معمولاً احتمال سزارین (CS) زنان در حال زایمان را می ترساند. با این وجود، CS به زن این امکان را می دهد که از قبل تاریخ و زمان دقیق تولد کودک را بداند و بدون هیچ گونه افراط و تفریط و لحظات غیرقابل پیش بینی، زایمان را طبق برنامه ریزی انجام دهد. با این حال، بسیاری از زنان علاقه مند هستند که چرا متخصص زنان و زایمان تصمیم می گیرد که زایمان با سزارین ضروری است، و چگونه زمان بهینه تعیین می شود، آیا سزارین برنامه ریزی شده برای مادر و کودک مضر نیست.
سزارین چیست؟
سزارین عملی است که در آن نوزاد از طریق برشی در دیواره شکم از حفره رحم خارج می شود. CS را می توان طبق برنامه ریزی انجام داد، زمانی که زن در حال زایمان و پزشکان از قبل از عمل اطلاع داشته باشند، و اگر به دلایلی زن برای مدت طولانی نتواند به تنهایی زایمان کند، و این موضوع شروع به تهدید سلامت و زندگی او کند..
سزارین چه چیزی می تواند باشد
بیشتر اوقات، پزشکان در کارت بیمار نه یک عبارت دقیق از ارجاع، بلکه یک مخفف می نویسند. بنابراین، اغلب موقعیت هایی وجود دارد که زنان قبلاً در بیمارستان زایمان متوجه می شوند که زایمان طبیعی نیست، بلکه یک سزارین برنامه ریزی شده وجود خواهد داشت و همه چیز در روزهای آینده اتفاق می افتد. بنابراین، شایان ذکر است که اختصارات: COP - سزارین، پیشوند "E" به مخفف به معنای اضطراری است، پیشوند "P" - برنامه ریزی شده است.
تفاوت بین EKS و PKS
از آنجایی که نمی توان ضربان ساز را برنامه ریزی کرد، یک متخصص زنان با تجربه در اواخر بارداری ممکن است پیشنهاد کند که چنین نتیجه ای از بارداری نیز امکان پذیر است، اما احتمال زایمان به خودی خود همچنان یا بیشتر از حد انتظار است، بنابراین جهت انجام می شود. بگویید که ضربان ساز ممکن است.
اگر قرار است سزارین برنامه ریزی شده باشد، در ارجاع نشان داده می شود، دلایل منجر به چنین تصمیمی نیز مشخص می شود، خود ارجاع در تاریخ خاصی صادر می شود. علاوه بر این، برخی از ارجاعات به یک زایشگاه خاص صادر نمی شود، بلکه دارای یک "مکان" باز است، به طوری که یک زن در حال زایمان می تواند به طور مستقل بیمارستانی را که در آن زایمان می کند، با ملاقات قبلی با متخصصین زنان و زایمان و گاهی اوقات با متخصصین بیهوشی انتخاب کند. پزشکان متخصص، مانند متخصصان قلب یا تروماتولوژیست.
تفاوت بین پیس میکر و PCS گاهی اوقات در نحوه ایجاد برش قابل مشاهده است. اگر زایمان بسیار سخت باشد، مشکلات جدی وجود دارد، در این صورت پزشکان به ظاهر زیبایی برش فکر نمی کنند. بر این اساس، می تواند در هر نقطه از شکم، جایی که آن را انجام دهدراحت و تا حد امکان امن با PKD، برش معمولاً به سختی از بالای ناحیه شرمگاهی عبور می کند و اغلب برای افراد غریبه حتی بدون استفاده از بخیه های زیبایی به سختی قابل توجه است.
سزارین انتخابی برای بارداری و زایمان آینده نیز ایمن تر است. برعکس CS اورژانسی برای سلامت زنان کمتر ایمن است. پس از ضربان ساز، سزارین برنامه ریزی شده تقریباً همیشه برای زایمان های بعدی برنامه ریزی می شود تا از پارگی رحم و سایر عوارض جلوگیری شود.
نشانهای سزارین
همیشه نشانه هایی برای چنین عملیاتی وجود ندارد. اما اتفاق می افتد که خود یک زن از زایمان می ترسد ، سپس خود مادر باردار به پزشکان در مورد تمایل خود اطلاع می دهد. نزدیک به تاریخ برنامه ریزی سزارین برنامه ریزی شده، آماده سازی دقیق لازم است.
علاوه بر عوامل شخصی، دلایل دیگری نیز به طور مستقیم یا غیرمستقیم با سلامتی مرتبط است. بنابراین در صورت وجود بیماریهای نقص ایمنی، سرطان، دیابت، بیماریهای مرتبط با قلب و عروق خونی و در هر بیماری دیگری که بر عملکرد اندامهای داخلی تأثیر بگذارد و همچنین ادم شدید مرتبط با بارداری، PCS تجویز میشود. و این احتمال وجود دارد که زن به تنهایی زایمان نکند. البته، مگر اینکه زن در حال زایمان بیماری های خود را پنهان کند و جان خود و کودک را به خطر بیندازد.
در صورت وجود مشکلات استخوانی قبل یا در حین بارداری، سزارین انتخابی نیز انجام می شود. یک علت شایع PCS جدا شدن شدید سمفیزیس (سمفیزیت) است.
نشانه های احتمالیاندام هایی که به اندازه کافی برای زمان زایمان آماده نشده اند، به عنوان مثال، رحمی که به اندازه کافی باز نشده با آب های از بین رفته، می توانند خدمت کنند. سپس پزشکان تصمیم به تجویز اکسی توسین میگیرند، اما اگر کمکی نکرد، EX انجام میشود.
چه زمانی EKS
در صورتی که حاملگی به طور طبیعی پیش رفته باشد، جنین و زن در حال زایمان سالم باشند، EX انجام می شود، اما شرایطی وجود دارد که می تواند منجر به صدمات و عواقب بد دیگر شود. در این مورد، عمل به مدت 38-42 هفته انجام می شود.
معمولاً اگر در حین زایمان کودک در رحم شروع به خفگی کند یا مشکلات آشکاری در جریان خون در جنین یا مادر وجود داشته باشد، ECS انجام می شود. در چنین شرایطی، COP ممکن است در یک دوره 36 هفته یا زودتر باشد. همچنین اگر چند ساعت آب پاره شده باشد و رحم به اندازه کافی برای عبور نوزاد باز نشده باشد، زایمان اضطراری انجام می شود. اغلب، چنین موقعیت هایی در هفته های 36 تا 40 رخ می دهد.
همچنین مواردی وجود دارد که نوزاد فقط در کانال زایمان گیر می کند. اگر سر جنین خیلی بزرگ باشد این اتفاق می افتد. در این حالت پزشکان نیز مجبور می شوند برای از بین بردن خطرات به ضربان ساز متوسل شوند.
کمتر در مواردی که بارداری به تاخیر افتاده است، زمانی که بیش از 42 هفته از آغاز آخرین روزهای بحرانی گذشته است، و همچنین زمانی که جنین به درستی در موقعیت مناسب قرار نگرفته است، به عنوان مثال، با قرار دادن از جلو استفاده می شود. سر جنین.
PCS چقدر طول می کشد
نمی توان به صراحت گفت در چه زمانی سزارین برنامه ریزی شده انجام می شودمقطعی، زیرا شرایط بارداری برای هر زن متفاوت است. مشکل در تعیین ترم صحیح در این واقعیت نهفته است که بارداری 38-42 هفته زایمان طول می کشد. اما سن واقعی جنین را نشان نمی دهند. اگر ما در مورد لقاح طبیعی صحبت می کنیم، شرایط واقعی ممکن است تا 4 هفته با موارد مامایی متفاوت باشد و این مدت زمان زیادی است. در عین حال، پزشک باید بداند کودک چقدر بالغ است، سیستم های حمایتی زندگی او کار می کنند یا خیر، و حتی یک سونوگرافی قطعا نمی تواند این را نشان دهد.
تا حدی به دلیل بالا، در صورت عدم وجود علائم اضافی، که شامل شرایطی می شود که بر سلامت زن در حال زایمان با بارداری طولانی تر تأثیر می گذارد، در هفته 39 و بعد از آن، سزارین برنامه ریزی شده برنامه ریزی می شود. یعنی برای برخی از انواع دیابت، CS در اوایل هفته 36 مامایی و گاهی اوقات حتی زودتر تجویز می شود، زیرا برای پزشکان سودآورتر است که جان یک زن در حال زایمان و یک کودک را به خطر نیندازند، و یک مشکل از قبل طاقت فرسا را از بین ببرند. بار سلامتی زن و انتقال آن به دستگاه هایی برای رشد بیشتر و بهتر کودک، بنابراین پزشکان جان بسیاری را نجات می دهند.
هیچ مرز مشخصی وجود ندارد. سزارین برنامه ریزی شده چه زمانی انجام می شود؟ پزشکان به طور فزاینده ای به بررسی شرایط زمینه ای و چگونگی شکل گیری کودک می پردازند. اما چنین شرایطی فقط در مورد لقاح طبیعی مؤثر است.
در عین حال، اگر لقاح مصنوعی بوده باشد، حتی از لحظه IVF، پزشکان زمان سزارین برنامه ریزی شده را در صورت عمل می دانند.نیاز وجود خواهد داشت.
هر چند وقت یکبار می توانم PCS داشته باشم
هر چند وقت یکبار می توان سزارین برنامه ریزی شده و برای چه مدت انجام داد؟ چندین بار قابل انجام است. اما باید به خاطر داشته باشید که CS یک عمل جراحی روی رحم است که برش آن، البته بهبود مییابد، اما جای زخم باقی میماند. بنابراین، هر دومین سزارین برنامه ریزی شده، زخم دیگری بر روی رحم است، به این معنی که پس از دو یا سه عمل، انعطاف پذیری و استحکام بافت ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، خطر زایمان زودرس، پارگی و بسیاری از مشکلات دیگر وجود دارد.
با توجه به عواقب مرتبط با سایش رحم، پزشکان سعی می کنند تا حد امکان کمتر به CS متوسل شوند، مگر اینکه نشانه خاصی برای این امر وجود داشته باشد. همچنین، زمانی که پس از PCS، متخصصان زنان و زایمان سعی می کنند زنی را به روش طبیعی به دنیا بیاورند و تنها در صورتی که تلاش موجه نباشد، ECS را انجام می دهند، روز به روز فراگیرتر می شود.
بین CS و بارداری مجدد باید حداقل یک سال فاصله باشد. با این حال، باردار شدن زنان در شش ماه اول پس از سزارین برنامه ریزی شده غیر معمول نیست. تولد دوم دوباره یک مداخله جراحی است. CS در یک سال و نیم پس از اولین عمل مجدداً تکرار می شود که بر سلامت زن در حال زایمان تأثیر منفی می گذارد.
چگونه برای PKS آماده شویم
قبل از شروع آماده سازی، باید از متخصص زنان مطلع شوید که چه مدت سزارین برنامه ریزی شده در یک مورد خاص انجام می شود، چه زمانی ارجاع داده می شود و تصمیم پزشک را در اقدامات بعدی دنبال کنید..
بعد از اینکه متخصص زنان در مورد علائم و مدت تصمیم گرفت، می توانددر صورت وجود شواهد، مناسب ترین زایشگاه را توصیه کنید یا به زایشگاه تخصصی ارجاع دهید. معمولاً اگر زنی در حال زایمان بیماری نقص ایمنی داشته باشد، برای زایمان به موسسات تخصصی فرستاده میشود.
پس از دریافت ارجاع، یک زن می تواند منتظر بماند تا به بیمارستان برود یا برای ملاقات با متخصصان زنان و زایمان و بیهوشی برود. روش دوم راحت ترین روش در نظر گرفته می شود، زیرا چند هفته قبل از CS، به زن در حال زایمان همه چیز گفته می شود و نشان داده می شود، در صورت وجود نگرانی، می تواند به موسسات دیگر مراجعه کند و همچنین به روانشناس مراجعه کند. این باعث کاهش استرس عملیات آینده می شود.
PCS چگونه کار می کند
بسته به اینکه آیا سزارین برنامه ریزی شده و برای چه مدت انجام می شود، پیچیدگی عمل برای کودک و مادرش بستگی دارد. در چارچوب استاندارد، یعنی در هفته 40-38 بارداری، PCD به سرعت و بدون ترس برای زن در حال زایمان برطرف می شود.
در حین عمل برشی در دیواره شکم و رحم ایجاد می شود، نوزاد خارج می شود، بند ناف بریده می شود، جفت خارج می شود. پس از آن، بافت ها بخیه می شوند.
اما اگر PCS برای یک تاریخ برنامه ریزی شده بود، اما به دلایلی زایمان قبل از CS شروع شده بود و عوارضی وجود داشت، آنگاه عمل بیشتر طول می کشد. با سایر روش ها یا عملیات برای حفظ سلامتی و زندگی همراه خواهد بود. اما چنین ترکیبی از شرایط فوقالعاده نادر است و همه به این دلیل است که پزشکان زنان را یک تا دو هفته قبل از PCS به بیمارستان ارجاع میدهند.
مدت عملیات
عملی است که از 20 تا 40 دقیقه طول می کشد، اماآماده سازی و دستکاری های بعدی فراتر از این دوره زمانی است. آماده سازی شامل معرفی بیهوشی، ضد عفونی محل در حال آماده سازی برای عمل، اتصال تجهیزات لازم است.
بعد از عمل، ممکن است زن هوشیار باشد یا تحت بیهوشی باشد. همچنین تفاوت های ظریف خاص خود را دارد. زمان خروج از بیهوشی برای هر فرد متفاوت است، در حالی که متخصصان بیهوشی همیشه داروهای جدی را ترجیح نمی دهند و سپس در طول CS، زن در حال زایمان هوشیار است، اگرچه دردی را احساس نمی کند. در این صورت نیازی به کناره گیری از بیهوشی نیست.
همچنین اغلب عملیات با "یخچال" به پایان می رسد، سپس زن از بدو تولد به اتاقی منتقل می شود که درجه حرارت دائماً در دمای پایین نگه داشته می شود. این کار برای جلوگیری از خونریزی احتمالی انجام می شود. یک زن می تواند چندین ساعت را در "یخچال" سپری کند
بازیابی از PCS
اگر پزشکان CS را به موقع انجام دادند، به درستی بخیه زدند، جفت را برداشتند و لخته های خونی باقی نگذاشتند، پس از سزارین در عرض دو هفته بهبودی نسبی انجام می شود، در این مدت زن می تواند دیگر درد و ناراحتی را تجربه نکند. از بخیه، بدون مشکل شروع کنید و از بیرون کمک کنید تا کودک را در آغوش بگیرید. در عرض سه ماه، درز کاملاً رشد کرده است، ناراحتی ناشی از درز و سفتی حرکات ناپدید میشود و مشکلات مدفوع ناپدید میشوند.
وضعیت روانی بعد از CS همچنین می تواند تغییر کند و همچنین فیزیولوژیکی. بنابراین، به زنان پس از جراحی توصیه می شود که کمک بگیرندروانشناس.