بسیاری از جنس منصفانه با مشکلی مانند تشکیل پولیپ در رحم روبرو هستند. زنان بدون در نظر گرفتن سن از این بیماری رنج می برند. با وجود این واقعیت که ظهور چنین نئوپلاسم هایی خطرناک نیست، هنوز ارزش نادیده گرفتن این بیماری را ندارد. درمان پولیپ ضروری است، در غیر این صورت احتمال دژنراسیون بدخیم بافت ها وجود دارد.
البته بسیاری از زنان به اطلاعات بیشتر علاقه مند هستند. چرا پولیپ در رحم تشکیل می شود؟ علائم و درمان، تشخیص و عوارض احتمالی - اینها داده های بسیار مفیدی هستند که ارزش خواندن را دارند.
نئوپلاسم چیست؟
بسیاری از زنان در سنین جوانی و بالغ با آسیب شناسی مشابهی روبرو هستند، بنابراین آنها علاقه مند به اطلاعات در مورد علائم و درمان آن هستند. پولیپ ها نئوپلاسم های خوش خیمی هستند که به دلیل رشد کنترل نشده بافت همبند ایجاد می شوند.
ساختار خود کوچک است - قطر آن به ندرت از 1-3 سانتی متر تجاوز می کند. برخی از زنان یک ساختار واحد ایجاد می کنند، در حالی که برخی دیگر توسعه می یابندپولیپ های متعدد طبق آمار، زنان 40 تا 50 ساله بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. با این حال، گاهی اوقات این آسیب شناسی در زنان جوان و حتی دختران نوجوان ایجاد می شود.
مکانیسم تشکیل پولیپ
شایان ذکر است که مکانیسم های دقیق ظهور چنین ساختارهای پاتولوژیک در حال حاضر ناشناخته است - تحقیقات فعال هنوز در حال انجام است و کارشناسان نظریه های مختلفی را ارائه می دهند. با این وجود، پزشکان هنوز هم می توانند پاسخ هایی بدهند.
چگونه پولیپ آندومتر در رحم تشکیل می شود؟ به هر حال، درمان تا حد زیادی به علل شروع بیماری و ویژگی های توسعه آن بستگی دارد. به طور معمول، سطح استروژن، که توسط تخمدان ها سنتز می شود، به روز چرخه قاعدگی بستگی دارد. اما گاهی اوقات، به دلایلی، غدد درون ریز شروع به کار نادرست می کنند، در نتیجه میزان استروژن در خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. آندومتر، پوشش سطح داخلی رحم، شروع به رشد می کند و بخش های جداگانه آن در طول قاعدگی لایه برداری نمی شود. یک روند مشابه در چندین دوره تکرار می شود و در نتیجه رشدهای کوچکی در سطح داخلی رحم ایجاد می شود. خیلی زود، فیبرهای بافت همبند و رگ های خونی از طریق نئوپلاسم ها رشد می کنند - به این ترتیب پولیپ تشکیل می شود.
علل پولیپ در رحم
بسیاری از زنان به سؤالاتی در مورد چگونگی درمان پولیپ در رحم علاقه مند هستند. کشف دلایل ظاهر دومی بسیار مهم است، زیرا انتخاب رژیم درمانی به طور مستقیم به آنها بستگی دارد. چندین اصلی وجود داردعوامل خطر.
- تغییر در پس زمینه هورمونی، به ویژه افزایش سطح استروژن، باعث افزایش رشد آندومتر و تشکیل پولیپ می شود. به عنوان مثال، قبل از شروع یائسگی مشاهده می شود. اما کمبود پروژسترون به رشد فعال نئوپلاسم ها کمک می کند.
- عوامل خطر شامل انسداد عروق خونی است. در اطراف شریان یا ورید آسیب دیده، گاهی اوقات سلول های اپیتلیال به شدت شروع به تکثیر می کنند که منجر به ظهور پولیپ می شود.
- بیماری های التهابی در اندام های دستگاه تناسلی نیز می توانند یک فرآیند پاتولوژیک را تحریک کنند. عوامل خطر شامل، به عنوان مثال، سرویسیت یا اندومتریوز است. واقعیت این است که در برابر پس زمینه التهاب در بافت های رحم، تعداد لکوسیت ها افزایش می یابد. گلبولهای سفید مطمئناً به مبارزه با عفونتها کمک میکنند، اما گاهی اوقات فعالیت آنها باعث تحریک رشد آندومتر میشود.
- بیماری های مختلف غدد درون ریز، چه تیروئید یا آدرنال، بر عملکرد تخمدان ها تأثیر می گذارد، باعث تغییر در سطح هورمون های جنسی می شود.
- عوامل خطر نیز شامل صدمات غشای رحمی است که در طول کورتاژ تشخیصی یا سقط جنین دریافت می شود.
- فشار خون بالا و دیابت بر جریان خون در مویرگ های کوچک تأثیر می گذارد. سلولهای آندومتر مواد مغذی و اکسیژن کافی دریافت نمیکنند که گاهی منجر به هیپرتروفی آنها میشود.
- یک عامل ارثی نیز وجود دارد.
- پولیپ اغلب در زنان دارای اضافه وزن ایجاد می شود. واقعیت این است که چاقی بر سطح استروژن در خون تأثیر می گذارد.
- بی تحرکی، کم تحرکی، سبک زندگی بی تحرکزندگی - همه اینها منجر به رکود خون در اندام های لگن می شود. این دوباره بر گردش خون و فرآیندهای سنتز هورمون تأثیر می گذارد.
- عوامل خطر شامل مصرف برخی داروها، به ویژه تاموکسیفن، داروهای هورمونی است.
متاسفانه، همیشه نمی توان فهمید که دقیقاً چه چیزی باعث ظهور چنین نئوپلاسمی شده است و مکانیسم های توسعه آن کاملاً درک نشده است. با این وجود، درمان پولیپ مستقیماً با وجود برخی عوامل خطر در زندگی بیمار مرتبط است.
انواع پولیپ: طرح طبقه بندی
اگر محل نئوپلاسم را در نظر بگیریم، انواع زیر متمایز می شوند:
- پولیپ بدنه رحم که یک گره کوچک در سطح داخلی اندام است؛
- پولیپ دهانه رحم (درمان در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت) - یک تومور کوچک در سطح داخلی کانال دهانه رحم تشکیل شده است.
شایان ذکر است که پولیپ می تواند توسط انواع مختلفی از سلول ها تشکیل شود. بسته به اینکه کدام ساختار غالب است، چندین نوع متمایز می شود.
- پولیپ های غده ای عمدتاً از سلول های غده ای تشکیل شده اند و اغلب شبیه کیست های کوچک پر از مایع هستند. ساختارهای مشابه اغلب در دختران جوان تشخیص داده می شود.
- ساختار پولیپ های فیبری تحت سلطه عناصر بافت همبند است. ساختار آنها متراکم تر است. اغلب، چنین نئوپلاسم هایی در بیماران در سنین بالغ، قبل از شروع یائسگی ظاهر می شود.
- نئوپلاسم های فیبری آهن حاوی هر دو هستندالیاف بافت همبند و سلول های غده ای.
- پولیپهای آدنوماتوز عمدتاً از سلولهای آتیپیک تشکیل شدهاند. این ساختارها هستند که اغلب به تومورهای سرطانی کامل تبدیل میشوند.
- ساختارهای جفت زمانی تشکیل می شوند که بافت های جفت پس از زایمان در حفره رحم باقی می مانند.
علائم بیماری چیست؟
قبل از در نظر گرفتن روش های اصلی درمان پولیپ، ارزش دارد در مورد علائم همراه با آسیب شناسی بیشتر بدانید. بلافاصله باید توجه داشت که در بیشتر موارد بیماری بدون هیچ گونه تظاهراتی پیش می رود. نقض تنها زمانی ظاهر می شود که خود پولیپ آسیب دیده باشد یا در پس زمینه رشد سریع این نئوپلاسم باشد. تصویر بالینی با ویژگی های زیر مشخص می شود:
- نقض چرخه ماهانه (قاعدگی نامنظم می شود)؛
- پریودها اغلب زیادتر می شوند، گاهی اوقات حتی خونریزی می کنند؛
- بسیاری از بیماران از ظاهر ترشحات مخاطی سفیدرنگ فراوان شکایت دارند؛
- گاهی اوقات لکه بینی بین پریودها نیز رخ می دهد؛
- اگر پولیپ به اندازه بزرگ برسد، ممکن است یک سندرم درد ظاهر شود (زنان از کشیدن درد در ناحیه تحتانی شکم شکایت دارند)؛
- هنگام تلاش برای باردار شدن، زنان نیز اغلب با مشکلاتی مواجه می شوند.
آمیزش_جنسی اغلب با درد و لکه بینی همراه است که با آسیب به بافت های نئوپلاسم همراه است.
ظاهر چنین تخلفاتی دلیلی جدی برای روی آوردن به آن استدکتر فقط یک متخصص می داند که درمان پولیپ در رحم باید چگونه باشد. هرگز مشکلی را نادیده نگیرید و سعی نکنید خودتان با آن کنار بیایید.
عوارض ناشی از رشد پولیپ
همانطور که آمار نشان می دهد، پولیپوز در اکثر موارد به خوبی به درمان پاسخ می دهد و به ندرت با هیچ عارضه ای همراه است. با این حال، گاهی اوقات، در صورت عدم درمان، اندازه پولیپ در رحم افزایش می یابد که خطرناک است.
- ظاهر چنین نئوپلاسم هایی در دهانه رحم یا مستقیماً در آندومتر، روند لقاح تخمک را بسیار پیچیده می کند و گاهی اوقات کاشت آن را غیرممکن می کند. وجود پولیپ های متعدد احتمال حاملگی خارج از رحم یا حتی پارگی لوله های فالوپ را افزایش می دهد. اگر نئوپلاسم ها در اواخر بارداری ظاهر شوند، سقط خود به خودی به دلیل جدا شدن جفت امکان پذیر است.
- پولیپ های رحم رشد می کنند - رگ های خونی خودشان به تدریج در ساختار آنها ظاهر می شوند. با این حال، دیوارههای مویرگها در اینجا نازکتر هستند، بنابراین مستعد آسیبهای مختلف هستند. پولیپوز اغلب با خونریزی رحمی همراه است که به طور ناگهانی شروع و به پایان می رسد.
- از دست دادن مکرر خون می تواند منجر به ایجاد کم خونی شود که با کاهش تعداد گلبول های قرمز خون، کاهش سطح هموگلوبین همراه است. کم خونی بر کار همه سیستم های اندام تاثیر می گذارد.
- بافت های پولیپ مستعد آسیب و عفونت بیشتر هستند. در غیاب درمان، مانندآسیب شناسی ممکن است منجر به ظهور کانون های التهاب مزمن شود.
- پولیپ ها نئوپلاسم های خوش خیم هستند. با این وجود، همیشه خطر دژنراسیون بدخیم بافت ها وجود دارد. سرطان ها بسیار خطرناک تر هستند زیرا به درمان تهاجمی بیشتری نیاز دارند. عدم درمان اغلب به مرگ بیمار ختم می شود.
اقدامات تشخیصی
رژیم درمانی پولیپ تا حد زیادی به علل و علائم آسیب شناسی، خطر دژنراسیون بدخیم و سایر عوامل بستگی دارد. به همین دلیل است که تشخیص صحیح بسیار مهم است. پزشک پس از معاینه کلی و جمع آوری اطلاعات برای بیهوشی، بیمار را به آزمایشات خاصی ارجاع می دهد.
- البته برای شروع آزمایش خون بیوشیمیایی و عمومی انجام می شود. این مطالعات به ارزیابی عملکرد بدن کمک می کند. به عنوان مثال، کاهش تعداد گلبول های قرمز نشان دهنده از دست دادن خون و افزایش سطح لکوسیت ها نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی است.
- تجزیه و تحلیل ادرار آموزنده است - از این طریق می توانید نقض در کبد و کلیه ها را تشخیص دهید. وجود خون در نمونه ادرار ممکن است نشان دهنده خونریزی رحم باشد.
- برای تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک، یک سواب از واژن و دهانه رحم گرفته می شود. چنین مطالعه ای به شما امکان می دهد عفونت های مزمن را شناسایی کنید، ماهیت عوامل بیماری زا را تعیین کنید، فعالیت آن ها باعث فرآیند التهابی (در صورت وجود) شده است.
- حتما سطح هورمون ها را آنالیز کنید و نه فقط رابطه جنسی. این به پزشک اجازه می دهد تا تشخیص دهدعلت نئوپلاسم ها.
- نمونه های بافت پولیپ برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود و سپس برای بررسی بافت شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود. این روش به شما امکان می دهد نوع پولیپ را تعیین کنید (به عنوان مثال، غده ای یا فیبری بودن تومور).
- سونوگرافی اندام های لگن نیز انجام می شود (هم یک روش استاندارد و هم معاینه با اسکنر ترانس واژینال مورد نیاز است). این یک روش ساده و مقرون به صرفه است که به شما امکان می دهد پولیپ ها را شناسایی کنید، اندازه و محل دقیق آنها را تعیین کنید. علاوه بر این، پزشک میتواند اندامهای دستگاه تناسلی و دفعی را برای تشخیص هر گونه تخلف معاینه کند.
- کولپوسکوپی اجباری است - به همان روشی که می توانید پولیپ را در کانال دهانه رحم تشخیص دهید.
- هیستروسکوپی مطالعه دقیق تری است که شامل استفاده از ابزارهای نوری خاص است. در طول عمل، پزشک می تواند پولیپ های تشکیل شده در دهانه رحم را ببیند، ساختار آنها را به دقت بررسی کند، اندازه را ارزیابی کند، محل اتصال را تعیین کند و غیره.
- دقیق ترین روش ها توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی است. چنین مطالعاتی به پزشک اجازه می دهد تا تصاویر دقیقی از اندام های ضروری به دست آورد، پولیپ ها و سایر نئوپلاسم ها را تشخیص دهد و رگ های خونی و سایر ساختارهای کوچک را بررسی کند.
بر اساس نتایج بهدستآمده، پزشک میتواند یک رژیم درمانی مؤثر ترسیم کند.
پولیپ رحم: درمان بدون جراحی امکان پذیر است؟
نادیده گرفتن چنین بیماری در هر صورت ارزشش را ندارد. و بسیاری از بیماران به سؤالاتی در مورد اینکه آیا درمان پولیپ بدون جراحی امکان پذیر است یا خیر، علاقه مند هستند.
در بیشتر موارد، ظهور چنین نئوپلاسم هایی با اختلالات هورمونی همراه است، بنابراین برای بیماران داروهای هورمونی تجویز می شود. دوز و برنامه پذیرش در این مورد به صورت جداگانه تعیین می شود.
آنسپاسمودیک ها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد استفاده می شود. داروهایی مانند Nurofen، No-shpa، Ibuprom موثر در نظر گرفته می شوند.
شایان ذکر است فوراً باید گفت که درمان دارویی به درستی به توقف رشد و تشکیل بیشتر پولیپ ها، تسکین ناراحتی و درد و مقابله با روند التهابی کمک می کند. با این وجود، نئوپلاسم های موجود در پس زمینه چنین درمانی ناپدید نمی شوند. اگر پولیپ ها منفرد، کوچک و مستعد رشد سریع نیستند، درمان دارویی کافی است - در آینده، بیمار باید به طور دوره ای تحت معاینات قرار گیرد تا به موقع ایجاد عوارض را تشخیص دهد.
برداشتن پولیپ با جراحی
داروها همیشه اثر مطلوب را ندارند. گاهی اوقات تنها راه ممکن، درمان جراحی پولیپ رحم است. این عمل با وجود علائم زیر انجام می شود:
- هورمون درمانی شکست خورد؛
- بیمار بالای 40 سال؛
- پولیپ ها به سرعت رشد می کنند، اندازه آنها بیش از 1 سانتی متر است؛
در طول تحقیقات، سلولهای بدخیم در بیوپسی یافت شد.
امروزه راه های مختلفی برای برداشتن پولیپ وجود دارد.
- جراحی هیستروسکوپی کمترین آسیب را در نظر می گیرد.این روش تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می شود، اما بیش از 20-30 دقیقه طول نمی کشد. پزشک با استفاده از ابزار خاصی دهانه رحم را باز می کند و سپس با استفاده از تجهیزات نوری خاص به داخل حفره رحم نفوذ می کند. با استفاده از دوربین، پزشک می تواند پوشش داخلی رحم را به دقت بررسی کرده و محل پولیپ ها را مشخص کند. سپس با استفاده از موچین مخصوص یا یک حلقه جراحی الکتریکی، متخصص پولیپ را خارج می کند. تخت نئوپلاسم (محلی که پای آن به آن متصل شده است) خراشیده می شود و با یک ضد عفونی کننده درمان می شود. این یک روش نسبتاً ساده است - پس از 2-3 روز بیمار می تواند به زندگی معمول خود بازگردد.
- جراحی لاپاراسکوپی شامل برداشتن قسمت هایی از رحم یا کل اندام است. ابزارها از طریق سوراخ های کوچک در دیواره شکم وارد داخل می شوند. این روش در صورتی انجام می شود که آزمایش ها وجود سلول های بدخیم را تایید کنند.
فوراً باید توجه داشت که درمان چنین بیماری پیچیده است. این مصرف داروها و درمان پولیپ با داروهای مردمی و حذف جراحی نئوپلاسم ها است. البته طرح درمان توسط متخصص زنان و زایمان تهیه می شود.
درمان با داروهای مردمی
برخی از مردم به سؤالاتی در مورد اینکه آیا می توان با یک بیماری مشابه در خانه کنار آمد یا خیر علاقه مند هستند. درمان پولیپ با داروهای مردمی گاهی اوقات واقعا امکان پذیر است. برخی از درمان ها به تسکین التهاب، عادی سازی عملکرد غدد درون ریز و سیستم ایمنی کمک می کنند.
- در بیمار مبتلا به پولیپ چه باید تشخیص داد؟ درمان با روش های عامیانه شامل مصرف تزریق زیر است. برای تهیه، به یک قاشق چایخوری توت انگور سیاه خرد شده، دو قاشق چایخوری گل رز قهوه ای و سه قاشق غذاخوری برگ خشک گزنه نیاز دارید. یک قاشق غذاخوری از مخلوط حاصل را با دو لیوان آب جوش بریزید. سپس ظرف را باید با درب پوشانده و بگذارید تا دم بکشد. پس از یک ساعت، مایع را می توان فیلتر کرد. مصرف 100 میلی لیتر چهار بار در روز توصیه می شود. اگر طعم دم کرده خیلی تلخ است، می توانید آن را با عسل طبیعی یا یک قاشق شکر شیرین کنید.
- اگر زنی پولیپ دارد، درمان با داروهای مردمی شامل دوش است. برای این منظور از محلول خاصی استفاده می شود. ابتدا مخلوطی از گیاهان را آماده کنید. برای این کار دو قاشق غذاخوری برگ مریم گلی، رزماری و گیاه بومادران و چهار قاشق غذاخوری پوست درخت بلوط را با هم مخلوط کنید. همه اجزا را با هم مخلوط می کنیم و در قابلمه می ریزیم و 2.5 لیتر آب می ریزیم. عامل باید به جوش بیاید، سپس 30 دقیقه دیگر روی حرارت کم قرار دهید. بعد، آبگوشت خنک و فیلتر می شود - محصول برای دوش استفاده می شود. اعتقاد بر این است که چنین روش هایی در حضور ترشحات غیر مشخص واژینال کمک می کند.
البته، به هیچ وجه نباید با چنین آسیب شناسی مانند پولیپ در رحم، خود را تشخیص دهید. درمان با داروهای مردمی فقط با اجازه پزشک انجام می شود. علاوه بر این، درمان های خانگی جایگزین هورمون درمانی کامل نمی شوند. تمام داروها و روش ها باید در استفاده شودپیچیده.