامی خود را برآورده می کنند. به قیمت فضیلت ها و شهروندان دلسوز، به بچه ها اسباب بازی می دهند، آنها را سوار اسب می کنند، با هنرمندان مورد علاقه خود ملاقاتی ترتیب می دهند. و برای صعب العلاج ترین بیمار وقتی با رفقای بدبختی محاصره می شود راحت تر با سرنوشت کنار می آید. آنها با هم از هر یک از ساکنان آسایشگاه حمایت می کنند و به زندگی به شیوه ای جدید عادت می کنند.