نورالژی بین دنده ای یک فرآیند پاتولوژیک است که در صورت فشرده شدن یا تحریک عصب ایجاد می شود. درد می تواند طاقت فرسا، قوی و با شدت بالا باشد. اغلب آنها در ستون فقرات یا جناغ موضعی هستند.
بیماری اغلب به عنوان نشانه ای از بیماری های دیگر تلقی می شود، بنابراین مهم است که بفهمیم علائم اصلی نورالژی بین دنده ای در سمت راست و چپ چیست. شما باید به دقت به سیگنال هایی که بدن می دهد گوش دهید و وضعیت خود را به وضوح برای پزشک توضیح دهید.
علائم
نورالژی بین دنده ای سمت راست برای بیماران نگرانی خاصی دارد. این خود را به صورت درد شدید نشان می دهد، که در هنگام بازدم یا دم، سرفه، عطسه، بارها افزایش می یابد. علاوه بر این، سندرم دردی که در سمت راست ایجاد می‌شود، با لمس فضاهای بین دنده‌ای و ستون فقرات افزایش می‌یابد، به‌ویژه اگر پزشک بتواند محل‌های آسیب بافت عصبی را پیدا کند.
اگر به درد به‌عنوان علامت اصلی بیماری توجه کنید، می‌تواند موضع‌گیری متفاوتی داشته باشد. بسیاراغلب در فضاهای بین دنده ها، در ناحیه کمر، در ناحیه تیغه های شانه احساس می شود. بیمار ممکن است حملات شدیدی را تجربه کند که برای مدت طولانی ادامه دارد. علائم اصلی نورالژی بین دنده ای سمت راست به شرح زیر است:
- درد شدیدی که همیشه ادامه دارد.
- سوزن سوزن شدن و سوزش.
- دردهای دوره ای شبیه به قلب، طاقت فرسا و تیز.
- درد شدید هنگام چرخش، عطسه، سرفه. این علامت اغلب با نورالژی بین دنده ای مشخص می شود.
- علائم سمت راست از دست دادن حس در آن سمت قفسه سینه است.
اگر درد در سمت دیگر موضعی باشد، خطر اضافی وجود دارد. هنگامی که نورالژی بین دنده ای در سمت چپ ایجاد می شود، تشخیص آن از درد در قلب بسیار مهم است. علائم زیر به درک این موضوع کمک می کند:
- ناراحتی در ناحیه قلب معمولاً مدت کوتاهی طول می کشد.
- درد پس از مصرف نیتروگلیسیرین متوقف می شود.
- درد دل به شانه، بازو می رسد.
- درد با تنفس عمیق تغییر نمی کند.
- اختلالات ریتم وجود دارد.
اگر فردی از نورالژی رنج می برد، سندرم درد همیشه طولانی است و اغلب در شب فروکش نمی کند و با لمس، چرخش و خم شدن تشدید می شود. مصرف مسکن و گرما به از بین بردن آن کمک می کند.
با پیشرفت بیماری، علائم دیگری از نورالژی بین دنده ای در سمت راست ظاهر می شود که می توان آنها را به شرح زیر طبقه بندی کرد:
- تعریق بیش از حد.
- قرمزی یا رنگ پریدگی پوست در ناحیه ملتهب.
- انقباض غیرارادی عضلات در محل نورالژی.
علل بیماری
اغلب، عللی که به عنوان ایجاد نورالژی بین دنده ای عمل می کند، تغییرات التهابی، دژنراتیو و تومور است که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد. تنه های اعصاب محیطی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. دلایل اصلی را می توان به شرح زیر خلاصه کرد:
- آسیب ها، بیماری های دنده ها و ستون فقرات.
- بیماری های روده و معده.
- دیابت شیرین.
- کمبود مواد معدنی و ویتامین ها.
- تومورهای ستون فقرات قفسه سینه.
- تنش یا التهاب زیاد عضلات پشت.
- استئوکندروز پیشرونده.
- کار بیش از حد، استرس.
- آسیب عصب قفسه سینه.
- مسمومیت با سموم میکروبی، داروها، سموم نوروتروپیک.
- ضایعات هرپتیک بافت عصبی.
- ایمنی ضعیف.
- بیماری های عروق خونی و قلب.
- آسیب های ستون فقرات و ناهنجاری های رشد آن.
- تغییرات هورمونی و یائسگی در زنان.
-
الکلیسم.
پیش نیازهای ایجاد بیماری
اگر بدن تحت تأثیر یک یا چند علت قرار گیرد، با گذشت زمان، آسیب، فرآیند التهابی یا انسداد ریشه عصبی یا تنه آن ایجاد می شود. چنین شرایطی منجر به این واقعیت می شود که عصب کمبود اکسیژن (هیپوکسی) را تجربه می کند، تعداد زیادی تکانه دریافت می کند. این عواملتبدیل، که منجر به درد در نورالژی بین دنده ای می شود.
ویژگی های بدن زن
زنان در معرض خطر دیگری هستند - پوشیدن لباس زیر تنگ. سوتین هایی با پایه باریک و زیر سیم های سخت، قفسه سینه را فشرده می کنند و به طور مکانیکی اعصاب را مسدود می کنند و باعث آسیب می شوند. بیشتر اوقات، نورالژی بین دنده ای در زنان در پس زمینه لاغری ایجاد می شود، زیرا چربی زیر جلدی کمی دارند و اعصاب نزدیک به پوست قرار دارند.
ویروس آبله مرغان و نورالژی
علائم بالا نورالژی بین دنده ای در سمت راست را می توان با یک تظاهرات نسبتاً نادر تکمیل کرد. اینها بثورات در پشت و جناغ سینه هستند. این احتمال وجود دارد که توسعه بیماری به دلیل ویروس آبله مرغان رخ دهد. این زونا یا هرپس زوستر است. با تجویز درمان کافی، تمام وزیکول ها و پوسته ها ناپدید می شوند، اما سندرم درد می تواند ماه ها در فرد باقی بماند. این نوع نورالژی معمولا پس از تبخال نامیده می شود.
تشخیص
تشخیص اولیه به گرفتن شرح حال بیمار بستگی دارد. پزشک به شکایات بازدیدکننده تکیه می کند و او را به دقت معاینه می کند و ناحیه آسیب دیده را بررسی می کند. بیشتر اوقات، تشخیص پس از این دستکاری ها انجام می شود، اما در موارد پیچیده تر، یک معاینه ابزاری انجام می شود:
- اگر مشکوک به آسیب عصبی باشد، الکترونوروگرافی انجام می شود.
- نورالژی بین دنده ای قفسه سینه با استفاده از MRI، سی تی اسکن ستون فقرات تشخیص داده می شود. این نیز امکان حذف را فراهم می کندوجود فتق و تومورهای خود ستون فقرات و بافت‌های نرم مجاور.
- اشعه ایکس از قفسه سینه و ستون فقرات.
- آزمایش عمومی ادرار و خون، به ویژه هنگامی که درد از قفسه سینه به کمر گسترش می یابد.
- برای رد ضایعه عفونی اعصاب، تجزیه و تحلیل وجود آنتی بادی در برابر ویروس های هرپس انجام می شود.
تنها پس از تشخیص کامل، درمان مناسب با هدف از بین بردن بیماری مانند نورالژی بین دنده ای تجویز می شود. درمان (قرص، فیزیوتراپی) تحت نظارت دقیق پزشک انجام می شود.
درمان
متخصصی که نورالژی بین دنده ای را درمان می کند متخصص مغز و اعصاب است. در موارد استثنایی نیاز به مداخله جراح مغز و اعصاب است. اصل درمان بر اساس از بین بردن علل بیماری است که منجر به نیشگون گرفتن و التهاب عصب می شود.
در طول دوره ای که بیمار درد حاد را تجربه می کند، فعالیت های زیر نشان داده می شود:
- استراحت در رختخواب برای چند روز. تخت باید محکم و یکدست باشد و یک سپر در زیر تشک قرار گیرد.
- گرم کردن سمت راست سینه با حرارت خشک. این می تواند یک حوله گرم، یک کمپرس، یک روسری پشمی باشد.
- گچ خردل ممکن است در ناحیه پاراورتبرال اعمال شود.
- اثر ماساژ با پمادهای گرم کننده و ضد التهاب.
- مصرف داروهای با اثر آرام بخش، مسکن های غیر استروئیدی.
- لازم است الکل، فعالیت بدنی، استرس را کنار بگذارید، در غیر این صورت درد به طور اجتناب ناپذیری افزایش می یابد.در بیماری هایی مانند نورالژی بین دنده ای وجود دارد.
درمان خانگی باید با تمام توصیه‌های بالا همراه باشد.
ویژگی های درمان دارویی
با درد غیرقابل تحمل، می توان از انسداد نووکائین استفاده کرد. علاوه بر این، زمانی که بیماری به شکل مزمن در می آید، پزشکان داروهایی را تجویز می کنند که حافظه درد را از بین می برد که شامل برخی از داروهای ضد صرع و داروهای ضد افسردگی است. بخش قابل توجهی از درمان دارویی مسکن ها هستند. داروها به از بین بردن درد کمک می کنند و نباید بیش از 4 بار در روز مصرف شوند (Pentalgin، Sedalgin).
در صورت همراهی با بیماری و افزایش حالت منفی، از بین بردن تورم بافت ها مهم است. برای این کار، ونتونیک ها، دیورتیک ها (لازیکس، هیپوتیازید) اغلب استفاده می شود.
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی به صورت تزریقی یا شیاف، پمادها به صورت ترکیبی، همراه با شل کننده های عضلانی که اسپاسم را تسکین می دهند و فرآیندهای پاتولوژیک را از بین می برند (آتراکوریوم، توبوکورارین، دیکلوفناک) تجویز می شود..
داروهایی برای بهبود گردش خون، عضلات را گرم می کنند. Apizatron بسیار موثر است.
داروهای آرامبخش برای نورالژی ("Gelarium"، "Deprim") استرس پس از حملات درد را تسکین می دهد و خوابی آرام را فراهم می کند.
Rehab
تاکتیک های درمان بعدی شامل فعالیت های زیر است:
- UVI قسمت راست قفسه سینه، الکتروفورز.
- طب سوزنی.
- لیزر درمانی.
- استئوپاتی.
- دوزهای بالای ویتامین B. ویتامین ها غلاف عصبی را بازسازی می کنند و آن را پایدارتر می کنند.
به عنوان بخشی از دوره توانبخشی، استفاده از اوزوسریت و پارافین در سمت راست قفسه سینه، ماساژ، گل درمانی، حمام با سولفید هیدروژن و رادون، شنا، ورزش درمانی برای بیمار تجویز می شود..
درمان جراحی در صورت تشخیص تشکیلات حجمی انجام می شود، زمانی که ریشه های عصبی را فشرده می کنند و درد ایجاد می کنند. درمان سنتی اصلی ترین، اما نه تنها راه برای از بین بردن بیماری مانند نورالژی بین دنده ای است. درمان با داروهای مردمی نیز می تواند تأثیر مفیدی داشته باشد. با این حال، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید.
داروهای عامیانه
خیلی اوقات، دستور العمل های عامیانه به عنوان اقدامات اضافی برای مبارزه با چنین بیماری ناخوشایندی استفاده می شود. دستور العمل های ارائه شده به مقابله با ضایعات اصلی سیستم عصبی، از جمله زمانی که یک بیمار نورالژی بین دنده ای دارد، کمک می کند. درمان (قرص ها، اقدامات پزشکی) باید کامل باشد. شما نمی توانید از داروهای مردمی به عنوان اساس درمان استفاده کنید.
موثرترین دستور العمل ها
- برای رفع بیماری استفاده از پوست درخت بید توصیه می شود. تقریباً 15 گرم از مواد خام گیاهی خرد شده با 250 میلی لیتر آب جوش دم می شود. این مخلوط به مدت حدود 20 دقیقه روی حداقل حرارت جوشانده می شود. سپس آبگوشت باید خنک شود، آن را صاف کرده و 20 میلی لیتر چهار بار در روز می نوشند.
- چند گلبرگ از یک گل شمعدانی داخلی ساده روی یک تکه کتانی گذاشته شده است. یک کمپرس با برگ به سمت آسیب دیده اعمال می شود، بانداژ و عایق بندی می شود. درد باید پس از دو ساعت کاهش یابد. شدت عمل 2-3 بار در روز است.
- روغن سیر به از بین بردن نورالژی کمک می کند. بیش از 25 میلی لیتر روغن در 500 میلی لیتر کنیاک یا الکل رقیق نمی شود. جوهر حاصل باید روی پیشانی و شقیقه ها روغن کاری شود که به از بین بردن تشنج کمک می کند. اثر هومیوپاتی مشخص شد.
- درمان عامیانه نورالژی بین دنده ای حاوی دستور زیر است: یک تخم مرغ آب پز ساده. وقتی داغ است، آن را روی محل درد مالیده تا کاملا خنک شود. وقتی تخم مرغ سرد می شود، درد باید از بین برود.
- لعنتی می تواند به همان اندازه موثر باشد. برگ های له شده گیاه در سمت راست سینه قرار گرفته و با یک روسری پشمی گرم پوشانده می شود.
- آب یک ترب سیاه گرفته می شود. هنگامی که گرم می شود، در درمان نورالژی بین دنده ای در امتداد عصب مالیده می شود.
- تهیه تنتور آویشن نیز توصیه می شود. این گیاه به خوبی دردی را که همیشه همراه با نورالژی بین دنده ای است تسکین می دهد. درمان با داروهای مردمی شامل استفاده از دستور العمل زیر است: ده گرم از جزء گیاهی در 100 میلی لیتر الکل ریخته می شود. مخلوط به مدت 24 ساعت انفوزیون می شود، صاف می شود و سه بار در روز، هر بار 15 قطره میل شود.
پیشگیری
برای پیشگیری از عود، روش های تقویت عضلات پشت نشان داده شده است. بیمار باید اجتناب کندهیپوترمی سبک زندگی سالم و مصرف ویتامین ضروری است. پیش آگهی تقریباً همیشه مطلوب است.
نتیجه گیری
به گفته متخصصان مغز و اعصاب، یکی از موذیانه ترین آسیب شناسی ها، نورالژی بین دنده ای است. علائمی که در سمت راست یا چپ ستون فقرات ایجاد می شود، باعث می شود بیماران تصور کنند که با بیماری های کاملاً متفاوتی مبتلا هستند. توصیه های اولیه پزشکی این است که فردی که احساس درد می کند، نباید آن را با مسکن غرق کند، بلکه باید برای سلامتی خود با متخصص مربوطه تماس بگیرد.
در صورت عدم اقدام ممکن است عوارضی مانند درد مزمن در جناغ جناغ، گرسنگی اکسیژن بافت عصبی، محدودیت دامنه حرکتی مفاصل تنه و شانه ایجاد شود. در شدیدترین موارد، تنفس متوقف می شود.
