در عملکرد روزانه پزشک، طبقه بندی بیماری های مرتبط با مخاط دهان بسیار مهم است. این به متخصص این امکان را می دهد که انواع مختلفی از آسیب شناسی های بیماری شناسی را پیمایش کند، و از این رو، تشخیص صحیح انجام می شود و درمان معقول تجویز می شود، و همچنین اقدامات پیشگیرانه (از جمله معاینات پزشکی سالانه) ارائه می شود.
درباره طبقه بندی مخاط دهان
در حال حاضر هیچ طبقه بندی که به طور کلی در بین بیماری های مخاط دهان پذیرفته شود وجود ندارد. آنهایی که بر اساس ویژگی های متنوع هستند محبوب هستند. اینها شامل بومی سازی تغییرات در پاتولوژی، سیر شدید بیماری، علائم بالینی و مورفولوژیکی، علت، پاتوژنز و غیره است.
این مقاله به طبقه بندی Supple می پردازد.
تغییر در مخاط
تغییرات نوظهور که درحفره دهان پس از برداشتن دندان ها، آنها نه تنها فرآیندهای آلوئولی را جذب می کنند، بلکه به غشای مخاطی که آنها را می پوشاند و کام سخت نیز گسترش می یابند.
این تغییرات می تواند به صورت آتروفی بیان شود، چین ها نیز می توانند ایجاد شوند. این امر محل چین انتقالی را نسبت به تاج فرآیند آلوئولی تغییر می دهد. ماهیت و مرحله این اصلاحات را می توان نه تنها با از دست دادن دندان ها، بلکه با دلایلی که مبنای برداشتن آنها شد، توضیح داد.
چه چیزی این را تحت تأثیر قرار می دهد؟
بیماری‌ها و آسیب‌شناسی‌های موضعی کل ارگانیسم، تغییرات مرتبط با افزایش سن نیز بر ماهیت تغییر غشای مخاطی تأثیر می‌گذارد که پس از برداشتن دندان‌ها اتفاق می‌افتد. پزشک باید ویژگی های بافت هایی که تخت پروتز را می پوشاند بداند، زیرا این موضوع در انتخاب روش پروتز از اهمیت بالایی برخوردار است. برای دستیابی به نتایج خوب، باید از اثرات مضر پروتز بر روی بافت های نگهدارنده جلوگیری کرد.
طبقه زیر طبقه بندی مخاط توسط Supple است.
نویسنده توجه ویژه ای به وضعیت غشای مخاطی تخت پروتز دارد. در مجموع، او چهار طبقه از انطباق را متمایز می کند.
کلاس اول
طبقه اول با وجود فرآیندهای آلوئولی کاملاً مشخص در فک بالا و پایین که با یک غشای مخاطی انعطاف پذیر پوشیده شده است متمایز می شود. کام نیز با یک لایه یکنواخت از مخاط پوشیده شده است. در اینجا نیز در یک سوم عقب آن نسبتاً انعطاف پذیر است.
از بالای فرآیند آلوئولی تافاصله کافی چین های طبیعی غشای مخاطی فک بالا و پایین را از بین می برد. با این دسته از غشای مخاطی، راحتی برای حمایت از پروتز، از جمله گزینه هایی با پایه فلزی وجود دارد.
طبقه دوم انطباق مخاط
در طبقه دوم طبقه بندی Supple، ظاهر یک غشای مخاطی مرده مشاهده می شود که فرآیندهای آلوئولی و کام را با یک لایه کشیده نسبتاً نازک می پوشاند. در این مورد، مکان هایی که چین های طبیعی به آن ها متصل می شوند، برخلاف کلاس اول، کمی نزدیک تر به بالای فرآیند آلوئولی قرار دارند. غشای مخاطی که متراکم و نازک است، برای حمایت از پروتز متحرک، به خصوص با پایه فلزی، مناسب به نظر نمی رسد.
کلاس سوم
طبقه سوم طبق طبقه بندی Supple با این واقعیت مشخص می شود که فرآیندهای آلوئولی و یک سوم خلفی کام سخت با یک غشای مخاطی شل پوشیده شده است. در این شرایط، این وضعیت بافت ها اغلب همراه با یک فرآیند آلوئولی کم مشاهده می شود.
بیماران با مخاط مشابه به ندرت نیاز به درمان قبلی دارند. پس از نصب پروتز، این بیماران باید رژیم را در هنگام استفاده از آن به شدت رعایت کنند و حتما توسط پزشک معالج معاینه شوند.
کلاس چهارم انطباق مخاط دهان
در کلاس چهارم، تفاوت در وجود رشته های متحرک غشای مخاطی است که به صورت طولی اجرا می شوند و می توانندحرکت آسان با حداقل فشار مواد قالب گیری. باندها قابلیت مهار شدن را دارند که استفاده از پروتز را دشوار یا تقریباً غیرممکن میکند.
چین های مشابه را می توان به طور معمول در فک پایین مشاهده کرد، عمدتاً در غیاب مطلق فرآیند آلوئولی. این گونه همچنین شامل فرآیندی است که دارای یک شانه نرم آویزان است. در این مورد، پروتز اغلب تنها پس از برداشتن آن امکان پذیر است.
بر اساس نتایج به دست آمده از طبقه بندی غشای مخاطی بر اساس ساپل، می توان دریافت که انطباق آن از اهمیت عملی بالایی برخوردار است.
بر اساس درجات مختلف آن، لوند چهار ناحیه را در کام سخت شناسایی کرد.
طبقه بندی Supple و Lund مشابه است.
طبقه بندی مخاط دهان بر اساس لوند
در ناحیه اول، مخاط نازک است، لایه زیر مخاطی وجود ندارد. در مورد انطباق، بسیار ناچیز است. این ناحیه از نظر لوند منطقه فیبری میانه نامیده می شود.
در ناحیه دوم، فرآیند آلوئولی ضبط می شود. در اینجا نیز پوششی به شکل غشای مخاطی وجود دارد که عملاً فاقد لایه زیر مخاطی است. این ناحیه را ناحیه فیبری محیطی می نامند.
درمورد ناحیه سوم (rugae palatinae)، با یک غشای مخاطی پوشیده شده است که درجه انطباق متوسطی دارد. در ناحیه چهارم که یک سوم خلفی کام سخت است وجود داردلایه زیر مخاطی غنی شده با غدد. حاوی مقدار کمی بافت چربی است. این ناحیه کاملاً نرم است، در جهت عمودی شروع به فنر شدن می کند، بالاترین درجه انطباق را دارد و "منطقه غده ای" نامیده می شود.
چگونه طبقه بندی Supple در ارتوپدی کمک می کند؟
به عنوان یک قاعده، محققان عمدتاً توانایی انعطاف پذیری غشای مخاطی کام سخت و فرآیندهای آلوئولی را با ترکیب لایه زیر مخاطی یا بهتر بگوییم با محل بافت چربی و غدد مخاطی مرتبط می دانند. در آن قرار دارند.
گاهی اوقات آنها به یک دیدگاه متفاوت پایبند هستند، زمانی که انطباق نوع عمودی غشای مخاطی استخوان فک با اشباع شبکه عروقی لایه زیر مخاطی همراه است. فقط آنها می توانند شرایطی ایجاد کنند که تحت آن حجم بافت کاهش می یابد، به دلیل توانایی آنها در آزادسازی سریع و پر شدن خون.
مناطق حائل به مناطقی از غشای مخاطی کام سخت گفته می شود که دارای میدان های عروقی وسیع و در نتیجه خاصیت فنری است.
طبقه بندی انعطاف پذیر در دندانپزشکی ارتوپدی اغلب استفاده می شود.
تحقیق توسط دانشمندان دیگر
تقریبا خیردارای خواص بافر است.
در نواحی غشاهای مخاطی که در وسط قاعده فرآیند آلوئولی و ناحیه میانی قرار دارند، میدان های عروقی اشباع وجود دارد که تراکم آنها شروع به افزایش می کند و به سمت خط می رود. آ . در نتیجه این فرآیند، خواص بافری غشای مخاطی کام سخت افزایش می‌یابد.
علاوه بر طبقه بندی انعطاف پذیر مخاط دهان، نظریه های دیگری نیز اعمال می شود.
B. I. Kulazhenko زمان زیادی را صرف مطالعه انطباق غشای مخاطی کام سخت کرد که مطالعه آن با استفاده از دستگاه خلاء الکترون انجام شد. با توجه به نتایج تحقیقات وی، حدود آن بین دو تا پنج میلی متر است. در داده‌های به‌دست‌آمده توسط V. I. Kulazhenko در مورد غشای مخاطی در مکان‌های متعدد کام سخت و فرآیند آلوئولی، مطابق با توپوگرافی مناطق بافر ساخته شده توسط E. I. Gavrilov مطابقت‌های کلی وجود دارد.
در طول زندگی، تغییر قابل توجهی در خواص بافر غشای مخاطی زمینه پروتز فک بالا، به دلیل این واقعیت است که رگ ها ویژگی های خود را با افزایش سن تغییر می دهند و همچنین نتیجه اختلالات متابولیک، بیماری های عفونی احتمالی و سایر بیماری ها. وضعیت آنها نه تنها بر انطباق غشای مخاطی کام سخت، بلکه بر واکنش احتمالی آن در هنگام قرار گرفتن در معرض پروتز تأثیر می گذارد. در ظاهر تغییرات مختلف در غشای مخاطی، نکروز فرآیند آلوئولی، که اغلب در استفاده طولانی مدت از پروتز مشاهده می شود،این رگ ها هستند که نقش اساسی را ایفا می کنند.
ما طبقه بندی Supple را با جزئیات شرح داده ایم.
